急诊与灾难医学-题库及答案(27页).doc

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1、-急诊与灾难医学-题库及答案-2018年山东继续医学教育-华医网选修课（1-100题）建议：下载复制该题库至word文档，Ctrl+F 快捷键打开查找对话框Ctrl+C复制考试页面题目关键字，Ctrl+V粘贴至对话框检索定位试题及答案。1.儿科监护病房的的简写是（C）A、ICU B、EICU C、PICU D、CCU E、SICU2.糖尿病酮症酸中毒的急诊处理，错误的是（A）A、患者需要给予过度通气B、可给予小剂量胰岛素C、有尿后可静脉补钾D、PH7.1一般不必另给碱性药物E、液体复苏的原则先快后慢 3.若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（A）A、脑肿瘤B、低血压C、颅内感

2、染D、低血糖E、糖尿病4.浅昏迷最有价值的体征是（A）A、对呼叫无反应B、对疼痛刺激无反应C、眼球浮动D、能执行简单的命令E、深浅反射均消失 5.人工气道建立后，人工呼吸的频率为（A）A、8-10次/分B、10-12次/分C、12-14次/分D、14-16次/分E、16-18次/分 6.上消化道出血的特征性表现是（A）A、呕血与黑便B、腹痛与呕血C、失血性休克D、血红蛋白降低E、氮质血症 7.室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A）A、利多卡因B、异丙嗪C、阿托品D、异搏定E、受体阻滞剂 8.无尿指24小时尿量少于（A）或12小时内完全无尿A、100mlB、10mlC、50mlD、30mlE、

3、200ml 9.Ramsay评分是用来评估（A）A、镇静程度B、血管梗阻程度C、意识水平D、血钙水平E、精神状态 10.按照病情轻重程度划分，急诊心肺复苏患者应（A）A、分秒必争进行抢救B、5-10分钟内评估病情并进行抢救C、应在30分钟内进行急诊检查后进行抢救D、在30分钟至1小时内给予急诊治疗E、可根据情况适当延时给予治疗 11.苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是（A）A、氟马西尼B、纳酪酮C、碳酸氢钠D、美解眠E、亚甲蓝 12.不属于机械性肠梗阻的是（A）A、肠麻痹B、肠内肿瘤C、肠外肿瘤D、肠蛔虫团E、肠扭转 13.不属于肾小管功能监测指标的是（A）A、血尿素氮B、尿2微球蛋白C、肾小管最

4、大重吸收量D、尿渗量E、自由水清除率测定 14.不属于肾小管功能监测指标的是（A）A、血尿素氮B、尿2微球蛋白C、肾小管最大重吸收量D、尿渗量E、自由水清除率测定 15.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（A）A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次B、2mg，稀释后静脉推注，每1分钟1次C、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次D、1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次E、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次 16.创伤急救创伤评分的评估项目不包括（A）A、语言功能B、昏迷评分C、呼吸频率D、呼吸困难E、毛细血管充盈 17.多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检

5、查，最先检查的是（A）A、心脏B、呼吸C、骨盆D、神经E、动脉 18.高血钾最好的治疗方法是（A）A、透析B、利尿C、大量补液D、离子交换树脂E、高糖+胰岛素 19.咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括（A）A、水合氯醛B、垂体后叶素C、酚妥拉明D、氨甲环酸E、卡巴克洛 20.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）A、脑电图B、头颅CTC、脑血管造影D、脑脊液穿刺E、头部MRI 21.急危重病学从，从5个方面对脓毒症进行综合诊断，但不包括（A）A、意识评分B、炎症和反应指标C、血流动力学指标D、器官功能障碍指标E、组织关注指标 22.急性病毒感染早期常以（A）为临床首发表现A

6、、发热B、咳嗽C、白细胞降低D、CRP增高E、胸痛 23.急性胆囊炎的典型体征是（A）A、Murphy 征B、kerning征C、蜘蛛痣D、反跳痛E、腹部揉面感 24.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（A）A、Reynolds五联征B、水冲脉C、Murphy征D、Charcot三联征E、Mirizzi综合征 25.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）A、30分钟B、1小时C、2小时D、6小时E、12小时 26.急性尿潴留的急诊治疗不包括（A）A、大量饮水B、治疗原发病C、导尿D、中西医治疗E、必要时手术治疗 27.急性尿潴留最常见的原因是（A）A、下尿路梗

7、阻B、神经源性膀胱C、药物性因素D、精神性因素E、昏迷 28.急性肾功能衰竭少尿期，常见的电解质紊乱不包括（A）A、低钾血症B、低钠血症C、低钙血症D、高镁血症E、高磷血症 29.急性心肌梗塞患者第一周必须（A）A、绝对卧床B、床上四肢活动C、由人搀扶室内行走D、开始功能锻炼E、日常生活自行料理 30.急性一氧化碳中毒高压氧疗至症状缓解和血液COHb浓度降至（A）可停止给氧A、5%B、10%C、15%D、20%E、25% 31.急性中毒的急救首先要做的是（A）A、立即中止接触毒物B、清除进入人体的吸收/未吸收毒物C、应用特效解毒药物D、对症治疗E、支持治疗 32.目前推荐的单或双人复苏时胸外按

8、压与通气的比率为（A）A、30：2B、15：2C、30：1D、15：1E、10：1 33.小儿心肺复苏生存链的顺序排第一的是（A）A、预防心脏停搏B、早期有效心肺复苏C、快速求救EMSSD、早期高级生命支持E、快速转运患者 34.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）A、意识丧失B、pH7.2C、严重肺动脉高压D、高血钾E、足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳 35.心肺复苏指南中胸外按压的部位为（A）A、胸骨下三分之一，双乳头之间胸骨正中B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间E、胸骨角下 36.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张，提示导致心脏骤停的病因可能是（A）A、张力性气

9、胸B、肺水肿C、肺炎D、高钾血症E、触电 37.血浆H2CO3原发性升高可见于（A）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 38.腰椎间盘突出症的发病因素，错误的是（A）A、腹腔压力降低B、腰部姿势不当C、突然负重D、腰部外伤E、职业因素 39.以下属于阿片受体拮抗剂的是（A）A、纳洛酮B、维生素CC、烟酸D、葡醛内酯E、地巴唑 40.以下药物都具有止吐作用，除外（A）A、利血平B、氯丙嗪C、苯海拉明D、茶苯海明E、丙氯垃嗪 41.在灾难现场，伤员紧急急救优先的是（A）A、红色分拣标签患者B、黄色分拣标签患者C、蓝色分拣标签患者D、绿色

10、分拣标签患者E、黑色分拣标签患者 42.诊断气胸最重要的方法是（A）A、X线检查B、胸部CTC、胸部MRID、胸腔镜E、肺功能检查 43.诊断心肌梗死最可靠的方法是（A）A、心电图检查B、心肌酶谱的检查C、心脏彩超D、心包穿刺E、心脏CT检查 44.蛛网膜下腔出血的最常见病因是（A）A、先天性动脉瘤B、高血压C、颅内肿瘤D、颅内感染E、结缔组织病 45.主要作用于2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（A）A、沙丁胺醇B、肾上腺素C、布地奈德D、氨茶碱E、异丙基肾上腺素 46.自发性气胸患者给氧的浓度一般为（A）A、40%B、50%C、60%D、70%E、80% 47.ARDS的诊断标准，错误的是（

11、B）A、急性起病B、血浆D-二聚体小于500ug/LC、X线胸片示双肺浸润影D、PAWP18mmHgE、PaO2/FiO2200mmHg 48.MODS的急救处理措施，错误的是（B）A、控制原发病B、降低氧供C、预防应激性溃疡D、合理使用抗生素E、连续性肾脏替代治疗 49.百草枯中毒为防止肺纤维化应早期使用（B）A、抗生素B、糖皮质激素C、唑来膦酸D、沙丁胺醇E、氨茶碱 50.腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为（B）A、肠管破裂B、实质性脏器破裂C、动脉瘤破裂D、穿入腹腔血管E、前腹壁血肿 51.高钙血症的常见原因不包括（B）A、甲状旁腺功能亢进症B、急性胰腺炎C、骨转移癌D、大量进食

12、牛奶E、治疗应激溃疡，大量使用碱剂 52.关于一氧化碳中毒，下列哪种说法是错误的（B）A、易引起脑细胞缺氧B、动静脉血氧含量差明显增高C、口唇、黏膜呈樱桃红色D、部分出现迟发性脑病E、一般动脉氧下降不明显 53.合并急性主动脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目标血压是（B）A、收缩压降至140mmHgB、收缩压降至100mmHgC、舒张压降至90mmHgD、舒张压降至100mmHgE、血压降到160/100mmHg 54.患者处于高渗性高血糖状态时，出现以下情况提示预后不良，除外（B）A、昏迷持续48小时尚未恢复B、血肌酐和尿素氮持续降低C、合并格兰阴性杆菌感染D、出现横纹肌溶解E、昏迷伴癫痫样

13、抽搐和病理反射征阳性 55.急性阑尾炎最典型的表现是（B）A、血白细胞升高B、转移性右下腹C、上腹部剧烈疼痛D、右上腹压痛E、恶心、呕吐 56.急性有机磷中毒，下列哪项属烟碱样症状（B）A、多汗B、肌纤维束颤动C、瞳孔缩小D、流涎E、肺水肿 57.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位（B）A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D、俯卧位E、去枕平卧位 58.急性左心衰最严重的表现为（B）A、体循环充血B、急性肺水肿C、颈静脉怒张D、双下肢浮肿E、刺激性干咳 59.局部冻伤的急救处理，错误的是（B）A、迅速脱离寒冷环境B、立即进行热水快速复温C、救治时严禁火烤、雪搓D、可用低分子右旋糖酐改善微循环E、水

14、疱较大，可切开引流 60.临床上7种偏头痛类型中，最常见的是（B）A、有先兆型偏头痛B、无先兆型偏头痛C、基底动脉型偏头痛D、眼肌麻痹型偏头痛E、偏瘫型偏头痛 61.硫酸中毒的患者，急救洗胃液应选择（B）A、牛奶B、10%碳酸氢钠悬液C、10%活性炭悬液D、石灰水上清液E、0.3%过氧化氢 62.脓毒症液体复苏目标是在最初6小时内（B）A、CVP达到6-8mmHgB、平均动脉压65mmHgC、尿量0.3ml/kg/hD、中心静脉血氧饱和度40%E、混合静脉血氧饱和度40% 63.强烈疼痛剌激后引起的休克属于（B）A、心源性休克B、神经源性休克C、过敏性休克D、感染性休克E、低血容量性休克 64

15、.人体皮肤耐受的温度为（B），超过这个温度就会被烫伤A、50B、65C、70D、75E、80 65.上消化道出血首要的抢救措施是（B）A、卧位休息、吸氧B、迅速补充血容量C、立即药物止血D、急诊胃镜止血E、急诊手术治疗 66.食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是（B）A、很多人同时发病B、病人曾进食同一批某种食物C、急性胃肠道症状为主D、潜伏期短E、发病场所集中 67.室上性心动过速首选的治疗药物是（B）A、普罗帕酮B、腺苷C、胺碘酮D、毛花苷丙E、普萘洛尔 68.嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（B）A、肝脏B、肾上腺C、脑部D、脾脏E、骨骼 69.双上肢所占人体的体表面积约为（B）A、9%B、

16、18%C、12%D、27%E、10% 70.小儿心肺复苏的说法，错误的是（B）A、8岁以上的儿童复苏方法同成人B、胸外按压频率为20次/分C、意识丧失后立即采用托颌法开放气道D、采用口对口人工呼吸，先吹气2次，每次约1秒，潮气量以胸廓抬起为度E、气道开放并提供2次有效人工呼吸后，急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压 71.小儿心脏骤停建立人工循环时，气道开放并提供（B）次有效人工呼吸后，急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压A、1B、2C、3D、4E、5 72.哮喘持续状态是指哮喘发作严重，一般持续（B）以上A、6hB、12hC、24hD、48hE、72h 73.以下可引起代谢性酸中毒的

17、是（B）A、呼吸机使用不当B、严重腹泻C、低钾血症D、严重的创伤和休克E、长期使用利尿剂 74.有关高渗性脱水的说法，错误的是（B）A、尿量显著减少B、尿钠显著降低C、血钠145mmol/lD、血压降低E、治疗选用三分之一张含钠盐 75.灾难现场，提示需要快速转运和治疗的生命体征是（B）A、脉搏80次/分B、呼吸10次/分C、收缩压90mmHgD、GCS14分E、修正创伤评分12分 76.诊断急性肾衰有意义的检查是（B）A、CRPB、血肌酐C、腹部B超D、心电图E、血常规 77.阵发性腹痛+呕吐+腹胀+排泄障碍是下列哪种腹痛的基本特点（B）A、发热性腹痛B、梗阻性腹痛C、出血性腹痛D、脏器穿孔

18、性腹痛E、缺血性腹痛 78.支气管哮喘患者呼吸困难的类型是（B）A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中毒性呼吸困难E、心源性呼吸困难 79.治疗休克的首要措施是（B）A、去除引起休克的病因B、应用血管收缩剂进行升压C、纠正酸中毒D、改善低氧血症E、补充血容量 80.伴有心功能不全的室速患者，药物治疗首选（C）A、维拉帕米B、普萘洛尔C、胺碘酮D、利多卡因E、硝苯地平 81.单纯型代谢性酸中毒时不可能出现哪种变化（C）A、pH降低B、PaCO2降低C、BE负值降低D、SB降低E、BB降低 82.动脉栓塞的5“p”征中没有（C）A、疼痛B、苍白C、皮肤瘀斑D、运动障碍E、动脉

19、搏动减弱或消失 83.发生ARDS时，患者氧合指数（C）A、100B、150C、200D、200E、300 84.房颤的心电图特点，错误的是（C）A、P波小时B、频率350-600次/分C、RR间期规则D、QRS波呈室上性E、偶见室内差异传到阻滞 85.复合伤急救的救治原则，错误的是（C）A、迅速而安全的撤离现场，避免再度损伤B、保持呼吸道畅通C、禁用镇静剂D、放射性损伤应早期给予抗放射性药物E、心跳呼吸骤停者应立即行心肺复苏 86.急性肾功能衰竭少尿或无尿期可造成病人死亡的常见原因（C）A、酸中毒B、高镁血症C、高钾血症D、低钠血症E、高磷血症 87.急性肾衰少尿恢复期的治疗，错误的是（C）

20、A、血钾6.0可进行血液透析B、严格控制水分摄入C、宜补充高磷食物D、治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙E、此期无需补钠 88.决定休克病补液量较可靠的依据是（C）A、血压B、尿量C、中心静脉压D、脉搏E、精神状态 89.颅内压增高的三主征是（C）A、头痛、呕吐、黑视B、昏迷、呕吐、黑视C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛、眼内压增高、视物模糊E、视物模糊、视乳头水肿、昏迷 90.脑梗死早期溶栓的适应证不包括（C）A、年龄75岁B、发病小于6小时C、血压小于140/90mmHgD、瘫痪时肌力3级，持续时间1小时E、颅脑CT除外脑出血 91.尿量（C）ml/l，提示器官灌注不良A、10B、20C、30D

21、、40E、50 92.脓毒症的急救处理，错误的是（C）A、液体复苏恢复有效循环血量B、抗感染治疗C、高潮气量通气D、早期发现和治疗器官功能障碍E、对症治疗 93.脓毒症的急救处理，错误的是（C）A、液体复苏恢复有效循环血量B、抗感染治疗C、高潮气量通气D、早期发现和治疗器官功能障碍E、对症治疗 94.哌替啶过量的临床表现，错误的是（C）A、呼吸抑制B、低血压C、瞳孔缩小D、谵妄E、心动过速 95.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（C）A、呼吸兴奋药的应用B、洗胃C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D、激素的应用E、利尿药的应用 96.社区获得性肺炎的临床特点，错误的是（C）A、常有上呼吸道

22、感染史B、多有不同程度发热C、连续刺激性咳嗽多见于大叶性肺炎D、患者可有胸痛E、可有肺实变体征和/或湿性啰音 97.实验和研究表明，冠状动脉灌注压（C）是复苏成功的必需条件A、5mmHgB、10mmHgC、15mmHgD、20mmHgE、25mmHg98.实验和研究表明，冠状动脉灌注压（C）是复苏成功的必需条件A、5mmHgB、10mmHgC、15mmHgD、20mmHgE、25mmHg 99.输卵管妊娠最常见的原因是（C）A、输卵管发育异常B、子宫内膜异位症C、慢性输卵管炎D、神经功能紊乱E、内分泌失调 100.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（C）A、昏迷B、皮肤粘膜出血C、呼气有烂苹果味D

23、、二氧化碳结合力下降E、呼吸深大 101.为了明确消化道出血的原因，首选哪种检查措施最合适（C）A、B超B、X线钡餐检查C、胃镜检查D、CT检查E、放射性核素显像 102.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（C）A、感染B、妊娠及分娩C、胰岛素过量D、饮食不当E、外伤及手术 103.下列哪种化学物口服中毒避免洗胃（C），给予食醋或稀醋酸中和A、亚硝酸盐B、来苏儿C、强碱D、氯化钡E、苯胺 104.下列药物中哪种可引起假性血尿（C）A、磺胺药B、吲哚美辛C、利福平D、环磷酰胺E、甘露醇 105.心脏复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物是（C）A、异丙肾上腺素B、利多卡因C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E

24、、纳洛酮 106.心脏骤停的临床表现，错误的是（C）A、突发意识丧失B、大动脉搏动消失C、双侧瞳孔缩小D、可有大小便失禁E、心电图可有室颤表现 107.血钙（C）时，可称为低钙血症A、3.73mmol/LB、2.75mmol/LC、2.25mmol/LD、1.75mmol/LE、3.5mmol/L 108.血管迷走神经性晕厥的治疗，错误的是（C）A、提高心理适应性B、适当增加含盐饮食或饮料C、首选扩张血管药物D、年龄40岁者可安装起搏器E、加强体育锻炼 109.血浆D-二聚体小于500ug/L，可基本排除（C）A、急性左心衰B、乙型肝炎C、急性肺栓塞D、脑梗死E、酒精中毒 110.血性脑脊液多

25、见于（C）A、脑脓肿B、脑梗死C、脑出血D、脑血栓形成E、脑肿瘤 111.以颅脑损伤为主的患者急救救治应首先（C）A、判断有无意识B、给予抗生素C、静点甘露醇降颅内压D、输血E、保持气道通常 112.以下抗高血压药物，属于钙离子拮抗剂的是（C）A、阿替洛尔B、依那普利C、硝苯地平D、哌唑嗪E、氢氯噻嗪 113.以下是临床常用的评估昏迷程度的量表，除外（C）A、格拉斯哥量表(GCS)B、FOUR量表C、NDI指数D、CRS-R量表E、WHIM量表 114.灾难现场医学救援的一级救治的技术范围不包括（C）A、止血B、包扎C、气胸闭式引流D、通气E、搬运 115.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白

26、浓度大约在（C）A、5%10%B、10%30%C、30%40%D、50%60%E、60%70% 116.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选（C）A、ACEIB、地尔硫卓C、硝普钠D、硝苯地平E、速尿 117.成年男性，体液占体重的（D）A、20%B、40%C、50%D、60%E、80% 118.当尿蛋白大于（D）时称为蛋白尿A、30mg/24hB、60mg/24hC、90mg/24hD、120mg/24hE、150mg/24h 119.电击伤的急救处理，以下措施错误的是（D）A、脱离电源B、心脏骤停者给予心肺复苏C、组织严重电伤者应迅速静脉补液D、监测和防治低钾血症E、内脏器官穿透伤行手术治疗

27、 120.电击伤特点是（D）A、出口处烧伤重于入口处B、烧伤深度一般较浅C、佩戴手表处烧伤较浅D、可出现“跳跃式”伤口E、大量组织的损伤可引起低钾血症 121.对铅中毒有效的是（D）A、巯乙胺B、二甲氨基苯酚C、甲基吡唑D、依地酸二钠钙E、硫酸钠 122.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查（D）A、X线透视或摄片B、肛门直肠指检C、钡剂灌肠造影D、口服钡餐透视E、血气分析 123.对支气管扩张最有确诊价值的检查是（D）A、胸透B、胸正、侧位片C、肺动脉造影术D、支气管造影术E、肺CT检查 124.儿科监护病房的的简写是（D）A、ICUB、EICUC、PICUD、CCUE、SICU 125.反映内

28、脏血流和休克的重要指标为（D）A、血压B、脉搏C、呼吸D、尿量E、以上都是 126.肺栓塞最常见的栓子是（D）A、新生物细胞B、脂肪滴C、气泡D、血栓E、筋脉输入的药物颗粒 127.高压氧广泛用于急性中毒的治疗，更是（D）的一种特效抢救措施A、有机磷中毒B、食物中毒C、酒精中毒D、一氧化碳中毒E、百草枯中毒 128.肌注阿托品治疗有机磷农药中毒，引起口干作用，称为（D）A、毒性反应B、变态反应C、后遗效应D、副作用E、治疗作用 129.艰难梭菌引起的腹泻，最常见于（D）A、使用污染的水B、旅游C、生吃未煮熟的海鲜D、抗生素使用过程中E、重金属中毒 130.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的

29、是（D）A、黄疸B、上腹剧痛向左腰背部放射C、发热D、Cullen征E、呕吐 131.交通事故伤情特点，错误的是（D）A、致伤原因多B、损伤机制复杂C、伤情严重D、死亡率低E、诊治难度大 132.可为急性细菌感染提供最为确切诊断和鉴别诊断佐证的是（D）A、发热B、红肿热痛C、白细胞增高D、细菌涂片或培养E、血清C反应蛋白升高 133.矿难事故的伤情特点，错误的是（D）A、发生率高B、死亡率高C、致残率高D、受伤部位多以颅脑损伤占大多数E、可有骨折、烧伤等损伤 134.脑动脉闭塞导致缺血超过（D）可发生脑梗死A、30秒B、1分钟C、3分钟D、5分钟E、10分钟 135.批量伤员分拣方法中用黄色标

30、记为（D）A、死亡B、濒死伤C、伤势严重，威胁生命D、伤势较重，暂无生命危险E、伤势轻微，暂不需手术 136.全身炎症反应综合征的发展阶段不包括（D）A、局部反应期B、全身炎症反应始动期C、严重全身反应期D、免疫缺失期E、免疫功能紊乱期 137.伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时，立即用清洁手指压迫出血点（D），使血流中断，并将出血肢体抬高或举高，以减少出血量A、下方（肢体远端）B、上面C、中间D、上方(近心端)E、侧方 138.上消化道是指（D）A、贲门以上的消化道B、幽门以上的消化道C、十二指肠乳头以上的消化道D、Treitz韧带以上的消化道E、空肠上段以上的消化道 139.社区获得性肺炎抗

31、生素选择的原则，错误的是（D）A、对无需留观的患者首选口服药物治疗B、需要留观的患者治疗前需进行微生物学检查，再经验性选择药物C、应结合抗菌素敏感试验选择敏感药物D、怀疑流感病毒感染的患者，推荐联合应用抗菌素治疗E、对于危及生命的细菌性重症肺炎，建议早期给予广谱抗菌药物 140.深II烧伤典型的临床表现是（D）A、感觉敏感B、有大水疱C、创面基底发红D、创面基底红白相间E、创面基底呈蜡白 141.肾性急性肾衰竭最常见的原因是（D）A、急性肾小球性肾炎综合征B、肾血管性疾病C、严重的急性间质性肾炎D、急性肾小管坏死E、慢性肾脏疾病的急性发作 142.室上性心动过速伴有心功能不全者首选的治疗药物是

32、（D）A、普罗帕酮B、腺苷C、胺碘酮D、毛花苷丙E、普萘洛尔 143.糖尿病酮症酸中毒宜选用（D）A、甲苯磺丁脲B、二甲双胍C、阿卡波糖D、胰岛素E、格列美脲 144.通常，急救人员可将创伤指数（D）的患者送往创伤中心或大医院A、3B、5C、8D、10E、17 145.通常体温每升高1，呼吸频率可增加（D）A、1次B、2次C、2-3次D、2-4次E、3-5次 146.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是（D）A、胸部CTB、胸部叩诊和听诊C、胸部X线检查D、胸腔穿刺E、测定血红蛋白 147.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（D）A、急性心肌炎B、急性广泛心肌梗死48小时后C、急进型

33、高血压D、重度二尖瓣狭窄窦性心律E、心房颤动 148.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标（D）A、SBB、pHC、BED、PaCO2E、HCO3- 149.心脏性猝死指未能预料的于突发心脏症状（D）内发生的心脏原因死亡A、5分钟B、10分钟C、30分钟D、1小时E、2小时 150.休克患者补液时，当出现CVP（D）cmH2O时应高度警惕发生肺水肿的可能A、6B、8C、10D、12E、14 151.腰椎间盘突出症最多见于（D）A、腰12B、腰23C、腰34D、腰45E、腰56 152.摇头丸慢性过量导致的临床表现中不包括（D）A、易产生类偏执妄想B、恶心、呕吐和腹泻C、明显消瘦D

34、、体温降低E、黄疸 153.异位妊娠最典型的症状是（D）A、盆腔包块B、晕厥与休克C、早孕反应D、停经后腹痛与阴道流血E、贫血 154.灾难医学兴起于（D）A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪90年代 155.诊断烧伤脓毒血症的最重要依据是（D）A、昏迷B、创面分泌物多C、尿少D、血培养阳性E、高烧 156.诊断烧伤脓毒血症的最重要依据是（D）A、昏迷B、创面分泌物多C、尿少D、血培养阳性E、高烧 157.支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用（D）A、抗生素B、镇咳药C、止血药D、支气管舒张药E、镇静药 158.中度昏迷与深昏迷最有价

35、值的鉴别是（D）A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失E、大小便失禁 159.左上腹痛可见于（D）A、胆囊结石B、外伤性肝破裂C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、急性盆腔炎 160.2人以上进行成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为（E）A、5分钟B、3分钟C、10分钟D、1分钟E、2分钟 161.常见发热类型不包括（E）A、稽留热B、驰张热C、回归热D、间歇热E、瞬时热162.大面积烧伤休克早期首要的急救措施是（E）A、吸氧B、镇静、止痛C、创面清创D、静点抗生素E、争分夺秒、液体复苏 163.低血容量性休克收缩压80mmHg，估计失血量约在（E）A、500

36、mlB、500-800mlC、800-1000mlD、1000-1500mlE、1500ml以上 164.第血容量休克时，休克指数为1.5，则失血量约为（E）A、5%B、5-10%C、10-20%D、20-30%E、30-50% 165.动脉血氧分压正常值（E）A、6070mmHgB、7080mmHgC、8090mmHgD、90195mmHgE、95100mmHg 166.高血压脑病的临床表现，错误的是（E）A、脑水肿B、头痛为最初主诉C、视乳头水肿D、脑脊液压力可达400mmH20E、无神经病理征 167.急性肺栓塞溶栓治疗的时间窗是肺栓塞发生（E）内A、3小时B、12小时C、24小时D、1

37、周E、14天 168.急性中毒时，血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差（E）A、醇类B、水杨酸类C、苯巴比妥D、茶碱类E、有机磷杀虫药 169.急诊剖宫产术应在孕妇心脏骤停（E）分钟内实施A、30B、20C、15D、10E、5 170.酒精中毒的现场处理措施不恰当的是（E）A、对于出现昏迷的中毒者应保持其气道通畅B、酒精中毒者忌用浓茶或咖啡醒酒C、对轻度的酒精中毒者如无特殊情况，一般不需治疗D、对于躁动不安的中毒者应慎用镇静剂E、对于出现昏迷的中毒者，应立即予催吐洗胃 171.壳核出血量达到多少，可考虑进行手术治疗（E）A、5mlB、10mlC、15mlD、20mlE、30ml 172.确诊为

38、输卵管妊娠破裂、失血性休克，应采取的紧急措施是（E）A、输血B、用升压药物C、立即剖腹探查D、纠正休克后手术E、边抗休克，边开腹手术 173.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是（E）A、心电图B、DSAC、选择性动脉造影D、经胸超声心动图E、MRI或CT 174.人体体温低于（E）时，可出现痛觉、触觉丧失A、37B、35C、34D、33E、32 175.若患者病情平稳，可早期诊断输卵管妊娠的方法是（E）A、B超B、血细胞比容降低C、后穹隆穿刺D、腹腔穿刺E、腹腔镜 176.烧伤复合伤的临床特点，不包括（E）A、合并冲击伤可出现神情淡漠、反应迟钝B、合并颅脑损伤可出现意识障碍C、合并冲击伤可

39、出现心律失常D、合并冲击伤时可很快出现肺水肿E、肾衰竭少见 177.胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点，错误的是（E）A、既往多有溃疡病史B、多在夜间空腹疼痛C、面色苍白、出冷汗D、可有压痛、反跳痛E、左上腹膈下游离积气 178.下列哪项不属于高血压急症（E）A、急性心力衰竭B、高血压脑病C、高血压危象D、肺水肿E、2级高血压 179.下列与左心衰竭无关的症状体征是（E）A、夜间阵发性呼吸困难B、端坐呼吸C、急性肺水肿D、心尖舒张期奔马律E、肝颈静脉回流征阳性 180.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为（E）A、5ml 181.哮喘急诊处理药物治疗的目的是维持眼饱和度（E）%A、

40、70B、80C、85D、90E、92 182.心电图区分心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是（E）A、ST段上升B、T波呈冠状TC、合并心律失常D、T波高耸E、病理性Q波 183.血管迷走神经性晕厥的临床表现，错误的是（E）A、青年女性多见B、多在直立位或坐位诱发C、发病时可有意识丧失D、多在数秒后数分钟后恢复清醒E、倾斜试验阴性 184.一次咯血量（E）ml为大量咯血A、30B、50C、100D、150E、200 185.以下都是心肌损伤标志物，除外（E）A、肌钙蛋白TB、肌钙蛋白IC、肌酸激酶同工酶D、肌红蛋白E、本周蛋白 186.以下属于肠内营养的适应证的是（E）A、胃肠道功能衰竭B、肠穿孔

41、C、麻痹性小肠梗阻D、重症坏死性胰腺炎E、肿瘤放疗/化疗的辅助 187.应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应的最有效的方法是（E）A、缓慢静脉注射B、缓慢静脉滴注C、与舒喘灵合用D、与异丙托溴铵合用E、血液药物浓度监测 188.有关自发性食管破裂的说法，错误的是（E）A、暴饮暴食后多见B、疼痛部位与食管破口部位有关C、可有纵膈气肿D、多有一侧或两侧液气胸或胸腔积液E、口服亚甲蓝引流出红色胸夜即可确诊 189.与电击伤的严重程度相关性最小的因素是（E）A、人体电阻B、电流性质C、电压高低D、电流强弱E、人体免疫力 190. 主动脉夹层的血压控制目标是（E）A、160/100mmHgB、140/100mmHgC、140/90mmHgD、130/80mmHgE、120