整体提升模板（滑模、爬模）安装安全验收表.docx

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整体提升模板（滑模、爬模）安装安全验收表编号：项目名称施工单位合同段监理单位合同段安拆单位型号机位数里验收时间序号验收项目验收内容验收结果1架体系统架体各部位连接正常、牢靠；是否有变形现象。2模板后移装置后移可调齿条装置与架体之间连接是否牢固。后移装置是否进退自如。3附墙装置附墙装置与导轨和主三角架的安装情况。4爬升装置上换向盒内的承力块的位置是否正确。上、下换向盒内组装件是否转动灵活、定位正确可靠。5电气控制和液 压升降系统电控系统是否工作正常、灵敏可靠：接线、电缆接头是否绝缘 可靠。液压系统是否工作正常可靠、升降平稳、二缸同步误差不超过2% 或 12mm。超我时溢流阀保护，油缸油管破裂时液压锁保护。当油缸不同步时可以单独升降某个油缸。6防坠、导向防 倾装置防坠装置是否每个机位设置一套防坠装置，是否灵敏、可靠、 有效；防倾装凫的导向间隙是否小于5nl%7安全防护临边防护栏杆、钢板网设置符合规范要求。检查意 见及签 名现场施工员设备物资部门负责人安全管理负责人总工程师现场监理工程师安全监理工程师表格说明：各个桥墩的整体提升模板系统安装后进行验收；重新拆装进行验收。