医疗管理规章制度.doc

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1、目 录一、岗位职责 （一）行政管理人员岗位职责 1、院长职责12 2、业务副院长职责 133、医务科主任职责144、门诊部主任职责155、住院部主任职责166、 护理部主任职责177、药剂科主任职责188、放射科主任职责199、检验科主任职责2010、B超室主任职责2111、心电图室主任职责2212、药械科主任职责2313、财务科主任职责 2414、总务科主任职责 26（二）各级各类医疗技术人员岗位职责27临床医师岗位职责271、门诊主任医师（副主任医师）职责272、门诊主治医师职责 28 3、门诊部医师职责 294、住院部主任医师职责 305、住院部主治医师职责31临床护理岗位职责321、临

2、床护士长职责322、主管护师职责333、护师岗位职责344、护士岗位职责355、病房护士职责36医技、药剂人员岗位职责 371、检验科主管技师职责 372、检验科医师职责383、放射科医师职责 394、B超医师职责405、心电图医师职责 416、药剂师（中西医）职责 427、门诊挂号人员职责 438、门诊收费员职责44二、规章制度 45（一）行政管理制度 451、院办公室制度 452、院长办公会会议制度 463、院长接待日制度 484、院周会制度 495、医院总值班制度506、 医院行政查房制度 527、人事聘用制度538、 请假管理制度 549、岗前培训制度5710、员工年度考核制度5911

3、、外出进修管理制度6112、在职管理教育制度6213、出具病休证明规定6314、“三级”安全教育制6415、安全检查制度 6616、仓库物资采购及验收制度67（二）医疗管理工作制度691、门诊工作制度692、首诊负责制703、病历书写制度 714、医嘱制度 725、处方制度 756、查房制度 777、值班、交接班制度 798、查对制度 809、会诊制度 8210、死亡病例讨论制度 8311、三级医师查房制度 8412、疑难危重病例讨论制度 8613、临床输血管理制度 8714、医疗准入制度 8815、医患沟通制度9016、病人转院、转科制度 9217、危重患者抢救制度 9418、医疗行为告知制

4、度 9519、 医疗安全管理制度9720、医疗安全岗位责任制99（三）护理工作制度1011、护理部工作制度1012、分级护理制度1023、护理病例讨论制度1064、护理会诊制度1075、消毒隔离制度1086、输液、注射室工作制度1107、输液室注射室消毒隔离制度1118、治疗室工作制度 1129、观察室工作制度113（四）院感工作制度1141、传染病管理制度1142、院内感染管理制度115 3、医院感染管理工作制度1164、医院感染培训计划 1175、医院感染管理工作计划 1186、医院感染流行、暴发的报告及控制 1197、医院感染散发的报告及控制1208、医院感染监测制度 1219、抗菌药物

5、合理使用监控措施12210、传染病疫情登记管理制度 12311、传染病防治培训制度 12412、重点科室卫生保洁制度12513、传染病预检、分诊管理制度12614、工作人员职业防护管理制度 12715、一次性使用无菌医疗用品的管理12816、临床科室医院感染管理小组工作制度 13016、供应室工作制度 13117、供应室消毒隔离制度13318、抗感染药物应用的管理13519、无菌技术操作原则13620、污物管理制度13721、医疗废物处置管理制度 13822、医疗废物管理制度13923、医疗废物运送管理制度 14124、医疗废物贮存管理制度14225、医疗废物回收制度 14326、医疗废物回收

6、登记制度14427、医疗废物处理制度 14528、医疗废物流失泄露扩散和意外事故报告制度 14729、医疗废物处理工作流程及要求 14830、医院污水处理管理制度14931、污水处理站工作制度 150（五）药房工作制度1511、中药房工作制度 1512、西药房工作制度 1523、药剂人员培训管理制度 1544、中药库房管理制度 1555、调剂室工作制度 1566、药品收回制度 1587、麻醉、精神药品处方管理制度 1598、麻醉、精神药品采购验收制度 1619、库房麻醉、精神药品管理人员岗位职责 16210、麻醉、精神药品安全管理制度 16311、药品效期管理制度16412、药品验收管理制度1

7、6513、高危药品管理规范16714、用药后观察制度 16915、药房用药咨询和合理用药制度 17116、安全用药管理制度 17317、药品储存养护管理制度17518、储存、保管麻醉药品专管人员交接值班制度17719、麻醉、精神一类药品丢失和被盗报告制度17820、药品质量事故处理报告管理制度17921、处方和药品调剂管理制度 18022、中药汤剂煎制规程 18223、中药饮片调剂操作规程 18524、药品不良反应监测和报告制度 18825、药品供应企业和购进药品合法资质审核规定 19026、票据和凭证管理规定 19127、麻醉、精神药品残损销毁制度19228、药品出库和发放管理规定19329

8、、药品购进管理制度19430、麻醉、精神药品调配、使用管理制度 19531、调剂室麻醉、第一类精神药品管理人员职责196 32、麻醉、第一类精神药品空安瓿回收登记制度 197（六）放射科管理制度 1981、放射科工作制度1982、辐射工作人员个人剂量管理制度 1993、辐射工作人员培训管理制度 2004、放射性药品管理制度 2025、放射源更换及加装管理制度 2046、放射源安全管理制度 2057、放射工作场所安保管理规定 2068、辐射安全防护设施维修及维护制度 2079、辐射安全及防护管理制度 20810、射线装置使用登记制度21111、放射源防护管理制度21212、放射诊疗设备状态及使用

9、管理制度 21313、放射工作人员个人防护用品发放及使用管理制度 21414、放射工作人员职业健康监护及个人剂量监测管理制度 21515、放射卫生教育培训制度 21716、放射源贮存场所安全管理制度 21817、放射诊疗防护管理制度 21918、X线检查中对患者的防护制度 22119、射线工作者的防护准则22220、放射诊疗安全操作规程 22321、放射科工作人员管理规章制度 22422、医用X射线诊断工作要求 22523、放射科事故处理、应急处置规章制度 22624、关于放射工作人员就业前后健康检查制度 227（七）检验相关制度2281、检验科工作制度 2282、安全制度 2293、检验科及

10、实验室的医院感染管理及消毒隔离制度 2304、标本管理制度2315、试剂管理制度 2336、关于不合格标本的拒检制度2347、检验报告单发放制度 2358、检验科查对制度 2369、关于临床检验中应急措施的制度 23710、质量管理制度23811、仪器室制度 23912、血型安全鉴定规定 24013、生化室工作制度 24114、免疫室工作制度 24215、检验质量保证措施 24316、检验科技术质量管理制度24517、实验室生物安全管理规定24618、实验室危险品管理规定 24919、实验室内务管理规定 25020、实验室废物处置管理规定 25121、差错事故登记报告制度 253（八）住院病房

11、制度2551、病房工作制度 2552、病案科工作制度2563、病案回收制度 2574、病案借阅制度 2585、病案复印制度 2596、病房病历管理制度261（九）B超室工作制度262（十）心电图室工作制度 263（十一）收费处工作制度 264（十二）挂号室工作制度 265（十三）门诊病人退费规定 266（十四）消防安全管理规定 2671、消防安全制度 2672、消防岗位责任制度2693、安全防火工作制度 2714、火警、火灾事故调查处理制度 2725、防火检查制度 2736、防火巡查制度 2747、隐患整改管理制度 2758、消防培训管理制度 2769、灭火和应急疏散预案演练制度 27710、

12、消防器材保养制度 27811、安全疏散设施管理制度 279院长职责一、带领员工认真学习、贯彻、执行好国家有关卫生法律、法规和行政性规章；认真领会、贯彻上级的有关指示和精神，积极做好医院的各项工作，不断提高医院的知名度。二、加强医德教育，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，不断提高医疗质量。三、领导制定医院工作计划，组织实施，定期检查、总结。四、负责主持每月一次的院务会，每周一次的办公室、每二周一次的院周会的召开，注意会议效果，保证会议质量，记录符合要求。如遇特殊情况，委托医院其他领导主持。五、负责做好以医院名义签发文件的把关，保证主题明确、文字正确、语言通顺

13、、内容无误。六、认真审阅人事、统计、劳资、财务、晋升等报表，保证质量，不发生上报内容(数字)的错误。七、负责医院“收入及支出”的管理，积极争取“创收”，严格把好支出关，使医院的积余每年有所上升，保证医院的积累比例高于员工收入的增加。八、负责抓好医院各科室、各级干部目标任务的下达。九、负责督促、检查各职能科室及各科室主任的工作，不断完善院科二级负责制，加强分管院长在职责范围内的管理，不断提高科学管理水平。十、认真抓好院长综合查房，及时发现医院管理工作的薄弱环节和质量的缺陷，并及时采取有效措施加以解决。 十一、组织好行政工作的年终总结、评比及表彰。业务副院长职责一、在院长领导下，分管全院的医疗、护

14、理和门诊部的工作。二、督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。三、深入科室了解医疗、护理情况，必要时领导重危病人的抢救工作，不断地提高医疗护理质量。四、负责组织全院医务人员的业务技术学习、负责领导全院预防、保健、传染病管理、食品卫生工作。五、负责组织领导门诊急诊工作以及病房重症病人的抢救治疗工作。六、负责全院医务人员日常工作及体检工作的安排和协调。七、完成院长交办的其他工作。医务科主任职责一、在分管院长领导下，贯彻医院的政策、方针。负责本科的医疗、科研、预防及行政管理工作，协助院长做好体检等工作安排。二、制定本科工作计划、组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。三、领导本科人员，对病

15、员进行医疗咨询工作，完成医疗任务。四、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题。五、组织全科人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。六、督促本科人员，认真执行医院各项规章制度和技术操作规程，严防差错发生，对本科有违反规定的要严肃处理并上报医院。七、安排医生轮岗、值班、会诊、出诊工作。决定病员的转院和组织临床病例讨论工作。八、领导本科人员的业务训练、技术考核和年终考核，提出奖惩意见。门诊部主任职责一、在院长领导下，负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。 二、组织制定门诊部的工作计划，经院长、分管副院长批准后组织实施，经常

16、督促检查，按期总结汇报。 三、负责领导、组织、检查门诊患者的诊治和急诊、危重、疑难患者的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染患者时，要及时上报，并采取相应措施。 四、定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度、医护常规技术操作规程。整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，简化手续，方便患者就诊，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。 五、负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告工作等，坚持天天清扫、周末大扫除，保持门诊清洁卫生，传染病除及时上报外，还要及时消毒，防止院内感染。六、领导接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。住院部主任职责一、在

17、院长、分管院长的领导下管理本科室行政管理及诊疗工作，负责指导本科室业务工作。二、负责组织疑难病例讨论和死亡病例讨论。三、负责本科室安全生产检查工作并报告院办。四、负责组织本科室各项会议。五、负责本科室工作计划及总结、检查。六、负责本科室的医疗质量管理，健全住院部的质量管理制度，开展质量控制活动，组织质量考评。七、按时查房，对疑难病例随时巡视，组织危重病人的抢救。八、组织本科室医护人员认真执行医院规章制度和技术操作规范，严防差错事故的发生。九、组织本科室人员集中学习，运用成熟的医疗新技术为患者开展诊治工作。十、完成院办安排的其他工作。护理部主任职责一、在院长领导下负责全院的护理业务和行政管理工作

18、。制定护理工作的长远规划和近期计划，经院长、副院长审批后实施，并检查护理工作质量，按期总结汇报。二、负责拟定和组织修改全院护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理工作。三、深入科室，对抢救危重病员工作进行技术指导。四、掌握全院护理人员工作、思想、学习情况，负责院内护理人员的调配，并向院长或人事部提出护理人员奖惩意见。五、负责拟定护士培训技术及落实措施，组织全院护理人员的业务技术训练，定期对护理进行业务技术考核。六、检查、指导门诊、病房、供应室管理，使之逐步达到制度化、科学化、规范化，督促检查护理人员执行规章制度，提出具体监控办法。七、审查各科室提出的有关护理用品的申报

19、计划和使用情况。八、主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长互相检查、学习和交流经验，不断提高护理质量，一般每月（季）检查、学习和交流经验一次。药剂科主任职责 一、在院长或分管院长领导下，负责药剂科的业务、教学、科研和行政管理工作。二、负责制定本科业务建设规划、年度工作计划和质量管理方案，并认真组织实施、检查和总结。三、组织贯彻执行中华人民共和国药品管理法及其他药政管理法规，依法管药。组织拟订本院基本用药目录和药品请领和采购计划，经药事委员会论证后，由院领导批准实施。四、组织领导药品调配及制剂工作，指导或亲自参加复杂的药剂调配和制剂，保证配发的药品质量合格。五、督促和检查毒、

20、麻、限、剧，贵重药品的使用、管理及中药材的鉴定工作，领导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，确保药品安全、有效，严防差错事故。六、经常深入各科室，了解需要，征求意见，主动供应，积极组织人员参加危重病员的抢救，主动配合，做好药品供应。七、组织所属人员进行业务学习，技术考核，提出升调奖惩的意见。八、组织实施药品登记、统计工作，督促检查各科室的药品使用管理情况。九、确定本科人员的轮换和值班。放射科主任职责一、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政工作管理。二、制定本科工作计划，组织实施。经常督促检查，定期总结汇报。三、根据本科任务就人员情况进行科学分工，保证病员进行及时的诊断和

21、治疗。四、定期主持集体阅片，审签重要的诊断报告单，亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗，经常检查放射诊断，治疗和透照质量。五、经常及临床科室取得联系，征求意见，改进工作。六、组织本科人员的业务训练和技术考核，提出奖、惩的意见。学习、使用国内外的先进医学技术，开展科学研究。督促科内人员做好资料积累及登记，统计工作。七、担任教学，搞好进修、学习人员的培训。八、组织领导本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员的防护情况，严防差错事故。九、确定本科人员，轮换、值班和休假。十、审签本科药品器材的请领及报销，经常检查机器的使用及保管情况。检验科主任职责一、在院长的领导下，负责本科的检验

22、、教学、科研、行政管理的血库管理工作。二、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。三、督促本科各级人员认真执行规章制度和技术操作规程，做好登记、统计和消毒隔离工作。正确使用剧毒药品和器材，审签药品器材的请领、报销、经常检查安全措施，严防差错事故发生。四、参加部分检验工作，并检查科内人员的检验质量，开展质量控制工作。五、负责本科人员的业务训练、技术考核，提出升、调、奖、惩意见。搞好进修、实习人员的培训及临床教学。六、确定本科人员轮换和值班。七、制定本科的科研计划，检查进度。总结经验，学习使用国内外新技术，不断改进各种检验方法。八、 经常及临床科室联系，征求意见，改进工作。B超室主

23、任职责一、在院长领导和医务科主任指导下，负责本科室的医疗、科研、行政管理工作。 二、制定本科室工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 三、督促本科室人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，做好防护、防差错工作。四、参加会诊，研究分析疑难病例，并检查其他人员检查报告质量。五、负责本科室人员的业务训练，技术考核，科研项目学术活动。 六、组织领导科室内有关人员进行仪器设备的安装、检修和保养工作。审查请购报销工作。 七、负责进修、实习、临床教学工作。八、全面掌握仪器性能和诊断操作方法。九、确定本科室人员轮换、值班、考纪等工作。心电图室主任职责一、在院领导和医务科的指导下，负责本科的医疗、科研

24、及行政管理工作。二、制订本科工作计划，组织实施，督促检查，按期总结汇报。三、督促和检查本科人员认真执行医院的各项规章制度和技术操作规程，以保证检查结果的准确性。四、参加临床会诊，讨论分析疑难病例，密切配合临床工作。五、负责本科人员的技术考核、业务培训及外出参加学术交流，负责进修实习人员的培训及临床教学工作。六、负责本科仪器的保养维修，如有故障及时及有关科室联系。七、负责安排本科人员值班、休假等考勤工作。药械科主任职责一、在分管院长领导下，主持药械科各项工作。制定药房工作计划、组织实施并经常督促检查，按期总结汇报。二、拟定药材和医疗器械预算及采购计划，经批准后组织实施。三、督促检查药品的管理、使

25、用工作，指导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，防止差错事故，确保安全，对本科有违反规定的要严肃处理并上报医院。四、经常深入科室，征求意见，了解需要，积极主动配合临床工作。五、有计划地安排本科人员进行科研、技术培训，收集药物情报，介绍国内外新药动态，撰写论文。六、督促检查各医疗科室的药品使用和管理情况，组织好药品登记，统计工作。七、做好本科人员的思想政治工作，完成院领导交办的其他工作任务。财务科主任职责一、认真贯彻中华人民共和国会计法、中华人民共和国预算法、中华人民共和国审计法、医院会计制度、医院财务制度等法律和法规，严格遵守国家财经纪律和医院制定的各项规章制度。二、在院长领导下，负责

26、本院的财务工作。定期对本科室人员进行财务管理制度的培训，教育本科人员树立为医疗第一线服务的思想，确保临床医疗工作的顺利完成。三、对本院一切经济活动进行财务监督，协助院长管理好财政拨款和事业收入；认真贯彻国家发改委的物价政策，严禁多收乱收和故意漏收不收。根据医院特点、业务需要和节约原则，精打细算，节约业务开支，监督事业资金的正确使用。四、定期对本院的财务管理状况进行总结分析，并编制分析材料报送院长，为院长制定医院的发展规划提供依据。五、建立健全内部控制制度，并贯彻执行财务管理、现金管理制度，防止铺张浪费和贪污挪用事件的发生。六、认真做好新农合基金管理和监督工作，贯彻落实“积极防病、保证基本医疗、

27、克服浪费”的原则。七、结合本院实际，拟定本科人员的工作职责，并付诸实施，并定期检查执行情况。八、根据中华人民共和国预算法和医院发展情况，编制财务预算，监督预算执行情况，并做好总结分析报告。九、根据财政部、卫生部和医院的实际需要，正确、及时的编制月份、季度和年度财务报告。十、接受内部审计科和上级审计部门的定期审计和年终财经检查，按照审计和检查的结果和意见不断改进财务工作。十一、对房屋及建筑物、药品、医疗设备、家具、材料、现金等进行经常性的监督检查的安全，以确保医院资产的安全完整。总务科主任职责一、在院长和分管院领导的领导下，负责全院的后勤保障工作。教育职工树立后勤工作为医疗第一线服务的思想，坚持

28、下收、下送、下修，不断改善服务态度，提高服务质量和工作效率。 二、负责物资管理、供应，院容美化、绿化，环境卫生等工作，保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。三、经常深入科室，了解医疗、科研、教学及有关部门的物资需要情况，制定后勤工作计划，并检查督促执行。及时研究解决工作中存在的问题，不断总结经验，改进工作。四、组织后勤部工作人员学习时事政治，积极开展思想政治工作，搞好各类人员的业务培训，不断提高全科人员的思想、业务素质。 五、做好突发公共卫生事件和其他应急事件的后勤保障工作。 六、督促检查有关人员做好医院的管理工作。七、加强本部及其它科室的联系。 八、完成院领导临时交办的其它各项工作。（二

29、）各级各类医疗技术人员岗位职责临床医师岗位职责门诊部主任医师（副主任医师）职责一、在门诊部主任领导下，负责指导并参加门诊部医疗、预防、教学和科研工作。二、帮助下级医师提高专业理论、技术操作水平和解决复杂、疑难技术问题的能力。三、参加重危、疑难伤病员的门诊、会诊和抢救，解决本专业疑难技术问题。四、掌握国内外本专业技术发展动态，开展新业务、新技术，总结经验、撰写学术论文。门诊部主治医师职责 一、在门诊部主任的领导和正、副主任医师指导下，分担门诊医疗、预防、教学和科研工作。二、参加专科门诊工作及门诊科间会诊工作。三、参加门诊、会诊和危重病员的抢救工作，解决较复杂、疑难诊疗技术问题；实行首诊负责制，根

30、据病情，确定病员门诊或住院治疗。四、发现疫情，及时报告，并妥善处理。五、担任临床教学及进修、实习生的工作。六、指导本科室在门诊的下级医师的工作，监督检查门诊病历、处方、检查申请单的书写及病员登记工作；检查本科门诊工作质量，严防差错事故。七、协助安排好节假日值班。八、按时出席门诊部组织的会议，掌握门诊动态，随时向科主任汇报门诊工作。九、学习运用国内外先进医疗技术，积极开展新技术、新业务及科研工作，做好资料积累，及时总结经验。门诊部医师职责一、在门诊部主任领导下和上级医师的指导下进行工作。二、参加门诊、会诊、出诊和重危伤病员的抢救工作，执行首诊负责制，病人门诊治疗或住院治疗，认真书写门诊病历和各种

31、检查单、治疗单，及时做好医疗、预防等各种登记。三、对需入院的病员及时收治，发现传染病，按规定报告，并采取相应措施。四、学习和运用国内外先进诊疗技术，开展新业务、新技术，总结经验，撰写学术论文。住院部主任医师职责一、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养及理论提高工作。二、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理及特殊疑难和死亡病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。三、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。四、担任教学和进修、实习人员的培训工作。五、定期参加门诊工作。六、掌握或基本掌握本科国内外研究动态，定期或不定期组织临床进展的培训。七、

32、运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。八、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。九、指导全科进行临床经验总结，结合临床开展科学研究工作。十、副主任医师参照主任医师职责执行。住院部主治医师职责一、在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围内的医疗、教学、科研、预防工作。二、按时查房，具体指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。三、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应当及时处理，并向科主任汇报。四、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。五、参加病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出（转）院，审签

33、出（转）院病历。六、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。七、组织本科室医师学习和运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。八、承担临床教学，指导进修、实习医师工作。临床护理岗位职责临床护士长职责一、在护理部、科主任领导下全面负责所属科室的临床护理、教学、科研及在职教育的管理工作；是本部门护理质量及安全管理和持续改进第一责任人，应对医院及科室负责。 二、根据护理部、医务科工作计划制定本科室的护理工作计划，按期督促检查、组织实施并总结。 三、负责督促本科各病房认真执行各项规章制度、护理技

34、术操作规程。 四、负责督促检查本科各病房护理工作质量，发现问题及时解决，把好质量关，并有记录。 五、解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难患者护理计划的制定及实施。 六、有计划地组织科内护理查房，及时总结本科护理工作中的经验和教训。 七、有计划地组织安排全科业务学习。负责全科护士的三基三严培训和在职教育工作。 八、负责组织本科护理科研、护理革新计划的制定和实施，指导本科护士及时总结护理经验及撰写护理文章。 九、对科内发生的护理问题和差错，应及时了解原因，总结经验教训，采取防范措施，并及时上报护理部。 十、科学管理病房，做好文字记录及教学各项统计工作，每月总结、分析提出整改意见。 十一、每

35、月听取进修护士意见，检查护士教学计划的实施情况。 主管护师岗位职责一、在本科室护士长领导和上级护师的领导下，完成各项护理工作，协助护士长做好病房管理工作。二、执行卫生法律法规、各项规章制度、护理常规及护理技术操作规程。三、配合医师做好疑难、重危患者的抢救工作。负责指导本科各病房的护理查房，参加护理会诊，对护理业务给予具体指导。 四、负责对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。五、做好临床护理教学工作，完成进修生、实习生的带教工作，指导本科室护师、护士进行业务培训工作。六、加强护理理论学习，开展护理科研及新技术的应用工作，指导下级护士撰写论文。护师岗位职责一、在病房护士长领导和

36、本科上级主管护师指导下完成各项护理工作，协助护士长做好病房管理工作。二、执行卫生法律法规、各项规章制度、护理常规及护理技术操作规程。 三、配合医师做好疑难、重危患者的抢救工作。参加本科组织的护理查房、会诊和病例讨论。 四、做好护理临床教学，开展护理业务知识讲座，完成进修护士的培训工作。五、加强护理理论学习，参加有关的护理科研、新技术的应用工作，提高护理技术水平。六、对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。护士岗位职责一、在护士长的领导和上级护师的指导下做好患者的基础护理、专科护理和心理护理。二、认真执行卫生法律法规、规章制度、护理常规及护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各

37、项治疗、护理工作，严格执行查对制度，防止差错、事故的发生。 三、协助医师进行各种诊疗工作，积极配合医师认真做好危重患者的抢救、护理工作，负责采集各种化验标本。四、认真完成护理教学，指导护理员、护生、卫生员的工作。五、向病员宣传卫生保健知识、住院规则，征求病员意见，改进护理工作。六、做好病人的出、入院指导，负责办理入院、出院、转科、转院等手续，做好有关护理文件的书写和登记工作。七、协助护士长做好病房管理、消毒隔离、终末处理和物资、药品、仪器的领取、保管、维修、报销工作。病房护士职责一、在护士长领导下和护师指导下进行工作。二、认真执行各项护理制度，护理常规和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完

38、成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止差错、事故的发生。三、做好基础护理、情志护理、饮食护理和服药护理。在护师指导下努力掌握运用护理程序，实施整体护理。四、经常巡视病房，密切观察及记录危重患者的病情变化，如发现异常情况应及时报告。五、向患者讲解住院规则、宣传防病健身知识。经常征求患者意见，做好出院指导。 六、配合医师做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。 七、协助医师进行各种诊疗工作，负责采取各种检验标本。八、参加部分护理教学和科研，指导实习护生的工作。九、做好病房管理、消毒隔离、物资药品材料的保管工作。医技、药剂人员岗位职责检验主管技师工作职责一、在科主任领导下进行

39、工作。二、严格执行各项规章制度和操作规程，发现问题及时向科主任汇报。三、按要求制定本科室的工作计划，认真完成检验工作任务并承担科研和教学工作。四、亲自参加检验工作，检查检验质量，核对检验结果，负责特殊检验，试剂配制鉴定，检查校正试剂，定期检修仪器，防止差错事故发生。五、负责各种剧毒药品、贵重仪器的管理和检验器材的请领等工作。六、负责本科的安全，卫生工作及各种器材、物品的保管使用。七、搞好科研技术革新，学习先进经验，改进操作方法，提高检验质量，密切配合临床，参加危重病人的抢救工作。八、担任教学，负责科室人员的业务学习及个人进修学习人员的培训工作。检验科医师职责一、在科主任和上级技师的指导下进行工

40、作。二、按照科主任的安排，参加检验工作，检查检验质量，核对检验结果，负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的调配、鉴定、检查、定期校正检验试剂、仪器，防止差错事故的发生。三、负责菌株、毒种、剧毒药品和检验器材的管理，担任各种检验项目的技术操作和特殊试剂的配制及鉴定。四、注意检查室的安全、卫生清洁工作及各种器材物品的保管和使用。五、加强业务学习、应用国内外先进技术，参加科研和引进新业务、新技术。提高检验质量，密切配合临床，参加危重病人的抢救工作。六、参加本科室值班。放射科医师职责一、在科主任领导和主治医师指导下进行工作。二、具有一定本专业理论和有关临床知识，掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术。

41、三、负责X线诊断和放射治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时请示上级医师。四、参加会诊和临床病例的讨论会。五、担负一定的科研教学工作，做好进修、实习人员的培训。六、加强及临床科室联系，不断提高诊断符合率。七、负责本科医疗器材、物品的请领、保管、登记。八、认真遵守各项规章制度，严防差错事故。九、参加本科值班，保持室内清洁卫生。B超医师职责一、在科主任领导下，负责各项仪器操作，按时完成诊断报告，遇疑难问题请示科主任。二、参加会诊和临床病历讨论会。三、遵守各项规章制度，掌握仪器设备的原理、性能、使用技术，熟悉操作规程，做好防护、防差错工作。四、参加学术、科研活动，不断提高业务水平。五、保持科

42、室内肃静、清洁、仪器设备干燥，保持完好率。六、健全仪器使用档案，搞好登记、统计、发送检查申请报告。心电图医师职责一、在门诊部、科主任及上级医师指导下开展业务工作。二、负责心电图的检查，及时完成诊断并出具报告，不断提高业务质量。三、掌握心电图仪器的基本原理及性能，做好日常性仪器的保养和管理。四、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。五、加强及临床科室密切联系，遇有疑难问题，及时请示上级医师。药剂师（中西药）职责一、在科主任领导和主管药师指导下进行工作。二、参加药品调剂、制剂，负责药品的调领、采购、保管供应、报销及登记、统计工作，严格执行各项规章制度及技术操作常规，预防事故、差错。三、

43、负责药品制剂的检验和药检仪器的使用保养，保证药品质量符合药典规定。四、参加科学研究和技术革新，配合临床研究制作新药及提纯。了解使用效果，征求意见，改进剂型，并经常向各科室介绍新药知识。五、检查毒、麻、限、剧、贵重药品的使用、管理情况，发现问题及时研究处理，并向上级报告。六、深入科室，征求意见，介绍新药，改进药品供应工作，检查科室药品使用和管理情况，发现问题，及时解决，必要时向上级报告，协助临床搞好合理用药。七、担任教学和进修、实习人员的培训、指导药剂士、调剂员的业务学习和工作。门诊挂号工作人员职责一、在门诊部主任领导下，负责挂号室的管理工作。二、负责门诊病案的管理，保持病案存放整齐有序，并定期

44、核对，及时纠正归档中差错，提高工作效率。三、负责门诊病案的保管和发放，并做好挂号现金和票据的兑换及保管工作。四、负责每日工作量的统计和上报。五、坚守工作岗位，保持工作室的整齐干净。热情为病人提供咨询服务。指导病员选择就诊科室，协助初诊病员填写门诊病案首页的项目，并主动介绍挂号和就诊的注意事项。门诊收费员职责一、在财务科长的领导下，应用微机做好门诊收费、结算及报表工作，要熟悉微机性能，爱护微机，严格操作规程，能处理工作中出现的小问题，做到专机专用，不得做其他之用。 二、按规定价格和收费标准进行收费。三、收付现金做到唱收唱付，当面点清，开具收据，留有存根。做到日清日结，及时将日报表和款项汇总交会计

45、审收登记。使用收据要按序号领用。四、严格交接班手续，当班的问题由当班人员负责解决。五、做好防盗工作，每日按规定将收的支票和现金一并送交银行。留存少量零款不得超出规定限额，不得私留公款或转借他人。不得私留病人收据和科室联。保管好款项、收据和收费专章，收费专章不得转借他人和非收费业务使用。六、如发现长款、短款现象，不得自行以长补短，应将长短款情况分别登记，报领导批准处理。七、完成领导临时交办的各项任务。二、规章制度（一）行政管理制度院办公室工作制度一、安排各种行政会议，负责会议记录以及文件、报告、计划、总结等文字材料的起草，负责会议纪要、决议的印发，并督促检查执行，及时向院长汇报情况。做好职能科室

46、的沟通联系工作。 二、做好来访、参观等接待工作，做到安排周密、妥当、热情。 三、做好行政类文件的收发、登记、编号、传阅、收回、催办、归档及保管工作，针对文件内容，提出拟办意见，对上级机关和有关单位的通知及时汇报有关领导，并请示办理意见。 四、组织文件的打印装订工作，做到准确及时、字迹清楚，无特殊情况不得拖延。 五、搞好档案室车辆的管理，适时安排医院总值班工作。 六、及时做好信访工作，热情接待，做到有登记，有结果，不积压，不拖延，重大问题及时向领导报告。 七、认真做好监督印刷打字、通讯联络、外事接待、印章管理等工作。 八、做好医院年初工作安排，中期、年终工作检查、评比和全院工作总结等。 九、深入科室了解情况，收集信息资料，进行调查研究。主动给院领导提供有关情况，发挥参谋、助手等作用。 十、院领导交办的临时性工作要尽快完成并随时汇报。