医学培训 临床执业医师密押卷1套.docx

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1、2016年国家执业医师资格考试临床执业医师考前密押试卷第一单元A1型题（178题）每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.当心脏处于全心舒张期时A心室达到最大充盈B房室瓣关闭C心室容积不变D动脉瓣关闭E心室内压略高于心房内压2.下列关于胆汁的描述，正确的是A非消化期无胆汁分泌B消化期只有胆囊胆汁排入小肠C胆汁中含有脂肪消化酶D胆汁中与消化有关的成分是胆盐E胆盐可促进蛋白的消化和吸收3.酶催化作用所必需的基团是指A.维持酶一级结构所必需的基团B.酶的亚基结合所必需的基团C.维持分子构象所必需的基团D.构成全酶分子

2、所必需的基团E.位于活性中心以内或以外的，维持酶活性所必需的基团4.蛋白水解酶直接使A二硫键破坏B一级结构破坏C二级结构破坏D三级结构破坏E四级结构破坏5.副交感神经的作用是A瞳孔扩大B糖原分解增加C逼尿肌收缩D骨骼肌血管舒张E消化道括约肌收缩6.交界性肿瘤是指A.既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤B既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤。C既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤D介于良性和恶性之间的肿瘤E以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤7.不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是A.克霉唑B咪康唑C氟康唑D酮康唑E氟胞嘧啶8.关于钠泵生理作用的描述，不正确的是A.钠泵活动使膜内钠、钾离子 均匀分布B将钠离子移

3、出膜外，将钾离子移入膜內C建立势能储备，为某些营养物质吸收创建条件D.细胞外高钠离子可维持细胞内外正常渗透压E细胞内高钾离子保证许多细胞代谢反应进行9.不属于凝固性坏死的病变是A脑梗死B心肌梗死C肾梗死D干酪样坏死E脾坏死10.早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织A达基底膜B已延伸至宫颈腺体C累及宫体内膜腺体D穿透基底膜，深度0，则A不需要进行假设检验确定是否等于零B还需进行假设检验确定是否等于零C大于0D 等于0E小于036大肠埃希菌0157： H7引起的腹泻特点是A脓性便B血样便C米泔水样便D蛋花样便E黏液便37决定红细胞血型的物质是A红细胞膜特异性凝集原B红细胞膜特异性受体C红细胞膜

4、特异性凝集素D血浆特异性凝集原D血浆特异性凝集素38以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的、有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体活动称为A阻力活动B体适能C协调性活动D无氧运动E有氧运动39属于肿瘤相关抗原的分子是A. TNFB. LPSCIFND. CEAE HBsAg40与EB病毒感染无关的疾病是A鼻咽癌B淋巴组织增生性疾病C宫颈癌D非洲儿童恶性淋巴瘤E传染性单核细胞增多症41下列说法符合人类辅助生殖技术伦理要求的是A社会名人负有捐赠其精卵子的法律义务B医疗机构不得保留供精人工受孕妇女的病历资料C医疗机构不得向未婚大龄妇女提供助孕技术D.人工授精时，精子库必须保证提供新鲜精液E我国大

5、陆已婚女性，若其丈夫同意可提供无偿代孕服务42-关于经济因素对健康的影响，不正确的说法是A济因素对健康的影响是多方面的B经济的发展应与社会发展及促进人群|健康水平同步C.人群收入的绝对水平决定着经济对健康的影响程度D单纯注重经济增长将危害人类的健康E人群的健康水平影响经济的发展43.细胞内含量最丰富的RNA是A. miRNAB mRNAC. tRNAD. rRNAE. hnRNA44.下列不属于职业卫生服务原则的是A保护和预防原则B全面的初级卫生保健原则C适应原则D.健康促进原则E治疗优先原则45各型高脂蛋白血症中不增高的脂蛋白是A CMB. VLDLC. HDLDIDLE LDL46免疫系统

6、消除病毒感染细胞的主要机制是A诱导免疫抑制B诱导特异性CTL产生C上调IL-10D.免疫耐受E下调HL分子的表47子宫颈早期浸润癌浸润深度的标准是A不超过基底膜下1mmB不超过基底膜下5mmC不超过基底膜下2 mmD不超过基底膜下3mmE不超过基底膜下4mm48能诱发“流感综合征”的药物是A利福平B多黏菌素C链霉素D哌拉西林E头孢盂多49医务人员与患者沟通时，适宜的方式是A回避目光B多用自我表露C加快语速D多用术语E注意倾听50医疗机构应对无正 当理由开具抗菌药物超常处方达到一定次数的医师提出警告。应当予以警告的最低次数是A2次B6次C3次D4次E5次51.已获得的知识、技能和方法对解决新问题

7、会产生影响的心理现象称为A. 暗示B功能固着C保持D.迁移E创造52.能够诱导UDP-葡萄糖醛酸基转移酶合成从而减轻黄疸的药物是A苯巴比妥B磺胺嘧啶C氢氯噻嗪D. 青霉素E阿司匹林53.主要由自身反应性：T细胞介导的自身免疫病是A肺出血肾炎综合征B桥本甲状腺炎C免疫性血小板减少性紫癜D重症肌无力E胰岛素依赖性糖尿病54在流行病学研究中，由因到果的研究为A生态学研究B筛检C队列研究D现状研究E病例对照研究55.潜意识又称无意识，在人的心理活动中一般处于A警觉状态B缓冲状态C知觉状态D清晰状态E压抑状态56医疗机构临床用血文书不包括A输血治疗知情同意书B输血过程和输血后疗效评价意见C输血记录单D患

8、者输血适应证的评估E 献血员信息57.与肿瘤免疫逃逸无关的因素是A 肿瘤细胞缺乏共刺激信号B.肿瘤细胞分泌抑制性细胞因子C肿瘤细胞MHC分子表达下调D不能诱导有效抗体应答E 肿瘤相关抗原免疫原性差58.可释放组胺引起哮喘反应的白细胞是A. 单核细胞B嗜酸性粒细胞C中性粒细胞D淋巴细胞E 嗜碱性粒细胞59.由于医务人员医疗水平低所构成对患者安全威胁的因素属于A. 医院服务因素B医院专业因素C医院管理因素D医院社会因素E 医院环境因素60.医学上主要用于空气灭菌的电磁辐射是A 紫外线B红外线CY射线D可视线E.微波辐射61.苯急性中毒主要影响A 造血系统B消化系统C中枢神经系统D呼吸系统E内分泌系

9、统62.不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是A 增强心肌收缩力B抑制炎性细胞因子释放C中和细菌外毒素D扩张痉挛收缩的血管E.稳定溶酶体膜63.每张中成药处方可以开具的药品种类最多是A5种B7种C3种D 6种E2种64.可承载生物遗传信息的分子结构是A 多不饱和脂肪酸的双键位置B氨基酸的侧链基因C脂蛋白的脂质组成D核酸的核苷酸序列E胆固醇的侧链碳原子65.普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是A降低心肌耗氧量B保护缺血心肌细胞C增加心室容积D加强心肌收缩力E松弛血管平滑肌66.男，36岁。 3天前突发腰痛，伴右侧下肢放射痛，咳嗽后力田重。查体：腰骶区压痛（十），放射至小腿。右侧直腿抬高

10、试验阳性，小腿前外侧和足内侧感觉减退，拇趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是A L5B S1CL3DL2E L467患者，男，57岁。胸痛、吞咽困难2 周。既往反酸、烧心10 余年，口服制 酸剂可缓解。为明确诊断，首选的检查是A胸部X线片B胃镜C腹部B超D上消化道 X线钡餐造影E胸部CT68患者，男，25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体： BP 130/80rnrnHg，心率240次分，律齐。压迫颈动脉窦后心率突然 降至70次分，律齐。该患，者最可能的诊断是A阵发性室上性心动过速B心动过缓一心动过速综合征C室性心动过速D窦性心动过速E心房扑动69.患者，女，79岁。1小时前家属发现其呼吸困难

11、而来诊。查体：T 36. 80C，R 32次分。 BP140/90mmHg，嗜睡，球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发绀，双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。心率120次分，双下肢水肿。为明确诊断，进一步检查宜首选A胸部CTB心肌坏死标志物C.心电图D头颅CTE动脉血气分析70患者，男，50岁。活动后心悸，气短5 年，加重伴少尿1 周。查体：双肺底可闻及细湿啰音，心尖搏动位于第5肋间锁骨中线外2cm，范围较弥散，心率106次分，律不齐，双下肢凹陷性水肿。最有助于确诊的检查是A胸部X线片B超声心，动图C尿常规D血常规E心电图71患者，女，69岁。突发胸骨后压榨样疼痛6小时，持续不缓解。查体：BP 160/70

12、mmHg，心率97次分。心电图示Vl V6导联 ST段水平型压低0.3一0.5mV，实验室检查：血清肌钙蛋白I增高。该患者不宜采取的治疗是A静脉滴注硝酸甘油B皮下注射低分子肝素C嚼服阿司匹林D吸氧E静脉滴注尿激酶72.患者，男 ，3岁。右侧阴囊内肿块，光滑、有波动感，右侧睾丸未触及。卧位时肿块不消失。首先考虑的诊断是A腹股沟疝B精索鞘膜积液C隐睾D睾丸鞘膜积液E交通性鞘膜积液73.患者，男，35岁。左股骨干骨折内固定术后2天，突发右胸痛，咳嗽，氧饱和度显示92%，心肺查体未见明显异常。应首先考虑的诊断是A脂肪栓塞B急性呼吸窘迫综合征C肺血栓栓塞D胸膜炎E肺不张74.患者，男，66岁，急性前壁心

13、肌梗死2天，轻微活动即喘憋。查体BPl00/60mmHg，双肺底可闻及少量细小湿啰音。心率102次分。该患者心功能分级为A Killip分级级B Killip分级级C NYHA分级级D. NYHA分级级E Killip分级级75.患者，男，68岁。间断发热1个月，咯血伴进行性少尿10天。查体： BP 165/100mmHg，双中下肺可闻及湿性啰音，双下肢水肿。尿常规： RBC 40- 50HP，蛋白（+）。血Cr 455mmoL/L，BUN18.5mmol/L,B超示双肾增大。ANA(一)，抗中性粒细胞胞质抗体阳性。最可能的诊断是A急进性肾小球肾炎型B急进性肾小球肾炎型C急进性肾小球肾D Ig

14、A肾病E急进性肾小球肾炎型76. 仅含一种类型核酸的病原体是A 单纯疱疹病毒B.结核分枝杆菌C衣氏放线菌D沙眼衣原体E白假丝酵母菌A2型选择题77. 患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰、喘息6年，再发加重1 周。查体：嗜睡，口唇发绀。两肺可闻及哮鸣音和湿啰音，心率120次分动脉血气分析示pH 7. 10，Pao254mmHgPaC02 103mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是A 肺泡通气量减少B无效腔通气量减少C呼吸中枢抑制D：胸膈扩张受限E弥散功能障碍78，患者，男，50岁。确诊急性白血病1 年，拟行异基因造血干细胞移植。有利于提高移植物存活最重要的措施是A. HLA 配型成功B.血型

15、相同C输注血液制品前辐照D输注间充质干细胞E.适时应用免疫抑制药物79. 南方某村，居民以玉米为主食，某年秋天突然有十余人出现发热、呕吐、厌食、黄疸，随后出现腹水、水肿，因抢救及时未出现死亡病例。经医生诊断排除传染性肝炎，分析原因与居民主食玉米有关。该情况最可能是A. 污水灌田引起中镉超标B玉米晾晒过程中被多环芳烃污染C玉米有农药残留D.玉米被黄曲霉素污染E玉米中混进了有毒植物种子80. 张某是医院的主管护师，在平常工作中，十分重视对患者的心理护理，能根据不同患者的不同心理问题制定相应的计划并进行干预。其心理护理所遵循的原则是A. 启迪性原则B针对性原则C.保密性原则D稳定性原则E.自我管理原

16、则81.女，56岁，右利手。突然语言困难2天。有心房颤动病史7 年。查体：神志清楚，四肢运动感觉无异常。门诊医生问诊：“生什么病？”答：“呀！吃饭吗？”医生：“把右手举起来。”答：“是。”却向门口走去。最可能的原因是A运动性失语B命名性失语C传导性失语D感觉性失语E混合性失语82在某地区的死因位中，成年人的首位死因是心脏病，并且有连年上升趋势。下列各项措施申不属于该地区优先策略的是A以高胆固醇血症和家族史为指标，确定商危人群，然后做适当干预B通过媒体倡导居民增加身体活动C大力发展心脏专科医院，为患者提供优质的治疗服务D在社区人群中开展减少心脏病危险因素的咨询E加强公共场所与工作场所的控烟83.

17、男，25岁。左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查：血WBC 15.0 X 109/L，N0.79。引起该患者感染的常见细菌是A金黄色葡萄球菌B草绿色链球菌C大肠埃希菌D破伤风梭菌E铜绿假单胞菌84.男，60岁。突发喘憋1小时。查体：BP160/70mmHg,双月市满布湿性啰音，心率105次分。该患者最适宜的治疗措施是A口服氨苯蝶啶B静脉滴注小剂量多巴胺C 静脉推注呋塞米D口服螺内酯E口服氢氯噻嗪85.男，24岁。不洁饮食后腹泻2天，心悸1天。心电图示频发提前发生的宽大畸形QRS波群，时限0.12s。其最可能发生心肌细胞的A相对不应期B快速复极初期C有效不应期D静息期

18、E超常期86男，24岁。发热。腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T 38.4，BP ll0/62rnmHg，脐周及左下腹有轻压痛，实验室检查：血WBC 15.8 X lOg/L,N o. 88,L 0.12。 粪镜检：WBC 40/HP，RBC 20HP。肠道最可能的病理变化是A肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B肠黏膜出血C.肠黏膜隐窝小脓肿D乙状结肠、直肠多发溃疡E全结肠轻度充血、水肿87.男，66岁。上腹胀痛10 余年。胃镜检查：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。病理检查：胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是A胃蛋白酶分泌减少B铁吸收减少C维生素Bl2吸收减少D血清促胃液素降低E.胃酸

19、分泌减少88男，50岁。为长期使用麻醉药品的门诊癌症患者。医院为了解治疗效果和用药安全况，要求其定期进行复诊。根据相关规定，该患者复诊间隔的最长期限是A4个月B6个月C5个月D2个月E3个月89某县医院收治了数名高热伴头痛、鼻塞、流涕、全身酸痛等症状的患者，后被确诊为H7N9 流感。为了防止疾病传播，该医院严格按照有关规定立即对患者予以隔离和治疗，同时在规定的时限内向当地卫生行政部门进行了报告。该规定时限是A.3小时B5小时C4小时D.1小时E2小时90女，67岁。因右侧胸腔积液给予规律三联试验性抗结核治疗2个月，近2天出现视异常。导致上述表现最可能的原因是A类赫氏反应B.溶血尿毒综合征C乙胺

20、丁醇不良反应D.异烟肼不良反应E利福平不良反应91.某年，甲、乙两人群中，几种特殊部位的肿瘤新报告病例的构成比如下表：甲、乙两人群几种特殊部位肿瘤某年新报告病例的构成比癌肿部位 甲人群(%) 乙人群(%)肺癌 15.0 7.7乳腺癌 30.0 20.0子宫颈癌 25.0 15.7其他肿瘤 30.0 56.6合计 100.0 100.0据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌、乳腺癌和子宫颈癌。该推论A.不正确，因为未用率指标测量B不正确，因为未进行率的标化C不正确，因为未设对照组D正确E不正确，因为未区分发病率或死亡率92.男，21岁。畏寒，高热。咳嗽伴左胸痛5天。查体：BP 80/50mmHg，P

21、120次分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查：血WBC 12.2X109/L，N 0.87患者最可能感染的病原体是A肺炎支原体B肺炎链球菌C军团菌D.金黄色葡萄糖球菌E结核分枝杆菌93.男，14岁。午餐进食海鱼后，即出现头痛、头晕、胸闷，心跳呼吸加快，伴有眼结膜充血，颜面部及全身潮红。测体温正常，无呕吐、腹泻等症状。患者最可能是A河豚鱼中毒B组胺中毒C肉毒梭菌毒素中毒D麻痹性贝类中毒E副溶血性弧菌中毒94男，46岁，湖北农民。肝功能反复异常10 余年。1个月来出现腹胀，尿黄。查体：面色晦暗，巩膜黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征（十）。实验室检查：ALT 180U/L，Tbil37.um

22、ol/I., PTA 60%, HbsAg（一），抗HCV(一)。月干脏最可皂的病理变化是A肝脏呈干线状纤维化，肝脏表面有大小不等的结节B肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润C肝细胞亚大块坏死D肝细胞大块坏死E肝细胞水肿，假小叶形成95.女，48岁，某乡 镇企业负责人5个月前被确诊为乳腺癌并接受了手术治疗。术后患者仅休息了2个月，便全身心、投入了工作，同患病前一样从事日常工作，参加各种会议和活动。对于自己身体的康复情况并不重视，不按要求到医院复查，也不愿再接受任何其他的治疗。该女性角色行为改变类型属于A角色行为冲突B角色行为缺如C角色行为异常D角色行为减退E角色行为强化96.男孩，8岁，孤独症患者。

23、心理治疗师在对其进行治疗的过程中，每当了解；到他有主动向老师问好、递给小朋友玩具或整理好自己的衣服等情形时，就奖励他一个纸质小星星作为强化物。该心理治疗师采用的行为治疗技术是A自我管理B代币疗法C系统脱敏D满灌疗法E差别强化97某单位女职工，在一家医院接受过心理评估与心理治疗。其所在单位领导获悉后想了解该患者的心理问题现状，遂向医院索要心理评估的结果，但被患者的心理医生拒绝。该心理医生所遵循的原则是A耐心原则B.真诚原则C客观原则D回避原则E保密原则98.为了解某地区铅污染的情况，抽样收集了130人的尿铅值，经分析发现数据为偏态分布。若要对数据进行描述，应选择集中趋势和离散程度的指标为A中位数

24、和标准差B中位数和极差C中位数和四分位间距D算术均数和标准差E算术均数和四分位间距99.女，70岁。反复咳嗽、咳痰伴气促15 年查体：双肺呼吸音减弱。辅助检查结果中对明确诊断最有价值的是A血气分析示低氧血症B肺功能示FVC明显降低C肺功能示FEV,/FVC明显降低D.肺功能示Dlco下降E肺泡动脉氧：分压差增大100.男，17岁。双下肢出血点伴关节痛2 周，水肿1 周。实验室检查：尿红细胞30一40/高倍视野，尿蛋白4.2g/d，血ALB28g/L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为A. IgA肾病B原发性肾病综合征C过敏性紫癜肾炎D狼疮肾炎E乙肝病毒相关性肾炎101.男，54岁。

25、活动田寸喘憋渐加重，出现夜间憋醒。高血压病史10 余年。超声心动图：左心房、左心室扩大，LVEF 35%。患者喘憋的机制为A左心室充盈压明显降低B左心室舒张功能明显受损C左心室每搏功明显高于右心室每搏功D左心室心搏出量明显少于右心室心搏出量E心室搏出量占心室舒张末容积的百分比明显降低102.女，50岁。因子宫肌瘤行全子宫切除术。术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除，在未征得患者及其家属同意的情况下，将左侧卵巢与子宫一并切除。术后患者恢复良好。该案例中，医生违背的临床诊疗伦理原则是A知情同意原则B患者至上原则C守信原则D最优化原则E保密原则103随机抽样调查甲、乙两地正常成年男子身高，得甲 地身

26、高喲均值为175cm，乙 地为，17 9cm，经t检验得P，差别有统计学意义。其结论为A可认为两地正常成年男 子平均身高相差不大B甲、乙两地 正 常成年男 子身高均值相差较大C两地接受调查的正 常成年男 子平均身高不同D可认为两地正常成年男 子平均身高不同E-两地接受调查的正常成年男 子平均身高差别较大104男，21岁。3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率84次分。该患者发病最可能的机制是A肺血管阻力增加B心力衰竭C神经调节失衡D气道高反应性E气道重构105女，42岁。乏力、纳差、腹胀伴发热8天，于8月8日来诊。开始为低热，近3天高热，体

27、温波动于39- 39.8。查体：T 39，P 80次分，躯干散在少数充血性皮疹，脾肋下可及。实验室检查：血WBC 3。6X109/L，NO。60，I。o40。最可能感染的病原体是A立克次体B沙门菌C大肠埃希菌D军团菌E布鲁菌106.男，46岁，投资顾问。因社交焦虑接受心理治疗，在心理治疗师的帮助下焦虑明显改善。患者心存感激，欲将掌握的投资信息告知心理治疗师以作报答，但被婉言谢绝。在此治疗关系中，该心理治疗师遵循的原则是A保密性B正式性C单向性D时限性E系统性107男，32岁。恶心、呕吐、腹胀、乏力4天，发热、胡言乱语1天，既往无肝病史。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性。实验室检

28、查：血ALT 130U/L，Tbil-240mol/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是A肝淤血性改变B假小叶形成C，肝细胞气球样变D肝细胞广泛坏死E肝细胞碎屑样坏死108.男，46岁。从事粮食烘干工作25 年近期出现视物模糊，确诊为白内障。最可能的致病原因是A微波B铅C苯胺D拟除虫菊酯E紫外线辐射109某女怀孕后，非常想知道胎儿的性别，逐请好友某妇产科医师为其做胎儿性别鉴定。该医师碍于情面实施胎儿性别鉴定。根据母婴保健法的规定，当地卫生计生行政部门应对该医师做出的处理是A处以罚款B给予行政处分C扣发年度奖金D调离工作岗位E离岗接受培训110.已知甲地老年人比例大于乙地，经普查甲地冠心病死

29、亡率为50，乙地冠心病死亡率为4%0。若希望比较甲、乙两地冠心病死亡率的高低，则A计算标化率后再比较B应做秩和检验C可用两地的死亡率直接进行比较D应做率的Z检验E.应做两个率比较的2检验111.男,65岁。反复反酸、烧心、上腹胀4 年，加重1个月。冑镜检查：食管下段见3 条纵行黏膜破损，相互融合。目前最主要的治疗药物是A硫糖铝B西咪替丁C铝碳酸镁D奥美拉唑E枸橼酸铋钾112男,30岁。颈部包块 6个月。查体：甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示：甲状腺右叶下极实性结节，2cmX 1.5cm，边界不规则，内可见细小钙化。行穿刺活检，最可能的病理类型是A鳞癌B滤泡状癌C未分化癌D乳头状癌

30、E髓样癌113男，28岁。车祸后昏迷3 周。查体：昏迷，压眶反射消失，颈后仰伸，四肢强直性伸直，上肢内收、过度旋前和下肢内收、内旋、踝跖屈。该患者的损害水平在A脊髓B脑干C大脑皮层D小脑E基底节114.女，35岁。早饱、体重下降 1 年。每餐进食约50g固体食物 即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查：黏膜光滑，花斑，以红为主。该患者胃运动障碍主要为A胃体蠕动减弱B胃窦蠕动减弱C胃底容受性舒张障碍D胃排空延迟E幽门痉挛115.男，41岁。胃部不适、食欲减退3个月。胃镜检查发现胃窦前壁直径o5cm的浅溃疡，幽门螺杆菌阳性。超声胃镜示病变侵及浅肌层，病理可见印戒细胞。最适当的治疗是A根除幽门螺杆菌

31、治疗B应用质子泵抑制剂C经胃镜病变黏膜切除术D手术治疗E应用胃黏膜保护剂116女，33岁。B超检查在左乳房外上象限发现0.3cmX 0.2cm大小的结节，局部切除送病理检查。结节内查见癌细胞，累及上皮全层，但未侵破基底膜。正确的病理诊断是A上皮内瘤变1级B上皮内瘤变级C重度非典型增生D原位癌E早期浸润癌A3/A4型选择题(117 -118题共用题干)男，18岁。双下肢及颜面水肿1 周。实验室检查：尿蛋白1 12. 2g/d，RBC 0-2高倍视野，血ALB 18g/L,Cr 79mol/L,ANA(一)，乙型肝炎病毒标志物均（一）。117该患者最可能的肾脏病理类型是A细血管内增生性肾小球肾炎B

32、膜增生性肾小球肾炎C膜性肾病D局灶节段性肾小球硬化E微小病变型肾病118.如果经足量糖皮质激素治疗12 周无效。其病理类型最可能是A毛细血管内增生性肾小球肾炎B膜增生性肾小球肾炎C膜性肾病D局灶节段性肾小球硬化E微小病变型肾病(119120题共用题干)女，55岁。糖尿病病史1 年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列齐特缓释片30mg/天治疗6个月，复查空腹血糖6. 5mmol/L，餐后2小时血糖lOmmol/L，HbAlc 7. 5%，时有午餐前心慌、出汗。查体：BP 150/90mmHg，双下肢水肿，BMI 30。119.该患者心慌、出汗的原因最可能是A低血糖B过敏反应C高血压D焦

33、虑E心律失常120.该患者目前最合理的治疗是改用A瑞格列奈B阿卡波糖C吡格列酮D甘精胰岛素E格列吡嗪(121123题共用题干)男，45岁。因反复咳嗽1个月到社区卫生服务中心就诊。医生与其交谈中得知该患者已经吸烟20多年，3 年前曾经尝试戒烟1个月并得到家人的支持和鼓励。但后来患者由于听说戒烟会生病等传闻而不再考虑戒烟。121.家人对其的戒烟督促属于影响行为的A.倾向因素B促成因素C强化因素D.内在因素E诱导因素122.根据行为改变的阶段模式，目前该患者处于A维持阶段B行动阶段C无打算阶段D打算阶段E准备阶段123针对该患者的情况，根据提高患者戒烟动机的干预措施的”5R”法，此时医生应侧重于采用

34、下列哪项措施进行干预A建议改吸低焦油卷烟B使患者认识到戒烟可能的障碍C强调吸烟与其家人健康的相关陛D指出二手烟暴露的健康危害E说明戒烟的益处(124126题共用题干)女，18岁。近几个月来常因琐事与父母发生激烈争吵，闷闷不乐。被诊断为抑郁症而入院治疗。两周后，其父母去探视，患者起初表现出既想见又不想见的矛盾心理，但最终还是决定拒绝见其父母。医生根据病情同意了患者的决定。124.该患者起初的心理状态属于A双重趋避冲突B趋避冲突C回避冲突D双避冲突E双趋冲突125.是否允许患者父母探视应首先遵循的伦理原则是A协同一致原则B趋避冲突C回避冲突D双避冲突E双趋冲突125.是否允许患者父母探视应首先遵循

35、的伦理原则是A协同一致原则B患者家属自主原则C患者利益至上原则D公正原则E公益原则126根据精神卫生法，医生可以限制患者父母会见患者的理由是A医疗机构尚未作出再次诊断结论B未取得医疗机构负责人同意C为了避免妨碍治疗D.患者父母要求见面的理由不充分E未取得当地卫生行政部门批准B1型选择题(127 -129题共用备选答案)A内因子B碳酸氢盐C盐酸D胃蛋白酶E黏液127.能正反馈激活自身分泌的胃液成分是128能反馈抑制自身分泌的胃液成分是129能促进促胰液素分泌的胃液成分是(130131题共用备选答案)A触性皮炎B-新生儿溶血病C支气管哮喘D荨麻疹E链球菌感染后肾小球肾炎130.属于型超敏反应导致的

36、疾病是131属于型超敏反应导致的疾病是（132133题共用备选答案）A. NADP+B. ADPC. NADPHD. UTPE FAD132相对浓度升高时可加速氧化磷酸化的物质是133.直接参与胆固醇生物合成的物质是(134 135题共用备选答案)A有氧氧化B糖酵解C2，3磷酸甘油酸旁路D糖异生E磷酸戊糖途径134.供应成熟红细胞能量的主要代谢涂释是135.成熟红细胞中，能产生调节血红蛋白运氧功能物质的代谢途径是（136137题共用备选答案）A.罚款B责令改正C通报批评D吊销执业证书E暂停执业活动136.医师判断患者为非正常死亡但未按照规定报告，应给予的行政处罚是137医师隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书且