2015年全市疾病预防控制工作考核标准.docx

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1、附件: 2015年全市疾病预防控制工作考核标准(总分1200分)一、管理类(300分,占总分25%)(一)制度建设(200分,占管理类总分67%)考核项目考核内容标准分考 核 方 法考 核 标 准1、 常规制度建设(50分)每年元月15日前将当年计划和上一年总结上报市CDC计划执行情况每季度有检查落实24小时电话值班制度,不得推诿公务按要求上报上级部门要求的各种数据报表15101015平时考核平时与年终现场考核相结合(查资料)平时与年终现场考核相结合(查资料)平时考核迟报扣5分,不报不得分无记录扣5分无制度扣5分,无记录扣5分不报一次扣2分,迟报一次扣1分2、 应急工作(100分)有领导小组、

2、成立应急办公室、建立工作制度,明确专人负责日常工作,有应急联络人,有组织机构图、有应急处置流程图;组建突发公共卫生事件应急处置队伍,组建传染病疫情及食物中毒处置队伍各1支,人员变动后及时调整,应急值班电话、24小时值守制度按时组织应急处置队伍进行培训和参与上级培训组织开展应急演练1次按五个一工作要求进行应急处置物资储备(有清单、专用贮藏室、标识清楚、分类存放)接到突发事件报告后1小时内赴现场处置有现场处置方案突发事件报告事件处置评估101010101010551020查文件及记录 查文件及记录 季度检查 季度检查查演练记录平时检查查看工作记录查看工作记录 查日常工作记录及应急报表 查事件首次报

3、告、进程报告、结案报告和评估报告,资料齐全并装订成册 每缺一项扣2分队伍每少1支扣5分,未及时调整扣2分,无队伍不得分查记录,每季组织1次应急值守电话抽查,1次不通扣5分,2次不通不得分每季度织组织1次卫生应急知识培训(查计划、签到、讲义、小结),每少1次扣2.5分方案、评估、小结、图片等,每少1次扣5分,记录不全相应扣分无物资储备不得分,品种、数量不足每缺1项扣1分未及时到达现场扣2分,未派出队伍不得分无处置方案扣3分,措施不全扣2分按规定时限和要求报告,发现1次错、漏、缓报扣5分报告每缺1项扣5分,资料未装订成册扣5分,因处置不力发生事件升级不得分3、 信息管理(50分)(1) 部门及人员

4、(10分)具备独立的信息化部门或信息化岗位具备信息化专业技术人员,每两年进修1次以上对内部职工开展计算机相关培训每年达2次以上,有培训相关文件及资料(2)工作管理(10分)每年有信息化建设规划和预算,有全年工作计划及年终总结信息填报工作及时准确视频会议系统正常运转并积极配合市里工作(3)系统应用及硬件配置(20分)办公自动化系统应用程度,具有独立运行及维护的业务系统达4个以上建设有本单位对外服务网站,网站内容准确并及时更新具备单独机房,有条件的建立符合国家二类标准建设要求机房具备数据存储和备份设备,指服务器、存储或光盘等(4)基础网络水平(7分)掌握本单位电脑情况(如数量、使用人、用途等)具备

5、一个以上的网络管理手段局域网及所有系统运行正常,有故障处理记录(5)相关制度(3分)有计算机管理制度、数据应用管理制度、网络安全制度、用户权限制度所有制度有执行记录3434331052.52.532221查看相关文件查看相关资料查看相关资料查看相关资料平时考核平时考核查看信息系统查看网站查看现场和文档查看现场查看相关资料查看现场查看现场及记录查看文件查看记录不符合要求不得分没有计算机专业技术人员扣2分,两年未进修扣2分少1次扣1.5分没有规划扣2分,没有年终总结扣2分未及时填报扣2分,填报不准确扣1分发生故障不及时处理扣1分/次,无故缺席会议扣0.5分/次系统未满4个,少1个扣2.5分无网站扣

6、5分,有网站但内容没有每月更新的,按0.5分/月扣除无机房不得分,机房兼办公用途扣1分没有相关设备不得分没有相关资料不得分,资料不全扣1分没有的不得分运行不正常或无记录各扣1分缺1个制度扣0.5分没有的不得分,不全的扣0.5分(二)卫生检验质量管理(100分,占管理类总分33%)考核项目考核内容及要求标准分考核方法考 核 标 准质量管理体系运行及实施情况(20分)中心法人代表依据质量管理体系要求,对中心实施管理评审工作情况中心质量负责人依据质量管理体系要求,对中心实施内部审核工作情况1010查管理评审记录查内部审核记录.缺一项扣10分记录不全扣210分2.检测人员(10分)配备各类检测人员,能

7、够满足所开展的检测工作的需要,技术人员执证上岗检测人员有年度培训计划,每年至少参加一次培训55查实验室检测人员一览表查培训计划及记录不符合者扣1分无计划扣2分,无记录或效果评价扣2分,未参加,每少1人扣1分3.检测工作(40分)正确使用检测方法,有关检测标准等技术文件齐全并严格受控; 样品管理工作是否规范,记录完整。原始记录、检测报告应严格按规定格式填写,数据更改应符合规定,检测报告应有三级审核签字;所有检测资料应规范存档保存。 检查“剧毒药品、菌、毒种管理制度”执行情况。有质控计划及实施记录。10510510抽查相关资料;查看采样、收样及样品流转的相关记录;查看样品在实验室的受控状态;抽查1

8、0%(10份)检测资料档案.查物品保管情况及记录。查计划及实施记录缺少技术文件扣2分,不规范一处扣1分,使用标准错误不得分样品保存不规范1处扣1分,样品记录不全一处扣1分,样品无标识一件扣1分,报告全套,包括原始记录、报告正副本、采样单或/和委托检测协议书、样品检测申请单等是否齐全,一套不符合要求扣1分,无记录不得分,不规范一处扣1分,无计划扣5分,计划不具体扣2分;未按计划实施每项扣1分。4.标准溶液和仪器设备(包括现场检测仪器) (15分)标准物质(溶液)等按制度管理。建有检测仪器设备档案,资料完整。凡国家要求强检的仪器,必须进行周期检定。仪器设备的使用管理。555查标准溶液、试剂的配制时

9、间、有效期、批号、配制者、核查者签名。查仪器档案,查仪器标识。查仪器使用记录(包括现场监测仪器)。无标准溶液的配制和标准物质记录不得分,记录不规范扣1-2分,使用过期标准物质的扣5分。未按要求进行周期检定扣1分/台,无仪器状态标识扣1分/台,。档案不规范不完整每处扣1分。使用不合格仪器扣2分/台,缺使用记录扣1分/台,记录不规范扣1分/台。5.实验环境及生物安全(10分)实验室环境符合实验要求;水、电、气安全措施落实。有生物安全管理制度,生物垃圾按规范处置55查实验室内外环境、监控记录;水、电、气及消防设施等安全记录查生物安全管理制度,生物垃圾处置记录一项不落实扣2分。无生物安全管理制度不得分

10、,生物垃圾处置不规范扣2分,无记录扣2分,记录不全扣1分。6. 积极参加上级组织的实验室间比对活动(5分)积极参加实验室间比对活动比对结果合格5是否按要求参加了省、市组织的各种实验室间比对或考核活动查比对或考核结果未按要求参加者不得分按合格结果项占应参加项的比例得分二、业务类:(总分900分,占总分的75%)(一)急性传染病防制(总分400分,占业务类总分45%)传染病疫情报告管理与监测部分(200分)考核项目考 核 内 容 及 要 求标准分考 核 标 准1、疫情管理组织机构、制度建设(15分)(1)取得疫情管理员合格证人数(区CDC3人,开发区1人),人员职责清楚,分工明确,责任到人,奖罚分

11、明10(1)证件不足,缺一人扣2分,职责不清扣2分,奖罚不明扣2分;无证上岗每人次扣2分(2)制度健全(疫情报告管理制度、疫情审核制度、动态疫情监控制度、信息保密制度、培训制度)5(2)制度每缺一项扣1分2、疫情报告质量(50分)(1)有专用电脑,保证网络及中国疾病预防控制信息系统畅通,实时监控传染病疫情,对发现的异常情况及时进行调查、处理及报告。有记录。审核及时率100%;每月1次定期查重,无重卡; 10(1)电脑不专用扣3分,网络不畅通扣5分,无监控记录扣5分,监控记录不规范扣2分;出现异常情况未及时审核或调查、报告,扣2分/次。及时审核率100%,扣10分;每1张重卡扣3分; (2)辖区

12、医疗机构法定传染病登记报告率98;报告及时率98、准确率98、完整率98、一致率9810(2)登记报告率98%扣10分,报告及时率98%扣5分、准确率、完整率、一致率98%每项扣3分,扣完为止(3)各区CDC每季度对辖区医疗机构的疫情报告质量开展1次督导检查,有检查原始记录、情况通报,并及时在EXCEL上填报10(3)缺1次扣3分,缺检查情况通报,扣2分/次;未及时上报,扣1分/次。缺原始资料扣0.5分/份,未及时填报EXCEL扣2分/次(4)每月前5个工作日完成月疫情简报,每年3月前完成年报,以挂网为准。 10(4)缺疫情简报,扣2分/期,扣完为止,缺年报扣5分(5)突发疫情上报及时,流调报

13、告完整、资料规范5 漏报、瞒报一次扣5分,报告不及时扣3分、资料不完整、不规范,扣1分/次(6)及时完成其它工作:编码维护,国家、省要求完成的工作5未及时完成酌情扣分,人为因素未按时完成的扣5分3、疫情报告/疾病监测培训(5分)对辖区内医疗机构人员提供有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告、疾病监测相关知识的业务培训2次/年5培训工作要有培训计划、通知、签到表、内容或讲义、考试或评估、小结,未培训不得分,每缺一项扣1分。少1次扣2.5分4、传染病监测及预防控制管理(15分)有全年工作计划、季度小结、年终总结10缺1项扣3分,扣完为止;重点传染病应有专题分析总结5无专题分析总结扣5分5、散

14、发传染病处置(30分)(1)对甲类及纳入甲类管理传染病、不明原因肺炎、流脑、乙脑、钩体、出血热、伤寒、布病、登革热、发热伴等新发/重点传染病开展个案流行病学调查,要求个案调查率90%15(1)个案调查率小于90%,扣5分,小于85%,扣10分,小于80%,扣15分;没有及时在网上订正的扣1分/例(2)新发/重点传染病采样送检,标本采集率80%,标本符合相关标准10(2) 标本采集率小于80%扣5分,小于70%扣10分;标本采集不合格,扣0.5分/例,扣完为止(3)散发传染病规范处置率100%5(3)小于100%扣5分6、专项监测(45分)(1)-(4)项监测任务部分区参与,(5)-(9)项监测

15、任务各区均参与。(1)流脑监测(按工作计划、监测方案开展):汉阳、黄陂,135人份/区5(1)未完成年度任务,该项目不得分(2)痢疾监测(按工作计划、监测方案开展):江岸区、江汉区、硚口区、汉阳区、武昌区、洪山区、青山区、东西湖区开展,每年完成3株/区5(2)0株扣5分,1株扣2分,2株扣1分(3)布病监测(按工作计划、监测方案开展):远城区开展5(3)未完成年度任务,该项目不得分(4)职业暴露人群高致病性禽流感监测(按工作计划、监测方案开开展):新洲、蔡甸、江夏、东西湖、黄陂、东湖高新区开展5(4)未完成年度任务,该项目不得分(5)手足口病原学监测(按工作计划、监测方案开展):暴发疫情、重症

16、及死亡病例、聚集性病例按要求采样送检处置;散发轻型病例5份/月/区送检,1(5)暴发疫情、重症及死亡病例、聚集性病例按要求采样送检处置;未按要求完成扣1分。4完成数量且均衡得4分,未完成不得分。(6)不明原因肺炎病例监测(按工作计划、监测方案开展)5(6)未完成年度任务,该项目不得分(7)流感监测:ILI监测数据每周一EXCEL在线填报,聚集性与暴发疫情采样送检,网报。5(7)在线填报迟报扣0.1分/次,聚集性与暴发疫情未按要求采样送检扣1分/次,(8)学校传染病监测(EXCEL在线填报)5(8)未完成年度任务,该项目不得分(9)手足口病、流感快检(按照省、市绩效考核要求开展)完成100%5(

17、9)小于100%,扣2.5分/项7、霍乱/ O157:H7监测(20分)(1)霍乱检索:有文件要求,有培训。督促辖区医院肠道门诊在规定的时间里开展“逢疑必检”、监测点医院开展“逢泻必检”工作,区CDC对监测点每月至少督导1次,要有督导记录 开展水样、食品等外环境的霍乱弧菌监测工作,每月样品量不得少于40件。105 文件扣2分,无培训扣5分;督导缺1次扣1分 没有按要求开展监测不得分O157监测:监测点医院开展O157筛查。区CDC对监测点每月至少督导1次,要有督导记录开展O157监测工作每月平均样本量不得少于10件。每月10日前上报监测表2.52.5 督导缺1次扣1分。医院没有开展不得分没有按

18、要求开展监测不得分8、奖励分(10分) 工作特别突出奖励10保值超额完成常规或应急监测工作,酌情加1-3分/项;发现1例不明原因肺炎病例加5分;发现1例霍乱阳性菌株加5分;发现1例新发/再发传染病病例加5分痕迹资料管理有突出亮点的加3分消毒及病媒生物防制部分(100分)考 核 项 目考核内容及标准要求标准分考 核 方 法考 核 标 准1、组织管理与培训(10分)有消杀科,中心城区3人,远城区、企业2人。有年度计划、总结。参加市级以上消杀灭培训班,全年不少于2人;对辖区医疗机构、托幼机构开展消毒技术培训工作,并有相关资料。334夏季防病检查和年终考核(检查资料)。无独立消杀科扣3分,无专职人员或

19、人员不足扣1.5分。无计划、无全年总结各扣3分,未打印扣1.5分。未参加市级以上培训扣4分,少1人扣1分;未对基层医疗机构、托幼机构开展培训各扣1.5分,无相应培训资料各扣1分。2、疫源地消毒工作(15分)指标1:传染病暴发疫情及其公共卫生突发事件以及自然疫源性相关疾病处置率100%。甲类和按甲类管理的传染病及其它暴发的传染病疫情疫源地消毒率、合格率均达100%。每例(起)消毒处理及考核情况(随时与终末消毒工作记录、消毒效果考核)及时上报市CDC。同时,做好相关病人收治医院的消毒隔离与医院感染预防和控制工作的督导。脊髓灰质炎、白喉、伤寒、麻疹等重点乙类传染病,以及手足口病、流行性腮腺炎、风疹等

20、暴发的重点丙类传染病疫源地消毒率达100%、合格率90%;各区CDC对其消毒或效果考核情况应按月(次月10日前,未发生作零报)上报市CDC,全年消毒效果考核不少于4例(次)(最后1例须在10月31日前上报)。对辖区内医院发放病家消毒药品由病家自行疫户消毒的进行督导,并随机抽取其病家进行随访,全年不少于10例(次),每随访1例须于1周内上报给市CDC,最后1例须于10月31日前上报。药品发放情况按季汇总,于次季第1个月的10日前报市CDC。654年终考核(以上报资料为准)。平时考核。 平时考核。平时考核。 未达标按以下考核项目要求扣分。有1例未消毒或未进行消毒效果考核或消毒不合格扣4分。消毒处理

21、情况未及时上报,1例扣1分。未开展医院消毒隔离与医院感染督导工作扣2分,无相关督导报告缺1所(次)或上报不及时扣0.5分。(扣完为止)消毒率未达100%扣5分,消毒合格率未达90%每例扣1分。消毒处理情况未上报每月扣1分,未按时上报每月扣0.5分。消毒效果考核缺1例(次)扣1.5分,未按时上报1例(次)扣0.5分。(扣完为止)未开展此项工作不得分,随访缺1例(次)扣1分,未按时上报1例(次)扣0.5分,随访弄虚作假发现1例(次)扣1.5分;未按季上报缺1季度扣1分,未按时上报1季度扣0.5分。(扣完为止)3、医院消毒工作(13分)指标2:医疗机构消毒灭菌效果监测完成率100%。全年对所辖建档医

22、疗机构监测覆盖率达100%,项目包括物体表面、压力蒸汽灭菌器、紫外线灯强度、空气及使用中的消毒液等,每所单位抽样件数10件(个体医5件),结果按季上报市CDC(次季第1个月的10日前)。开展相关检查时,有现场指导意见书。医疗废物和医院污水处置与管理工作:全年对所辖医疗机构进行督导不少于2次,并开展医院污水消毒效果监测(不少于2次)。现场抽查时,医疗机构应采用一次性锐器盒(锐器盒不得重复使用)盛装使用后的一次性锐具,医疗废物用黄色垃圾袋盛装,医疗废物暂存间有安全措施及标识,并按要求交由指定责任单位作集中处置;污水必须作消毒处理后向社会排放。67年终考核(以上报资料为准)。平时和年终考核结合,查资

23、料(本底资料、监测报告单、报表、现场指导意见书等)。夏季防病检查和年终考核(检查资料,并抽二级和街乡级医疗机构各1所)。未达标按以下考核项目要求扣分。监测覆盖率每降10%扣1分,未开展监测扣6分。项目缺1项扣1分,监测件数10件/所(个体医5件),扣0.5分/所,方法不规范扣2分。缺1季度报表扣1.5分,未按时上报1季度扣0.5分。无日常检查记录扣3分。(扣完为止)现场抽查2所医院或社区卫生服务中心,未见区CDC督导意见书的1所扣2分;无污水处理装置1所扣2分,未见区CDC污水消毒效果监测报告的1所扣1分;医疗废物管理,发现1所1处不符合要求扣1分。(扣完为止)4、院感调查(6分)收集所辖医院

24、的医院感染情况(3-5家),于10月31日前上报书面专题分析报告。6年终考核(以上报资料为准)。工作未开展不得分;无书面分析报告扣3分;收集数量不足要求扣2分;未及时上报扣1分。5、托幼监测(12分)对辖区建档托幼机构监测覆盖率达100%,项目包括空气、物表、使用中的消毒液、紫外线灯及压力蒸汽灭菌器等,采样件数每所幼儿园10件。监测结果按季上报市CDC(次季第1个月的10日前)。12年终考核(以上报资料为准)。平时和年终考核结合,查资料(本底资料、监测报告单、报表、现场指导意见书等)。监测覆盖率每降10%扣1分,未开展监测扣9分。监测项目缺1项扣1分,监测件数10件/所,每所扣1分,监测方法不

25、规范扣2分。未按季上报报表,缺1季度扣1.5分,未及时上报1季度扣0.5分。无日常检查记录扣3分。6、病媒防制 (22分)指标3:病媒生物防制监测完成率100%。病媒生物监测:按湖北省病媒生物监测方案、武汉市病媒生物监测方案,认真做好各自所承担的病媒生物监测项目,准确、按时(当月25日前)上报监测结果。 按要求上交监测标本(鼠、蚊),全年有监测结果分析小结。 鼠类、医学昆虫标本:有本地区常见的鼠类及医学昆虫标本,至少应有3类标本(必须含所承担监测项目相关的标本),每类至少有3种。标本基本符合标本制作及保存要求。166年终考核(以上报资料为准)。以平时考核为主(查看报表等资料)。 年终考核(查看

26、标本实物)。未达标按以下考核项目要求扣分。 对承担该指标的相关区进行考核(标化)。承担病媒生物监测任务的单位每月报表未报扣3分,迟报扣2分;资料、报表不完整或不准确每月每项扣1分;无原始记录扣2分,不完整,如未记录开展日期、人员(签名)和未提供照片资料,扣1.5分;无书面小结扣2分。 不按市CDC要求上交监测标本的,每次扣2分; 现场工作未严格按照方案执行的,每次扣5分; 现场弄虚作假,未开展监测工作,1次扣8分。 未承担病媒生物监测任务的单位此项最多只得12分。 标本缺一类扣2分,缺一种扣1分。标本制作、保存不符合要求,每类扣2分,每种扣1分。无标本不得分。7、调研、基础资料及质控考核情况(

27、12分)积极开展消杀调查研究工作,有专题调研报告或论文(要求专业杂志发表或市级以上会议交流)。各区CDC 建立、完善各级各类医疗机构(含民营医院、个体医)及托幼机构的设置、数量等基本情况本底资料(档案),建档率应达100%,并上报市CDC。消毒检验质量盲样考核工作。按照省CDC要求,及时(10月31日前)上报所辖医疗、托幼机构等消毒监测年报。4521年终考核(以上报资料为准)。年终考核(以上报资料为准)。平时考核平时考核查资料。无书面专题调查报告扣2分,无论文发表或交流扣2分;参与市级研究项目的区未按要求完成任务的,可根据任务完成的情况扣1-2分。(扣完为止)查资料。无辖区医疗卫生机构本底资料

28、(档案)扣2.5分,其中无医院污水、污物本底及管理资料扣1分;无辖区托幼机构本底资料(档案)扣2.5分;建档率每类下降10%扣1分;未上报各类本底资料,缺一类扣1分。(扣完为止)考核不及格不得分;及格扣1分;优秀得满分。未报扣1分,未及时上报扣0.5分。8、消杀药械管理(10分)消杀药械保管及使用有登记、有保养记录,有专人负责,并将药品和器械分开保存;消杀药械库存量应5万元人民币。10夏季防病检查和年终考核(查资料、实物)。无专人负责扣2分;消杀药械保管、保养不善扣2分,无保管、保养、使用登记各扣2分;消杀药械未分开保存扣2分,库存量不足要求扣4分。(扣完为止)免疫预防部分(总分100分)考核

29、项目考核内容标准分考核方法及考核标准1、区疾控中心部分(40分)完成新出生儿童建卡任务数及接种剂次任务数制订与实施年度工作计划,有计划、有总结开展免疫规划的检查与督导,全年有不少于4次的检查与督导简报有辖区内的人口资料、接种单位资料开展信息化建设培训、查验接种证培训、接种人员全员培训,培训资料齐全按规定及时汇总与上报各类报表完成AFP监测任务数,各项指标达到规定标准,全年完成2次漏报调查8月龄-14岁麻疹病例免疫史完整开展安全注射的检查与督导,有检查与督导记录或简报按规定进行疫苗、自毁型注射器进出库管理有辖区内冷链资料,本单位的冷链设施有专人管理、有设备档案开展免疫预防“4.25”工作每季上报

30、辖区内狂犬疫苗接种数,所有狂犬病例均进行个案调查产科建档率100%,新生儿基本信息审核率、及时审核率均达98%客户端1日及时上传率100%,1日及时备份率100%414232442311153市疾控统计考核,完成任务的90-100%之间扣2分,90%以下扣3分。查看资料,无计划,扣0.5分;无总结,扣0.5分查看资料,少一次简报扣1 分查看资料,无人口资料,扣1 分,资料不全,每1项扣0.1分;无接种单位资料,扣1分未进行培训,全扣;培训资料(通知、议程、签到表、教材、考核成绩、总结)不全,每缺1项,扣0.5分平时考核,未及时每次扣0.5分,缺报1次扣1未完成任务,全扣;每项指标未达标,扣0.

31、5分;有2次漏报调查简报,少1次,扣1分8-18月龄病例中有1例无免疫史扣0.5分;18月龄以上有1例免疫史不全扣0.5分至少有1次检查督导记录或简报,无,则全扣少1次计划扣0.5分,疫苗、注射器账物不符,扣2分;未按批次管理,扣1分无辖区冷链资料,扣1分;本单位无温度记录,扣0.5分查看资料,未开展,全扣每少1次或1例,扣0.1分建档率在95100%之间,扣1分,95%以下扣2分;及时审核率在95-98%之间扣.1分,95%以下扣2分。每项指标在95-100%之间扣1分,95%以下扣2分。2、预防接种门诊部分(50分)必须配备专职人员,按每0.8-1万人配备一名专职人员的标准配备足够人员接种

32、人员必须取得接种资格及时清理未种儿童、及时补种(4)每月对辖区内的目标儿童流动情况进行一次搜索(5)免疫规划疫苗接种后必须在登记簿和接种证上进行规范的接种记录(6)一、二类苗的规范性管理(7)疫苗接种必须按规定的操作技术进行、实行安全注射(8)接受上级布置的强化免疫及其它相应的工作任务,并按规定的要求及时完成(9)按区疾控的要求,及时上报一类疫苗需求计划、二类疫苗购进计划(10)疫苗、自毁型注射器的管理符合规范要求(11)疫苗必须在规定的温度范围内进行保存,每日进行二次温度监测并记录(12)8月龄-14岁麻疹病例免疫史完整(13)掌握辖区总人口数、15岁以下各年龄组人口构成、各月出生人数、托幼

33、机构、学校数及学生人数(14)有公示牌及相关规章制度(15)开展预防接种副反应监测,有预防接种副反应登记本及个案调查表(16)接种信息录入率100%、客户端5日及时上传率100%,5日及时备份率100%(17)入托入学预防接种证补种率达到95%以上221056512212442111未达到要求,每差1人扣0.5分未达到要求,每1人扣0.5分在客户端查儿童基础免疫,如有超期未种(禁忌症外),每发现一名扣1分。查看记录,,少一次扣0.5分查看记录,每少1项,扣1 分查进、出、使用记录;未按要求执行,全扣;不全或有差错,每1处扣0.5分现场观察,不规范扣.1分查资料,未及时完成,扣0.5分查资料,不

34、报,全扣,未及时上报,每次扣0.1分账物不符,扣1分;未按批次管理,扣1分查记录,差1次,扣0.1分8-18月龄病例中有1例无免疫史扣0.5分;18月龄以上有1例免疫史不全扣0.5分查资料,差1项,扣1分,扣完为止现场查看,差1项,扣0.1分;程序不对,扣0.5分查资料,差1项扣0.1分,未开展全扣每项指标在95-100%之间各扣0.1分,95%以下各扣0.2分。未开展不得分,补种率在9095%之间扣0.4分,90%以下扣0.6分。3、产科接种点部分(10分)新生儿基本信息及时录入率100%、完整率98%乙肝疫苗、自毁型注射器的管理符合规范要求新生儿乙肝疫苗首针及时接种率达到90%以上424系

35、统统计各项指标在95%至标准之间各扣1分,95%以下扣2分。现场核实账物不符,扣1分;未按批次管理,扣1分系统统计接种率在87-90%之间扣1分,87%以下扣2分。(二)艾滋病防治(100分,占业务类总分20%)考核项目考核内容分值考核方法及考核标准1、监测和流行学调查(10分)(1)保质保量完成国家哨点监测工作5.0(1)根据国家哨点监测方案,在监测期内完成监测样本量并通过客户端按时网报得2.0分,否则不得分;哨点数据库上报质量符合要求得2.0分,否则不得分;完成HIV阳性BED样本采集和送检得1.0分,否则不得分;无哨点监测该分值标化。(2)对辖区当年新发现感染者和病人有效个案流行病学调查

36、5.0(2)根据信息系统数据,全部进行有效流行病学调查(含报告卡、附卡和首次随访表)并及时上报得5.0分,否则按比例扣分。2、检测和干预(19分)(1)完成男男性行为人群、暗娼、吸毒人群和性病就诊者检测干预任务数8.0(1)完成男男性行为人群、暗娼、吸毒人群和性病门诊就诊者检测干预任务数,数据真实可靠得8.0分,否则按比例扣分。(2)自愿咨询检测(VCT)5.0完成辖区内VCT咨询检测任务数,得2.0分;否则按相应比例扣分;在辖区内VCT工作开展宣传,得1.0分;对辖区VCT门诊每季度开展督导1次,有督导原始记录和意见,得1.0分,缺一次扣0.25分;现场查看VCT工作记录,检测咨询表填写完整

37、、工作规范,得1.0分,否则按相应比例扣分。(3)医疗机构医务人员主动提供的艾滋病检测咨询(PITC)5.0各区及时收集和上报辖区二级及以上医疗机构每月HIV抗体检测数据统计报表,得1.0分,否则按比例扣分;二级及以上医疗机构的皮肤性病科、妇产科、肛肠科、泌尿外科等门诊的性病就诊者HIV检测率大于85%,得2.0分,否则按比例扣分。对辖区二级及以上医疗机构每季度开展督导1次,有督导原始记录和意见得2分,缺一次扣0.50分。(4)完成公安司法筛查任务数1.0(4)现场查看数据库和留存血样,数据库和和血样均完成任务得1.0分,否则按比例扣分。3、感染者和病人随访干预(11分)(1)常住居民感染者和

38、病人规范建档率3.0(1)现场查看常住居民感染者和病人的档案,并与疫情数据核对,全部建立规范化档案得3.0分,否则按比例扣分。(2)对辖区内常住居民感染者和病人按要求完成随访并且每年至少进行1次的CD4检测4.0(2)根据信息系统数据,按要求完成随访和CD4检测并网报得4.0分,否则按照按比例扣分。(3)对辖区内常住居民感染者和病人HIV阴性或未检测的配偶每年进行一次艾滋病筛查2.0(3)根据信息系统数据,应检测的配偶在当年完成1次检测并网报得2.0分,否则按照按比例扣分。(4)对辖区内常住居民感染者和病人每次随访时进行结核病问卷调查,每年至少进行一次结核病检查。2.0(4)根据信息系统数据,

39、全部进行调查和检查并按时网报得2.0分,否则按比例扣分。4、抗病毒治疗咨询和转介(14分)(1)符合治疗条件的感染者和病人抗病毒治疗覆盖率达90%。4.0(1)辖区内符合治疗条件感染者和病人抗病毒治疗覆盖率达到90%得4.0分,否则按比例扣分。(2)男男性行为人群和单阳家庭抗病毒治疗比例达85%4.0(2)辖区男男性行为人群和单阳家庭感染者和病人抗病毒治疗比例达到85%得4.0分,否则按比例扣分。(3)辖区抗病毒治疗转介3.0辖区内符合治疗条件的患者及时动员转介至定点医院得3.0分。现场查看转介记录,未转介者按比例扣分。3.0患者转介手续完整规范(患者ART申请书、基线CD4/VL、电子转介单

40、)得3.0分,不完整按比例扣分。5.娱乐场所100%安全套使用项目(10分)(1)外展干预2.0(1)每月对辖区内的娱乐场所外展干预一次,填写完整的外展记录表及社区干预月情况汇总表,外展干预体检有详细的体检记录和检测结果登记,每月外展工作开展以附有干预日期的照片、干预原始记录等为准,完整开展了工作得2.0分,否则按相应比例扣分;(2)报表6.0各区及时上报每季度安全套报表,并能够符合逻辑和真实性进行正确填写,报表的数据与实际干预数字(以外展记录表和月情况汇总表为准)相一致,得2.0分,每个季度若及时性、逻辑性、正确性不合格则扣0.5分;每月及时准确上报高危行为干预表,做好高危行为人群每月外展干

41、预数和HIV检测数的登记记录,得4分,否则按相应比例扣分。(3)工作任务2.0(3)完成国家高干表目标人群干预覆盖率,得2分,否则按人群扣1.0分;6、戒毒药物维持治疗(6分)(1)对辖区戒毒药物维持治疗门诊病人开展HIV、HCV、梅毒检测工作并督促门诊及时准确上报。4.0(1)辖区戒毒药物维持治疗门诊HIV、HCV、梅毒检测率均达到75%得4.0分,否则按比例扣分。(2)设有戒毒药物维持治疗门诊的区对辖区所有门诊每季度进行一次督导;承担针具交换工作项目的区完成省下达的针具交换任务2.0(2)现场查看戒毒药物维持治疗门诊督导工作文字记录及现场工作照片,全年有四次督导得2.0分,否则按比例扣分;

42、现场查看针具交换工作记录、报表及现场工作照片,各项资料完整、完成针具交换任务数得2.0分,否则按比例扣分。7. 性病防治(5分)(1)督导1.0(1)每季度对二级及以上医疗机构开展性病工作督导,有督导原始记录和意见书,得1.0分,缺一次扣0.25分。(2)梅毒核查2.0(2)核查当年16月份网络直报的梅毒病例,网络直报梅毒病例数为分母,符合诊断的病例数为分子。要求国家级性病监测点梅毒报告病例现场核查准确率不低于90%,非国家级性病监测点梅毒报告病例现场核查准确率不低于80%。在规定时间内上报核查登记表、核查工作小结得1.0分,准确率达标,得1.0分;未上报不得分,准确率每下降5%扣0.5分,扣

43、完为止。(3)梅毒筛查登记表2.0(3)每季度将辖区内医疗机构性病门诊就诊者、VCT就诊者、社区药物门诊就诊者、暗娼、男男同性性行为者等人群梅毒筛查登记表上报中国疾病预防控制中心性病控制中心信息平台。性病门诊就诊者梅毒筛查率达80%,VCT和社区药物门诊就诊者梅毒筛查率75%。在规定时间内上报及筛查率达标得2.0分;少上报一次扣0.25分,筛查率每下降5%扣0.5分,扣完为止。8、实验室质控和生物安全(6分)(1) 实验室网络建设1.0(1)二级及以上医疗卫生保健机构建立合格的艾滋病检测实验室(含检测点)比例不低于70%得1.0分,否则按比例扣分。(2) 全国艾滋病检测实验室信息管理系统2.0(2)辖区内艾滋病检测实验室(含检测点)艾滋病检测实验室信息管理系统数据上报及时率和准确率100%得2分,否则按比例扣分。(3)区CDC艾滋病筛查实验室质量控制、生物安全、记

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