头部断层解剖.ppt

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1、头部断层解剖,(一),一、头部断层常用基线,Reid基线 Reids base line,RBL 眦耳线 canthomeatal line,CML 眶耳线 orbitomeatal line,OML 上眶耳线 supraorbitomeatal line ,SML 连合间线 intercommissural line,AC-PC线,Reid基线(RBL):为眶下缘至外耳道中点的连线,为头部断层标本制作的常用基线。,外耳道,眶上缘,眶下缘,上眶耳线( SML ) :为眶上缘至外耳道中点的连线,通过该线的断层面约与颅底平面一致。,外眦,眦耳线(CML)或眶耳线(OML):为外眦与外耳道中点的连线

2、,为头部横断层扫描的常用基线。,上眶耳线 SML,眦耳线 CML,Reid基线 RBL,头部断层常用基线,连合间线,连合间线(intercommissural line):前连合(anterior commissure ,AC)后缘与后连合posterior commissure,PC)前缘中点的连线,又称AC-PC线。用于人脑立体位断层解剖研究与脑立体定向手术。,前连合,后连合,以眦耳线为基线的连续横断层,连续冠、矢状断层,以Reid基线的选择性横断层,二、脑和脑室的断层面解剖,脑的位置与分部,端脑,小脑,小脑,脑干,端脑,间脑,中 脑,脑 桥,延髓,脑的位置与分部,端脑,小脑,端 脑,间脑

3、,中脑,脑桥,延髓,(一)端脑的外形和分叶,1.大脑半球的主要脑沟和分叶,Central sulcus中央沟,Lateral cerebral sulcus 外侧沟,Parietooccipital sulcus 顶枕沟,枕前切迹,Parietooccipital sulcus顶枕沟,Lateral cerebral sulcus 外侧沟,2.脑叶及其脑沟和脑回,岛叶,Insula,岛环状沟,岛长回,岛短回,岛中央沟,2. 脑叶及其脑回和脑沟,2.脑叶及其脑回和脑沟,岛叶,2. 脑叶及其脑沟和脑回,外侧沟,中央沟,顶枕沟,额上回,额中回,额下回,中央前回,中央后回,顶上小叶,顶下小叶,缘上回,

4、角 回,颞上回,颞中回,颞下回,枕前切迹,大脑半球外侧面,2. 脑叶及其脑沟和脑回,额上回,中央旁小叶,楔前叶,楔 叶,钩,海马旁回,舌回,枕颞内侧回,枕颞外侧回,扣带回,终板旁回,大脑半球内侧面、下面,2. 脑回及其脑沟和脑回,胼胝体干,胼胝体嘴,胼胝体膝,胼胝体压,齿状回,海马伞,透明隔,穹隆脚,穹隆柱,穹隆体,海马旁回,大脑半球内侧面和下面,2.脑叶及其脑沟和脑回,大脑半球底面,直回,嗅束沟,眶沟,眶回,嗅球,嗅束,枕颞沟,侧副沟,距状沟,楔叶,扣带回的峡,前穿质,海马旁回,海马,齿状回,钩,海马足,颞叶的脑沟和脑回,海马伞,海马沟,海马、海马伞、穹隆、乳头体,杏仁体,乳头体,穹隆联合,

5、海马伞,海马,穹隆体,穹隆柱,穹隆脚,海马、海马伞、穹隆,穹隆联合,海马伞,海马,穹隆体,穹隆柱,穹隆脚,齿状回,海马足,钩,(三)边缘系统 limbic system,边缘叶limbic lobe :包括隔区、扣带回、海马旁回、海马和齿状回、岛叶前部和颞极。 隔区:位于胼胝体嘴的下方,包括旁嗅区和胼胝体下区.,(二)大脑半球的内部结构,基底节 basal ganglia 白质 white matter 联络纤维 association fibers 联合纤维 commissural fibers 投射纤维 projecting fibers 侧脑室 lateral ventricles,1.

6、 基底核Basal ganglia,尾状核头,尾状核体,尾状核尾,杏仁体,豆状核,2. 基底核Basal ganglia,1. 基底核Basal ganglia:纹状体 corpus striatum (尾状核caudate nucleus和豆状核lenticular nucleus),屏状核 claustrum 、杏仁核amygdaloid nucleus 。,尾状核,杏仁核,豆状核,纹状体,尾状核、豆状核、屏状核,尾状核头,基底核,尾状核头,苍白球,尾状核尾,壳,屏状核,杏仁体,杏仁体Amygdaloid body:在钩uncus的深面。,钩,杏仁体,杏仁体Amygdaloid body:

7、在钩uncus的深面。,杏仁体,尾状核尾,壳,苍白球内节,苍白球外节,尾状核头,屏状核,2. 大脑半球的髓质,联络纤维 association fibers 连合纤维 commissural fibers 投射纤维 projecting fibers,1. 连合纤维Commissural fibers,连合纤维Commissural fibers:胼胝体corpus callosum (rostrum ,genu,body and splenium、穹隆联合fornical commissure、前连合anterior commissure,胼胝体,前连合,膝,嘴,干,压,额钳,枕钳,胼胝体辐

8、射,后连合,毯,缰联合,连合纤维Commissural fibers:胼胝体corpus callosum (rostrum ,genu,body and splenium、穹隆联合fornical commissure、前连合anterior commissure,前连合,穹隆联合,前 连 合,前连合、穹隆,前连合7胼胝体膝1穹隆柱9 第三脑室12,前连合、穹隆,2. 联络纤维association fibers,弓状纤维,钩束,上纵束,下纵束,联络纤维association fibers:短的联络纤维:arcuate fibers 弓状纤维; 长的联络纤维:钩束uncinate fasci

9、culus、上纵束superior longitudinal fasciculus 、下纵束inferior longitudinal fasciculus、扣带cingulum.,扣带,穹隆体,穹隆脚,3. 投射纤维 projecting fibers,投射纤维projecting fibers:包括穹隆fornix、内囊internal capsule。,穹隆柱,海马伞,乳头体,海马足,投射纤维projecting fibers:包括穹隆fornix、内囊internal capsule。,中央前回,丘脑中央辐射,额桥束,顶枕桥束,听辐射,视辐射,颞桥束,基底核区,丘脑,尾状核头,壳,苍白

10、球,内囊前肢,内囊后肢,内囊膝,屏状核,外囊,岛叶皮质,最外囊,(三)大脑半球的选择性断层面解剖,中央沟自脑片外侧缘中份处向后内延伸,与大脑纵裂沟相通。,颅顶横断层面,额、顶叶中部横断层面,通过位于大脑半球内侧面的旁中央沟和扣带沟缘支辨认出中央旁小叶,再进一步辨认中央沟。,额、顶叶下部横断面,胼胝体上、半卵圆中心横断层面,侧脑室顶部、胼胝体干横断层面,楔前叶 precuneus,16,15,扣带沟5 胼胝体19 透明隔20 顶枕沟16 楔前叶14 楔叶17 尾状叶9 额上回3 额中回4 额下回7 中央前回8 中央后回11 缘上回13 角回15,侧脑室中央部横断层面,侧脑室中央部、胼胝体膝和压部

11、横断层面,27,28,丘脑、基底核与内囊横断层面,外侧沟分为呈前后走向的垂直部和呈内外走向的水平部。,顶枕沟为胼胝体干或后钳后方最深的一条脑沟,自大脑半球内侧面斜向外。,第三脑室上部、松果体横断层面,第三脑室下部、前连合横断层面,经鞍上池、下丘脑横断层面,鞍上池、视交叉横断层面,蝶鞍、垂体横断层面,蝶窦、海绵窦横断层面,蝶窦、筛窦、鼓室横断层面,端脑的冠状层面,胼胝体前冠状层面,胼胝体膝冠状层面,视神经与视交叉冠状层面,在端脑中部冠状层面上,外侧沟分为呈上下走向的垂直部和呈内外走向的水平部。,视交叉、垂体冠状层面,室间孔、第三脑室冠状层面,丘脑后部、大脑脚冠状层面,胼胝体压、松果体冠状层面(通过基线后1cm6mm),侧脑室后角、第四脑室正中孔冠状层面(通过基线后3cm6mm),顶、枕、颞叶交界冠状层面(通过基线后6cm6mm),枕叶冠状层面(通过基线后7cm6mm),脑和脑室的矢状层面,左岛叶矢状层面,左壳和海马矢状层面,左尾状核、豆状核和外侧膝状体矢状层面,左丘脑内侧矢状层面,正中矢状层面,

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