专家抽取登记表(4页).doc

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1、-专家抽取登记表-第 4 页四川省评标专家抽取登记表 填表时间：2016年 8 月 4 日业主名称四川阳安交通投资有限公司单位电话028-27217448项目名称成都天府国际机场芦葭进出场道路项目投资性质政府投资项目文号简发改发2016149号项目投资总额199万元该次投资额74.11万元招标或比选方式比选公告发布媒体四川日报招标比选网项目所属地简阳市开标时间及地点2016.8.4.10:00简阳市公共资源交易中心 评标时间2016.8.4拟抽人数3企业营业执照号 机关事业机构代码证号是否已抽专家否经办人电话经办人身份证经办人签名代理单位 四川蜀通工程造价咨询招标代理有限公司 营业执照号510

2、108000012292单位电话028-87660051 经办人身份证511221198208144274经办人电话13699010375经办人签名监督单位监督人签名身份证号码联系电话网络终端名称抽取时间实抽人数操作人签名四川省评标专家库专家抽取条件表项目名称：成都天府国际机场芦葭进出场道路项目 填表日期：2016年8月4日编号专业要求行业要求区域要求职称类别备注一级类别二级类别123注：专业及行业要求请严格按照四川省评标专家库专业分类标准（2012版）（试行）及国民经济行业分类标准填写业主经办人（必填）： 抽取现场监督（必填）： 四川省评标专家库回避单位表项目名称：成都天府国际机场芦葭进出场

3、道路项目 填表日期：2016年8月4日编号单位名称（全称）组织机构代码回避原因1四川阳安交通投资有限公司项目业主2四川蜀通工程造价咨询招标代理有限公司74694649-2代理机构3北京中交京纬公路造价技术有限公司清单编制单位4武汉市政工程设计研究院有限责任公司设计单位5四川省永汇建设工程有限公司91510000089865237W投标单位6四川智鹏建筑工程有限公司91510000553485511U投标单位7四川懋丰公路工程有限公司91510000560724541G投标单位8910注：回避原因包括：项目业主、代理机构、投标单位、主管单位、设计单位、其他原因，请务必按照以上回避原因规范填写。业主经办人（必填）： 代理经办人（必填）： 抽取现场监督（必填）：