61.病人发生烫伤时的应急预案.docx

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1、（六十一）患者病人发生烫伤时的应急预案【应急预案】.一旦发生烫伤，迅速移除热源，通知医师，抚慰患者病人。1 .查看烫伤部位：没有出现表皮破损且烫伤在四肢或头面部可用冷水持续冲洗局 部；如烫伤在躯干部，必要时剪去覆盖在烫伤处的衣裤，局部持续冷水毛巾湿敷， 或在湿毛巾上加用冰袋冷敷。2 .评估烫伤分级：I度烫伤即烫伤部位发红或有小水泡者，遵医嘱涂烫伤药水， 防止摩擦；浅II度烫伤局部水泡较大者，可用无菌注射器在水泡下缘贴近皮肤处 抽吸，可酌情贴美皮康保护局部防止摩擦；深II度及III度烫伤严重者遵医嘱处 理。3 .分析烫伤原因：假设为洗澡水忽冷忽热造成的烫伤，及时与水电班（内线 号 码：69100

2、）沟通联系；假设为灸法、罐法等护理操作造成的烫伤，寻找烫伤原因、 规范操作流程；假设为水瓶或其他原因造成的烫伤，妥善放置热源并加强宣教。4 .安抚患者病人及家属，严密观察，按规范书写护理记录。5 .填写护理不良事件登记表，记录事件经过，分析原因，提出整改措施；必要时 进行关键流程修订。【程序】病人发生烫伤-（发生烫伤）1迅速移除热源，通知医生，抚慰患者冷水持续冲洗必要时剪去覆盖在烫伤处衣 裤，局部持续冷毛巾湿敷躯干判断使用菱形框，判断 和处理分开*烫伤评估处理一度烫伤部位发红或有 小水泡者，遵医嘱涂烫 伤药水，防止摩擦浅二度局部水泡较大者，尢菌注射器水泡下缘贴近皮肤处抽吸，必要时贴美皮康防止摩擦A烫伤的善后处理深二度及三度烫伤严重者遵医嘱处理假设为洗澡水忽冷忽热造成的烫伤，及时与水电班沟通假设为灸法、罐法等护理操作造成的烫伤，寻求烫伤原因、规范操作流程假设为水瓶或其他原因造成的烫伤，妥善放置热源并加强宣教安抚患者及家属，严密观察，做好护理记录及上报填写不良事件登记结尾方框格式同开头