医院院感科质控小组成员及职责69021(3页).doc

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1、-医院院感科质控小组成员及职责69021-第 3 页医院院感科质控小组成员及职责质控小组职责：1、医院感染管理科在医疗资源部部长的领导下，负责全院医院感染管理的日常工作。2、负责全院医院感染监测、院内感染预防和控制工作。3、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染控制委员会报告。4、对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。5、收集、整理、总结医院感染监控信息，并及时向全院各部门、各科室反馈。6、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调组织有关部门进行落实。7、对预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。8、监督考核医

2、疗废物分类管理、转运环节中质量控制。9、监督考核消毒隔离制度的落实情况。10、对各级各类人员进行预防和控制医院感染的培训工作。11、对消毒、灭菌物品进行抽样监测。12、对医院环境空气、物表、使用中的消毒剂、医务人员手等进行监测。13、对医务人员职业卫生安全防护工作提供指导。14、参与消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。15、对科室设备、设施进行安全检查，防止隐患的发生。质量管理员的职责：1、负责科室设备、设施进行安全检查，防止隐患的发生。2、收集、整理、总结医院感染微生物检测的资料的登记、统计和分析工作，并及时向全院各科室反馈。3、发现特殊微生物感染或流行倾向时，及时报告医院

3、感染管理委员会，制定有效防控措施。4、院内感染暴发时，配合医院感染医师立即深入现场，采集标本细菌培养，调查分析发病原因。5、负责医院感染管理工作中有关质控资料的总结。定期公布医院感染主要致病菌分离结果。6、对医院感染及相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。负责对多重耐药菌隔离措施的督导工作。7、监督考核医疗废物分类管理、转运环节中质量控制。8、监督考核消毒隔离制度的落实情况。9、对各级各类人员进行预防和控制医院感染的培训工作；10、对消毒、灭菌物品、环境空气、物表、使用中的消毒剂、医务人员手等进行监测、总结，并反馈。11、参与消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。