儿科学试题及复习资料解析.docx

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1、治疗叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血,服用: .维生素.维生素.维生素.维生素.维生素本题正确答案: 题解:叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血治疗:口服叶酸,每次,每日次,连续数周,直至血象复原正常。同时,口服足量维生素,能促进叶酸利用,以进步疗效。经 日治疗后,精神病症好转,网织红细胞上升, 日达顶峰。岁小儿,曾屡次患肺炎,不发绀,胸骨左缘第肋间级粗糙全收缩期杂音。线检查左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。应当诊断为 .房间隔缺损.室间隔缺损.动脉导管未闭.法洛四联症.肺动脉瓣狭窄本题正确答案: 题解:室间隔小型缺损时心、肺线检查无明显变更,或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以

2、上增大,肺动脉段明显突出,肺血管影增粗、搏动剧烈。左右心室增大,左心房往往也增大,主动脉弓影小。 动脉导管未闭的线检查表现,下列哪项是不行能的 .左房左室扩大.肺动脉段突出.主动脉结缩小.肺动脉压增高时右室增大.可见肺门“舞蹈征”本题正确答案: 题解:动脉导管未闭心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增加、可有肺门“舞蹈”。在肺动脉高压时,右心室亦增大,主动脉弓往往有所增大,此特征及房间隔缺损和室间隔缺损不同,有鉴别意义。 法洛四联症患儿哭闹时,突然发生昏厥、抽搐的缘由是 .哭闹耗氧量增加.右向左分流量增加.右室流出道肌肉痉挛,致脑缺氧.颅内出血.血液黏稠度

3、增加,血流缓慢 本题正确答案: 题解:法洛四联症的主要表现为青紫,其轻重和出现早晚及肺动脉狭窄程度有关,常在哭闹和活动后加重。严峻者引起突然晕厥、抽搐,系因肺动脉漏斗部狭窄的根底上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。 患儿岁,岁时诊断为先天性心脏病,半年前出现下半身青紫,诊断应为 .房间隔缺损合并肺动脉高压.室间隔缺损合并肺动脉高压.动脉导管未闭合并肺动脉高压.法洛四联症合并肺动脉高压.完全性大血管错位合并肺动脉高压本题正确答案: 题解:差异性青紫和杵状指为动脉导管未闭合并肺动脉高压的典型病症。 患儿岁,胸骨左缘第肋间可闻级粗糙全收缩期杂音,于杂音最响处可触及收缩期

4、震颤,心尖部可闻舒张期杂音,肺动脉瓣区第心音亢进,应考虑 .室间隔缺损.大型室间隔缺损.房间隔缺损.动脉导管未闭.法洛四联症本题正确答案: 题解:室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多汗,易患肺部感染,甚至心力衰竭。因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑,当剧烈哭闹、咳嗽、肺炎时,可出现短暂性青紫。体检心界扩大,心尖搏动弥散,胸骨左缘第、肋间可闻及、级粗糙的收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部分可触及震颤。分流量较大时,在心尖区可闻及级低音调隆隆样舒张期杂音(为二尖瓣相对狭窄所致),肺动脉瓣第二心音增加。缺损很大并伴有明显肺动脉高压者,右心室压力亦明显增高,多见于儿童和青少年,此时左向右分流削减,

5、并可出现右向左分流,患儿出现青紫,即称艾森曼格综合征。 岁患儿,诞生后数月渐渐出现青紫,活动后发绀加剧,胸骨左缘第肋间闻级喷射性收缩期杂音,线检查心脏稍增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,上纵隔增宽,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加,最大可能是 .完全性大动脉错位.房间隔缺损.室间隔缺损.动脉导管未闭.法洛四联症本题正确答案: 题解:法洛四联症的表现为:生后渐渐出现青紫,在哭闹和活动后加重。患儿多有蹲踞现象和杵状指。年长儿述头痛、头昏,严峻者引起突然晕厥、抽搐,还可引起脑血栓。另外,还有小儿体格发育缓慢。体检:心前区隆起,胸骨左缘第肋间可闻及喷射性级收缩期杂音,响度取决于肺动脉狭窄程度。肺动脉第二

6、心音减弱或消逝。线检查:右心室肥大,肺动脉狭窄使心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷而使心影呈靴形。肺门影缩小,肺野清楚。 何时中性粒细胞及淋巴细胞所占比例相等 天,周周,个月个月,岁周,岁天,岁本题正确答案: 题解:诞生时,中性粒细胞约占,淋巴细胞约占。生后 天两者比值相等即形成第一个 穿插, 岁时两者又相等,形成第二个穿插。岁以后中性粒细胞增多,淋巴细胞削减,及成人相像。 新生儿生后天,红细胞数和血红蛋白量比诞生时,约削减 本题正确答案: 题解:诞生时红细胞( ) (万 万),血红蛋白量()约 ( ),由于生长发育快速增加,骨髓短暂性造血功能减低,红细胞生成素缺乏,红细胞和血红蛋白渐渐降低。生后天,

7、红细胞数和血红蛋白量比诞生时约削减,至 个月时红细胞降至,降至左右。出现轻度贫血,称为生 法洛四联症最常见的并发症是 .心力衰竭.肺炎.亚急性细菌性心内膜炎.脑血栓.急性肺水肿本题正确答案: 题解:法洛四联症最常见的并发症是脑血栓、脑脓肿、亚急性细菌性心内膜炎,和红细胞增加,血黏稠度高,血流变慢等缘由有关。 下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症 .心力衰竭.脑血栓.肺炎.急性肺水肿.喉返神经麻木本题正确答案: 题解:左向右分流型先天性心脏病因肺血量增多,较易患支气管肺炎。 房间隔缺损特征性变更是 .生长发育延迟、乏力、心悸.心前区粗糙收缩期杂音.有肺动脉高压时,可出现青紫.肺动脉瓣

8、区第二心音亢进、固定性分裂.线可见心房、心室扩大及肺门“舞蹈”本题正确答案: 题解:肺动脉瓣区第二心音亢进并固定分裂为特征性变更。 养分性巨幼细胞性贫血是因为缺乏 .叶酸.叶酸和维生素.维生素和维生素.叶酸和维生素.维生素和维生素本题正确答案: 题解:养分性巨幼细胞贫血是因缺乏维生素或叶酸所致的大细胞贫血。 骨髓出现于 .胚胎第周.胚胎第个月.胚胎第个月.胚胎第个月.胚胎第周本题正确答案: 题解:胚胎第周时骨髓腔发育已初具规模,但其造血功能在胚胎第个月后才渐趋稳定,直至诞生周后骨髓成为造血的惟一场所。 先心病患儿,线检查示心脏呈靴形,动脉血氧饱和度降低,应考虑 .室间隔缺损伴肺动脉高压.房间隔

9、缺损伴肺动脉高压.动脉导管未闭伴肺动脉高压.法洛四联症.完全性大血管错位本题正确答案: 题解:血氧饱和度降低说明存在右向左分流。法洛四联症的线检查:右心室肥大,肺动脉狭窄使心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷而使心影呈靴形。肺门影缩小,肺野清楚。室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其缘由是 .扩张的右心房压迫喉返神经.扩张的左心房压迫喉返神经.扩张的主动脉压迫喉返神经.扩张的肺动脉压迫喉返神经.扩张的左、右心房压迫喉返神经本题正确答案: 题解:室间隔患儿可因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑。 新生儿诞生时血红蛋白,缘由是 .胎儿处于相对缺氧状态.胎儿期红细胞寿命长.孕母养分缺乏.血液黏稠.造血功能亢进

10、本题正确答案: 题解:由于胎儿期处于相对缺氧状态,故红细胞数和血红蛋白量较高。诞生时红细胞() (万万),血红蛋白量()约()。 胚胎期造血最早出如今 .肝脏.淋巴结.胸腺.卵黄囊. 肝脾本题正确答案: 题解:造血首选在卵黄囊出现,然后在肝,最终在骨髓。在胚胎第周起出现卵黄囊血岛中造血,主要为原始的有核红细胞。 小儿生理性贫血发生于生后 周 周 个月 个月 个月本题正确答案: 题解:诞生时红细胞()(万万),血红蛋白量()约( ),由于生长发育快速增加,骨髓短暂性造血功能减低,红细胞生成素缺乏,红细胞和血红蛋白渐渐降低。 后天,红细胞数和血红蛋白量比诞生时约削减,至个月时红细胞降至,降至右。出

11、现轻度贫血,称为生理性贫血。 线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是 .法洛四联症.动脉导管未闭.肺动脉狭窄.室间隔缺损.主动脉狭窄本题正确答案: 题解:法洛四联症的线检查表现为:右心室肥大,肺动脉狭窄使心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,靴形心,肺门影缩小,肺野清楚。 题共用备选答案) 岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是 : 本题正确答案: 题解:贫血是指末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。根据世界卫生组织的资料,值的低限个月岁者为();岁为()。我国小儿血液学会暂定,新生儿 (),个月 (),个月 ()为贫血。 个月岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是 : 本题正确答案: 题解:贫血是指末梢血中

12、单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。根据世界卫生组织的资料,值的低限个月岁者为();岁为()。我国小儿血液学会暂定,新生儿 (),个月 (),个月 ()为贫血。 (题共用备选答案) .右房右室大,肺动脉段突出肺野充血.左房左室大,肺动脉段突出肺野充血.右房右室大,肺动脉段突出肺野清楚.右室大,肺动脉段凹陷,肺野清楚.左、右室大,肺动脉段突出,肺野充血动脉导管未闭 : 本题正确答案: 题解:室间隔小型缺损时心、肺线无明显变更,或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大,肺动脉段明显突出,肺血管影增粗、搏动剧烈。左右心室增大,左心房往往也增大,主动脉弓影小。房间隔缺损线检查心脏外

13、形轻至中度扩大,以右心房、右心室扩大为主,肺动脉段明显突出,肺门血管阴影增粗,可有肺门“舞蹈”,主动脉影缩小。动脉导管未闭线检查示心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增加、可有肺门“舞蹈”。在肺动脉高压时,右心室亦增大,主动脉弓往往有所增大。室间隔缺损: 本题正确答案: 题解:室间隔小型缺损时心、肺线无明显变更,或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大,肺动脉段明显突出,肺血管影增粗、搏动剧烈。左右心室增大,左心房往往也增大,主动脉弓影小。房间隔缺损线检查心脏外形轻至中度扩大,以右心房、右心室扩大为主,肺动脉段明显突出,肺门血管阴影增粗,可

14、有肺门“舞蹈”,主动脉影缩小。动脉导管未闭线检查示心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增加、可有肺门“舞蹈”。在肺动脉高压时,右心室亦增大,主动脉弓往往有所增大。房间隔缺损:本题正确答案: 题解:室间隔小型缺损时心、肺线无明显变更,或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大,肺动脉段明显突出,肺血管影增粗、搏动剧烈。左右心室增大,左心房往往也增大,主动脉弓影小。房间隔缺损线检查心脏外形轻至中度扩大,以右心房、右心室扩大为主,肺动脉段明显突出,肺门血管阴影增粗,可有肺门“舞蹈”,主动脉影缩小。动脉导管未闭线检查示心影正常或左心房、左心室增大、肺

15、动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增加、可有肺门“舞蹈”。在肺动脉高压时,右心室亦增大,主动脉弓往往有所增大。 (题共用备选答案) 中度贫血的诊断指标是 : 本题正确答案: 题解:根据外周或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重度:轻度为不低于、中度为不低于 、重度为不低于 、极重度 。 重度贫血的诊断指标是: 本题正确答案: 题解:根据外周或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重度:轻度为不低于、中度为不低于 、重度为不低于 、极重度 次 .心率突然变成次 .心音低钝,奔马律.肝脏快速增大.双肺密集中、小水泡音本题正确答案:题解:肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征:突然烦躁担心,面色苍白或发

16、灰,心率明显增快;宁静时婴儿每分钟次以上,幼儿每分钟次以上,不能用体温增高或呼吸困难来说明。有时出现心音低钝、奔马律,颈静脉怒张或心脏扩大等。呼吸困难,发绀加重,宁静时呼吸频率婴儿达次分以上,而幼儿则达次分以上。肝脏在短期内增大以上,或在肋下以上,伴有颜面、肢体浮肿,尿量削减等。.小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原体是.肺炎链球菌.链球菌.真菌.支原体.呼吸道合胞病毒本题正确答案:题解:急性上呼吸道感染,是小儿时期最常见的疾病。其中病毒可占以上,主要有呼呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。细菌有溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。个月小儿患肺炎天,突然烦躁,喘憋加重,发绀,心

17、率次分,心音低钝;双肺密布细啰音,叩诊正常;肝肋下,心电图示波低平,可能合并.脓气胸.心力衰竭.脓胸.肺不张.肺大泡本题正确答案:题解:肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征:突然烦躁担心,面色苍白或发灰,心率明显增快,宁静时婴儿每分钟次以上,幼儿每分钟次以上,不能用体温增高或呼吸困难来说明。有时出现心音低钝、奔马律,颈静脉怒张或心脏扩大等。呼吸困难,发绀加重,宁静时呼吸频率婴儿达次分以上,而幼儿则达次分以上。肝脏在短期内增大以上,或在肋下以上,伴有颜面、肢体浮肿,尿量削减等。.小儿上感时易合并中耳炎的缘由为.小儿喉部呈漏斗形,感染不简洁向下,故向四周扩散.鼻腔比成人短,鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富.

18、鼻窦黏膜及鼻腔黏膜相连接,鼻窦开口相对较大.咽鼓管宽、短、直,呈程度位.上呼吸道分泌少本题正确答案:题解:小儿咽部较狭窄,咽扁桃体至岁末渐渐增大,岁达顶峰,以后退化。咽鼓管较宽而直短,呈程度位,因此易患中耳炎。.门诊病人,岁。咽痛,干咳,发热天,体温左右,右肺呼吸音低,无啰音。白细胞 , ,线示右下肺薄片状阴影。治疗应选.青霉素肌注.病毒唑肌注.先锋号口服.红霉素口服.增效联磺口服本题正确答案:题解:该患儿为学龄儿童,学龄儿童肺炎学易,网搜集整理以支原体肺炎多见。其特点为:发热,热程 周。刺激性咳嗽,患儿常有多个系统病变。肺部体症不明显。胸部线多型性变更,胸片阴影显著而体症稍微是本病特征之一。

19、血清泠凝集试验呈阳性;支原体抗体阳性。支原体肺炎首选红霉素.重症肺炎患儿发生腹胀的主要缘由是.低血钾症.中毒性肠麻木.胃肠道毛细血管通透性增加.低血钠症.代谢性酸中毒本题正确答案:题解:肺炎的消化系统病症常有呕吐、腹泻、腹胀等。重症可有中毒性肠麻木,腹胀严峻时可加重呼吸困难。.支原体肺炎临床用药不应少于天周周周周本题正确答案:题解:抗生素疗程一般用至体温正常后天,临床病症根本消逝后天。而支原体肺炎至少用药周,以免复发。 个月患儿,女,发热咳嗽天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷小时来急诊。体温,前囟膨隆。呼吸次分,双肺散在细湿啰音,心率次分,肝肋下,白细胞:, 。(共用题干).首先应如何处理.缓慢静脉注

20、射安定,静脉补钙.肌肉注射安痛定及安定.缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注甘露醇.肌肉注射鲁米钠及维生素.缓慢静脉注射西地兰及钙剂本题正确答案:题解:首先应针对惊厥和脑水肿进展处理,止惊首选安定,降低颅内压,可静脉注射甘露醇每次,根据须要每日注射次,不超过天。甘露醇也可和利尿剂合用脱水。.最须要做哪项检查.脑脊液检查.头颅线胸片.血钙.心电图本题正确答案:题解:脑脊液检学.易网搜集整理查有助于各种脑病的鉴别。.脑脊液压力( ),白细胞: ,均为淋巴细胞,则该患儿应诊断为.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎.支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥.支气管肺炎合并高热惊厥.支气管肺炎合并中毒性脑病.支气管肺炎合并病

21、毒性脑膜炎本题正确答案:题解:中毒性脑病是指急性感染时可出现类似脑炎的表现,可能及感染中毒、人体对病毒的过敏反响、缺氧、脑水肿、小血管内膜细胞肿胀造成脑部分缺血坏死有关。支气管肺炎轻度缺氧时神经系统病症表现为烦躁或嗜睡。脑水肿时可有嗜睡、注视、昏睡、昏迷、反复惊厥、球结膜水肿,前囟膨隆,可有脑膜刺激征、呼吸不规则,瞳孔对光反射迟钝或消逝。中毒性脑病脑脊液变更为:压力上升、澄澈、白细胞数正常,蛋白正常或略微增加,糖含量正常。 岁患儿。高热,体温,频繁咳嗽,喘憋天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周发青,呼吸次分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿啰音。外周血白细胞:,异形淋巴细胞,。线胸片示左下肺大

22、片状阴影。(共用题干).最可能的诊断是.金黄色葡萄球菌肺炎.肺炎链球菌肺炎.呼吸道合胞病毒肺炎.腺病毒肺炎.干酪性肺炎本题正确答案:题解:腺病毒性肺炎多见于个月至岁小儿。表现为持续高热,轻者天,重症持续周。全身中毒病症如萎靡嗜睡、面色苍白,严峻者可发生中毒性脑病或心力衰竭。咳嗽频繁,阵发性喘憋,发绀等。肺部体征出现晚,发热天后可闻及细小湿啰音。胸片异样表现常较体征出现早,可见大片阴影且消逝较慢。天后该患儿呼吸困难加重,线胸片示左下胸呈密度匀称影,上界呈弧形,左肋膈角消逝,该患儿可能合并.脓胸.脓气胸.渗出性胸膜炎.肺结核胸膜炎.血胸本题正确答案:题解:少数腺病毒肺炎患儿可并发渗出性胸膜炎,典型

23、线变更为:下肺野密度匀称影,上界呈弧形,肋膈角消逝或变钝。(题共用备选答案).青霉素.氨苄青霉素.邻氯青霉素.红霉素.复达欣.金黄色葡萄球菌肺炎首选 :本题正确答案:题解:抗生素的运用原则为:应根据病原菌选用敏感药物;早期治疗;结合用药;选用渗入下呼吸道浓度高的药物;足量、足疗程,重者用静脉给药。肺炎球菌首选青霉素;金黄色葡萄球菌学易,网搜集整理肺炎应选用邻氯青霉素、双氯青霉素、新型青霉素或头孢菌素等,并可加用丁胺卡那霉素。革兰阴性杆菌肺炎可选用氨苄青霉素、林可霉素、卡那霉素及头孢菌素等;支原体肺炎选用红霉素;对真菌性肺炎应选用克霉唑或两性霉素,并停顿运用抗生素及激素。.支原体肺炎首选:本题正

24、确答案:题解:抗生素的运用原则为:应根据病原菌选用敏感药物;早期治疗;结合用药;选用渗入下呼吸道浓浓度高的药物;足量、足疗程,重者用静脉给药。肺炎球菌首选青霉素;金黄色葡萄球菌肺炎应选用邻氯青霉素、双氯青霉素、新型青霉素或头孢菌素等,并可加用丁胺卡那霉素。革兰阴性杆菌肺炎可选用氨苄青霉素、林可霉素、卡那霉素及头孢菌素等;支原体肺炎选用红霉素;对真菌性肺炎应选用克霉唑或两性霉素,并停顿运用抗生素及激素。女孩,岁个月。尚不会独立行走,智力落后于同龄儿。体检:表情冷淡,眼睑轻度浮肿,鼻梁较塌,手指粗短,皮肤粗糙,心率次,腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有扶植.染色体核型分析.测血钙、磷、碱性磷酸酶.腕

25、部摄片测骨龄.尿三氯化铁试验.做智能筛查答案: 三体 佝偻病 甲低骨龄减低 苯丙酮尿症个月小儿出现低钙性手足抽搐,应怎样处理.补钙止抽.止抽补钙 止抽补钙.补钙 止抽.止抽补钙 答案:病症限制后再按佝偻病补充个月小儿,身高,体重,每天户外活动小时,近日出现多汗、烦躁、夜惊。查体:枕秃;轻度肋缘外翻。该患儿患维生素缺乏病可能缘由是.未补钙.未加辅食.生长过速.未补充鱼肝油.患有某些疾病答案:事实上都有可能 是最常见缘由个月小儿,咳喘天,体温,喘憋较明显,查体:双肺可闻及散在喘鸣音,本例最可能的病原体感染是.腺病毒.肺炎支原体.呼吸道合胞病毒.肺炎链球菌.巨细胞病毒答案:呼吸道合胞病毒感染临床表现

26、多以喘憋为主岁小儿,咳嗽伴高热一周,红霉素治疗无效。查体:一般状差,呼吸次分,心率次分,线胸片示有圆型密度增深阴影伴液气胸,应考虑为.病毒性肺炎.真菌性肺炎.支原体肺炎.肺结核.金葡菌肺炎答案: 考虑为肺脓肿,脓气胸,这是金葡菌并发症个月婴儿,腹泻天,大便每天屡次,呈蛋花汤样,伴呕吐,尿少,精神委靡,拒奶,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,口唇樱红皮肤弹性差,除诊断婴儿腹泻,中度脱水外,还应考虑低血容量休克代谢性碱中毒.低镁血症.代谢性酸中毒.低钙血症答案:口唇樱红是重度代酸:缘由胃肠道丧失碱性物质,摄入削减,体内脂肪代谢增加,酮体生成多,血容量少组织灌注不良以及乳酸积累等.女婴,个月,腹泻天,轻度脱

27、水 轻度酸中毒。在无明显呕吐腹胀时,第天补液首选:溶液静脉滴注:溶液静脉滴注:溶液静脉滴注溶液.以上都不是答案:轻度脱水,没有胃肠道汲取障碍可选岁小见,诞生时曾接种卡介苗,岁半时试验为,最近试验为,下列状况哪种可能性较大.卡介苗反响所致.曾经有结核感染.新近有结核感染.非典型分枝杆菌感染.假阳性反响答案:岁 ;最近 由阴性转为阳性或反响强度由转为,且增加幅度时表示新近有结核感染。肾病综合征患儿开场应用泼尼松治疗,口服泼尼松后,周尿蛋白已经转阴,并且已经开场隔日顿服,突发上呼吸道感染,尿蛋白又(),常常规抗炎治疗后,尿蛋白仍(),下一步治疗应采纳.治疗不变,泼尼松仍旧隔日顿服泼尼松重新开场起始治

28、疗量日三次口服应用环磷酰胺.应用激素环磷酰胺.以上均不对答案:环磷酰胺用于复发耐药难治岁患儿,全身高度水肿个月,尿蛋白(),血浆总蛋白,为明确诊断,以下哪项并非必需检查.尿常规.测血压测血清补体.测血清尿素氯,血清蛋白电泳测血沉答案:、 关于结核菌下列哪项不正确、属分枝杆菌、具抗酸性、对人类致病的主要是人型和牛型、其中人型是人类结核病的主要病原体、呼吸道是唯一传播途径答案: 呼吸道最常见,少数可经消化道传染,此时患者会产生咽部或肠道原发病灶。还有极少一部分经皮肤或胎盘传染。、 以颅底病变为主的脑膜炎为、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、隐球菌脑膜炎、无菌性脑膜炎答案:病理上:结核菌使软

29、脑膜充满充血水肿、炎性渗出,并形成很多结核结节,蛛网膜下腔大量炎性渗出物积聚,因为重力关系,再加之脑底池腔大,脑底血管神经四周毛细血管吸附作用等,使炎性渗出物简洁在脑底池蓄积引起脑部病变。化脑是全部脑组织的变更。病脑时各脑区受累程度不一,不同病毒感染主要受累的脑组织也不同。、 小儿腹泻时中度脱水静脉补液总量应赐予答案: 定量:轻度脱水 中度脱水重度脱水、 婴儿腹泻等渗性脱水时第一天补液的张力应为、张、张、张、等张、张答案:等渗性脱水血清钠等渗性脱水 补张 : 液(生理盐水:葡萄糖水:、)低渗性脱水 补张 : 液(生理盐水:葡萄糖水:、)高渗性脱水 补张: : 液(生理盐水:葡萄糖水:、)、 小

30、儿上呼吸道解剖生理特点不正确的是、鼻腔短、无鼻毛,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富、咽鼓管宽、直、短,呈程度位、咽部较狭窄,方向垂直、喉部呈漏斗状,喉腔狭窄、扁桃体在个月后渐增大答案:咽扁桃体又称腺样体,个月时已经发育,腭扁桃体岁末时才渐渐增大。、 支气管肺炎有缺氧表现,鼻导管给氧的流量为答案:铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是、血红蛋白及红细胞增多、网织红细胞增多、血清铁增多、口唇色泽开场变红、血小板增多答案 给铁后如有效天网织红开场上升,周后开场增加、 新生儿黄疽于生后小时内出现者首先考虑、新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿肝炎、新生儿溶血症、先天性胆道闭锁答案:本题主要考黄疸的鉴别诊断。

31、新生儿的黄疸病因困难。生理性黄疸多在生后天出现黄疸,黄疸出现过早,提示病理性黄疸,小时之内出现的最可能是溶血性黄疸。先天性胆道闭锁黄疸常常在生后周出现,新生儿肝炎一般起病较慢,黄疸常在生后周甚至更晚出现,感染性肝炎一般也是生后一周左右才出现。关于风湿热的病因和发病机制不正确的是.尚未完全明确.及组乙型溶血性链球菌感染有.及型变态反响性组织损伤有关.及(改为型)型变态反响性组织损伤有关.及自身免疫无关答案:风湿热的发病机理尚未完全明确,多数认为及链球菌感染后的两种免疫反响有关:一个是型和三型变态反响,还有就是及自身免疫有关。.关于哮喘的治疗下列哪一项是错误的.避开接触过敏原.去除感染灶去除各种诱

32、发因素.解除支气管痉挛不需抗炎治疗答案:肾上腺皮质激素限制和预防气道炎症反响。.支气管淋巴结核出现声嘶是由于肿大的淋巴结压迫.迷走神经喉返神经左侧颈静脉.右侧颈静脉肺动脉答案:.关于结核性脑膜炎下列哪项错误.是小儿结核病中最严峻的一型.常在结核原发感染年后发生,尤其是初染结核六月后最易发生.多见于。诊断病理性黄疸。在病黄根底上有脑病表现:抽搐,一般状态差、四肢张力增加。血钙:正常。当血钙低于时称为低钙血症. 个月男婴,生后反复患支气管肺炎和心力衰竭,平常常有吃奶或哭闹后口唇发绀,生长缓慢,已确诊为室间隔缺损,缺损直径为。以下说法中正确的是.患儿已合并有肺动脉高压岁后再行手术治疗.应尽早进展手术

33、治疗.患儿已失去手术时机.简洁并发脑脓肿答案:. 一腹泻患儿体重,中度脱水,该患儿体液丧失量约为答案:. 岁小儿突然高热伴咳嗽天,经红霉素治疗无效;体温仍高,烦躁担心,呼吸次分,心率次分,胸片示有圆形密度增高阴影,伴气胸(非液气胸),本例应马上赐予治疗.退热药.冷静药.强心剂.胸腔穿刺穿刺引流.利尿剂答案:因为气胸是目前威逼患儿生命的重要病症,而且已经引起了相应的呼吸困难、缺氧表现,应当马上行闭式引流。圆形密度增高阴影肺脓肿,描绘考虑是金葡菌肺炎。其它选项也是正确的治疗,但不是最关键的。. 岁小儿体重,患婴儿腹泻伴重度脱水,有关静脉补液问题中下列哪项是不正确的.第天补液量比一般小儿补液量少.第

34、天补张含钠液.补钾盐时间约周左右.累积损失量于前小时内补完.应早期给钙盐答案:累积损失量小时给完(扣除扩容的半到个小时). 肾病综合征患儿,禁盐两个月,近三天频繁呕吐,水肿未消退,嗜睡,血压下降,惊厥二次,诊断可能为.肾病综合征伴病毒性脑炎.肾病综合征伴急性胃肠炎.肾病综合征伴低钙惊厥.肾病综合征伴低钠血症.肾病综合征伴低钾血症答案: 禁盐、呕吐:丢钠 肾病综合症:电解质紊乱:低钾钠钙 常见并发症. 患儿岁,诊断为先天性甲状腺功能减低症,给甲状腺素片治疗,医生叮嘱,出现下列状况考虑为甲状腺素片过量,但哪项除外.食欲好转.心悸.发热.多汗.腹泻答案:. 个月小儿烦躁、夜惊,枕秃,做哪项检查最适宜.尿钙测定.左腕放大像.骨碱性磷酸酶答案: () 和,早期就上升,是早期敏感牢靠的指标.关于风湿热下列哪项是错误的.是一种累及多系统的炎症性疾病.初发或再发多及组乙型溶血性链球菌感染有关临床表现为发热,多数伴有关节炎、心肌炎.环形红斑和皮下结节、舞蹈病常见发病年龄以岁多见答案:

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