2023年公共卫生执业医师资格考试考试真题汇总.docx

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1、2023年公共卫生执业医师资格考试考试真题汇总L研究社会阶层与健康的意义主要在于（）oA.探讨不同社会阶层人群的死亡谱和疾病谱B.发现弱势人群C.掌握公众医疗卫生服务需要量D.研究不同社会阶层人群的社会适应能力E.研究不同社会阶层人群的价值观念【答案】：B【解析】：社会阶层是指由财富、权力和威望不同造成的社会地位、生活方式等 方面不同的基本层次。研究社会阶层与健康的主要意义在于发现高危 人群（弱势人群），采取相应策略与措施维护和促进健康。ACDE四项, 探讨不同社会阶层人群的死亡谱和疾病谱、掌握公众医疗卫生服务需 要量、研究不同社会阶层人群的社会适应能力与研究不同社会阶层人 群的价值观念都不是

2、社会医学研究社会阶层的根本目标所在。看清字体的目的。若眼睛经常处于近视状态，容易造成睫状肌处于持 续的高度紧张状态，使晶状体凸度增大，屈折力过强，但此时眼轴长 度仍然保持正常。这种近视屈光状态被称为“假性近视二严格地讲, 称“调节紧张性近视”更为准确。晶状体曲折力正常而眼轴长度过长是（）o【答案】：A【解析】：一般而言，当人的角膜晶状体的屈折能力与眼轴的长度相适应时，处 于正视状态。在遗传、环境因素综合作用下，可造成眼轴的延长幅度 超过晶状体的屈折力，形成“真性近视二而严格地按光学成因划分 这类近视属于“轴性近视”。婴幼儿时期绝大部分是（）o【答案】：D【解析】：儿童眼发育基本与大脑发育并行。

3、出生时视力、屈光未发育成熟，眼 轴较短，因此，绝大多数婴幼儿为远视。随着年龄增加，眼轴长度逐 渐增长，眼的屈光经历正视化发育过程，儿童正视比例在68岁时 达到高峰。12.急性苯中毒现场急救的首要措施是（）。A.吸氧B.人工呼吸C.给予急救D.保持安静E.立即将患者移出现场【答案】：E【解析】：E项，急性苯中毒是短时间吸入大量苯蒸气引起的，因此救治时应首 先避免患者继续吸入苯蒸气，应迅速将中毒患者移至新鲜空气处，脱 去被苯污染的衣服，用肥皂水清洗被污染的皮肤，注意保暖。13.以下哪些符合“经食物传播”传染病的流行病学特征？（）A.以散发为主B.有周期性C.儿童多见D.有季节性E.发病者有共同的不

4、洁饮食史，未食者不发病【答案】：E【解析】：A项，经食物传播的疾病往往以暴发为主。BD两项，经食物传播的 疾病往往没有周期性和季节性，是在食用食物后发病。C项，一般来 说，食用了被病原体污染的食物的人群，不论年龄大小均会发病。E 项，经食物传播的传染病的流行病学特征为：病人有进食某一食物史, 不食者不发病；一次大量污染可致暴发，潜伏期较短，流行的持续时 间也较短；停止供应污染食物后，暴发可平息。食物多次被污染，暴 发和流行可持续较长的时间。14 .遗传毒理学试验成组应用的配套原则不包括（）。A.应充分利用预测可靠性研究的结果B.在反映同一遗传学终点的多种试验中应尽可能选择体外试验C.多个遗传学

5、终点D.体内试验和体外试验E.原核生物和真核生物的试验【答案】：B【解析】：遗传毒理学试验成组应用试验组合的原则为：应包括多个遗传学终 点，还没有一种试验能同时测出基因突变、染色体畸变、非整倍体和 DNA损伤等；试验指示生物包括若干进化阶段的物种，包括原核生 物和真核生物；应包括体外试验和体内试验。一般认为，体外试验 检测受试物本身是否具有遗传毒性，体内试验可确定受试物能否在体 内显示其遗传毒性；应充分利用预测可靠性研究的结果。15 .地方性甲状腺肿的主要病因是（）。A.饮水中缺碘B,摄碘量不足C.促甲状腺肿物质增加D.遗传缺陷E.先天甲状腺功能低下【答案】：B【解析】：地方性甲状腺肿的发病原

6、因包括：缺碘：缺碘是引起本病流行的主 要原因。致甲状腺肿物质：指除碘缺乏外，干扰甲状腺激素的合成, 引起甲状腺肿大的所有物质。其他原因：高硬度水、含氟化物或硫 化物过高的水以及某些化学物质污染的水等原因均可引起地方性甲 状腺肿。16 .差异无统计学意义，则下列结论哪一个是错误的？（）A.应接受无效假设，而拒绝备择假设B.无效假设被接受的可能性等于或不到5%C.比较的两个事实确实来自同一总体D.事实上无差异E.观察数目不够多【答案】：B【解析】：A项，H0为无效假设，假设总体间差异无统计学意义。即差异无统 计学意义时应接受无效假设，而拒绝备择假设。B项，拒绝H0说明 犯I类错误的概率大于a ,即

7、无效假设被接受的可能性不到（1 a）o CDE三项，差异无统计学意义，表明样本无差异，来自同一总体。差 异无统计学意义也可能是由于观察数目不够多，统计推断应基于一定 的样本量。”.三格式粪便混合发酵法（密封发酵法）原理是（）oA.利用沉淀及好氧发酵原理处理粪便B.利用沉淀及厌氧发酵原理处理粪便C.利用沉淀去除病原体D.利用粪池微生物产生高温进行无毒害处理E.利用高温杀死病原体【解析】：B项，粪尿混合发酵法是指在厌氧环境中密闭发酵，由厌氧菌分解含 氮有机物产生大量氨。游离氨能随水透入卵壳，杀死寄生虫卵，血吸 虫卵对氨最敏感。厌氧环境也可使其他病原菌死灭。腐化后的粪便是 良好肥料。18.孕期营养不

8、良对胎儿及新生儿的不良影响是（）oA.出生体重低下B.新生儿死亡率高C.胎儿脑细胞分裂受限并影响智力D.某些畸胎率增加E,以上皆是【答案】：E【解析】：孕期营养不良对胎儿健康的影响包括：胎儿生长发育迟缓；先天 性畸形；脑发育受损；低出生体重（新生儿出生体重小于2500g）； 巨大儿（新生儿出生体重大于4000g）；新生儿死亡率增加。19 .可吸入颗粒物（IP）粒径为（）。A. C0.1 u mB. WlO 口 mC. W5 u mD. Wl u mE. W100 u m【答案】：B【解析】：B项，可吸入颗粒物（IP； PM10）指空气动力学直径WlOum的颗粒 物，因其能进入人体呼吸道而命名之

9、，又因其能够长期飘浮在空气中， 也被称为飘尘。20 .制定室内微小气候标准时，应主要考虑（）。A.气流B.气湿C.气压D.气温E.热辐射【答案】：D【解析】：D项，在制定微小气候卫生标准时，要研究影响室内微小气候和机体 适应能力的各种因素。气温变化既是影响体温调节的主要因素，又较 易受外界气象因素的影响，所以制定室内微小气候标准应以气温为 主。21 .预防校正弱视最主要的措施是（）。A.定期检查婴幼儿视力，早期发现，早期矫治B.注意用眼卫生，小儿看书距离不宜过近C.经常做眼保健操D.及早配戴眼镜E.以上都是【答案】：E【解析】：儿童弱视若能早期发现，及时去除异常视觉环境后，视细胞的发育仍 可能

10、达到正常状态，即经过恰当的治疗或训练大部分可达到正常最佳 矫正视力。预防校正弱视最主要的措施包括：定期检查婴幼儿视力; 注意用眼卫生；经常做眼保健操；及早配戴眼镜等。22.（共用题干）某地对中、小学生贫血患病情况进行调查，抽查小学生410名，有贫 血患者120名；抽查中学生320名，有贫血患者58名。该资料属于（）。A.配对计量资料B.成组计量资料C.成组分类资料D.配对分类资料E.等级资料.成碱性食品为（）oA.谷类B.豆类C.肉类D,水果与蔬菜E.蛋类【答案】：D【解析】：成碱性食品是指含钾、钠、钙、镁较多的食物。这些离子在食品中常 表现为强碱弱酸性，在体内代谢后有机酸被氧化，而钾、钠等则

11、表现 出碱性，能防止血液等向酸性发展。D项，植物性食品如蔬菜、水果 是常见的成碱性食品，但水果中的乌梅、草莓和谷类、薯类为成酸性 食品。2 .不属于硒功能的是（）。A.解毒作用B.保护心肌健康【答案】：c【解析】：根据题目要求，抽查对象分为小学生和中学生两组，每组又分为有贫 血和无贫血者，符合成组分类资料特征。欲知中、小学生贫血患病率有无差别，可选用（）。A. t检验B.方差分析C.秩和检验D. X2检验E.配对x 2检验【答案】：D【解析】：D项，x 2检验用于推断两个及多个总体率（或构成比）是否不同， 欲知中、小学生贫血患病率有无差别，可选用x 2检验。ABCE四项, t检验、方差分析用于

12、计量资料，该考题并非配对资料，题中也未提 供可作秩和检验的资料。23.（共用备选答案）A.自然因素B.社会因素C.生活方式因素D.生物学因素E.医疗卫生服务因素物理性有害因素属于（）o【答案】：A【解析】：自然环境危险因素包括：生物性危险因素：自然环境中影响健康的 生物性危险因素有细菌、病毒、寄生虫、生物毒物等，是传染病、寄 生虫病和自然疫源性疾病的直接致病原。物理、化学性危险因素： 自然环境中的物理性因素有噪声、振动、电离辐射等；化学性危险因 素有各种生产性毒物、粉尘、农药、交通工具排放的废气等。对生产环境进行监测属于（）。【答案】：B【解析】：社会因素指社会的各项构成要素，可看作是社会致病

13、因子，或称社会 基因（与遗传基因相对应）。对生产环境进行监测属于社会因素。工人是否定期体检属于（）。【答案】：E【解析】：医疗卫生服务中影响健康的危险因素指医疗卫生服务系统中存在各 种不利于保护并增进健康的因素。广义上讲，医疗资源的不合理布局, 初级卫生保健网络的不健全，城乡卫生人力资源配置悬殊、重治疗轻 预防的倾向和医疗保健制度不完善等都是可能危害人群健康的因素。 其中，如果不定期对工人进行体检，则不利于工人的健康，故属于医 疗卫生服务因素。24.（共用备选答案）A.小剂量的亚甲蓝B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠C.硫代硫酸钠D.糖皮质激素E.亚硝酸钠氮氧化物中毒应及早用（）o【答案】：D【解析】：

14、D项，氮氧化物中毒时要注意保持呼吸道通畅，可给予1%二甲基硅 油消泡气雾剂。必要时可行气管切开，正压给氧；给予肾上腺糖皮质 激素（如地塞米松、氢化可的松等）及利尿剂，限制液体输入量和输 液速度等。苯胺中毒应选用（）o【答案】：A【解析】：A项，苯胺中毒时，应使用治疗高铁血红蛋白血症的特殊解毒剂亚甲 蓝（美蓝）（小剂量）。亚甲蓝本身为高铁血红蛋白形成剂，大剂量(lOmg/kg)亚甲蓝可促进高铁血红蛋白的形成，而在小剂量(12mg/kg)时，可治疗高铁血红蛋白血症。氧化氢中毒应选用()o【答案】：B【解析】：B项，氟化物中毒的解毒剂是应用适量的高铁血红蛋白生成剂，使体 内形成一定量的高铁血红蛋白，

15、利用高铁血红蛋白的Fe3 +与血液中 的CN 一络合成不太稳定的氧化高铁血红蛋白。常采用“亚硝酸钠-硫 代硫酸钠”疗法和应用4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)o25.(共用备选答案)A.大鼠B.小鼠C.豚鼠D.家兔E.大鼠和犬急性毒性试验首选（）o【答案】：A【解析】：急性毒性试验的实验动物的选择原则为：对受试物的反应与人近似； 实验操作方便；生命周期短；易于饲养管理；价格较低且易于获得。 这些原则适用于所有毒理学试验的动物选择。经济合作与发展组织 （OECD）的毒性评价方法指南规定，经典急性毒性试验首选大鼠， 应为成年动物，一般体重为180240g。其他可用于急性毒性试验的 动物与体重为：小

16、鼠1825g、豚鼠200250g、兔22.5kg、犬10 15kg。睾丸细胞染色体畸变试验首选（）o【解析】：啮齿类动物睾丸细胞染色体畸变试验用于检测受试物对生殖细胞的 染色体损伤作用。常用动物为小鼠。观察内容包括染色体结构和数目 的改变。皮肤过敏试验用（）。【答案】：C【解析】：皮肤致敏是化学物诱导产生的免疫原性超敏反应。在人类，这种反应 可能以瘙痒、红斑、丘疹、水疱、融合水疱为特征，而在动物，可能 仅见红斑、水肿。该试验常选择豚鼠作为实验动物。眼刺激试验用（）o【答案】：D【解析】：目前眼刺激试验推荐的方法是Draize,使用的动物为成年兔。将受试 物0.1mL或0.1g滴入或涂入动物一侧

17、眼结膜囊内，另一侧用赋形剂 作为对照，使眼睛被动闭合一段时间，在1、24、48、72小时后，肉 眼观察兔眼角膜、虹膜及结膜的损伤情况。如72小时内未出现刺激 反应，即可终止试验。若有刺激反应发生，需继续观察损伤的过程及 其可逆性，观察期最长可至21天。慢性毒性试验首选（）o【答案】：E【解析】：慢性毒性试验与亚慢性毒性试验相似，一般要求选择两个物种动物， 即啮齿类和非啮齿类，由于试验周期长，故应选择初断乳的动物，一 般啮齿类选择大鼠，非啮齿类选择犬。26.特殊毒性不包括（）oA.致突变B.急性毒性C.致癌D.致畸E.生殖毒性【答案】：B【解析】：特殊毒性包括致畸、致癌、致突变作用和生殖毒性。急

18、性毒性属于一 般毒性。C.构成SOD,有抗氧化作用D.抗肿瘤作用E.保护视觉器官【答案】：C【解析】：硒的生理功能包括：抗氧化作用：硒是谷胱甘肽过氧化物酶的重要 组成成分；维护心血管和心肌的结构和功能；增强免疫功能； 有毒重金属的解毒作用；其他：硒还具有促进生长、抗肿瘤的作用; 硒缺乏可引起生长迟缓及神经性视觉损害，由白内障和糖尿病引起的 失明经补硒可改善视觉功能。C项，硒构成谷胱甘肽过氧化物酶 （GSH-Px）,而不构成超氧化物歧化酶（SOD）。4.光化学烟雾是由哪两种污染物在日光强烈照射下形成的？（）A.煌类和NOxB.烧类和S02NOx 和 COC. S02和悬浮颗粒物CO 和 C022

19、7.与振动病发病率高低有密切关系的振动参数是（）oA.频率B.加速度C.接触振动的时间D.工作体位和操作方式E.工作环境的气温【答案】：B【解析】：A项，低频率（20Hz以下）、大振幅的振动，主要作用于前庭、内脏 器官，局部受振动时骨关节和局部肌肉组织受损较明显。高频率振动 对末梢循环和神经功能损害明显。B项，振动的加速度越大，振动性 白指的发病率越高，出现白指的时间越短。C项，振动暴露的强度和 时间决定了机体受振动的“剂量”，工作日内接振时间和工龄越长， 振动性白指的检出率越高，病情越严重。D项，对于全身振动，立位 时对垂直振动敏感，卧位时对水平振动敏感。强制体位可降低身体自 然缓冲振动传导

20、的作用，故受振动的影响大。E项，环境温度是影响 振动危害的重要因素，手臂振动病的发病和流行多在寒冷地区及寒冷 季节。全身和局部手冷是振动性白指发作的重要条件。28.在病例对照研究中，匹配过头会（）。A.降低研究效率B.提高研究效率C.对研究效率无影响D.无法估算暴露因素的作用E.高估暴露因素的作用【答案】：A【解析】：匹配可以提高研究效率及控制混杂因素，但同时也增加了选择对照的 难度。而且一旦对某个因素作了匹配，将不能再分析该因素与疾病的 关系，也不能充分分析它与其他因素的交互作用。匹配过头是指把不 必要的项目列入匹配，企图使病例与对照尽量一致,会导致信息丢失, 增加工作难度，结果反而降低了研

21、究效率。29 .对人体造成直接危害的悬浮颗粒，主要是（）oA.颗粒直径5 u m的颗粒B.颗粒直径10 口 m的颗粒C.颗粒直径5 H m的颗粒D.颗粒直径V0.4 口 m的颗粒E.以上都不是【答案】：C【解析】：C项，颗粒物在大气中的沉降与其粒径有关。一般来说，粒径小的颗 粒物沉降速度慢，易被吸入。不同粒径的颗粒物在呼吸道的沉积部位 不同：大于5um的多沉积在上呼吸道，通过纤毛运动这些颗粒物 被推移至咽部，或被吞咽至胃，或随咳嗽和打喷嚏而排出。小于5 m的颗粒物多沉积在细支气管和肺泡，对人体造成直接危害。因此 答案选C。2.5 Um以下的颗粒物75%在肺泡内沉积。但小于0.4 um的颗粒物可

22、以较自由地出入肺泡并随呼吸排出体外，因此在呼吸 道的沉积较少。30 .曲线图法可评价（）。A.发育水平与趋势B.发育速度与趋势C.发育水平、速度与匀称程度D.发育水平与体型E.发育水平、速度与趋势【答案】：E【解析】：若连续几年测量某儿童的身高或体重，将各点连成曲线，则既能观察 出该儿童的生长发育水平，又能分析其发育速度和趋势。31 .关于普查，下列叙述不正确的是（）oA.普查也称全面调查B.普查是将组成总体的所有观察单位全部加以调查C.普查可以得到总体参数D.普查没有抽样误差E.普查是系统误差较小【答案】：E【解析】:E项，由于普查时工作量较大，因此工作不易做得细致，这一过程中 会产生信息偏

23、倚，因此系统误差较大。ABCD四项，普查也成全面调 查，即将组成总体的所有观察单位全部加以调查，所以普查可以直接 获得总体参数。由于普查中不存在抽样，所以也就不存在抽样误差。 32.调查研究的逻辑步骤是（）oA.选题和假设，制订方案，收集资料，解释结果，整理分析B.选题和假设，收集资料，制订方案，整理分析，解释结果C.收集资料，选题和假设，制订方案，整理分析，解释结果D.选题和假设，制订方案，收集资料，整理分析，解释结果E.选题，确定指导专家，设计调查表格，现场调查，提交报告【答案】：D【解析】：社会医学研究作为一种科学研究，其研究过程遵循任何一项科学研究 都应遵循的步骤。整个研究的过程包括五

24、个步骤：选题和假设、制订 方案、收集资料、整理分析资料和解释结果。33.DNA链上鸟喋吟被胸腺喀咤取代，此种突变称为（）oA.移码突变B.颠换C.转换D.错义突变 E.无义突变【答案】：B【解析】：碱基置换是指DNA链上的某个碱基被其他碱基所取代，形成错误配 对。在碱基置换中，DNA的一对碱基被另一对碱基取代。如果是喋吟 置换另一喋吟，或是喀咤置换另一喀咤，称为转换；如果是喀咤换为 喋吟，或是喋吟换为喀咤，称为颠换。A项，移码突变指改变从mRNA 到蛋白质翻译过程中遗传密码于读码顺序的突变，通常涉及在基因中 增加或缺失一个或几个碱基对（3对除外）。DE两项，碱基置换可以 形成错义突变、同义突变

25、、无义突变和终止密码突变等。在错义突变 中，密码子发生了改变，从一种氨基酸变成了另一种氨基酸，可能产 生无活性的基因产物，对其功能有无影响，取决于替代的氨基酸及其 在蛋白质一级结构中所处的位置；在无义突变中，密码子变为终止密 码予，使肽链合成过早终止。34 .酸雨是指降水的pH值小于（）o4.5A. 3.55.6B. 5.06.0【答案】：C【解析】：在没有大气污染物存在的情况下，降水（包括雨、雪、雹、雾等）的 pH在5.66.0之间，主要由大气中二氧化碳所形成的碳酸组成。C 项，当降水的pH小于5.6时称为酸雨。35 .疫源地消毒是指（）。A.用化学、物理、生物等方法消除或杀灭外界环境中的致

26、病性微生物 的一种措施B.在没有发现明确传染源时，对可能受到病原微生物污染的场所和物 品实行的消毒C.对现有或曾经有传染源存在的场所进行的消毒，属于防疫措施，其 目的是消灭传染源排出的病原体D.当传染源还存在于疫源地时，对传染源的排泄物、分泌物或被污染 的物品、场所进行的及时消毒E.当传染源痊愈、死亡或离开后对疫源地所进行的彻底消毒，目的是 完全消除外环境中的病原体【答案】：C【解析】：疫源地消毒是指对现有或曾经有传染源存在的场所进行消毒，目的是 消灭传染源排出的致病性微生物。疫源地消毒分为随时消毒和终末消 毒：随时消毒是当传染源还存在于疫源地时所进行的消毒；终末 消毒是当传染源痊愈、死亡或离

27、开后所做的一次性彻底消毒，从而完 全清除传染源所播散、留下的病原微生物。36 .海洋的富营养化现象主要表现为（）oA.赤潮B.水华C.生物富集D.生物多样性减少E.水生生物大量繁殖【答案】：A【解析】：A项，赤潮是指海水富营养化形成藻类大量繁殖的情况。B项，水华 是指淡水湖泊富营养化，即水中藻类大量繁殖形成。C项，生物富集 是指生物从环境中摄取污染物在体内蓄积的过程。D项，生物多样性 减少不是富营养化的主要表现。E项，水生生物一词太广泛，没有说 明是藻类的大量繁殖。37.以下对粪便无害化处理必须达到的基本要求的说法中，哪一项是 错误的？（）A.杀灭全部血吸虫卵和钩虫卵，蛔虫卵减少95%B.防止

28、苍蝇孳生和繁殖C.大肠菌群值应大于10410 3g以上D,肥效可以不予考虑E.避免污染居民区的环境【答案】：D【解析】：D项，粪便处理时在保证卫生要求的前提下，应尽量增加处理后产物 的肥效，并且一般来说粪便处理效果越好其肥效往往越高。目前我国 常用的粪便处理方法有：粪尿混合发酵法、堆肥法、沼气发酵法。38.关于动态数列下列说法正确的是（）。A.绝对增长量可分为累计增长量和逐年增长量B.定基比是指以最近时间为标准与之对比而得C.平均发展速度是将几年的定基比相加后除以年数D.平均增长速度是将几年的环比相加后除以年数E.以上均不对【答案】：A【解析】：【答案】：A【解析】：A项，化学烟雾是由汽车尾气

29、中的氮氧化物(NOx)和挥发性有机物 (VOCs)在日光紫外线的照射下，经过一系列光化学反应生成的臭氧、 醛类以及各种过氧酰基硝酸酯(PANs),对人有强烈的刺激性。挥发 性有机物属于嫌类。5.教室气窗的总面积不应低于地面积的()oA.必01/WB.必0必0C. 3/700D.阿1/70E. 1/90-1/80【答案】：B【解析】：A项，累计增长量是指报告期指标与基线期指标之差，逐年增长量是 指报告期指标与前一期指标之差。B项，定基比是指报告期指标与基 线期指标之比。C项，平均发展速度是指发展速度的几何平均数。D 项，平均增长速度=平均发展速度一100%。39.下列食物中，维生素A含量最丰富的

30、是（）。A.谷类B.豆类C.绿色蔬菜D.畜、禽、鱼肉类E.动物肝脏【答案】：E【解析】：维生素A主要存在于动物性食物中，如各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、 蛋类和乳制品等。40 .我国城市规模按人口划分为五类，哪一类是不正确的？（）A.特大城市人口 500万B.大城市人口 100万C.中等城市人口 50万D.小城市人口50万E.特小城市人口10万【答案】：E【解析】：我国城市规模按人口划分为：巨大型城市：城市人口 1000万以上; 特大城市：城市人口 500至1000万；大城市：城市人口 100至 500万，其中300万以上500万以下的城市为I型大城市，100万以 上300万以下的城市为H型大城

31、市；中等城市：城市人口 50至100 万；小城市：城市人口 50万以下，其中20万以上50万以下的城 市为I型小城市，20万以下的城市为n型小城市。41 .硫胺素良好的食物来源是（）。A.水果B.蔬菜C.奶及奶制品D.豆及豆制品E.未过分加工精细的粮谷类【答案】：E【解析】：维生素B1广泛存在于天然食物中，含量较丰富的有动物内脏(肝、 肾、心)、瘦猪肉、豆类、花生、谷类、蛋类等，蔬菜、水果、鱼类 中含量较少。粗粮中硫胺素含量较高，但经过过分精加工，烹调时加 碱可使维生素B1有不同程度的损失。42 .健康危险因素的个体评价中，如果评价年龄低于实际年龄，说明 ()oA.被评价者存在的危险因素低于平

32、均水平B.被评价者存在的危险因素高于平均水平C.被评价者存在的危险因素等于平均水平D.被评价者不存在危险因素E.以上都不是【答案】：A【解析】：一般来说，评价年龄低于实际年龄，表明被评价者存在的危险因素低 于平均水平，即死亡概率可能低于当地同年龄性别组的平均水平，属 于健康型。43.一位48岁妇女，近2年经常出现出汗、潮热，偶尔烦躁，月经周 期延长，经期缩短，月经量减少，现已停经近10个月，到医院进行 咨询。请判断这位妇女是属于（）oA.绝经前期B.绝经后期C.绝经过渡期D.人工绝经E.早绝经【答案】：B【解析】：A项，绝经前期是指绝经前的整个生殖期。B项，绝经后期定义为末 次月经后时期，不论

33、是人工绝经还是自然绝经。C项，绝经过渡期指 绝经前的一段时期，即从生育期走向绝经的一段过渡时期，包括从临 床特征、内分泌学及生物学开始出现绝经趋势的迹象（即卵巢功能开 始衰退的征兆），一直到最后一次月经。D项，人工绝经指手术切除 双侧卵巢，或因医源性丧失卵巢功能（如化学治疗或放射治疗）后月 经终止。E项，一般将40岁以前绝经称为早绝经。根据题干中情况 可推断出这位妇女是属于绝经后期。44.（共用备选答案）A.钙B.铁C.叶酸D碘E.硒尽管乳母从膳食中摄入不足，乳汁中含量较稳定的是（）。【答案】：A【解析】:A项，人乳中常量元素（钙、磷、镁、钾、钠）的浓度一般不受膳食 的影响，尽管乳母从膳食中摄

34、入不足，乳汁中含量也较稳定。中国营 养协会（CNS）推荐的乳母钙RNI为1000mg/d。几乎不能通过乳腺输送到乳汁中的是（）0【答案】：B【解析】：B项，由于铁不能通过乳腺输送到乳汁，因此人乳中铁含量低。为预 防乳母发生缺铁性贫血，乳母的膳食中应注意铁的补充。为预防新生 儿缺铁，新生儿六月龄起，从富含铁的糊状食物开始添加辅食。45.调查36岁幼儿的生长发育状况时，应采用（）为一组。A. 1个月B.2个月C.3个月D.6个月E. 1年【答案】：D【解析】：生长发育调查分组时，根据儿童少年的生长发育特点，兼顾人力、物 力资源和时间、调查范围等因素，通常7岁前一般以初生为一组；。 5个月内每月一组

35、；611个月内每2月为一组；12岁内每3个月 为一组；36岁内以6个月为一组。各性别-年龄组人数都应在100 人以上；发育较快的年龄组最好保证200人左右。46.与小麦、稻米相比，豆类蛋白质富含的是（）oA.亮氨酸B.苏氨酸C.色氨酸D.赖氨酸E.蛋氨酸【答案】：D【解析】：大豆蛋白质的氨基酸模式较好，属于优质蛋白质。其赖氨酸含量较多， 粮谷类赖氨酸含量较少，两种食物混合食用，可较好地发挥蛋白质的 互补作用。47.慢性汞中毒的三大临床主要症状为（）oA.易兴奋症、口腔炎、腐蚀性胃肠炎B.震颤、口腔炎、易兴奋症C.口腔炎、间质性肺炎、皮炎D.间质性肺炎、肾炎、皮炎E.震颤、肾炎、口腔炎【答案】：

36、B【解析】：B项，长期接触一定浓度的汞蒸气可引起慢性汞中毒，其典型临床表 现为易兴奋症、震颤和口腔炎；短期内吸入大量、高浓度汞蒸气或摄 入可溶性汞盐可致急性汞中毒，多由于在密闭空间内工作或意外事故 引起，临床特点为：起病急，有头晕、乏力、发热等全身症状。48.5个总体率比较的行X列表资料x 2检验的无效假设是5个总体率 ()oA.至少有2个相等B.至少有3个相等C.至少有4个相等D.全相等E.各不相等【答案】：D【解析】：5个总体率比较的行X列表资料x 2检验的无效假设为5个总体率全 相等，备择假设为5个总体率不等或不全相等。49.膳食纤维的生理功能是()。A.促进肠蠕动，有利于排便B.控制体

37、重与减肥C.调节血脂和血糖代谢D.预防肠癌E.以上都是【答案】：E【解析】：膳食纤维虽不能被人体消化吸收，但对健康具有重要功能，日渐受到 人们的重视。膳食纤维的生理功能包括：增强肠道功能、有利粪便 排出；降低血糖和血胆固醇；增加饱腹感、减少进食量；改变 肠道菌群、预防结肠癌。50.传染病在人群中传播及流行，必须具备的基本环节是（）。A.传染源B.传播途径C.易感人群D.宿主E. A + B + C 保持良好的通风换气，不断净化室内空气，创造适宜微小气候，是学 校建筑设备卫生的重要内容。为保证教室空气质量，教室窗开口面积, 不得少于教室地面积的1/60-1/50；气窗应设在窗的上女处，便于 开启

38、。最好设风斗式小窗。6.城市中一般可以设居住区，各居住区人口规模约在（）oA,可大可小B. 5千1万1万2万D.5万左右E. 10 万【答案】：D【解析】：D项，居住区必须有足够的面积，使建筑密度和人口密度不致过高， 并保证有充足的绿地。城市中一般可设若干个居住区，各个居住区的 人口规模在5万左右。可利用地形、河流或干道，将各个居住区隔开。 每个居住区内应配置成套的文化、教育、商业等生活服务设施。【答案】：E【解析】：流行过程是传染病在人群中连续传播的过程，包括病原体从传染源排 出，经过一定的传播途径，侵入易感者机体而形成新的感染的整个过 程。51 .关于空气离子化的论述，哪一项是错误的？（）

39、A.空气分子受到外界强烈理化因子作用而生成正、负离子B,轻离子是空气离子吸附1015个中性分子而形成的C.轻离子与空气中水滴、悬浮颗粒物相结合形成重离子D.轻负离子在一定浓度下，有很好的生理功能，如镇静、提高注意力、 降压等E.正离子和负离子作用一致【答案】：E【解析】： 大气中带电荷的物质统称为空气离子。根据其大小以及运动速度可 分为轻离子和重离子，重离子数与轻离子数之比可作为空气清洁的评 价标准，当比值50时，可认为空气较为清洁。根据其所带电荷 的性质可分为空气负离子和空气正离子。E项，一般认为，空气负离 子对机体具有镇静、催眠、镇痛、镇咳、降压等作用，而正离子作用 则相反，可引起失眠、头

40、痛、烦躁、血压升高等。海滨、森林、瀑布 附近等环境中，大气中阴离子含量较多，有利于机体健康。52 .下列关于化学致癌机制论述正确的是（）0A.肿瘤发生与环境化学污染有关B.致癌过程是一个多阶段过程C.肿瘤发展的整个过程可分为引发、促长和进展三个主要阶段D.致癌作用由众多基因、多因素参与E. A+B + C + D【答案】：E【解析】：ABCD四项，肿瘤的发生与环境中的化学污染密切相关，其致癌作用 由多因素共同参与，是一个多阶段过程。致癌阶段包括：引发阶段: 启动阶段是指化学物或其活性代谢物（亲电子剂）与DNA作用，导 致体细胞突变成引发细胞的阶段。促长阶段：促长阶段是引发细胞 增殖成为癌前病变

41、或良性肿瘤的过程。进展阶段：进展阶段是从促 长阶段产生的细胞群（癌前病变、良性肿瘤）转变成恶性肿瘤的过程。 53.（共用备选答案）A.直接通过飞沫传播B.直接接触传播C.经接触疫水传播D.经吸血节肢动物传播E.经污染媒介物间接传播流感最常见或最重要的传播方式是（）o【答案】：A【解析】：流感主要经飞沫传播，也可通过接触被污染的物品后触摸口腔、鼻腔 或眼睛获得感染。含有大量流感病毒的飞沫在病人呼气、喷嚏、咳嗽 时经口鼻排入环境。主要累及传染源周围的密切接触者。血吸虫病最常见或最重要的传播方式是（）。【答案】：c【解析】：由于人们接触疫水时，血吸虫病原体经过皮肤、黏膜侵入机体，因此 血吸虫病是经接

42、触疫水传播的疾病。疟疾最常见或最重要的传播方式是（）。【答案】:D【解析】:经吸血节肢动物传播是指吸血节肢动物因叮咬血液中带有病原体的 感染者，病原体进入其体内发育、繁殖，经过一段时间的增殖或完成 其生活周期中的某阶段后，节肢动物才具有传染性，再通过叮咬感染 易感者。疟疾一般通过按蚊的叮咬在人群中传播。54.长期每日口服2g以上大剂量维生素C,对人体产生的主要影响为 ()oA.铁吸收不良B.白细胞杀菌能力增强C.引起泌尿道结石D.免疫功能下降E.还原作用降低【答案】：C【解析】： 成人维生素C的摄入量超过2g,可引起渗透性腹泻。每日服用4g维 生素C可使尿液中尿酸的排出量增加一倍，并因此增加了

43、形成尿酸盐 结石的可能性。草酸是维生素C的代谢产物，维生素C长期摄入过多 可由于草酸排泄增多而形成草酸钙结石。当每日维生素C的摄入量在 28g及以上时，可出现恶心、腹部痉挛、铁吸收过度、红细胞破坏 以及泌尿道结石等副作用。55.有害作用的质反应剂量-反应关系多呈“S”形曲线，原因是不同个 体的（）oA.吸收速度差异B.分布部位差异C.代谢速度差异D.排泄速度差异E.易感性差异【答案】：E【解析】：在整体水平，随着剂量的不断增加，人或实验动物对毒物易感性高的 个体先出现毒性反应，继续增加剂量易感性低的人群才逐渐表现出毒 作用。因此剂量-反应（质反应）关系曲线的基本类型是“S”形曲线, 反映了人体

44、或实验动物群体对外源化学物毒作用易感性的分布。群体 中个体易感性分布在毒理学中有重要的意义，化学物毒作用的个体易 感性可分为毒动学和毒效学两方面，ABCD四项，都是有关毒动学方 面的。56 .评价临床试验效果的主要指标有（）。A.发病率B.患病率C.有效率D.失访率E.病死率【答案】：C【解析】：评价临床试验效果的常用指标有：有效率、治愈率、病死率、生存率 等。其中有效率=（治疗有效例数/治疗的总例数）X100%,为最主 要的指标。57 .下列说法不正确的是（）。A.实验因素又称处理因素B.实验因素在实验过程中可随时修改C.非实验因素是指除了实验因素外，凡对受试对象具有影响，可使其发生效应的所

45、有因素D.非实验因素经常与实验因素混杂在一起，故又称为混杂因素E.消除混杂因素的干扰，显示实验因素的作用【答案】：B【解析】：AB两项，实验因素又称处理因素，是研究者根据研究目的施加给受 试对象的特定实验措施。处理因素应当标准化，在实验过程中同一处 理组的处理应始终保持不变，不可随时修改。CD两项，非处理因素 是指除了实验因素外，凡对受试对象具有影响，可使其发生效应的所 有因素。非实验因素经常与实验因素混杂在一起，故又称为混杂因素。 E项，一项优良的研究设计，应该突出实验因素的主导作用，控制混 杂因素的干扰作用。58 .下列不是水平传播方式的是（）oA.经空气传播B.经水传播C.经胎盘传播D.

46、经食物传播E.经输血传播【答案】：C【解析】：传染病的传播主要有两种方式，即垂直传播和水平传播。ABDE四项, 水平传播是指病原体在外环境中借助传播因素实现人与人之间的传 播，经空气、水、血液、食物、接触、虫媒、土壤和医源性传播均为 水平传播。C项，垂直传播是指病原体通过母体直接传给子代，这种 传播主要发生在怀孕期间，又称为围生期传播。其传播的主要方式包 括：经胎盘传播、上行性感染和分娩时传播。59 .下列过程与化合物的脂/水分配系数有关，除了（）。A.化合物的吸收B.化合物在体内的分布C.化合物的异构转化D.化合物的代谢E.化合物的排泄【答案】：C【解析】：脂/水分配系数指当一种物质在脂相和水相之间的分配达到平衡时， 其在脂相和水相中溶解度的比值。脂/水分配系数影响化学毒物透过 生物膜的能力及其在体内的生物转运和代谢转化过程。其中生物转运 包括吸收、分布和排泄。60 .某患者在医院就诊时，被发现患有活动性肺结核，则医师应采取 的最合适的处理方法是（）oA.指导病人消毒B.中长期化疗C.短程督导化疗D.长期督导化疗E.对病人补种卡介苗7 .同类定量资料下列指标，反映样本均数对总体均数代表性的是（）oA.四分位数间距8 .标准误C.变异系数D.百分位数E.中位数【答案】：B【解析】：B项，样本均数的标准差，通常称为均