麻醉术前、术后访视制度.docx

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麻醉术前、术后访视制度1、麻醉师对于择期手术的患者应在手术前一日访视， 告知患者或其委托人麻醉方法，麻醉中可能出现的意外及并 发症，术后镇痛有关的风险及其他问题征得患者本人或其代 理人、授权人同意后，并在麻醉知情同意书上签字。2、对特殊患者应及时会诊，并书写会诊记录。3、术前访视内容包括：（1）全面了解患者健康状况；（2）心肺功能；（3） X光检查（MRI, CT）和各种实验室检查结果;（4）特殊患者术前准备是否充分；（5）手术部位及麻醉方法；（6）进行必要的体格检查。根据麻醉方法进行特殊检 查，如椎管内阻滞麻醉检查脊柱；（7）全身麻醉注意有无假牙、气管内插管门齿是否完 整、颈部长度和活动度，动静脉穿刺的难易程度、对呼吸循 环的影响等。4、了解患者的精神状态和对麻醉的要求，对于实施局 部麻醉（椎管内麻醉及区域阻滞）必须做好耐心解释，消 除患者恐惧。5、根据患者病史和检查结果，决定麻醉方法。6、麻醉前准备不完善，应有的检查尚未进行或需要复 查，以及麻醉有困难或危险时，应在手术前访视时向手术医 师提出，共同协商解决，必要时向上级医师或医务科汇报, 以便妥善处理。7、麻醉后访视患者1-3天，观察72小时恢复情况。8、及时发现麻醉后并发症，并予积极处理，发生麻醉 并发症者应继续随访，记录有关资料，直至患者出院。