医院三基考试 内分泌.docx

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1、四、内分泌内科一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题 体重指数(BMI)的计算方法是：A、BMI=体重(kg)身高(m)2 B、BMI=体重(kg)2身高(m) C、BMI=体重(kg)2身高(m)2 D、BMI=身高(m)体重(kg)22 E、BMI=身高(m)体重(kg) 显示答案 正确答案：A 第2题 甲状腺激素属于：A、氨基酸类激素 B、蛋白质激素 C、肽类激素 D、类固醇激素 E、胺类激素 显示答案 正确答案：A 第3题 性激素属于：A、氨基酸类激素 B、肽类激素 C、蛋白质激素

2、D、类固醇激素 E、胺类激素 显示答案 正确答案：D 第4题 肾上腺皮质激素属于：A、氨基酸类激素 B、肽类激素 C、类固醇激素 D、蛋白质激素 E、胺类激素 显示答案 正确答案：C 第5题 类固醇激素发挥作用是：A、通过与细胞膜受体结合 B、通过PKC C、通过G蛋白 D、通过与细胞核受体结合 E、通过DG 显示答案 正确答案：D 第6题 蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子：A、K+ B、Na+ C、C1- D、Ca2+ E、H+ 显示答案 正确答案：D 第7题 内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素，其：A、通过血液传递 B、通过细胞外液局部传递 C、通过细胞外液邻近传递 D、直接作用

3、于自身细胞 E、通过细胞内直接作用 显示答案 正确答案：A 第8题 内分泌系统的反馈调节是指：A、神经系统对内分泌系统的调节 B、内分泌系统对神经系统的调节 C、免疫系统对内分泌系统的调节 D、免疫系统对神经系统的调节 E、下丘脑垂体靶腺之间的相互调节 显示答案 正确答案：E 第9题 常用于内分泌功能减退的动态功能试验是：A、兴奋试验 B、抑制试验 C、激发试验 D、拮抗试验 E、负荷试验 显示答案 正确答案：A 第10题 对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用：A、替代治疗 B、病因治疗 C、对症治疗 D、支持治疗 E、放疗或化疗 显示答案 正确答案：A 第11题 垂体微腺瘤是指：A、直径1

4、0cm的肿瘤 B、直径10m的肿瘤 C、直径5cm的肿瘤 D、直径10mm的肿瘤 E、直径5mm的肿瘤 显示答案 正确答案：D 第12题 ACTH是指： A、促肾上腺皮质激素释放激素 B、促肾上腺皮质激素 C、促甲状腺激素释放激素 D、促甲状腺激素 E、促性腺激素释放激素 显示答案 正确答案：B 第13题 引起血ACTH升高的疾病是：A、Sheehan综合征 B、肾上腺皮质腺瘤 C、Addison病 D、原发性醛固酮增多症 E、PRL瘤 显示答案 正确答案：C 第14题 下列选项中可以肯定PRL瘤的诊断的是：A、PRL300gL B、PRL200gL C、PRL150gL D、PRL250gL

5、 E、PRL100gL 显示答案 正确答案：A 第15题 由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是：A、醛固酮 B、降钙素 C、精氨酸加压素 D、催乳素 E、生长抑素 显示答案 正确答案：C 第16题 由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是：A、抗利尿激素、催产素 B、生长抑素 C、促甲状腺激素释放激素 D、黄体生成素、促卵泡素 E、催乳素 显示答案 正确答案：A 第17题 肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是：A、IGF-1 B、SS C、GnRH D、GHRH E、GH 显示答案 正确答案：A 第18题 Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充：A、性激素 B、甲状腺激素 C、糖皮质激

6、素 D、ACTH E、GnRH 显示答案 正确答案：C 第19题 胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断：A、尿崩症 B、糖尿病 C、GH缺乏性侏儒症 D、甲亢 E、肢端肥大症 显示答案 正确答案：C 第20题 禁水一加压素试验尿渗透压升高，见于：A、正常人 B、精神性烦渴 C、肾性尿崩症 D、中枢性尿崩症 E、慢性肾脏疾病 显示答案 正确答案：D 第21题 引起地方性甲状腺肿的最常见原因是：A、碘缺乏 B、碘过多 C、TH合成障碍 D、致甲状腺肿物质 E、TH需要量增加 显示答案 正确答案：A 第22题 单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率：A、大多增高，高峰提前，不被T3抑制 B、大多增高，高峰不提前

7、，可被T3抑制 C、大多正常，高峰不提前，可被T3抑制 D、大多正常，高峰不提前，不被T3抑制 E、大多降低，无高峰，不被T3抑制 显示答案 正确答案：B 第23题 Graves病浸润性突眼主要与：A、体液免疫有关 B、TSAb有关 C、细胞免疫有关 D、TPO有关 E、TSH有关 显示答案 正确答案：C 第24题 关于Graves病的发病机制，下列选项中与目前观点不符的是：A、有一定的家族倾向 B、与一定的HLA类型有关 C、与TSAb的关系十分密切 D、由于TSH分泌亢进 E、是一种器官特异性自身免疫病 显示答案 正确答案：D 第25题 Graves病的典型临床表现有：A、基础代谢率升高，

8、甲状腺肿 B、基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿 C、突眼，甲状腺肿，心率增快 D、突眼，甲状腺肿，多食，消瘦 E、高代谢综合征，甲状腺肿，突眼征 显示答案 正确答案：E 第26题 下列选项中不是甲亢的临床表现：A、周期性麻痹 B、周围血管征 C、月经量过多 D、肌无力及肌萎缩 E、大便次数增多 显示答案 正确答案：C 第27题 关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是：A、属自身免疫性疾病 B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现 C、常与浸润性突眼并存 D、多见于胫骨前下13部位 E、皮损大多为对称性 显示答案 正确答案：B 第28题 TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为：A、可排除甲亢 B、支持甲

9、亢的诊断 C、见于Graves病 D、见于TSH瘤 E、见于自主性高功能腺瘤 显示答案 正确答案：A 第29题 关于TSAb的意义，下列选项错误的是：A、诊断Graves病 B、疾病是否处于活动期 C、Graves病复发与否 D、能否停药的指征 E、手术指征 显示答案 正确答案：E 第30题 甲亢危象的主要临床表现是：A、心率增快，血压增高，脉压增大 B、高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁 C、血压增高，心力衰竭，肺水肿 D、低血压，低体温，休克 E、心率增快，心律失常，心力衰竭 显示答案 正确答案：B 第31题 下列疾病中不伴高脂血症的是：A、糖尿病 B、甲减 C、甲亢 D、肾病综合征 E、动

10、脉粥样硬化 显示答案 正确答案：C 第32题 T3型甲亢的特征是：A、FT3或TT3增高，TT4、FT4正常 B、T3抑制试验抑制率50 C、甲状腺摄碘率增高 D、血清蛋白结合碘增高 E、TRH兴奋试验TSH升高 显示答案 正确答案：A 第33题 甲亢药物治疗后停药的重要指征是：A、TRH兴奋试验正常 B、T3抑制试验正常 C、甲状腺摄碘率正常 D、TSH测定正常 E、TSAb转阴 显示答案 正确答案：E 第34题 抗甲状腺药物的主要副作用是：A、胃肠道反应 B、药疹 C、肝功能损害 D、粒细胞减少 E、肾脏损害 显示答案 正确答案：D 第35题 抗甲状腺药物的作用机制是：A、抑制甲状腺细胞摄

11、取碘 B、抑制甲状腺组织释放碘 C、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联 D、抑制甲状腺组织释放TH E、增加甲状腺激素的降解 显示答案 正确答案：C 第36题 抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为：A、增加抗甲状腺药物剂量 B、抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素 C、停用抗甲状腺药物 D、加用碘剂 E、加用受体阻滞剂 显示答案 正确答案：B 第37题 抗甲状腺药物有如下两类：A、咪唑类和磺脲类 B、咪唑类和硫脲类 C、咪唑类和碘制剂 D、磺脲类和双胍类 E、磺脲类和硫脲类 显示答案 正确答案：B 第38题 用131I治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是

12、：A、中度甲亢，年龄25岁 B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者 C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发 D、某些高功能结节 E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿 显示答案 正确答案：B 第39题 131I治疗甲亢最常见的并发症是：A、突眼加重 B、诱发甲状腺危象 C、甲状腺癌变 D、甲状腺功能减退 E、血小板减少 显示答案 正确答案：D 第40题 下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是：A、甲亢术前准备和甲状腺危象 B、甲亢合并妊娠 C、甲亢性心脏病 D、甲亢术后复发 E、甲亢伴重度浸润性突眼 显示答案 正确答案：A 第41题 手术治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：A、中、重度甲亢，药物治疗无效 B、

13、甲亢复发或不愿长期服药 C、妊娠早期和晚期 D、结节性甲状腺肿伴甲亢 E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢 显示答案 正确答案：C 第42题 对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是：A、禁用放射性碘治疗 B、药物治疗首选PTU C、慎用普萘洛尔 D、手术宜于妊娠中期施行 E、可选择碘剂治疗 显示答案 正确答案：E 第43题 原发性甲减是指：A、由于下丘脑或垂体疾病所致 B、由于甲状腺本身疾病所致 C、由于下丘脑疾病所致 D、由于甲状腺对TSH有抵抗 E、由于靶组织对TH不敏感 显示答案 正确答案：B 第44题 亚临床甲减的特征是：A、血T3、T4，TSH B、血T3，T4正常，TSH C、血T3正常，T4，TH

14、S D、血T3、T4正常，TSH E、血T3、T4，TSH正常 显示答案 正确答案：D 第45题 关于甲减替代治疗，下列说法中错误的是：A、从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常 B、TSH是评价疗效的最佳指标 C、替代用量应注意个体化 D、不论何种甲减均需TH替代并监测 E、确诊甲减后即刻足量替代 显示答案 正确答案：E 第46题 下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是：A、甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现 B、甲状腺肿大 C、血T3、T4，甲状腺摄131I率明显 D、TGAb与TPOAb常明显 E、血T3、T4，甲状腺131I率明显 显示答案 正确答案：C 第47题 下列说法不属于慢性淋巴

15、细胞性甲状腺炎表现的是：A、甲状腺肿大或甲状腺萎缩 B、中年女性多见 C、TGAb与TPOAb常明显 D、又称自身免疫性甲状腺炎 E、甲状腺功能检查呈所谓分离现象 显示答案 正确答案：E 第48题 下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是：A、TGAb与TPOAb常明显 B、实验室检查呈所谓分离现象 C、一过性甲状腺毒症 D、甲状腺扫描摄碘功能 E、甲状腺131I率明显 显示答案 正确答案：A 第49题 Cushing综合征中最常见的类型为：A、肾上腺皮质腺瘤 B、肾上腺皮质癌 C、Gushing病 D、异位ACTH综合征 E、Meador综合征 显示答案 正确答案：C 第50题 下列选

16、项中不属于Cushing综合征表现的是：A、皮质醇分泌失去昼夜节律 B、具有向心性肥胖的特征 C、呈多血质外貌，常伴痤疮 D、肾上腺髓质增生或肿瘤 E、皮肤菲薄，紫纹 显示答案 正确答案：D 第51题 下列选项提示肾上腺皮质癌的是：(P:0.5) A、皮肤色素明显加深 B、重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，低血钾 C、血浆ACTH明显升高 D、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制 E、ACTH兴奋试验呈过度反应 显示答案 正确答案：B 第52题 引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于：A、胸腺癌 B、胰腺癌 C、嗜铬细胞瘤 D、肺癌 E、甲状腺髓样癌 显示答案 正确答案：D 第53题 小剂

17、量地塞米松抑制试验用于鉴别：A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌 B、Cushing病与异位ACTH综合征 C、单纯性肥胖与Cushing综合征 D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征 E、Cushing病与Cushing综合征 显示答案 正确答案：C 第54题 原发性醛固酮增多症最常见的类型是：A、醛固酮瘤 B、特醛症 C、原发性肾上腺皮质增生 D、醛固酮癌 E、肾素反应性腺瘤 显示答案 正确答案：A 第55题 原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是：A、肌无力及周期性麻痹 B、高血压 C、多尿，口渴、多饮 D、心律失常 E、肢端麻木，手足搐搦 显示答案 正确答案：B 第56题 原发性醛固酮增多症的

18、实验室检查特点是：A、醛固酮、肾素、血管紧张素均高 B、肾素、血管紧张素高而醛固酮低 C、醛固酮、肾素、血管紧张素均低 D、肾素、血管紧张素低而醛固酮高 E、肾素高而血管紧张素、醛固酮低 显示答案 正确答案：D 第57题 确诊Addison病最具诊断价值的实验是：A、螺内酯试验 B、地塞米松抑制试验 C、皮质醇昼夜节律 D、ACTH兴奋试验 E、皮质素水负荷试验 显示答案 正确答案：D 第58题 Addison病危象的抢救主要措施是：A、替代治疗 B、手术治疗 C、对症治疗 D、静脉输注糖皮质激素 E、补充盐皮质激素 显示答案 正确答案：D 第59题 嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是：A、持续性高

19、血压 B、直立性高血压 C、阵发性高血压 D、高血压、低血压交替 E、低血压、休克 显示答案 正确答案：C 第60题 诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是：A、高血压对哌唑嗪特别敏感 B、高血压对常用降压药有效 C、高血压伴交感神经亢进 D、高血压伴高代谢状态 E、持续性高血压 显示答案 正确答案：A 第61题 关于嗜铬细胞瘤，下列选项正确的是：A、大多数为恶性 B、大多为良性，可手术根治 C、良性，可选用药物根治 D、恶性，选用131I-MIBG治疗可获根治 E、药物治疗首选受体阻滞剂 显示答案 正确答案：B 第62题 原发性甲状旁腺功能亢进症是指：A、下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症 B、垂体病变

20、引起的甲状旁腺功能亢进症 C、继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤 D、继发性甲状旁腺功能亢进症 E、原发性甲状旁腺功能亢进症 显示答案 正确答案：C 第63题 原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是：A、血清PTH增高的同时伴有高钙血症 B、血清PTH增高的同时伴有低钙血症 C、血清PTH降低的同时伴有高钙血症 D、血清PTH降低的同时伴有低钙血症 E、血清PTH正常而血钙增高 显示答案 正确答案：A 第64题 高钙危象的处理原则是：A、大量静滴生理盐水，利尿，透析，降钙素 B、大量维生素D肌注，25硫酸镁静滴 C、大量维生素D肌注，静滴PTH D、25硫酸镁静滴，静滴PTH E、大量

21、1，25(OH)2D3口服，静滴PTH 显示答案 正确答案：A 第65题 下列检查中，可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是：A、血钙降低，血磷增高 B、尿钙、尿磷排量减少 C、碱性磷酸酶增高 D、静滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高 E、血PTH明显增高 显示答案 正确答案：D 第66题 关于糖尿病病因和发病机制的论述，下列说法正确的是：A、遗传与环境因素共同参与其发病过程 B、主要与遗传及免疫因素有关 C、遗传易感性是其主要发病因素 D、自身免疫反应起主要作用 E、环境因素导致胰岛素分泌不足 显示答案 正确答案：A 第67题 2型糖尿病的发病机制是：A、胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足 B、胰岛B

22、细胞自身免疫反应性损伤 C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 D、胰岛B细胞遗传性缺陷 E、胰岛素拮抗激素增多 显示答案 正确答案：C 第68题 1型糖尿病的两种亚型是：A、免疫介导和特发性 B、MODY1和MODY2 C、MODY和线粒体DNA D、IGT和IFG E、MODY和GDM 显示答案 正确答案：A 第69题 IFG是指：A、线粒体tRNA基因突变糖尿病 B、青年人中的成年发病型糖尿病 C、妊娠期糖尿病 D、口服葡萄糖耐量试验减低 E、空腹血糖过高 显示答案 正确答案：E 第70题 IGT是指：A、线粒体tRNA基因突变糖尿病 B、青年人中的成年发病型糖尿病 C、妊娠期糖尿病 D、口服葡

23、萄糖耐量试验减低 E、空腹血糖过高 显示答案 正确答案：D 第71题 病因学将糖尿病分成的四大类型是：A、1型，2型，其他特殊类型，GDM B、自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷 C、正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病 D、正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病 E、1型，2型，IGT，IFG 显示答案 正确答案：A 第72题 胰岛素抵抗是指：A、机体对胰岛素超常反应 B、机体对胰岛素超常敏感 C、机体对胰岛素的生理效应增高 D、机体对胰岛素的生理效应降低 E、机体对胰岛素的需要量减少 显示答案 正确答案：D 第73题 胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的：A、早期时相缺如或减弱，第二时相

24、高峰延迟 B、早期时相增高，第二时相缺如或减弱 C、早期时相和第二时相缺如或减弱 D、生理效应低于预计正常水平 E、需要量增加 显示答案 正确答案：A 第74题 2型糖尿病发病机制的两个基本环节是：A、高胰岛素血症和胰岛素抵抗 B、高胰岛素血症和糖耐量减低 C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 D、胰岛素抵抗和糖耐量减低 E、高胰岛素血症和糖耐量增高 显示答案 正确答案：C 第75题 引起糖尿病代谢紊乱的主要是：A、胰岛素拮抗激素增多 B、胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足 C、胰岛素受体数目、亲和力降低 D、高胰岛素血症和胰岛素抵抗 E、葡萄糖耐量降低 显示答案 正确答案：B 第76题 下列关于2

25、型糖尿病的论述，错误的是： A、可无明显三多一少症状 B、可表现为餐后反应性低血糖 C、餐后2h血糖111mmolL D、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高 E、尿糖检查可出现阴性 显示答案 正确答案：D 第77题 糖尿病微血管病变的典型改变是：A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变 B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚 C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变 D、单纯性病变、增殖性病变 E、血流动力学改变 显示答案 正确答案：B 第78题 微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在：A、20300gmin(30600mg24h) B、30200gmin(60300mg24h) C、200gmin(300

26、mg24h) D、300gmin(30mg24h) E、20200gmin(30300mg24h) 显示答案 正确答案：E 第79题 病程10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是：A、糖尿病酮症酸中毒 B、非酮症性高渗性昏迷 C、脑血管意外 D、糖尿病肾病肾衰竭 E、心血管事件 显示答案 正确答案：D 第80题 糖尿病患者失明的主要原因是：A、脑血管意外 B、白内障 C、视网膜病变 D、青光眼 E、虹膜睫状体病变 显示答案 正确答案：C 第81题 糖尿病性神经病变最常见的是：A、周围神经病变 B、颅神经病变 C、植物神经病变 D、中枢神经病变 E、脊髓病变 显示答案 正确答案：A 第82题 糖尿

27、病的诊断标准是：症状+静脉血浆葡萄糖值：A、随机111mmolL或空腹70mmolL或OGTT中2h111mmolL B、随机78mmolL或空腹70mmolL C、随机111mmolL或空腹78mmolL D、随机61mmolL或空腹70mmolL E、随机61mmolL或空腹78mmolL 显示答案 正确答案：A 第83题 IGT的2h血浆葡萄糖值为：A、70111mmolL B、61111mmolL C、6170mmolL D、6178mmolL E、78111mmolL 显示答案 正确答案：E 第84题 糖尿病理想控制的目标血浆葡萄糖值(mmolL)为：A、空腹44614非空腹480

28、B、空腹6070 非空腹80100 C、空腹4080 非空腹70100 D、空腹4462 非空腹6280 E、空腹6080 非空腹80100 显示答案 正确答案：A 第85题 GHBAJ测定的临床意义为反映糖尿病患者：A、近半年内血糖总的水平 B、近5个月内血糖总的水平 C、近16周内血糖总的水平 D、近812周内血糖总的水平 E、近23周内血糖总的水平 显示答案 正确答案：D 第86题 糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者：A、近半年内血糖总的水平 B、近3个月内血糖总的水平 C、近16周内血糖总的水平 D、近412周内血糖总的水平 E、近23周内血糖总的水平 显示答案 正确答案：E

29、 第87题 糖尿病的基础治疗包括：A、饮食治疗和合适的体育锻炼 B、口服降糖药物治疗 C、胰岛素治疗 D、胰腺移植 E、胰岛细胞移植 显示答案 正确答案：A 第88题 糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为：A、碳水化合物3040 蛋白质50 脂肪20 B、碳水化合物4050 蛋白质50 脂肪10 C、碳水化合物5060 蛋白质15 脂肪30 D、碳水化合物2030 蛋白质60 脂肪20 E、碳水化合物15 蛋白质60 脂肪30 显示答案 正确答案：C 第89题 磺脲类口服降糖药不适宜用于：A、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标 B、2型糖尿病患者已用胰岛素30Ud C、2型糖

30、尿病对胰岛素抗药 D、2型糖尿病合并妊娠 E、2型糖尿病对胰岛素不敏感 显示答案 正确答案：D 第90题 Somogyi现象是指：A、夜间胰岛素作用不足 B、清晨胰岛素拮抗激素分泌增多 C、低血糖后反应性高血糖 D、黎明现象 E、胰岛素抗药性 显示答案 正确答案：C 第91题 高胆固醇血症者选用的调节血脂药是：A、胆酸螯合树脂类 B、烟酸类 C、HMG-CoA还原酶抑制剂 D、氯贝丁酯类 E、亚油酸及其复方制剂 显示答案 正确答案：C 第92题 甲亢危象时使用碘剂的主要目的是：A、增强抗甲状腺药物的作用 B、抑制TH的合成 C、降低基础代谢率 D、阻抑TH的释放 E、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用 显示答案 正确答案：D 第93题 抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：A、白细胞6109L或中性粒10109L B、白细胞4109L或中性粒10109L C、白细胞35109L或中性粒25109L D、白细胞3109L或中性粒15109L E、白细胞5109L或中性粒05109L 显示答案 正确答案：D