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1、噪声监控测量记录表施工阶段测量日期施工工况测量人仪器型号测点位置测量时间等效连续A声级(dB)实测限值123456789101112131415测点平面布置图测量结果扬尘监控测量记录表施工阶段测量日期测量人见证人员测点位置测量时间扬尘目测高度(M)实测限值123456789101112131415测点布置图测量结果污水监控测量记录表施工阶段测量日期测量人见证人员测点位置测量时间PH值实测目标值123456789101112131415测点说明测量结果食堂从业人员健康证明登记表序号姓名性别岗位身份证号码健康证号码健康证有效期体检日期进场时间出场时间备注1234567891011121314151
2、6171819202122职业病防治体检记录表序号姓名性别工种身份证号码主要排查职业病体检时间体检结果备注12345678910111213141516171819202122施工现场洒水清扫记录表时间部位检查人生活区办公区生产区 月 日上午下午月 日上午下午月 日上午下午月 日上午下午月 日上午下午月 日上午下午月 日上午下午月 日上午下午月 日上午下午月 日上午下午月 日上午下午月 日上午下午月 日上午下午月 日上午下午月 日上午下午月 日上午下午化粪池、隔油池清理记录表序号清理时间部位清理人员检察人员检查结果备注12345678910111213141516171819202122232
3、4施工现场消毒记录表序号时间部位检查人厕所排水沟食堂12345678910111213141516171819202122施工现场移动厕所清理记录表序号时间部位清理人员检查人员检查结果备注12345678910111213141516171819202122生活垃圾外运记录表序号外运时间重量外运单位检查人员检查结果备注12345678910111213141516171819202122主要材料采购记录表序号材料名称规格购买地点厂家名称距离购买时间经办人备注123456789101112131415161718192021222324施工材料限额总表序号工程部位材料名称规格计量单位计划用量核定
4、损耗率领用限额备注123456789101112131415161718192021222324限额领料记录表(月度)材料编号材料名称规格计量单位限领数量实际领用备注数量单价金额日期请领实发退库限额结余数量负责人数量发料人领用人数量收料人退料人有毒有害办公垃圾管理记录表序号垃圾名称数量购买记录领用记录回收记录处理记录备注时间负责人时间负责人时间负责人时间负责人123456789101112131415161718192021222324建筑垃圾(渣土)外运记录表序号外运时间车辆型号外运车数单车载重负责人目地距离123456789101112131415161718192021222324可回收
5、建筑垃圾管理记录表序号时间施工部位材料种类图纸用量实际用量垃圾产生量回收再利用量(kg)负责人备注直接利用加工再利用运出后再利用12345678910111213141516171819202122节水设备使用统计表序号节水设备名称型号功率使用部位产生效益123456789101112131415161718192021222324项目用水记录表时间水表编号控制范围主要用水单位上次读数本次读数本次用水累计用水是否异常抄表人 月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日基坑降水收集记录表时间降水泵
6、型号功率数量降水时间本次抽水量收集降水量记录人 月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日雨水收集记录序号时间收集范围收集水量记录人1 月 日2月 日3月 日4月 日5月 日6月 日7月 日8月 日9月 日10月 日11月 日12月 日13月 日14月 日15月 日16月 日17月 日18月 日19月 日20月 日21月 日22月 日23月 日24月 日中水回用记录序号时间本次用水量累计用水量利用方式记录人1 月 日2月 日3月 日4月 日5月 日6月 日7月 日8月 日9月 日10月 日11
7、月 日12月 日13月 日14月 日15月 日16月 日17月 日18月 日19月 日20月 日21月 日22月 日23月 日24月 日节能设备使用统计表序号节能设备对应传统设备节能效果名称型号功率使用部位名称型号功率123456789101112131415161718192021222324施工车辆、设备进出场登记表序号设备名称型号进场时间主要功能下次年检时间进场检查情况责任人123456789101112131415161718192021222324大型机械保养记录表序号设备名称型号出厂时间进场时间上次保养时间本次保养时间保养间隔时间保养内容保养后运行状态记录人123456789101
8、112131415161718192021222324施工用电记录表时间电表编号控制范围主要用电单位上次读数本次读数本次用电累计用电是否异常抄表人月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日施工用油记录表时间油名称及规格领用数量用途累计领用发放人使用人 月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日太阳能、风能、空气能设备配备情况登记表序号设备名称应用部位数量太阳能利用率使用状态检查人月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日施工临时用地登记表施工阶段区块占地面积()使用面积()生活区办公区生产区施工道路生活区办公区生产区施工道路生活区办公区生产区施工道路生活区办公区生产区施工道路生活区办公区生产区施工道路生活区办公区生产区施工道路保护用地措施表施工阶段取(弃)方量(m)取(弃)土场地累计方量(m)取土弃土第 40 页