医师考核临床试卷及答案.doc

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1、本次考试成绩：52.00医师考核临床试卷 1、单选题 1 关于输血的原则，错误的是A.必须保证ABO血型相合B.输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选C.紧急情况下0型血可少量缓慢接受其他型血液D.AB型的人可少量缓慢接受其他型血液E.反复输血的患者必须保证Rh血型相合本题得分：1分 正确答案： C 您的答案： C 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 2 在高血压患者中，心功能评定上指标增高的是A.每分输出量B.心脏做功量C.射血分数D.心指数E.每搏输出量本题得分：1分 正确答案： B 您的答案： B 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 3 食物的氧热价是A.lg食物氧化时所产

2、生的热量B.lg食物燃烧时所产生的热量C.食物氧化时消耗1L氧所产生的热量D.氧化lg食物消耗1L氧所产生的热量E.食物的物理卡价的同义语本题得分：0分 正确答案： C 您的答案： A 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 4 转氨酶的辅酶是A. 泛酸B. 生物素C. 四氢叶酸D. 磷酸吡哆醛E. 焦磷酸硫胺素本题得分：0分 正确答案： D 您的答案： C 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 5 下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是A. 色氨酸B. 蛋氨酸C. 脯氨酸D. 酪氨酸E. 天冬氨酸本题得分：1分 正确答案： D 您的答案： D 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 6 能够与

3、胆红素结合形成结合胆红素的是A. 葡萄糖醛酸B. 胆汁酸C. 胆素原D. 珠蛋白E. 清蛋白本题得分：1分 正确答案： A 您的答案： A 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 7 肾病综合征出血热病毒通过以下哪种中间媒介传播A.螨B.蚊C蚁D猪E.跳蚤本题得分：0分 正确答案： A 您的答案： B 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 8 患者，男,30岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg/d,2个月，尿蛋白由（+)减为（)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理A. 停用强的松B. 加用雷尼替丁C. 改用环磷酰胺D. 加用潘生丁E. 改用消炎痛本题得分：1分 正确答案： B 您的答案： B

4、 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 9 霍奇金病最重要和最具有诊断意义的细胞是A. 小核裂细胞B. 大核裂细胞C. 陷窝细胞D. 霍奇金细胞E.R-S细胞本题得分：1分 正确答案： E 您的答案： E 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 10 患者，男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC 12.3 109/Lo该患者感染的病原菌最可能是A. 肺夹链球菌B. 结核分枝杆菌C. 金黄色葡萄球菌D. 流感嗜血杆菌E. 铜绿假单胞菌本题得分：1分 正确答案： A 您的答案： A 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 11 患者，男，31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余，

5、诊断左上肺肺结核，现正规抗结核治疗（2HRZE/ 4HR)已4个月，近1周来纳差，肝功能检查示ALT 较正常升高4倍，此时应采取的最佳措施是A. 加用护肝药B. 停抗结核药物C. 改用HE +链霉素D. 改用HE +对氨基水杨酸E. 改用HE +左氧氟沙星本题得分：0分 正确答案： B 您的答案： A 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 12 关于结核病化疗原则，下列选项不正确的是A. 应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药B. 临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗C. 对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗D. 利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效E. 初治病例如

6、条件允许，尽量采用短程化疗（6 个月）本题得分：0分 正确答案： A 您的答案： E 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 13 小儿呼吸衰竭的诊断标准为A. Pa02 50mmHg,Sa02 80%B. Pa02 45mmHg,Sa02 91%C. Pa02 60mmHg,Sa02 85%D. Pa02 50mmHg,Sa02 91%E. Pa02 50mmHg，Sa02 85%本题得分：0分 正确答案： E 您的答案： A 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 14 中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是A. 长期口服510mg强的松B. 长期吸人二丙酸倍氯米松40mg/L

7、D. 心电图示P-R间期持续延长E. ASO 625U/L本题得分：0分 正确答案： E 您的答案： D 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 45 .眼局部长期应用皮质类固醇，可引起的不良反应是 （ ）A.结膜炎 B.点状角膜炎 C.视神经炎 D.角膜溃瘍 E.青光眼本题得分：0分 正确答案： E 您的答案： D 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 46 10岁女孩。眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，紧急的处理是A. 强力利尿剂B. 硝苯地平口服C. 快速洋地黄化D. 硝普钠静滴E. 口服复方降压片

8、本题得分：0分 正确答案： D 您的答案： A 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 47 开角型青光眼可以 （ ）A.无任何症状、不知不觉中失明 B.头痛、恶心、呕吐、眼压升高而失明C.晚上看电视后眼发胀、视力下降 D.眼胀、虹视、恶心、呕吐、眼压升高E.以上都不是本题得分：1分 正确答案： A 您的答案： A 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 48 列哪项不是共同性斜视的特点 （ )A渐进发病 B.眼球运动无异常 C.第二斜视角大于第一斜视角无复视E.无代偿头位本题得分：0分 正确答案： C 您的答案： E 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 49 预防放射性肺炎的重要措施是

9、（ ）A.大剂量博来霉素 B.避免癌细胞扩散，禁用激素 C.大剂量联合化学治疗D.少用抗生素 E.大面积照射时，放射剂量应控制在 30 Gy以下本题得分：1分 正确答案： E 您的答案： E 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 50 超声治疗法的禁忌证为 （ ）A. 神经痛B. 小儿骨骺部C. 冠心病D. 关节僵直E. 带有心脏起搏器本题得分：0分 正确答案： B 您的答案： E 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 51 1. 患者，女,26岁。外阴瘙痒，分泌物增多2周，有不洁性交史，查体发现小阴唇内有多个菜花状赘生物，可能是A. 梅毒B. 淋病C. 滴虫阴道炎D. 细菌性阴道炎E.

10、尖锐湿疣本题得分：1分 正确答案： E 您的答案： E 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 52 支持重型再生障碍性贫血诊断的是A. 网织红细胞绝对值18109/LB. 血小板计数10109/LC. 中性粒细胞计数1.0lOVLD. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低E. 骨髓全片见巨核细胞8个本题得分：0分 正确答案： B 您的答案： A 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 53 高白细胞性白血病的白细胞数量最低限是A. 150109/LB. 80109/LC. 200lO9/LD. 100lO9/LE. 50109/L本题得分：0分 正确答案： D 您的答案： B 所在章：临床 知识点：

11、临床 答案解析： 54 溃疡性结肠炎腹痛的规律是A.腹痛便意便后缓解B.腹痛进餐缓解C.腹痛便意便后加剧D.腹痛多遍及全腹E.以上都不是本题得分：1分 正确答案： A 您的答案： A 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 55 患者，男，45岁。农民，急起发热、头痛、全身乏力5天。查体：T38, P 122次/分，BP 70/ 60mmHg，“酒醉貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位及双臀部可见大片瘀斑，肺部未闻及异常。下列治疗欠妥当的是A. 低分子右旋糖酐B. 血管活性药物C. 抗生素治疗D. 血液透析E. 激素应用本题得分：0分 正确答案： D 您的答案： B 所在章：临床 知

12、识点：临床 答案解析： 56 患者，男，27岁。发现皮下结节2年，近半年来皮下结节增多，近2周来发作癫痫4次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红、肿、痛、热，与四周无粘连。进一步首先必须做的猃查是A. X光胸片B. 脑血管造影C. 胸腹部CTD. 脑脊液检查E. 头颅CT或磁共振本题得分：1分 正确答案： E 您的答案： E 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 57 下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现A. 乏力、食欲减退B. 食管和胃底静脉曲张C. 肝脏质地结实或偏硬D. 脾脏中度肿大E. 肝功能轻度异常本题得分：0分 正确答案： B 您的答案： D 所在章：临

13、床 知识点：临床 答案解析： 58 各类型休克的根本变化是A. 代谢性酸中毒B. 脉搏快C. 尿量少D. 组织灌注不足E. 低血压本题得分：1分 正确答案： D 您的答案： D 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 59 平衡盐溶液中1.86%乳酸钠溶液与复方氯化钠溶液之比为A. 1:8B. 4:1C. 2:1D. 1:2E. 1:4本题得分：0分 正确答案： D 您的答案： E 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 60 口底及下领的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A. 颅内化脓性海绵状静脉窦炎B. 喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C. 纵隔化脓感染D. 化脓性心包炎E. 脓毒症本题得分

14、：0分 正确答案： B 您的答案： A 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 61 外科患者在创伤、手术后蛋白质的日需量是A. 0.50.6g/kgB. 0.81.Og/kgC. 1.21.5g/kgD. 1.62.Og/kgE. 2.03.Og/kg本题得分：1分 正确答案： E 您的答案： E 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 62 患者，男，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检査证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病 史。目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小A. 脾肾静脉分流术B. 肠系膜上静脉-下腔静脉分流术.C. 门腔静脉分

15、流术D. 脾切除术E. 脾切除，贲门周围血管离断术本题得分：0分 正确答案： E 您的答案： B 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 63 关于肝破裂的描述，下列哪项是错误的A. 肝损伤常合并胆汁性腹膜炎B. 肝破裂右肝较左肝多C. 肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能D. 肝破裂应行肝叶切除术E. 肝破裂常有胆道出血本题得分：1分 正确答案： D 您的答案： D 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 64 治疗流行性脑脊髓膜炎首选药物是A. SMZ B. SA C. SIZ D. SMD E. SD本题得分：1分 正确答案： E 您的答案： E 所在章：临床 知识点：临床 答

16、案解析： 65 鉴别急性出血性坏死性胰腺炎与水肿性胰腺炎有价值的实验室检查是A. 血清淀粉酶B. 血清脂肪酶C. 尿淀粉酶D. 血清正铁白蛋白E. 血清胆红素本题得分：0分 正确答案： D 您的答案： B 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 66 下列哪项不是科萨可夫综合征的特征A. 意识障碍B. 近事遗忘C. 虚构D. 定向障碍E. 智能相对完好本题得分：1分 正确答案： A 您的答案： A 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 67 下列哪项不易引起急性胰腺炎的发小A. 酒精中毒B. 胆石症C. 原发性高脂血症D. 甲状旁腺功能亢进E. 糖尿病本题得分：1分 正确答案： E 您的答案

17、： E 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 68 以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是A. 般年龄较轻B. 女性较多C. 病变较为弥散D. 常不累及腹膜后淋巴结E. 多数都有局部或全身皮肤瘙痒本题得分：0分 正确答案： C 您的答案： D 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 69 精神分裂症阳性症状可能与哪种神经递质功能亢进有关.A. 多巴胺（DA)B. 5 -羟色胺(5 - HT)C. 去甲肾上腺素（NE)D. 氨基丁酸（GABA)E. 谷氨酸本题得分：0分 正确答案： A 您的答案： B 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 70 常见于脑血管疾病所致精神障碍A. 焦虑

18、B. 情感爆发C. 情感脆弱D. 情感高涨E. 情感淡漠本题得分：0分 正确答案： C 您的答案： A 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 71 容易漏诊，死亡率高的损伤是A. 直肠破裂B. 结肠破裂C. 脾破裂D. 肝破裂E. 胰腺损伤本题得分：0分 正确答案： E 您的答案： C 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 72 不属于思维内容障碍的是A. 思维散漫B. 强迫思维C. 思维被洞悉D. 被控制妄想E. 钟情妄想本题得分：0分 正确答案： A 您的答案： C 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 73 思维贫乏最常见于A. 精神分裂症B. 抑郁症C. 反应性精神病D. 强迫症

19、E. 遗忘综合征本题得分：0分 正确答案： A 您的答案： C 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 74 思维迟缓最常见于A. 强迫症B. 精神分裂症C. 抑郁症D. 癔症E. 癫痫本题得分：1分 正确答案： C 您的答案： C 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 75 患者，女,25岁。3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整天闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠、早醒，近1周来，出现兴奋多话，自我感觉好，说领导批评她是妒忌自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为。既往体健。该患者可能的诊断是A. 双相情感障碍B. 强迫障碍C.

20、 人格障碍D. 精神分裂症E. 急性应激障碍本题得分：1分 正确答案： A 您的答案： A 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 76 患儿，10岁。胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道。X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是A. 手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔B. 手术摘除死骨，填人庆大霉素链，三周后取出，松质骨植人C. 手术摘除死骨，植人细塑料管，每日经管滴人抗生素D. 患肢长腿石膏管型固定，开窗换药E. 局部换药，保持引流通畅本题得分：0分 正确答案： D 您的答案： B 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 考点慢性骨髓炎的治疗分析慢性骨

21、髓炎有整段死骨，周围包壳不连续，其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨，骨膜将失去内衬而塌陷，新骨形成将受到很大影响，甚至造成骨缺损。故正确的处理是给以外固定(长腿石膏管型)，开窗定期换药，待包壳充分形成后，再手术摘除死骨。 77 Calot三角有下列哪三部分组成A. 肝脏下缘、胆囊管和副胆管B. 肝脏下缘、胆囊管和胆总管C. 肝脏下缘、胆囊管和肝总管D. 肝脏下缘、胆囊管和右肝管E. 肝脏下缘、胆囊管和左肝管本题得分：1分 正确答案： C 您的答案： C 所在章：临床 知识点：临床 答案解析： 78 患者，女,39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3 天人院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊有多发小结石，胆总管宽9mm,其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：