肺结核患者护理_肺结核患者的家庭护理.docx

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1、肺结核患者护理_肺结核患者的家庭护理 居住环境 留意调整患者居住房间的温、湿度，对于促进疾病康复具有重要意义。室温应保持在1820，相对湿度为50%70%。定期进行室内空气消毒与通风，勤洗勤晒被褥、枕头、衣服等。由于结核杆菌喜阴暗潮湿，因此居住环境应保持空气簇新，阳光足够，干燥清洁。不在病房内吸烟，做饭时厨房与居室门应关严，防止油烟、烟尘等对呼吸道的不良刺激。隔离消毒。 为了爱护家庭易感者及促进患者康复，应加强消毒隔离：可用02%04%过氧乙酸、乳酸进行空气消毒。患者的痰盂、便器、用具应用2%苏打水浸泡煮沸15分钟。将痰吐入硬纸盒内，用火焚烧。被褥、书籍等消毒，可在剧烈日光下暴晒2小时。患者单

2、独运用碗筷等餐具，并在食后煮沸5分钟再洗涤。 患者的饮食指导 由于肺结核是一种慢性消耗性疾病，应赐予高热量、高蛋白、高纤维素的食物，以增加反抗力，促进机体修复，使病灶愈合。若患者长期卧床，活动较少，应规律进食，少量多餐，以软食为主，晚餐量不宜过大。激励患者适当食入煮烂的粗粮、簇新水果及含纤维素较高的簇新蔬菜等。这些食物能刺激肠壁，促进肠蠕动，能有效防止便秘。忌食葱、姜、蒜、辣椒等刺激性食物，还应避开烟、酒刺激，以防诱发咯血。 症状的护理 咳嗽、咳痰：激励病人多饮温开水，以湿化呼吸道。指导病人深呼吸和有效咳嗽，帮助翻身、拍背、激励病人咳出痰液。干咳致喉痒者赐予含片以润喉。咳脓痰者留意其口腔护理。

3、 胸痛：宜取患侧卧位，以削减局部肺与胸壁的活动而减轻难受，必要时可用宽胶布于患者呼气末紧贴在患侧胸部（长度超过前后正中线）。避开诱发和加重难受因素。指导病人运用放松技术或分散病人留意力，如听音乐等。 盗汗：刚好更换衣服，保持床铺清洁干燥；可用适量糯稻根、碧桃干、浮小麦煎服。 发热：激励病人多饮水或选择喜爱的饮料；体温超过385时要赐予物理降温，如：在头部及大血管经过的浅表部位敷冰袋、酒精擦浴、温水擦浴等；必要时赐予退热药；出汗后要刚好更换衣服，留意保暖；保持口腔清洁，激励病人多漱口。 咯血：当患者出现咯血时，没关系张、忙乱。首先应劝慰患者，使其精神放松，肯定卧床休息，取侧卧位，轻拍背部，将血咯

4、出后清除口腔内血块，并尽量削减翻动，保持呼吸道通畅；可给患者胸部放置冰袋，使局部血管收缩，削减血流量，减轻出血；频繁猛烈的咳嗽应赐予镇咳剂，以免加重出血；若咯血量多时，可用生莲藕250g切片蘸白糖吃，或遵医嘱赐予缩血管药物，严峻者应送医院抢救治疗；咯血停止后可用温或凉的流质饮食，保持大便通畅。 心理护理 患者长期生活在相对封闭的环境里，受家庭成员之间的关系及患者在社会、家庭中的地位和家庭经济状况等的影响，加上患者体弱多病，须要照看，心理活动较为困难。因此，要求家属理解患者的心情，满意患者“自尊”与“自重”心理，消退其自卑心理，让患者觉得自己仍是一个有用的人，没有人嫌弃他，从而唤起患者对生活的酷

5、爱，激起其战胜疾病的信念。还可以利用家庭现有条件，培育患者的爱好和爱好，以分散患者对疾病留意力，使其保持良好的心理状态。 肺结核的治疗须要肯定的过程 在家庭治疗中，患者要严格遵守医嘱，坚持按时规律用药不间断。假如随意停药，断续服药，或剂量不精确，用药不规则，都简单使细菌产生耐药性，给治疗带来极度困难，甚至造成终身缺憾。因此，除了患者自己努力外，家人也要常常赐予提示督促。 衡量家庭治疗疗效的一个重要指标是痰菌消逝，而痰菌检查的精确性主要依靠于如何正确留取痰液标本。肺结核患者由于体位关系，夜间肺、支气管沉积的分泌物和结核菌比白天要多，所以收集痰液的时间最好在早晨。患者漱口后，做几次深吸气，再用力将

6、来自气管的痰咳出，无痰患者可呼吸开水杯上的蒸汽，使呼吸道潮湿后再咳痰。需留意的是：咳出的痰液应加盖，避开光照和落尘，尽快送到医院检验。 留意视察药物的不良反应 抗结核药治疗的疗程较长，易发生不良反应，对机体影响较大，且有些反应如听神经损害属不行逆，更需亲密视察，谨防发生。雷米封：可引起头晕、失眠、精神过敏、肌肉震颤，严峻者发生精神失常、昏迷、抽搐、黄疸，个别出现心悸、便秘、血尿及尿潴留。链霉素：损害听神经，早期有耳鸣、重听，重者耳聋，表现有眩晕、呕吐、恶心、共济失调、口周麻木、四肢麻木、局部难受。利福平：可致胃肠道功能障碍，腹部胀痛，恶心、呕吐、腹泻及食欲减退，黏膜或皮肤出血；孕妇可致畸胎；对

7、肝脏有损害，使转氨酶上升，出现黄疸。乙胺丁醇：易引起视神经炎及皮疹。吡嗪酰胺：可引起尿酸血症和肝功能损害。如出现上述毒性反应，应马上停药，刚好与医生联系，调整药物或做其他必要处理。 复原期护理 指导患者驾驭自我调整与自我保健方法，可以使病情保持长时间的稳定。患者症状减轻后仍应留意消毒隔离。在患者住院期间即做好出院后的自我保健指导，使患者驾驭康复训练要领及留意事项，留意老逸结合，每天只做缓慢的活动如漫步、慢跑、打太极拳等。要求患者随季节、气候改变增减衣服，避开受凉、感冒，增加抗病实力。按医嘱规则服药，坚持疗程，以达到彻底治愈结核病。复查。一般每月复查1次肝功能、血小板、血白细胞、尿蛋白及管型，直至停药。如发觉异样及早诊治。 总之，患了肺结核要有战胜疾病的信念，保持良好的心情和主动的生活方式，合理地支配休息和运动，坚持治疗不间断，在家庭的理解和关切下，肯定能取得良好的治疗效果。