医学专题一不合理处方(不规范处方、不适宜处方和超常处方).docx

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1、不合理处方不标准处方、不适宜处方和超常处方有以下情况之一的，应当判定为不标准处方：1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不标准或者字迹难以识别的；2.医师签名、签章不标准或者与签名、签章的留样不一致的；3.药师未对处方进行适宜性审核的处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定；4.早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的；5.化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；6.未使用药品标准名称开具处方的；7.药品的剂量、规格、数量、单位等书写不标准或不清楚的；8.用法、用量使用“遵医嘱、“自用等模糊不清字句的；9.处方修改未签名

2、并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；10.开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；11.单张门急诊处方超过5种药品的； 12.无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的； 13.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的包括处方颜色、用量、证明文件等；14.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的；15.中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。有以下情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：1.

3、适应证不适宜的；2.遴选的药品不适宜的；3.药品剂型或给药途径不适宜的；4.无正当理由不首选国家根本药物的；5.用法、用量不适宜的；6.联合用药不适宜的；7.重复给药的；8.有配伍禁忌或者不良相互作用的；9.其他用药不适宜情况的。有以下情况之一的，应当判定为超常处方 1.无适应证用药； 2.无正当理由开具高价药的； 3.无正当理由超说明书用药的； 4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的。内容总结1不合理处方不标准处方、不适宜处方和超常处方有以下情况之一的，应当判定为不标准处方：1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不标准或者字迹难以识别的24.早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的38.用法、用量使用“遵医嘱、“自用等模糊不清字句的49.处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的514.医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的