中医经典背诵条文内经伤寒金匮温病.doc

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1、中医经典背诵条文黄帝内经选读背诵条文素问上古天真论第一岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面始焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动；八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极，

2、则齿发去。肾者主水，受五藏六腑之精而藏之，故五藏盛乃能泻。今五藏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。素问生气通天论篇第三因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气仍浮；因于暑，汗，烦则喘喝，静则多言，体若燔炭，汗出而散；因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿。因于气，为肿。四维相代，阳气仍竭。阳气者，精则养神，柔则养精。阴者藏精而起亟也；阳者卫外而为固也，阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂；阳不胜其阴，则五藏气争，九窍不通。凡阴阳之要，阳密乃固。两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝；阴平阳秘，精神乃治；阴阳离绝，精气乃

3、绝。 素问阴阳应象大论篇第五阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求本。故积阳为天，积阴为地。阴静阳燥，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒；寒气生浊，热气生清；清气在下，则生飧泄。浊气在上，则生胀，此阴阳反作，病之逆从也。阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热。壮火之气衰，少火之气壮，壮火食气，气食少火，壮火散气，少火生气。风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泻故曰；病之始起也，可刺而已；其盛，可待衰而已。故因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。形不足

4、者温之以气；精不足者，补之以味。其高者，因而越之；其下者，引而竭之；中满者，泻之于内。其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；其慓悍者，按而收之；其实者，散而泻之。审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳。定其血气，各守其乡。血实宜决之，气虚宜掣引之。素问五藏别论篇第十一所谓五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚；食下，则肠实而胃虚。故曰：实而不满，满而不实也。素问汤液醪醴论篇第十四帝曰：其有不从毫毛而生，五藏阳以竭也。津液充郭，其魄独居，孤精于内，气耗于外，形不可与衣相保，此四极急而动中，是气拒于内而形施于外，治之奈何？岐

5、伯曰：平治于权衡，去菀陈莝，微动四极，温衣，缪刺其处，以复其形，开鬼门，洁净府，精以时服。五阳已布，疏涤五藏，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨气乃平。素问脉要精微论篇第十七黄帝问曰：诊法何如？岐伯曰：诊法常以平旦，阴气末动，阳气末散，饮食末进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。夫脉者，血之腑也。长则气治，短则气病；数则烦心；大则病进；上盛则气高；下盛则气胀；代则气衰；细则气少，涩则心痛；浑浑革治如涌泉，病至而色弊；绵绵其去如弦绝，死。五藏者，中之守也。中盛藏满，气盛伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也；言而微，终日乃复言者，此夺气也；衣被不敛，言语善恶不避亲疏者，此神明之乱也；仓廪不

6、藏者，是门户不要也；水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。夫五藏者，身之强也。头者精明之腑，头倾视深，精神将夺矣；背者，胸中之腑，背曲肩随，府将坏矣；腰者，肾之腑，转摇不能，肾将惫矣；膝者，筋之腑，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣；骨者，髓之腑，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。得强则生，失强则死。素问经脉别论篇第二十一食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于腑，腑精神明，留于四藏，气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生。饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五精并行。合

7、于四时五脏阴阳，揆度以为常也。素问热论篇第三十一凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑，暑当与汗皆出，勿止。素问举痛论第三十九经脉流行不止，环周不休。寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，素问痹论篇第四十三黄帝问曰：痹之安生？岐伯对曰：风寒湿三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。素问痿论第四十四阳明者，五藏六腑之海，主闰宗筋，宗筋主束骨而利机关也。冲脉者，经脉之海也，主渗灌谿谷，与阳明合于宗筋，阴阳总宗筋之

8、会，会于气街，而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。素问至真要大论第七十四帝曰：愿闻病机何如？岐伯曰：诸风掉眩，皆属于肝。诸寒收引，皆属于肾。诸气愤郁，皆属于肺。诸湿肿满，皆属于脾。诸热瞀瘛，皆属于火。诸痛痒疮，皆属于心。诸厥固泄，皆属于下。诸痿喘呕，皆属于上。诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火。诸痉项强，皆属于湿。诸逆冲上，皆属于火。诸胀腹大，皆属于热。诸躁狂越，皆属于火。诸暴强直，皆属于风。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液混浊，皆属于热。诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。故大要曰：谨守

9、病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平。寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者温之，逸者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故。帝曰：何谓逆从？岐伯曰：逆者正治，从者反治，从多从少，观其事也。帝曰：反治何谓？岐伯曰：热因热用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始则同，其终则异，可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必已。帝曰：论言治寒以热，治热以寒，而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者，寒之而热；有病寒者，热之

10、而寒。二者皆在，新病复起，奈何治？岐伯曰：诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳，所谓求其属也。 灵枢本神第八肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，实则怒。脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不用，五藏不安，实则腹胀，经溲不利。心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。肺藏气，气舍魂，肺气虚则鼻塞不利，少气，实则喘喝胸盈仰息。肾藏精，精舍志，肾气虚则厥，实则胀，五藏不安。灵枢营卫生会第十八黄帝曰：夫血之与气，异名同类，何谓也？歧伯答曰：营卫者，精气也；血者，神气也。故血之与气，异名同类焉。故夺血者无汗，夺汗者无血。故人生有两死，而无两生。上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。灵枢百病始生第六十六阳络伤则血外溢，血外溢则衄血

11、；阴络伤则血内溢，血内溢则后血。肠胃之络伤，则血溢于肠外，肠外有寒，汁沫与血相搏，则并合凝聚不得散，而积成矣。伤寒论1太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。（1）2太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。（2）3太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。（3）4太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。（12）5太阳病，头痛发热，汗出恶风者，桂枝汤主之。（13）6太阳病，项背强几几者，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。（14）7太阳病三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也

12、。观其脉证，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。（16）8太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四支微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。（20）9太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。（23）10服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法；若形如疟，日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。（25）11服桂枝汤，大汗出后，大烦，渴不解，脉洪大者，白虎加

13、人参汤主之。（26）12太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可更汗，宜桂枝二越婢一汤方。（27）13太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。（31）14太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。（32）15太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。（33）16太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黄连黄芩汤主之。（34）17太阳病，头痛发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。（35）18太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服。服之则厥逆，筋惕肉目閏 ，此为逆也。（3

14、8）19伤寒脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。（39）20伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。（40）21伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。（41）22病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。（53）23病人藏无他病，时发热，自汗出，而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤主之。（54）24下之后，复发汗，昼日烦躁，不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附

15、子汤主之。（61）25发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。（63）26发汗过多，其叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。（64）27伤寒若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。（67）28太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，与五苓散主之。（71）29发汗吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之。若少气者，栀子甘草豉汤主之。若呕者，栀子生姜豉汤主之。（76）30太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心

16、下悸，头眩，身目闰 动，振振欲擗地者，真武汤主之。（82）31伤寒医下之，续得下利，清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤；救表宜桂枝汤。（91）32太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。（95）33伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，与小柴胡汤主之。（96）34血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪分争，往来寒热，休作有时，默默不欲饮食。藏府相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也。小柴胡汤主之。服柴胡汤

17、已，渴者，属阳明也，以法治之。（97）35伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。（101）36太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之，则愈。（103）37太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。（106）38太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也。抵

18、当汤主之。（124）39伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之。（135）40小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。（138）41伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡加桂枝汤主之。（146）42伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。（147）43伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满，而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中

19、与之，宜半夏泻心汤。（149）44心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。（154）45心下痞而复恶寒，汗出者，附子泻心汤主之。（155）46伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫，食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。（157）47伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也，甘草泻心汤主之。（158）48伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋复代赭石汤主之。（161）49太阳病，外证未除而数下之，遂协热而利。利下不止，心下痞硬，

20、表里不解者，桂枝人参汤主之。（163）50伤寒病，若吐、若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。（168）51太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。（172）52伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。（173）53伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。（177）54阳明之为病，胃家实是也。（180）55问曰：阳明病，外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。（182）56阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。（207）57阳明病脉迟，虽汗出，不恶寒者，其身必重，短气腹满而喘，有潮热

21、者，此外欲解，可攻里也，手足濈然而汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之；若汗多微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令大泄下。（208）58三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁而面垢，谵语遗尿。发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。（219）59若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。（223）60阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，小柴胡汤主之。（229）61阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然而汗出解也。（230）62病人小便不利，大便乍难乍易

22、，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。（242）63食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。（243）64趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则难，其脾为约，麻人丸主之。（247）65太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。（248）66伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。（249）67伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也。急下之，宜大承气汤。（252）68发热，阳明汗多者，急下之，宜大承气汤。（253）69发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。（254）70腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。（

23、255）71伤寒，发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里，不解故也。以为不可下也，于寒湿中求之。（259）72伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。（260）73伤寒身黄发热者，栀子蘖皮汤主之。（261）74伤寒瘀热在里，身必发黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。（262）75少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。（263）76伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语，此属胃，胃和则愈，胃不和，则烦而悸。（265）77太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。（273）78自利不渴者，属太阴，以其藏有寒故也。当温之，宜服四逆辈。（277）79

24、少阴之为病，脉微细，但欲寐也。（281）80少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。（301）81少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤，发微汗。以二三日无证，故微发汗也。（302）82少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。（303）83少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。（304）84少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。（305）85少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。（306）86少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止便脓血者，桃花汤主之。（307）87少阴病，吐利，手足厥冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。（309）88

25、少阴病，下利，白通汤主之。（314）89少阴病，下利脉微者，与白通汤；利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通汤加猪胆汁汤主之。服汤，脉暴出者死，微续者生。（315）90少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。（316）91少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面赤色，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止，脉不出者，通脉四逆汤主之。（317）92少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。（318）93少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。（32

26、0）94少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤。（321）95少阴病，六七日，腹胀不大便者，急下之，宜大承气汤。（322）96少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。（323）97厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。（326）98凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷是也。（337）99伤寒，脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁，无暂安时者，此为藏厥，非为蛔厥也。蛔厥者其人当吐蛔。令病者静，而复时烦，此为藏寒。蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利方。（338）100伤寒脉滑

27、而厥者，里有热也，白虎汤主之。（350）101手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。（351）102大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利，厥逆而恶寒者，四逆汤主之。（353）103大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。（354）104热利下重者，白头翁汤主之。（371）105干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。（378）106恶寒脉微，而复利，利止，亡血也，四逆加人参汤主之。（385）107霍乱，头痛，发热，身疼痛，热多，欲饮水者，五苓散主之；寒多，不用水者，理中丸主之。（386）108伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐者，竹叶石膏汤主之。（397 金匮要略脏腑经络先后病脉证治第一第1条第1段：问曰

28、：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之。中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。第15条：夫病痼疾加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。第17条：夫诸病在臓，欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者，与猪苓汤。余皆仿此。痉湿暍病脉证并治第二第20条：湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。第21条：病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。第22条：风湿，脉浮，身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。百合狐惑阴阳毒病脉证治第三第1条第1段：论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。

29、意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，欲饮食，或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。第5条：百合病，不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。第10条：狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝（一作嘎），甘草泻心汤主之中风历节病脉证并治第五第2条第2段：邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于臓，舌即难言，口吐诞。第8条：诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药

30、知母汤主之。第10条：病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。血痹虚劳病脉证治第六第2条：血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。第8条：夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩（一作目眶痛），发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。第13条：虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。第15条：虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。第16条：虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。第17条：虚劳虚烦不得眠，酸枣汤主之。肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七第5条：肺痿吐诞沫而不咳者，

31、其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者，属消渴。第6条：咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。第10条：火（或“大”）逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。第13条：咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。奔豚气病脉证治第八第1条：师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，皆从惊发得之。师曰：奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。第2条：奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。胸痹心痛短气病脉证治第九第3条：胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关

32、上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。第4条：胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。第5条：胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤亦主之。第9条：心痛彻背，背痛彻心，乌头赤石脂丸主之。腹满寒疝宿食病脉证治第十第10条：腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。第14条：心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之。第15条：胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤。第18条：寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。五脏风寒积聚病脉证并治第十一第7条：肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热

33、，旋覆花汤主之。第16条：肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣（一作表）里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。痰饮咳嗽病脉证并治第十二第15条：病痰饮者，当以温药和之。第16条：心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。第25条：心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。第29条：腹满，口舌干燥，此肠间有水气，已椒苈黄丸主之。消渴小便不利淋病脉证并治第十三第3条：男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。第12条：渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。水气病脉证并治第十四第23条：风水恶风，一身悉肿

34、，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。第24条：皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防已茯苓汤主之。第26条：水之为病，其脉沉小，属少阴；浮者为风；无水虚胀者为气；水，发其汗即已。脉沉者宜麻黄附子汤；浮者宜杏子汤。黄疸病脉证并治第十五第13条：谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈蒿汤主之。第15条：酒黄疸，心中懊憹或热痛，梔子大黄汤主之。第19条：黄疸腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六第14条：吐血不止者，柏叶汤主之。第15条：下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之。第16条：下血，先血后便，

35、此近血也，赤小豆当归散主之。呕吐哕下利病脉证治第十七第12条：诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之。第16条：胃反呕吐者，大半夏汤主之。第17条：食已即吐者，大黄甘草汤主之。妇人妊娠病脉证并治第二十第4条：师曰：妇人有漏下者，有半产后因续下血都不绝者，有妊娠下血者，假令妊娠腹中痛，为胞阻，胶艾汤主之。第5条：妇人怀妊，腹中疞（或“绞”）痛，当归芍药散主之。妇人产后病脉证并治第二十一第5条：产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。第6条：师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之；亦主经水不利。妇人杂病脉证并治第二十二第5条：妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。第

36、6条：妇人臓躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。温病学1温邪上受，首先犯肺，逆传心包。肺主气属卫，心主血属营，辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也。（1）2盖伤寒之邪留恋在表，然后化热入里，温邪则热变最速，未传心包，邪尚在肺，肺主气，其合皮毛，故云在表。在表初用辛凉轻剂。夹风则加入薄荷、牛蒡之属，夹湿加芦根、滑石之流。或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相搏，势必孤矣。(2)3不尔，风夹温热而燥生，清窍必干，为水主之气不能上荣，两阳相劫也。湿与温合，蒸郁而蒙蔽于上，轻窍为之壅塞，浊邪害清也。其病有类伤寒，其验之之法，伤寒多有变证，温热虽久，在一经不移，以此为辨。（3）4

37、前言辛凉散风，甘淡驱湿，若病仍不解，是渐欲入营也。营分受热，则血液受劫，心神不安，夜甚无寐，或斑点隐隐，即撤去气药。如从风热陷入者，用犀角、竹叶之属；如从湿热陷入者，犀角、花露之品，参入凉血清热方中。若加烦躁，大便不通，金汁亦可加入，老年或平素有寒者，以人中黄代之，急急透斑为要。5若斑出热不解者，胃津亡也，主以甘寒，重则如玉女煎，轻则如梨皮、蔗浆之类。或其人肾水素亏，虽未及下焦，先自彷徨矣，必验之于舌，如甘寒之中加入咸寒，务在先安未受邪之地，恐其陷入易易耳。（5）6若其邪始终在气分流连者，可冀其战汗透邪，法宜益胃，令邪与汗并，热达腠开，邪从汗出。解后胃气空虚，当肤冷一昼夜，待气还自温暖如常矣。

38、盖战汗而解，邪退正虚，阳从汗泄，故渐肤冷，未必即成脱证。此时宜令病者，安舒静卧，以养阳气来复，旁人切勿惊惶，频频呼唤，扰其元神，使其烦躁。但诊其脉，若虚软和缓，虽倦卧不语，汗出肤冷，却非脱证；若脉急疾，躁扰不卧，肤冷汗出，便为气脱之证矣。更有邪盛正虚，不能一战而解，停一二日再战汗而愈者，不可不知。（6）7再论气病有不传血分，而邪留三焦，亦如伤寒中少阳病也。彼则和解表里之半，此则分消上下之势，随证变法，如近时杏、朴、苓等类，或如温胆汤之走泄。因其仍在气分，犹可望其战汗之门户，转疟之机括。（7）8大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血。在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气，如犀角、玄参、羚羊

39、角等物。入血就恐耗血动血，直须凉血散血，如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物。否则前后不循缓急之法，虑其动手便错，反致慌张矣。（8）9且吾吴湿邪害人最广，如面色白者，须要顾其阳气，湿胜则阳微也，法应清凉，然到十分之六七，即不可过于寒凉，恐成功反弃，何以故耶？湿热一去，阳亦衰微也；面色苍者，须要顾其津液，清凉到十分之六七，往往热减身寒者，不可就云虚寒，而投补剂，恐炉烟虽熄，灰中有火也，须细察精详，方少少与之，慎不可直率而往也。又有酒客里湿素盛，外邪入里，里湿为合。在阳旺之躯，胃湿恒多；在阴盛之体，脾湿亦不少，然其化热则一。热病救阴犹易，通阳最难。救阴不在血，而在津与汗；通阳不在温，而在利小便，然较之杂证

40、，则有不同也。（9）10再论三焦不得从外解，必致成里结。里结于何，在阳明胃与肠也。亦须用下法，不可以气血之分，就不可下也。但伤寒邪热在里，劫烁津液，下之宜猛；此多湿邪内搏，下之宜轻。伤寒大便溏为邪已尽，不可在下；湿温病大便溏为邪未尽，必大便硬，慎不可再攻也，以粪燥为无湿矣。（10）11再人之体，脘在腹上，其地位处于中，按之痛，或自痛，或痞胀，当用苦泄，以其入腹近也。必验之于舌：或黄或浊，可与小陷胸汤或泻心汤，随证治之；或白不燥，或黄白相兼，或灰白不渴，慎不可乱投苦泄。其中有外邪未解，里先结者，或邪郁未伸，或素属中冷者，虽有脘中痞闷，宜从开泄，宣通气滞，以达归于肺。如近俗之杏、蒄、橘、桔等，是轻

41、苦微辛，具流动之品可耳。（11）12再前云舌黄或浊，须要有地之黄。若光滑者，乃无形湿热中有虚象，大忌前法。其脐以上为大腹，或满或胀或痛，此必邪已入里矣，表证必无，或十只存一。亦要验之于舌，或黄甚，或如沉香色，或如灰黄色，或老黄色，或中有断文，皆当下之，如小承气汤，用槟榔、青皮、枳实、玄明粉、生首乌等。若未见此等舌，不宜用此等法，恐其中有湿聚太阴为满，或寒湿错杂为痛，或气壅为胀,又当以别法治之。（12）1 湿热证，始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞，舌白，口渴不引饮。（1）2 湿热证，恶寒无汗，身重头痛，湿在表分。宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡子等味。头不痛者，去羌活。（2）3湿热证，恶寒发热

42、，身重，关节疼痛，湿在肌肉，不为汗解。宜滑石、大豆黄卷、茯苓皮、苍术皮、藿香叶、鲜荷叶、白通草、桔梗等味。不恶寒者，去苍术皮。（3）4 湿热证，寒热如疟，湿热阻遏膜原。宜柴胡、厚朴、槟榔、草果、藿香、苍术、半夏、干菖蒲、六一散等味。（8）5 湿热证，数日后脘中微闷，知饥不食，湿邪蒙绕三焦。宜藿香叶、薄荷叶、鲜荷叶、枇杷叶、佩兰叶、芦尖、冬瓜仁等味。（9）6 湿热证，初起发热，汗出胸痞，口渴舌白，湿伏中焦。宜藿梗、蔻仁、杏仁、枳壳、桔梗、郁金、苍术、厚朴、草果、半夏、干菖蒲、佩兰叶、六一散等味。（10）7 湿热证，舌根白，舌尖红，湿渐化热，余湿犹滞。宜辛泄佐清热，如蔻仁、半夏、干菖蒲、大豆黄卷、

43、连翘、绿豆衣、六一散等味。（13） 1（自注）温病由口鼻而入，鼻气通于肺，口气通于胃。肺病逆传，则为心包。上焦病不治，则传中焦，胃与脾也，中焦病不治，即传下焦，肝与肾也。始上焦、终下焦。（中焦篇.1）吴鞠通2 治外感如将（兵贵神速，机圆法活，去邪务尽，善后务细，盖早平一日，则人少受一日之害），治内伤如相（坐镇从容，神机默运，无功可言，无德可见，而人登寿域），治上焦如羽（非轻不举），治中焦如衡（非平不安），治下焦如权（非重不沉）。吴鞠通3 温病“存得一分津液，便有一分生机。”吴锡璜4 阳明温病，下之不通，其证有五：应下失下，正虚不能运药，不运药者死，新加黄龙汤主之；喘促不宁，痰涎壅滞，右脉实大，

44、肺气不降者，宣白承气汤主之；左尺牢坚，小便赤痛，时烦渴甚，导赤承气汤主之；邪闭心包，神昏舌短，内窍不通，饮不解渴者,牛黄承气汤主之；津液不足，无水舟停者，间服增液，再不下者，增液承气汤主之（中焦篇.17）吴鞠通5 壮火尚盛者，不得用定风珠、复脉。邪少虚多者，不得用黄连阿胶汤。阴虚欲痉者，不得用青蒿鳖甲汤。（下焦篇.17）吴鞠通6 暑病首用辛凉，继用甘寒，再用酸泄酸敛。叶天士引张凤逵7 暑兼湿热，偏于暑之热者为暑温，多手太阴证而宜清；偏于暑之湿者为湿温，多足太阴证而宜温。湿热平等者两解之。各宜分晓，不可混也。（上焦篇.35）吴鞠通8 头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，

45、午后身热，状若阴虚，病难速已，名曰湿温，汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言；下之则洞泄；润之则病深不解。长夏深秋冬日同法，三仁汤主之。（43）吴鞠通9 长夏受暑，过夏而发者，名曰伏暑。霜未降而发者少轻；霜既降而发者则重；冬日发者尤重。（上焦篇.36）吴鞠通10 伏暑、暑温、湿温，证本一源，前后互参，不可偏执。（上焦篇.42）吴鞠通11 温病，小便不利者，淡渗不可与也，忌五苓、八正辈。（下焦篇.42）吴鞠通12 上燥治气、中燥增液、下燥治血。13 温病燥热，欲解燥者，先滋其干，不可纯用苦寒也，服之反燥甚。（下焦篇.31）吴鞠通14 燥证路径无多，故方法甚简，始用辛凉，继用甘凉，与温热相似。但温热传至中焦，间有当用寒苦者，燥证则唯喜柔润，最忌苦燥，断无用之之理矣。汪讱庵15秋深初凉，西风肃杀，感之者多病风燥，此属燥凉，较严冬风寒为轻；若久晴无雨，秋阳以曝，感之者多病温燥，此属燥热，较暮春风温为重。俞根初16 夫温疫之为病，非风、非寒、非暑、非湿，乃天地之间别有一种异气所感。温疫论17 薛自注云：“湿热证属阳明太阴经者居多，中气实则病在阳明，中气虚则病在太阴”。 薛生白18 章虚谷注释说：“外邪伤人必随人身之气而变故人身阳气旺即随火化而归阳明，阳气虚则随湿化而归太阴也”。薛生白