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1、-现代医学对白癜风的基本认识-第 3 页 现代医学对白癜风的基本认识 现代医学对白癜风的基本认识 白癜风的含义: 白癜风中医又称白驳风,医学名称: 黑色素合成障碍。 是一种比较常见而且多发的色素性皮肤病,该病以泛发或局部色素脱失形成白斑为主要特征,这是一种局限性或者泛发性的皮肤色素脱失症,是一种原发性、后天性皮肤色素脱失症,而非继发其他皮肤病之后遗留的脱色素性病变。 白癜风的白斑可以累及皮肤的任何部位,可以局限一处,也可以泛发全身,甚至粘膜部位,如口唇、龟头以及包皮内侧等。 白斑如果开始逐渐扩大,增多,相邻的白斑部位就可相互融合成大片。 白癜风的白斑处皮肤质地与正常皮肤一致,没有萎缩、鳞屑、干
2、燥、无毛等现象。 白癜风是由于: 皮肤和毛囊里的黑色素细胞内酪氨酸酶活性降低消失,导致黑色素颗粒生成的进行性减少或消失而引起的皮肤变白,在认识白癜风之前,首先要了解皮肤的组织结构,加深理解白癜风病的认识。 人体皮肤由表皮层、真皮层和皮下组织与附属器官组成,其中表皮又分为 5 层,由深层到表皮层分别为基底层、棘细胞层、颗粒层、透明层与角质层。 这 5 层由 2 种细胞构成,即角质形成细胞核树枝状细胞。 树枝状细胞位于基底层,有 3 种细胞,其中之一就是黑色素细胞。 黑色素主要分布在表皮层的基底层,毛根及外毛鞘。 黑色素是由黑色素细胞合成的,人的表面约有 20 亿个黑色素细胞,平均每平方厘米有 1
3、560 个黑色素细胞,并对称分布全身。 黑色素细胞是人体的保护性细胞,主要有两个功能: 一是保持人体正常肤色,如果没有黑色素,人的皮肤,眼睛,毛发都会变成苍白色。 二是抵御紫外线对人体的伤害,紫外线对人体的正常细胞杀伤很大,长期遭受紫外线伤害,会引起机体表皮细胞功能减退。 黑色素细胞利用酪氨酸,在酪氨酸酶的作用下合成黑色素。 酪氨酸来源的两个途径: 一种是从食物中提取,经肠胃消化吸收入体;另一种是由体内某些必须氨基酸转化过来,因此日常生活中药注意饮食调理,保证营养,不能偏食,否则有可能导致合成黑色素的必需物质相对缺乏。 酪氨酸酶又称为含铜的金属元素酶,是黑色素合成的关键酶,必须以铜为辅基才能发
4、挥其生物活性,在缺铜是酪氨酸酶活性降低,使黑色素合成减少,而容易发生白癜风。 维生素 C 影响病情的原因: 一方面,维生素 C 阻止多巴醌进一步合成黑色素,同时又能使已经合成的多巴醌还原为多巴,从而阻断黑色素的生物合成。 另一方面,维生素 C 既会影响肠道吸收铜、锌离子,又能降低血中血清铜氧化酶活性,从而影响酪氨酸酶活性。 影响黑色素生成的因素主要有黑色素代谢和酪氨酸酶活性两个方面。 1 完整的黑色素代谢分为三个阶段: 第一阶段: 黑色素在黑色素细胞内生物合成 第二阶段: 生成的黑色素从黑色素细胞转移到邻近的角质形成细胞 第三阶段: 黑色素颗粒在角质形成细胞内降解。 在黑色素颗粒的生成、转移与融化过程中,任何一个环节发生障碍都会影响黑色素代谢从而导致皮肤颜色变化。 2 酪氨酸酶活性受诸多因素影响: 电磁波能量、琉基、铜离子。