关节脱位理论.ppt

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1、关于关节脱位理论关于关节脱位理论现在学习的是第1页，共36页一、概述一、概述现在学习的是第2页，共36页（一）定义（一）定义现在学习的是第3页，共36页现在学习的是第4页，共36页现在学习的是第5页，共36页现在学习的是第6页，共36页现在学习的是第7页，共36页 专有体征专有体征 畸形畸形 关节空虚、触及脱出的骨端关节空虚、触及脱出的骨端 弹性固定弹性固定 一般表现：肿痛、瘀血、功能障碍一般表现：肿痛、瘀血、功能障碍 合并损伤合并损伤现在学习的是第8页，共36页现在学习的是第9页，共36页现在学习的是第10页，共36页现在学习的是第11页，共36页二、常见关节脱位特点二、常见关节脱位特点现在

2、学习的是第12页，共36页（一）肩关节脱位（一）肩关节脱位 肩关节骨性结构不稳定、关节松弛、活肩关节骨性结构不稳定、关节松弛、活动范围大，容易脱位动范围大，容易脱位现在学习的是第13页，共36页1.典型体征典型体征 方肩方肩 Dugas征征 健手托患肢健手托患肢现在学习的是第14页，共36页Dugas征征肘部贴于胸前时肘部贴于胸前时手掌不能同时接触对侧肩部手掌不能同时接触对侧肩部 现在学习的是第15页，共36页现在学习的是第16页，共36页2.合并损伤合并损伤 骨折骨折 臂丛神经：上肢周围性瘫痪臂丛神经：上肢周围性瘫痪现在学习的是第17页，共36页现在学习的是第18页，共36页现在学习的是第1

3、9页，共36页3.治疗治疗 复位复位肩关节脱位.mpg 前臂悬吊前臂悬吊3周周现在学习的是第20页，共36页（二）肘关节脱位（二）肘关节脱位现在学习的是第21页，共36页1.典型体征典型体征 肘窝饱满肘窝饱满 前臂短缩前臂短缩 鹰嘴后突鹰嘴后突 肘后三角骨性标志关系改变肘后三角骨性标志关系改变现在学习的是第22页，共36页现在学习的是第23页，共36页肘后三角（鹰嘴和肱骨内、外上髁）肘后三角（鹰嘴和肱骨内、外上髁）伸直时呈一直线，屈肘时呈等腰三角形伸直时呈一直线，屈肘时呈等腰三角形脱位时上述关系被破坏脱位时上述关系被破坏肱骨髁上骨折三角关系保持正常肱骨髁上骨折三角关系保持正常 现在学习的是第2

4、4页，共36页2.合并损伤合并损伤 尺神经尺神经 正中神经正中神经 肱动脉肱动脉现在学习的是第25页，共36页尺神经损伤尺神经损伤 爪状手爪状手 夹纸试验阳性夹纸试验阳性 尺侧一指半感觉消失尺侧一指半感觉消失 现在学习的是第26页，共36页现在学习的是第27页，共36页正中神经损伤正中神经损伤 猿手猿手 拇指不能对掌拇指不能对掌 桡侧三指半感觉消失桡侧三指半感觉消失现在学习的是第28页，共36页现在学习的是第29页，共36页3.治疗治疗 复位复位肘关节.mpg 屈肘屈肘90o固定固定2-3周周现在学习的是第30页，共36页 坚固的杵臼关节，强大暴力才会引起脱位坚固的杵臼关节，强大暴力才会引起脱

5、位 可为前、后、中心脱位，后脱位最为常见可为前、后、中心脱位，后脱位最为常见现在学习的是第31页，共36页1. 典型体征典型体征 后脱位：后脱位：患肢缩短，髋关节屈曲、内收、内旋畸形患肢缩短，髋关节屈曲、内收、内旋畸形 前脱位：前脱位：屈曲、外展、外旋屈曲、外展、外旋现在学习的是第32页，共36页现在学习的是第33页，共36页2.合并损伤合并损伤 坐骨神经：坐骨神经：膝以下除小腿内侧外感觉消失膝以下除小腿内侧外感觉消失足下垂足下垂 现在学习的是第34页，共36页3.治疗治疗 复位复位髋关节脱位髋关节脱位.mpg 卧床休息卧床休息4周周现在学习的是第35页，共36页感谢大家观看8/21/2022现在学习的是第36页，共36页