市政设施建设类行政审批事项审批表.docx

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市政设施建设类行政审批事项审批表申请事项类别申请工程名称申请工程地点申请施工时间建设单位单位名称（盖章）通讯地址办公 经办人联系 施工单位单位名称（蛊草）通讯地址办公 经办人联系 临时占用城市道路临时占用城市道路涉及市政设施类别、数量涉及市政设施类别、数量因工程建设需要挖掘城市道路长度依附于城市道路建设各种管线、杆线等设施管线/杆线种类管径长度设置方式城市桥梁上架设管线管线种类管 径设置方式审批表附件市政设施维护管理单位现场踏勘意见:经办人（签名）：分管领导（签名）：时间：年 月 日时间： 年 月 日以下由审批部门填写行政审批经办人意见：经办人（签名）：时间：年 月 日行政审批负责人意见：负责人（签名）：时间：年 月 日具体审批意见审批单位（盖章）：时间：年月 日计费明细（收费窗口填写）XXX备注1 .申请工程名称、地点、施工时间、建设单位和施工单位信息均为必填。2 .申请单位根据申请事项类别填与申请信息，对应申请信息均为必填。3 .同一工程涉及多个申请事项时，在申请事项类别中分别对应填写申请信息。