胃下垂的症状.docx

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1、胃下垂的症状 何谓胃下垂? 胃下垂，顾名思义是胃的位置下降了。健康人的胃，下缘应在体表的肚脐水平，而胃下垂时下缘可达骨盆，甚至还可进入骨盆腔内。 哪些人易患胃下垂? 本病好发于老年人、瘦长体型者、经产妇、因病长期卧床少活动者、患慢性消耗性疾病而体质虚弱以及先天性胃下垂者。胃下垂常与其他脏器如肝、脾，肾下垂并存。 胃下垂是怎么发生的? 健康人胃的上下两端与韧带相连接，并与腹膜后的十二指肠降部黏着固定，有膈肌悬吊，腹肌和腹内压支撑，因此比较固定。倘如固定胃的韧带松弛、腹肌力气减弱，膈肌悬吊力不足以及腹内压下降等因素存在时，胃下垂便可发生。比如老年人的脏器功能出现生理性衰退，与胃固定相关的韧带松弛等

2、因素便可相继出现。 在上述因素的基础上，如饮食丰厚不节、过度饱餐、食物冷热不拘以及劳累过度等，就更易诱发胃下垂，或加重原来的胃下垂。 胃下垂时胃的功能有何变更? 胃下垂时胃的生理蠕动减慢或消逝，食物排空时间延长，食物长时间在胃内滞留，以及胃分泌消化液(胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶和脂肪酶等)的功能降低，均可导致消化食物的实力减弱，从而出现一系列胃肠道症状。 胃下垂有哪些临床症状? 主要临床症状上腹不适、隐痛或剧痛(无固定的难受点和节律性)、胃脘饱胀感(食后加重，平卧减轻)、厌食、消化不良、恶心，呕吐、暖气，呃逆(打嗝)、便秘、腹泻或便秘腹泻交替出现。上述症状在餐后或许久站立时加重，餐后卧床则可减轻或

3、不出现。 其他症状站立性昏厥、眩晕、乏力、心慌和直立性低血压等。 胃下垂有何严峻不良后果? 因胃下垂患者的胃垂长且蠕动无力，如进食过多过快，有可能发生急性胃扩张或胃扭转，如扭转不足180度，胃尚可自行复位；如超过180度，则出现血液循环障碍(血供断绝)，造成胃坏死、胃穿孔，从而导致急腹症，甚至危及生命。 胃下垂如何诊断? 诊断主要依据：临床资料。包括易发人群，以及有胃下垂的临床症状(无症状者不能完全解除胃下垂)等。另外，患者腹肌多萎缩菲薄无力，有的凹陷呈“舟状腹”，用手触按，常可扪到剧烈的腹主动脉搏动。钡剂造影。透视下可见胃下移，胃下缘(胃窦部)在肚脐水平以下，胃呈香蕉样稍弯曲，胃体部较胃底部

4、宽大，蠕动缓慢无力或无蠕动。胃镜检查。可见胃腔垂长，胃壁蠕动缓慢或看不到蠕动波。 怎样治疗胃下垂? 目前临床上对于胃下垂尚无特效治疗方法，以下措施可明显改善症状。 少食多餐由于胃下垂患者的胃蠕动功能减弱，所以每次进食量宜少(67成饱)，但次数可适当增加，有条件者每日可进食46次。应吃易消化、汲取的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、粥、发面饼和豆制品等，禁食辛辣，烘烤、油炸等有刺激或难消化的食物。 放置胃托放置胃托以借助外力将胃托高，也可束宽腰带将胃固定。 针刺治疗仰卧针刺“建里穴”(此穴在脐上3寸，腹中线上“中脘穴”下1寸)。因建里穴系任脉在腹部的穴位，位于胃之中部，针刺能起到健脾安胃、益气提升的作用

5、，有利于胃下垂的复原。 食后平卧进食后平卧，可减轻胃对食物重量所承受的负荷，能减轻症状，所以重症病例食后最好平卧30分钟。切忌食后马上漫步，否则可加重胃下垂的症状。 服用胃动力药目的是加强胃蠕动，避开食物在胃内停留过久。此类药物主要有吗丁啉(多潘力酮)、西沙必利(普瑞博思)、依托必利(瑞复啉)和甲氧氯普胺(胃复安)等，可在医生指导下服用。 试用抗胆碱酯酶药目的是使胃肌力增加，使胃下垂程度减轻，改善腹胀症状。此类药物有加兰他敏、新斯的明、吡斯的明、酶抑宁等，可在医生指导下服用。 对症治疗腹痛时可在医生指导下服用阿托品、654-、颠茄酊或普鲁苯辛；腹胀、消化不良时可服用多酶片、胰酶片、胃蛋白酶、乳

6、酶生、复方维生素B片和酵母(食母生)片等，中成药可服用香砂养胃丸以及大山楂丸等；便秘者可用缓泻剂假如导片、麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊(通便灵)，也可用甘油、液状石蜡肛门注入，或肛门置入开塞露，以及肥皂水洗肠、番泻叶泡水饮用(忌用猛烈的峻泻剂)止泻药用思密达、苯乙哌啶，易蒙停等；恶心、呕吐用维生素B6和灭吐灵等。 中医中药治疗可服用具有益气升阳、调补脾胃的补中益气丸，日服9克，或补中益气汤，一日2次煎服。 偏方验方外敷热熨穴位，把“升胃饼”(篦麻子仁10克，捣烂如泥状，拌入升麻粉，制成圆形药饼)置于“百会穴”(此穴在后发际中点上7寸，或头部中线与两耳尖连线的交叉点)，然后用盛有80摄氏度热水的瓶子

7、熨烫“升胃饼”30分钟，每日3次，10日为一疗程，每块药饼可连用5日。此法有上提胃的作用，并可增加胃蠕动。 外科治疗如发生急性胃扩张、胃扭转坏死等严峻并发症，应马上手术，千万延误不得。 如何熬炼能防治胃下垂? 有胃下垂倾向者(如上面提到的易患胃下垂的人)或已息胃下垂者，通过以下熬炼可预防胃下垂的出现或改善胃下垂的症状。 增加腹肌力气和加大腹腔压力熬炼两手握拳上举(如举重状)，胸部挺直，屏住呼吸，猛然下蹲，继之把手臂平伸，再猛然站起。如此反复进行，每日做1020分钟。这是一种利用腹肌的托力作用(也可强健腹肌)和下蹲的重力作用(增加腹压)，使胃得到提升的运动。但老年人和身体虚弱者，忌用这种熬炼方法

8、。熬炼时间应在餐后两小时左右进行，不要支配在饭前半小时或饭后一小时以内熬炼。常做此种熬炼，对防止或改善胃下垂有益。 调整胃肠功能熬炼预备姿态：分腿直立(稍宽于肩)，两手相叠(左手掌面覆盖右手背面)于上腹部。动作：先在上腹部做小圈按摩8次，然后再扩大为由下腹部至胸部做大圈按摩8次，再反方向由大圈到小圈各按摩8次。留意事项：按摩时手掌要紧贴腹部稍用力，目视前方，腹部略挺、放松。得气感：腰、腹部感到暖和，当引起嗳气时，感到腹部舒适畅快，即得气。此项熬炼可订正胃肠功能紊乱和防止胃下垂。 胃提升熬炼(即内养功)取仰卧位，臀部可稍垫高，双腿屈曲，使内脏上移。意守“丹田”或“中脘”穴，用深呼吸法腹式呼吸，平缓柔软。每次熬炼15分钟到1小时，每天进行12次。通过此种熬炼，调整中枢神经系统，能增加胃肠道的蠕动和腹肌力气，矫正腹部松弛下垂的状况，使腹腔内脏器复原正常位置。 增加体质熬炼胃下垂者多是身体虚弱的人，应进行适当的健身熬炼，如健身操、快走，慢跑、打太极拳、打乒乓球等，并持之以恒，以增加食欲，增加体力和胃的蠕动力。 加强腹肌张力熬炼做仰卧起坐，可加强腹肌的张力和坚韧性，对预防胃下垂大有好处。