肾病综合症膜性肾病的治疗方法.docx

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1、肾病综合症膜性肾病的治疗方法相信大家肯定都知道肾脏对于我们的重要性吧,我们的肾脏是体 内非常重要的器官,如果我们的肾脏出现了问题,不但容易影响到我 们的排泄而且还会影响到我们的身体健康,所以大家在日常的生活中 一定要好好保护自己的肾脏,肾病综合症膜性肾病是肾脏疾病的一种, 下文我们介绍一下肾病综合症膜性肾病的治疗方法1.非免疫治疗针对尿蛋白定量<; 3. 5g/天,血浆白蛋白正常或轻度降低、肾 功能正常的年轻患者。(1)控制血压血压控制在125/70mmHg以下,药物首选血管紧张 素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)。(2)抗凝治疗针对膜性肾病患者静脉血栓的高发生

2、率,可预防性 地给予抗凝治疗。存在高危因素(尿蛋白持续>8g/天,血浆自蛋白 <;20g/L,应用利尿剂或长期卧床等)的患者应积极抗凝治疗。药物 首选低分子肝素注射剂,如患者长期低蛋白血症,可考虑切换口服华 法令抗凝治疗,但需密切监测凝血功能。(3)低蛋白饮食大量蛋白尿患者饮食中蛋白质摄入宜限制在 0.8g/(kg-d),同时给予充分的热量,总热量一般应保证 146. 54kJ(35kcal)/(kg d) 0(4)其他包括治疗水肿、高脂血症等。2.免疫治疗免疫抑制剂治疗取决于其蛋白尿的程度、持续时间以及肾功能的状态。一般认为蛋白尿>;3.5g/天伴肾功能减退,或蛋白尿> 8g/天的高危患者应予以免疫治疗。膜性肾病免疫治疗方案及其疗效评价,也存在很大的争议,总 体认为单独应用糖皮质激素(以下简称激素)无效,激素+环磷酰胺 (CTX)或环抱素A(CsA)治疗,能使局部患者到达临床缓解。对于疗效 的判断不一定追求到达完全缓解(尿蛋白量0.3g/天),局部缓解(尿 蛋白W3. 5g/天或尿蛋白下降>;50%,血清白蛋白>;30g/L)同样也 能有效地改善患者的预后。在上面的文章里面我们介绍了肾脏对于我们的重要性,我们建 议大家在日常的生活中一定要注意保护好自己的肾脏,一旦肾脏出现 了异常的情况要引起重视,上文为我们详细介绍了肾病综合症膜性肾 病的治疗方法。

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