青浦区老年康复护理医院园区可行性报告第二稿.doc

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1、建设老年乐园 打造品牌之作上海老年医疗康复护理中心(医院)暨养老院可行性研究报告上海语熙实业有限公司二0一四年目 录第一章 项目背景分析 1.1中国人口老龄化的现状与发展趋势 1.2老年医疗康复护理产业的发展趋势 1.3国家的政策背景 1.4上海市人口老龄化与本项目建设的必要性第二章 项目规划的基本理念暨显著特色与优势 2.1项目投资的动机、基本价值观与目的 2.2项目的建设规模 2.3项目的规划定位、显著特色与优势第三章 项目的基建规划 3.1项目规模 3.2拟建项目的选址要求 3.3规划项目建设内容第四章 项目的医疗运作规划 4.1项目的规划依据 4.2项目的规划定位 4.3医疗区域和环境

2、规划要点 4.4拟建项目的半径、人群和周边医疗机构的关系 4.5拟建项目的技术和专家支持 4.6拟建项目的名称、性质、床位数、服务时间、方式和诊疗科目 4.7拟建项目设备和设施的配置 4.8拟建项目的环保、通讯、医用垃圾处理及院感等第五章 投资预算与效益评估 5.1资金来源、投资方式、投资总额、注册资金、投资预算 5.2八年内的成本效益预测分析第六章 项目的社会意义 7.1项目的社会效益 7.2项目需要的政策支持第七章 项目投资风险分析与优势比较 6.1项目主要风险因素 6.2项目的优势第八章 可行性研究结论与建议第一章 项目背景分析一、中国人口老龄化的现状与发展趋势所谓人口的老龄化，是指一个

3、国家或地区在总人口中的比重上升或人口年龄构成老化的过程。根据联合国公布的年龄构成标准，国际社会通常在一个国家或地区，把年满60岁及以上的人口称为老龄人口，把60岁以及以上人口占总人口比重的10%或65岁及以上人口占总人口7%以上的国家或地区称为“老年型国家”或“老年型地区”。21世纪的中国将是一个不可逆转的老龄化社会。目前，中国老龄化正处于快速发展阶段。根据全国老龄工作委员会办公室预测，从2001年到2100年，我国人口老龄化可以分为三个阶段：第一阶段，从2001年到2020年是快速老龄化阶段。这一阶段，我国平均每年新增596万老年人口，年均增长速度达到3.28%，远远快于总人口的增长速度，到

4、2020年，老年人口将达到2.48亿，老年化水平将达到17.17%，其中80岁及以上老年人口将达到3067万人，占老年人口的12.37%。第二阶段，从2021年到2050年是加速老龄化阶段，老年人口数量开始加速增长，平均每年增加620万人。到2023年，老年人口数量将增加到2.7亿，与0-14岁少儿人口数量相等。到2050年，老年人口数量将超过4亿，老龄化水平推进30%以上，其中80岁及以上老年人口将达到9448万，占老年人口的21.78%。第三阶段，从2050年到2100年是稳定的重度老龄化阶段。2051年，老年人口规模将达到峰值4.37亿，约为少儿人口数量的2倍。这一阶段，60岁及以上老年

5、人口规模稳定在稳定在3-4亿，老龄化水平基本稳定在31%左右，80岁及以上高龄老人占老年总人口的比重将保持在25-30%，进入一个高度老龄化的平台期（全国老龄办，2007）。也就是说，整个21世纪中国将处于老年型社会之中。不同学者在不同时间用不同方法、不同起点年份预测的21世纪我国老年人占总人口的比值也大体相同。根据联合国预测，21世纪上半叶，中国一直是世界上老年人口最多的国家，占世界老年人口总量的五分之一，21世纪下半叶，中国也还是仅次于印度的第二老年人口大国（全国老龄办，2007）。二、老年医疗康复护理产业的发展趋势人口老龄化作为人类社会发展到一定阶段的产物，对社会发展影响深远，范围遍及生

6、产力、生产关系和上层建筑各个环节，应对人口老龄化的挑战将是21世纪整个人类社会面临的重要任务。人口老龄化将是21世纪中国社会经济生活和政府决策都无法忽视的一个基本事实，应对人口老龄化的好坏与成败，将事关国计民生和社会和谐。因此，人口老龄化问题具有重要的战略意义。（1）老年护理的发展趋势将从家庭化转向社会化、产业化我国的传统中对老人的护理主要在家庭中进行，但随着人口老龄化、老年护理需求的增加以及家庭照顾老人的功能降低。一般情况，子女更多的是在下班之后对老人进行照顾和护理，而且随着老年人年龄增长耗用时间也增长。人口老龄化将引起社会养老资源需求的快速增长。随着家庭规模的小型化和家庭内部养老资源日趋不

7、足，老年人必须依靠社会提供相应的支持和服务，对社会养老资源的需求将呈现增长趋势。家庭结构变化也致使家庭的照料日益消弱。长期以来，我国的老年护理一直被认为是家庭成员的责任。绝大部分需要照顾的老年人居住在自己家中，由家庭成员负责照料，属于非正规的长期护理服务。在传统观念中，老年人对日常生活照料者的选择顺序依次排列为配偶子女孙子女保姆或钟点工。然而，随着近十几年来我国社会经济的发展，居民的家庭结构和生活方式也发生了重大的变化。由于城市中中青年生存竞争的加剧，职业流动的加速，独生子女政策的推行，家庭结构开始趋向小型化、核心化。同时，传统生活方式与机制观念的变化，也深刻影响着城市家庭中的代际关系模式，导

8、致两代人分居的倾向，家庭代数的减少，老年人独居现象日益增多，即所谓的“空槽家庭”增多，使得家庭对老年人的生活照料的困难与压力进一步增大，家庭作为养老载体承担的老年人护理职能将被消弱。家庭结构功能的变化要求社会必须建立老年产业，承担起照料老人的责任。因此，老年护理的社会化势在必行，家庭结构变迁呼唤老年产业的建立。家庭结构比例失调，家庭成员负担也过重。现在许多家庭呈现“4+2+1”的格局，即“4个老人+青年夫妻+1个孩子”，老人退休，孩子读书，如老人患病，夫妻就会手忙脚乱，要上班，就没有时间照顾老人，久而久之，家庭矛盾显现，社会矛盾也随之而来。老年人的生活依赖性需求程度随着年龄的增大和老年人身体变

9、化等原因随之大幅度增加。况且，许多高龄老人往往又是丧偶老人，在生活不能自理、没有配偶可以照料的情况下，就会更多地依赖子女或其他社会支持系统。可见，向老年人尤其是高龄老人提供长期护理已成为我国最具挑战性的社会问题。(2)广义上的老年护理服务类型的发展 社区老年护理：老年人居家或在社区得到拾遗补缺式护理。老人医院或老人病房：提供老年急重疾病专科治疗与护理。老人护理院：提供患老年人慢性疾病且生活不能或不完全能自理的老年人的护理，护理工作者必须提供24小时的护理服务。托老所：采取日托或短期托老的方式，可为那些需要工作或出差，无法在家里照顾老人的人们提供一个机会。老年公寓：专门根据老年人生理特点设计的现

10、代化老年公寓，提供全方位护理、保健、娱乐、活动服务。老人保健中心、康复机构和疗养院：提供老年人特殊服务。(3)广义上的老年护理服务项目与工作内容现状老年心身疾病护理老人功能训练、康复护理和功能评价等帮助亲属：即为在家中照顾老年人的亲属提供一个支持和缓解的机会。日间护理：其对象是需要在白天接受治疗及实施康复措施的老年人。家庭向导：帮助视力障碍的老年人处理日常事务和意外事件。伙伴式服务：根据老年人的愿望，陪伴并为他们创造机会参加所喜爱的活动。送饭上门：对于无法自己做饭而又不能去护理院或老人公寓的人们，这项服务可将饭送到家。安全护理：接受服务的任何老人遇到紧急情况均可摇响报警器，以获得必要的帮助。完

11、善的护理服务不仅解决了人们许多后顾之忧的社会问题，也使老人们得到安适的养老环境。三、国家及上海市的医疗政策 医疗卫生事业直接和人们的生活细细相关，国家一直非常重视医疗行业的发展和相关政策的制定。国家自2000年5月以来颁发了关于城镇医疗卫生改革指导意见、关于城镇医疗机构分类管理的实施意见等十多个深化改革的政策，各地也相继出台了相关的配套实施措施。这些政策措施通过分类规范管理，提供税收等优惠政策，提倡社会力量举办医疗机构，引入竞争机制，以竞争来改进服务，提高水平，优化资源配置，以市场化产业化的运作，满足人们日益增长的服务需求，非公立医疗得到了稳步的发展。国家发改委于2010年12月3日发布了关于

12、进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知，除了明确规定“放宽社会资本举办医疗机构的准入范围”，“进一步改善社会资本举办医疗机构的职业环境”，“促进非公立医疗机构持续健康发展”等三大政策举措外，还明确指出：“民营医院在医保定点、科研立项、职称评定和继续教育等方面，与公立医院享受同等待遇”，并且还要“稳步推进医务人员的合理流动，促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流，研究探索注册医师多点执业”，随着这些配套措施的进一步细化与落实，必将促进我国医疗行业长远的市场需求和机构发展。在社会福利事业的发展方面，2005年民政部出台关于支持社会力量兴办社会福利机构的意见，意见中提及，社会办福利机构将享

13、受用水、用电、电信业务的优惠政策。其中，用电按照居民用电政策标准收取。卫生部关于印发护理院基本标准（2011版）的通知中明确指出：护理院是为患者提供长期医疗护理、康复促进、临终关怀等服务的医疗机构，是医疗服务体系的重要组成部分；充分认识加快发展护理院的重要性和紧迫性，大力发展护理院是深化医药卫生体制改革，进一步完善医疗服务体系的重要内容，是适应我国人口老龄化进程的必然要求，是提高医疗卫生服务连续性、协调性和整体性的重要措施。2012年7月11日卫生部再次发出通知强调：鼓励社会资本举办医疗机构，要拓宽社会资本举办医疗机构的准入范围；积极引导社会资本举办康复医院、护理院(站)、老年病和慢性病诊疗机

14、构等医疗机构。卫生部要求，要将政府主导与市场机制相结合，充分发挥医疗卫生服务体系的整体功能，实现公平与效率的统一。明确政府责任，维护基本医疗卫生的公益性。同时，注重发挥市场机制作用，鼓励社会力量参与，促进有序竞争，提高医疗卫生服务效率、质量和水平。到2015年，非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右，实现非公立医疗机构与公立医院机构协调发展。根据上海市医疗机构设置规划（2011-2015年），上海未来将进一步优化均衡医疗资源布局，重点解决郊区优质资源不足的问题，上海实施了郊区三级医院“5+3+1”项目。同时，上海将严格控制各区县的床位增量，例如黄浦、静安的床位数高于全市平均水平，综合

15、性医疗机构床位不再增加。目前本市千人口床位数为4.56张，在全国处于第二位，规划至2015年，千人口床位数控制在5.0张以内。床位配置向老年护理、康复医学、精神卫生、产科、儿科等相对紧缺领域倾斜。根据上海市医疗机构设置规划（2011-2015年），上海将推动部分二级医院功能转型为康复或老年护理机构，形成层次清晰、分工明确的医疗服务体系。“十二五”期间，确保新增不低于200张康复床位，全市整体转型康复医疗机构的康复床位达到1500张。老年医疗护理资源严重匮乏的上海徐汇、长宁等10个区县，各新增或转型一所老年护理医院，护理床位在300-500张之间。以上国家政策表明：政府不但要加大在医疗卫生事业方

16、面的投入，而且鼓励社会力量参与国家医疗服务体系的建设，民营医疗机构、营利性医疗机构将进一步得到发展。四、上海市人口老龄化与本项目建设的必要性上海是全国人口老龄化程度最高的城市。2012年全市户籍人口中60岁以上老人有367.32万人，占全市户籍人口的25.7%。预计到2015年末，户籍人口中60岁以上老人将超过430万人，比例接近30%。随着老龄化日趋严重，养老问题日益凸显。在中国，传统观念和现实条件决定了目前仍以居家养老为主要养老模式，但对于一些特殊情况的老年人，如生活无法自理、患病后的康复、追求高品质晚年生活的老年人，居家养老显然不能满足人们的需求。根据国家统计局上海调查总队发布的老年群体

17、社区服务需求分析（2013年10月8日）显示，老年受访者对医疗保健类服务的需求度最高，达79.6 ；认为很需要“体检、保健知识普及”、“家庭病床、上门诊疗、急诊联络等服务”、“家庭医生”等3项医疗保健类服务的受访者均在六成左右。具体如下图：受访者对各项服务的需求度 从以上调查结果可见，老年人对健康、家庭式病床、养老床位的需求是很大的。而且，2014年国家开始以房养老试点以后，老年人对高品质的晚年生活的较大的经济支出有了一定的保障。但是，上海现有的以老年人为服务对象的康复、护理的专业医院很少，远远满足不了老年人的需求，具有非常巨大的市场潜力。青浦区目前还没有一家老年护理医院，无法满足当地群众对老

18、年康复、护理的医疗服务的需求。拟设医院座落在青浦区，正是为了填补青浦区这个领域的医疗卫生资源的空缺，在服务好本区老年人的康复、护理的基础上，为全上海，乃至长三角地区的老年人提供专业、优质的康复、护理、养老服务。第二章 项目规划的基本理念暨显著特色与优势一、项目投资的动机、基本价值观与目的1、迎合老龄化趋势，配合政府对老龄群体给予社会的关爱如前所述，不断加剧的老龄化的趋势，给老年健康产业的投资带来了很好的机遇，政府也将通过各种方式和手段积极地投资老龄化产业。围绕老年健康产业而展开的各类投资将方兴未艾。2、实现企业的社会责任，并为企业发展注入长效的运行模式。项目投资者上海语熙实业有限公司位于长宁区

19、延安西路2067号仲盛金融中心八楼，公司自成立以来，投资领域主要在医疗健康行业，目前已投资运作上海泰康门诊部、上海九骅门诊部，并正在继续进行合适的医院的收购并购。公司在经过十多年的发展，不仅积累了一定的资本，而且在市场上锤炼出较丰富的运作经验和管理模式，具有多年的金融资本运作经验，集团公司即为一家金融投资管理公司，具有成功的“金融+医疗”的经验，为了积极地践行公司的使命并与医疗产业的趋势相吻合，特规划进入老年医疗健康产业，在开拓新的发展空间不以单纯盈利为目的而形成新的经营模式同时积极地履行社会责任，为老年群体和社会的和谐发展做出自己应有的贡献。二、项目投资的建设规模占地面积200亩左右，建筑按

20、照国家对二级综合和老年护理院的要求进行自建。三、项目的规划定位、显著特色与优势1、规划定位（1）经营定位以“帮天下儿女尽孝、给世上父母解难、为党和政府分忧”的经营管理理念，树立“至爱胜于亲情、承诺重于泰山”的服务理念，以社会效益为主，突出公益、彰显中华敬老美德之传统，使“老友所养、老有所为、老有所乐”。力争五年之内打造成一个“诚信规范型、服务家庭型、技术领先型、环境公园型”的老年医疗康复、护理、养老园区。同时为老年人提供更好的医疗保障，拟建设一所老年专科医院。（2）规模定位：较大型的综合老年康复、护理、专科医院（二级甲等）及家庭式养老中心。（3）综合实力定位：老年医疗康复护理院及养老院的规模、

21、管理水平、环境、质量和服务等达到上海市内领先水平。（4）学术定位：以常规老年护理为主，学术和科研水平在上海市内领先，重点建设肿瘤、皮肤、和骨质疏松症三个亚学科，成立研究室，其诊治和学术水平位居上海市领先地位，同时综合医疗水平达到国家二级甲等水平。（5）人群定位：住院人群以上海地区符合老年护理院住院标准的中高端老年人群为主，老年医院门诊及住院覆盖长三角地区。（6）功能定位根据本项目的定位，进行医疗、康复、护理、养老、科研的一体化规划，项目拟形成一个专门针对老年群体的集门诊、住院，医疗、康复、护理、养老、科研为一体的绿色老年健康养老中心。根据诊疗科目和建筑布局，将园区科学划分为康复治疗区、护理病房

22、区及家庭式养老区三大区域，科学合理地管理和分配院内资源，为入驻老年人提供有针对性的特色服务：（1）康复治疗区：包括老年专科医院及康复中心，主要为老年人提供门诊的诊疗及康复。其中：老年专科医院拥有200张床位，康复中心拥有500张床位。（2）特色护理区：包括老年护理中心，拥有500张床位，分为五大护理型病区，分为心脑血管护理病区、神经系统疾病护理病区、骨科护理病区、手术后护理病区、晚期肿瘤/临终病人舒缓疗护病区，主要为入院老人提供有针对性的特色护理。（3）家庭式养老区：园区建有占地100亩的养生公园式养老院，绿地达总面积的60%，环境幽静，空气清新，湖水廊庭、竹木成林、鸟语花香，是一处园林式老年

23、人颐养天年的养老圣地，为老龄化人群提供个性化的居家式养老服务。院内建有现代化公寓大楼和别墅，内设普通型、公寓型、别墅型等不同类别的养老房型，拥有床位1050张，有单人房、二人房和三人房，以满足入住老年人的不同需求。园区内同时配备体检中心、老年活动中心（电脑房、健身房、图书阅览室、老年艺术中心、娱乐活动室、影视室等）、公共保障中心（满足生活和健康照护需求：公共餐厅格局如宾馆开放式的大食堂、咖啡吧、小型超市、洗衣烘干室、理发室），园区按园林式进行设计，设有充分的老年人室户外活动空间（室外广场、篮球场、网球场、园艺圃、体适能区），打造成一个老年人养老、休闲、健身、娱乐多种功能于一体的绿色、生态的家庭

24、式养老区。 2、医疗区域和环境规划理念与原则（1）规划设计原则以先进的设计理念、功能配置以及先进材料的运用为基调，根据老年人的心理、生理特点，在色彩、监护、休闲、医疗、环境、健身等方面进行创新、设计和装饰。病区将全部采用无障碍设计，拟配备全进口液压医用电梯、橡胶地板、扶手、木栏杆以及呼叫、电视监控系统等装置，以保证老年人的安全。康复中心、护理中心及老年医院拟设单人房、二人房、三人房、四人房及监护病房(CCU)。每个病室设有大、小卫生间、彩电、空调、背景音乐等设施一应俱全，同时配置高质量床头设备带(中心供氧、中心吸引、呼叫对讲、阅读灯等)，同时每个病区都设有宽敞明亮的病区活动室。养老院按家庭式养

25、老模式来进行规划设计，根据老年人不同的需要，设立别墅式及公寓式两种，以公寓式为主。设立单人房、双人房，室内按家庭式进行设计、装修和布置，让入住的老年人有家庭般的感受。同时，在室内安装紧急呼叫装置，可以第一时间满足入住老人的的生活、医疗需求。同时，在养老园区内设置老年SOHO中心，对身体、精力有保证的老专家、老教授，提供发挥余热的条件和设施，实现养老、实现自我的有机统一。在设计中注重建筑群之间的整体性，建立便利、安全、畅通、美观的连接通道，做到布局合理、功能互补、资源共享。在满足医疗、康复、休养等方面功能的前提下，在生态环境、绿化景观、功能分区、路网构成、总平面艺术以及建筑单体的多功能定位、开放

26、性、智能化、综合利用等多方面多下功夫，做到经济、社会、环境和效益的整体优化，以及建设的可持续性。（2）总平面布置建筑绿地布置：建设项目建筑周围景观设计结合整个建设布局及与医院整体的统一性通盘考虑，中心绿化、组团绿化、道路绿化等层次丰富；园区内引入活水，形成公园园林式的“小桥流水人家”式的医疗、生活环境。交通组织：在严格遵循总体规划设计的基础上，根据建筑物的功能性质以及规划的路网结构设置建筑物的出入口位置，在规划格局上梳理出合理的院内交通流线，做到核心区域人车分流。（3）康复中心、护理中心及老年医院单体设计，追求以人为本，积极创造良好的诊疗条件及环境。病房尽量争取好的朝向。病房是病人一天重要的室

27、内场所，阳光是重要的外界条件，让病人充分享受阳光是单体设计中重要的指导思想。病房朝南或西南有利于病人的心理治疗。病房尽量开大窗，以有利增加日光的进入量。创造积极舒适的交往活动空间。由于老年康复、护理中心的特殊性，医院的病人需要在此治疗较长的时间。因此病房楼不仅仅是病房，而且要创造充足的活动空间。每层均按病区设置活动室，且活动室尽量面对中心广场，病人可在这里相互交流，观看周围的风景，享受阳光空气，为身心恢复健康创造了有利的条件。尊重医生、护士的辛勤劳动。医生护士每天付出了大量辛苦的劳动，他们对于病人的康复有着密切的关系。将护办和护值放在靠近病房处以有利于减少护士行走的距离，更好地联系病人。办公室

28、和值班室均有明窗采光。无障碍设计。建筑主要入口为无障碍入口，入口坡度为2%；病房楼电梯设计其中考虑到轮椅电梯。卫生间均配置独立的残疾人卫生间。四、规划设计图例项目的总平面规划图（参考，以具体平面规划图为准）优美的庭院式建筑群自然融入园林式环境中，使身心得到很好的愉悦和修养。 室外运动场 园艺农场洁净舒适的餐厅文化展示区公共通道设计无障碍设施 病房一角 文体活动室 阅览室第三章 项目的基建规划一、拟建项目的规模占地面积200亩左右，建筑按照二级甲等和老年护理院的要求进行自建。二、拟建项目的选址要求本项目拟位于青浦区淀山湖区域A9高速附近。根据上海市人民政府淀山湖地区中长期发展规划：“发展医疗保健

29、产业。引进康复中心、保健机构和新型健康服务项目，拓展医疗手段和理疗方式，发展康复疗养、医疗服务、健身保健、健康咨询、健康教育等多种功能复合的医疗保健产业。引进高端养老会所等项目，培育集酒店式服务、生活护理和医疗护理于一体的老年健康护理产业体系。”这一项目选址在淀山湖区域，符合这一地区的发展规划。三、规划项目建设的内容（一）设计思路：首先根据国家和地方的相关法律法规和要求，结合地块的实际地形等情况，合理地组织交通流线和空间；其次根据建设规模以及功能分布，规划平面布局；最后再进一步分析各个建筑的特点并结合当地的人文环境、自然条件和协调院内建筑风格进行立面造型设计，通过技术、经济多方面比较，制定相应

30、的设计方案。（二）建筑设计规划1、设计依据（1）民用建筑设计通则（JGJ50352-2005）（2）建筑设计防火规范（GB50016-2006）（3）民用建筑节能标准（JGJ26-95）（4）民用建筑热工设计规范（GB50176-93）（5）民用建筑采暖设计标准（DB54/0015-2007）（6）办公建筑设计规范（JGJ-36-2005）（7）城市道路和建筑物无障碍设计规范（JGJ-50-2001）（8）老年人建筑设计规范（JGJ 12299）（9）老年人居住建筑设计标准（GBT 50340-2003）（10）饮食建筑设计规范（JGJ 64-89）（11）工程建设标准强制性条文（房屋建设部分

31、2009版）。（12）老年护理院建设标准（建标【2010】194号）2、建筑物单体设计设想及建筑面积规划 （1）拟建建筑在实际场地条件下满足建筑设计的功能要求，充分考虑合理开发利用土地、材料、资金等资源，在建筑立面选型上力求简洁大方，并与周边环境相协调。建筑结构采用框架结构，通过运用新技术、新材料、新工艺以保证技术性能，同时考虑因地制宜、经济适用、降低造价。 （2）拟建项目建筑须符合相关规定 主要建筑(居室、主要公共活动场所)应有良好的朝向和景向，处于公用服务用房的上风方向。每两幢主要建筑之间宜设长廊联系。规划结构完整，功能分区明确，建筑与室外环境有良好的结合。辅助建筑应与主要建筑联系方便，避

32、免噪声及废气对主要建筑的影响。主要用房冬至日满窗日照有效时间不应少于3h，养老设施建筑的间距不得小于建筑物高度的1.5倍，且最小间距不得小于12m。中心城旧区主要用房冬至日满窗日照有效时间不应少于2h。外围宜设置通透式围栏，围栏形式宜与所处环境及道路风格相协调。房屋建筑宜采用钢筋混凝土框架结构；老年人用房抗震强度不应低于建筑工程抗震设防分类标准GB50223中的乙类标准。老年人用房不宜超过四层，垂直交通应设置医用电梯。老年人居室以24人间为宜，室内通道和床距应满足轮椅和救护床进出及日常护理的需要，并宜设置阳台。老年人居室应设置衣物储藏的空间，并宜内设卫生间，卫生间地面应满足易清洗、不渗水和防滑

33、的要求。 老年人居室门净宽不应小于120cm，卫生洗浴用房门净宽不应小于90cm；老年人生活区走道净宽不应小于150cm。居室宜设置呼叫、吸引、供氧和视频系统，并安装射灯及隐私帘。 建筑外观应做到色调温馨、简洁大方、自然和谐、统一标识；内装修按有关标准执行。洗衣房内部设置应符合消毒、清洗、晾（烘）干等流程和洁污分流的要求，并设置必要的室内晾晒场地。配餐、消毒、厕浴、污洗等有蒸汽溢出和结露的用房，应采用牢固、耐用、难玷污、易清洁的材料装修到顶，并设置排气、排水装置。老年人室外活动场所应地势平坦，朝阳通风，并设有座椅。无障碍设计。建筑主要入口为无障碍入口，入口坡度为2%；室内和室外停车均考虑残疾人

34、停车位，并与电梯或入口接近；病房楼设四部电梯，其中一部为轮椅电梯。卫生间均配置独立的残疾人卫生间。（3）绿化及建筑面积规划根据老年人居住建筑设计标准和老年护理院建设标准（建标【2010】194号）之规定，绿化及建筑面积规划如下： 规划参数： 规划用地：200亩 地上建筑面积：16万平方米 综合绿地绿：45% 养老区绿地率：60% 规划容积率：1.2 各功能区域规划建筑面积（4）建筑装修标准外墙：仿平光花岗岩真石漆。内墙：乳胶漆。（三）结构设计规划（1）建筑功能平面图（详见图纸）（2）建筑结构安全等级和设计参数建筑结构安全等级和设计参数结构的安全等级二级地基基础设计等级丙级设计使用年限50年抗震

35、等级二级抗震设防类别丙类建筑耐火等级二级结构重要性系数1.0（3）、设计依据及设计要求（略）（4）、结构分析与计算（略）（四）、给排水设计规划 按照相关要求分为室外给水系统和室外排水系统；并分为生活给水系统、消火栓给水系统、自动喷淋给水系统、灭火器配置、生活排水系统、雨水系统等。（五）、电气设计规划 采取双供电电路，并自备发电设备。按照相关容量和要求，做好配电系统、电气照明、接地系统、综合布线系统、有线电视系统、监控系统和火灾自动报警系统。（六）、消防设计规划依据建筑设计防火规范（GB50016-2006）的规定，建筑防火等级高于二级，消防设施的配置如自动报警系统、自动喷淋系统、应急设施和通道

36、、各种防火材料等均遵守国家有关建筑防火设计规范。 （七）、节能设计规划对屋顶、外墙、窗户、水电等均采用节能设计并采购节能设施。如主体建筑的东、西、北外墙的传热系数不应大于2.00W/m2K，屋面的传热系数不应大于1.50W/m2K。第四章 项目的医疗运作规划一、项目的规划依据1、关于下发医疗机构设置规划指导原则的通知（卫医发【1994】第25号）2、关于下发医疗机构诊疗科目名录的通知（卫医发【1997】第27号）3、中共中央、国务院关于加强老龄工作的决定（中发200013号）4、关于发布大型医用设备配置与使用管理办法的通知（卫规财发【2004】第474号）5、中华人民共和国老年人权益保障法6、

37、老年护理院建设标准（建标【2010】194号）7、医疗机构管理条例（国务院令第149号）8、医疗机构管理条例实施细则（中华人民共和国卫生部令第35号） 9、老年护理院建设标准（建标【2010】194号）10、卫生部关于印发护理院基本标准（2011版）的通知（卫医政发【2011】21号）11、卫生部关于印发综合医院康复医学科建设与管理指南的通知（卫医政发（2011）31号）12、卫生部关于印发综合医院康复医学科基本标准（试行）的通知（卫医政发（2011）47号）二、项目的规划定位 见第二章相关描述三、医疗区域和环境规划要点见第二章相关描述四、拟建医院的半径、人群和周边医疗机构的关系2012年末，

38、服务半径区域内的各级各类医疗卫生机构328所,养老机构 23家。但这些医疗机构均是诊治医疗机构或养老机构，区域内尚无服务于老年人的护理医院，与本项目不形成竞争关系，不会产生医疗资源的重置和浪费。该项目以上海地区符合住院条件的老年人群为主，医院门诊除了服务好上海地区以外，借品牌影响力，尤其是肿瘤、皮肤和骨质疏松症等专科将辐射长三角地区。我院将与区域内及上海市的其他医疗机构进行密切的业务联系和技术协作，友好合作，共同为本地区群众健康服务，搞好本地区的老年人的康复、护理服务。五、拟建医院的技术和专家支持为打造一流的老年医疗康复、护理医院，公司将从国内选拔优秀的专业人才长期坐诊，并定期邀请上海华东医院

39、、上海华山医院、上海第六人民医院、上海中山医院、上海龙华医院等老年病科、肿瘤科、皮肤科、心血管内科、神经内科、呼吸内科、康复医学科、中医科等专家作为技术支持，并与现在国内已成功运作的大型老年护理院（如上海金山众仁老年护理院）建立友好的合作关系。六、拟建项目的名称、性质、床位数、服务时间、方式和诊疗科目拟建项目1名称：上海*老年康复护理中心（医院）（以正式审批为准）医院性质：民营营利性医院拟设床位数：康复中心500张；护理中心500张，分为两栋大楼。服务时间和方式：采取门诊和住院方式，全日制无假日接诊，24小时服务。诊疗科目：内科/外科/中医科/康复医学科/临终关怀科/医学检验科（临床体液、血液

40、专业，临床免疫、血清专业，临床生化检验专业）/医学影像科/（X线诊断专业、脑电及脑血流诊断专业、超声诊断专业、心电诊断专业）等。其中临终关怀作为医院的又一个特色项目：临终关怀的内容：以照料为中心、维护人的尊严、提高临终生活质量和共同面对死亡。1、身关怀：透过医护人员及家属之照顾减轻病痛，再配 合天然健康饮食提升身体能量。 2、心关怀：透过理念之建立减轻恐惧、不安、焦虑、埋 怨、牵挂等心理，令其安心、宽心、并对未来世界（指死后）充满希望及信心。 3、道业关怀（或灵性关怀）：回顾人生寻求生命意义或多半透过宗教学说及方式建立生命价值观，如永生、升天堂、往西方极乐世界等。拟建项目2名称：上海*老年专科

41、医院（以正式审批为准）医院性质：民营营利性医院拟设床位数：200张。服务时间和方式：采取门诊和住院方式，全日制无假日接诊，24小时服务。诊疗科目：内科（呼吸内科，消化内科，神经内科、心血管内科，内分泌和老年病专业）、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、肿瘤科、急诊医学科、麻醉科、医学检验科（临床体液、血液专业，临床微生物学专业，临床生化检验专业，临床免疫、血清学专业）、医学影像科（X线诊断专业、CT诊断专业、超声诊断专业、心电诊断专业、脑电及脑血流图诊断专业、神经肌肉电图专业）、中医科（内科专业、针灸科专业、推拿科专业）、中西医结合科。拟建项目3名称：上海*养老院（以正式审批为准）性质：民营

42、盈利性养老机构拟设床位：1060张服务时间和方式：全日制24小时服务。（一）经营管理规划1、经营管理理念：坚持“诚信规范、品牌制胜、持续发展、爱心奉献（不以短期利益为经营目标）”的经营理念，真正落实“以人为本、以病人为中心”的管理理念，按照“医、护、养”三结合的经营管理模式，严格按照二级甲等医院的各项医疗质量指标，康复、护理质量指标高于一般二级甲等综合性医院，养老质量指标优于本地区同类型养老机构。运用对危险因素进行识别、评估、控制和效果评价的程序建立安全的医疗管理模式，引进ISO9000服务认证体系和亲情化的服务，加强流程和细节的管理，采用现代化的设施和手段，实现信息化和专业化的管理。 2、服

43、务宗旨（1）延长入住老人的寿命，减少病痛，提高生命质量；（2）最大限度地争取家属对医护型护理模式的理解和支持；（3）打造医护型康复护理院的核心竞争力，培育新的利润增长点，实施品牌战略；（4）努力为工作人员创造良好的工作氛围、学术和晋升、工资福利等平台。（三）组织架构、科室设置和人员配置1、拟采取董事会领导下的总经理负责制，下设四大中心（医院）-康复中心、护理中心、老年专科医院、养老院-主任（院长），职能部门包括品牌运营部、医务部、医保部、护理部、行政人事部、后勤服务部、财务部七大模块。品牌运营部主要职能为医院/养老院内外的宣传、VI等识别系统的运用，对外联络客户，对内满意度的调查、流程优化、改

44、进和部分出院客户的随访跟踪，并对医院/养老院的品牌价值等进行维护及评估和推广等；医务部主要负责医疗质量和服务质量的管理，并负责病案室等管理；医保部主要是对医院的医保运行情况进行指导、监督、改善和对外衔接；护理部主要有三大职能，一是对临床护理质量和服务质量的管理，二是对院感的管理，三是对护工的培训和管理等；行政人事部主要负责医院的日常办公室各类工作和负责医院的员工人事方面的工作；后勤服务部服务于园区内的所有后勤保障，职能包括物业、固定资产、采购、水电、安全、清洁、绿化、车辆、食堂等的管理；财务部除了正常的财务工作外，负责对收费处和住院结算处的管理。组织架构详见上海*老年康复护理医院/养老院组织机

45、构图如下：康复中心护理中心工会党组织行政人事部后勤服务部收费处医保部宣传部客服部外联部总经理董事会业务副总行政副总品牌部结算处财务部医务部护理部养老院老年专科医院医2、人员配置（根据项目的实际进展，采取分批逐步到位）根据医疗机构基本标准：（1）每床至少配备0.6名护理人员；（2）每床至少配备名具有主管护师职称以上的护士；（3）护士与护理员之比为1:2；（4）至少有名专职或兼职的具有主治医师以上职称的医师。医院（包括养老院）配备人员约为：护士200名，主管护师职称以上的护士100名，护工600名，医师50名，主治以上的医师20名，管理人员及其他人员约50人，共计1020人。另外，拟聘知名专家5-

46、10人。 除部分学科带头人外，其他人员向社会公开招聘，择优录取，竞争上岗。备注：护工、保洁和食堂也才采用外包的形式。 3、人才战略： 主要管理人员将引进国内外从事过大型老年护理和综合性医院管理的人才；技术人才配备方面中高级职称高于一般二级医院，面向全国招聘硕士以上学历并在相关领域内有非常丰富临床经验和科研水平的骨干作为学科带头人，全方位的提供各种福利保障，不拘一格的引进、使用、留用人才，对于部分人才给与相应的科研经费提升整体医院的技术实力。尽管护理市场的需求很大，但专业的护理人才相对还是比较困乏，特别是康复医师。因此，在人力资源上将做系统规划：引进有经验的医技队伍；培养年轻的学校毕业生；护工等则走社会化培训