执业兽医师考试资料之兽医内科学.docx

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1、兽医内科学口 炎一、概念：口炎是口腔粘膜炎症的总称，包括齿龈炎、唇炎和舌炎，按性质可分为卡他性、水疱性、溃疡性、固膜性、蜂窝织炎性等。其中以卡他性口炎、水疱性口炎、溃疡性口炎较为常见。食欲部分或完全丧失，采食咀嚼障碍，流涎，口腔黏膜潮红肿胀或损伤为特征二、病因：1、原发性病因（1）机械性损伤（采食粗硬饲料、 饲料中有异物如芒刺、刚毛、混有玻璃铁丝等、有锐齿等）（2）化学性刺激（如有毒植物、霉败饲料及口服某些浓度过高刺激性或腐蚀性药物水合氯醛 石灰水、氨水）（3）物理性刺激（过热的饲料或药物）2、继发性原因 舌伤、咽炎、急性胃肠卡他、VA缺乏、佝偻病、某些中毒病（氟、铜、铅）某些传染病如牛瘟、口

2、蹄疫、犬瘟热、水疱病、蓝舌病等三、症状：任何一种类型的口炎都有采食咀嚼缓慢甚至不敢拒绝，只采食柔软的饲料拒绝粗硬的饲料；流涎，口角附着白色泡沫；口腔粘膜潮红、肿胀、疼痛、口温增高等共同症状。四、治疗：治疗原则：排除病因，消炎、收敛和净化口腔。排除病因，改善饲养管理。草食动物给予优质干草、营养丰富含有维生素的青绿饲料和块根饲料；净化口腔、消炎、收敛，临床上常用1%食盐水、23%硼酸溶液洗涤口腔，每天洗34次。咽炎一、概念：咽炎是咽粘膜及其临近部位（软腭、扁桃体、咽淋巴滤泡及其深层组织）炎症的总称，又叫咽峡炎，或扁桃体炎。按病程可分为急性和慢性咽炎，按炎症的性质可分为卡他性、化脓性和格鲁布性炎症。

3、本病可发生于任何动物，但以马、猪和犬多发。以吞咽障碍（重者食物返流）流涎，头颈伸展、咽部肿胀、触压时敏感为特征。二、病因：1. 机械性、化学性或温热性的刺激。2. 传染性咽炎，也可称为继发性咽炎，主要是由特定病原菌引起的。如马腺疫、血斑病、炭疽、猪瘟、犬瘟热、结核、鼻疽、牛恶性卡他热、口蹄疫和狂犬病等，都伴发有咽炎症状。三、症状：采食、咀嚼缓慢，吞咽障碍，病畜表现为头颈伸展呕吐或干呕（猪、犬、猫），食欲废绝，食糜、唾液炎性产物等混合物从鼻孔流出，精神沉郁。流涎，咽部触诊敏感，咽部视诊可见软腭、扁桃体高度潮红肿胀，表面被脓性或膜状物覆盖，蜂窝质炎性和格鲁布炎性咽炎全身症状重剧，表现为精神沉郁，体

4、温升高，达40度以上。慢性咽炎全身症状不明显，病情缓慢，采食时常伴发咳嗽，吞咽障碍，食糜、唾液炎性产物等混合物从鼻孔流出。四、治疗：治疗原则，加强护理，抗菌消炎，利咽喉1、加强护理，给予易消化，柔软的饲草、饲料，对吞咽严重困难的动物，应补糖输液。维持其营养。同时要注意保持畜舍卫生、干燥通风良好。2、抗菌消炎，对咽部初期冷敷，后期热敷，每天3-4次，每次2030min，并咽部涂搽刺激剂，止痛消炎软膏、鱼石脂软膏、樟脑酒精软膏、复方醋酸铅散等。用食盐水或碳酸氢钠溶液吸入或喷雾。肌肉或静脉注射抗生素或磺胺类药物，同时加入水杨酸钠溶液（解热止痛）。3、也可应用封闭疗法，用0.25%普鲁卡因和青霉素进行

5、咽喉封闭，牛，50ml,100u;猪：20ml,40u。4、中药疗法：口咽散、青黛散。以清热解毒、止痛为主。食管阻塞食管阻塞又叫食道梗阻，是由于吞咽的食物或异物过于粗大和/或吞咽机能紊乱所导致的一种食管疾病，各种动物均可发生，临床上主要见于牛、马、犬和猪，临床特征：发病突然、咽下障碍、流涎、痛苦不安。病因：1、家畜因饥饿贪食、采食过急或饲料调制不当是本病发生的主要原因（牛常因吞食土豆、萝卜、玉米等而发病或吞食毛巾、布片、胎衣发病；马常因吞食未泡软的豆饼和大的块根类饲料如甜菜而发病）2、动物在采食时受到惊吓，饲料未经充分咀嚼就行吞咽、或动物在麻醉复苏之后立即采食也是本病发生的原因。3、本病可继发

6、于食管疾病（炎症、痉挛、麻痹、狭窄、扩张、憩室等疾病）脑部有肿瘤、异嗜癖。症状：1、动物在采食中突然发病，停止采食，口腔和鼻腔大量流涎，低头伸颈，徘徊不安，或摇头做吞咽动作，因食道和颈部肌肉收缩，引起反射性咳嗽。2、咽部阻塞时，咽部触诊发现阻塞物；颈部阻塞时，可在左侧颈静脉沟处看到膨大部分，触诊感到异物，并有疼痛反应；胸部食道阻塞，常有多量唾液和分泌物蓄积于阻塞部上方食道内，可见食道膨大，触诊有波动感，探诊时感到异物。3、牛羊反刍动物发生食道阻塞时除上述症状外，反刍、嗳气停止，迅速发生瘤胃鼓胀，出现呼吸困难；犬可伴发头颈部水肿；猪：垂头站立，时而试图饮水、采食，但引进的水立即逆出口腔。治疗：治

7、疗原则：解除阻塞，疏通食管，消除炎症，加强护理和防止并发症的发生1、 咽后食管起始部阻塞时，大家畜装上开口器徒手取出。颈部和胸部阻塞时采取以下措施。2、首先缓解疼痛及痉挛，润滑口腔：以5%水合氯醛酒精注射液100200ml进行静脉注射，并以12%普鲁卡因溶液10ml配合少量石蜡油或植物油灌入食管，然后选用下列方法进行疏通。3、解除阻止，疏通食管：常用方法有挤压法、下送法、打气法4、加强护理：暂停饲喂饲料和饮水，以免误咽引起异物肺炎。对于反刍兽，因常常继发瘤胃鼓胀，在疏通时应先进行瘤胃放气，并向瘤胃内注射消毒防腐剂。病程长的应注意消炎、强心、输液，维持营养。前胃弛缓一、概述：是由各种原因所致的前

8、胃兴奋性降低，蠕动机能减弱，瘤胃内容物迟滞，所引起的消化障碍，食欲、反刍减退以及全身机能紊乱现象的一种疾病。二、病因：1原发性前胃驰缓（单纯性消化不良）（1）饲养方面1）长期饲喂粗硬难以消化的劣质饲料，如豆秆、豆皮、苞米秆等，2）长期饲喂柔软或粉碎过细的饲料或饲草，不足以引起瘤胃的兴奋，蠕动减弱。3）喂饲变质、酸败、发霉的饲料，都易导致消化障碍而发生本病。4）矿物质维生素缺乏：特别是低钙，影响到神经体液调节机能，成为前胃弛缓主要发病因素之一。5）应激作用：严寒、酷暑、饥饿、疲劳、断乳、离群、恐惧、感染与中毒等因素的影响，引起应激系统的复杂反应，发生前胃弛缓现象，较为普遍。（2）管理方面：1）过

9、度使役或运动不足2）畜舍环境卫生不良或过度拥挤2继发性病因：（1）牛、羊的其它前胃病：瘤胃积食、瘤胃臌气、和真胃病都会继发；（2）某些寄生虫病如牛、羊肝片吸虫病，血孢子虫病。锥虫病（3）某些传染病，如牛结核、副结核、牛流行热、布病等。（4）营养代谢病 酮病、骨软病都可继发。三、症状：急性原发性前胃弛缓：（1）初期食欲减退，反刍缓慢、无力，反刍次数减少，瘤胃收缩力减弱，蠕动次数减少，全身症状不明显，T、P、R无大变化。（2）随病情发展，经12天，食欲废绝饮水停止，反刍停止，嗳气有酸臭味，奶牛泌乳量下降，精神沉郁，胃肠蠕动机能减弱，蠕动次数减少，蠕动音减弱甚至消失，左侧腰盘窝平坦或凹陷，触诊瘤胃内

10、容物松软，粪干色深。（3）后期伴发有瘤胃炎或瘤胃酸中毒时，常排棕褐色粥状软便有恶臭味慢性前胃弛缓：常由急性转变而来或继发引起，病情时好时坏，食欲时有时无，常出现鼻镜干燥，有时龟裂、磨牙，甚至出现异嗜现象，还出现慢性瘤胃臌气，或周期性瘤胃臌气（习惯性瘤胃臌气）。四、诊断：本病的诊断通常根据发病原因，临床病征，即食欲、反刍障碍，消化机能障碍等病情分析和判定。通过检测瘤胃内容物性质的变化，可作为诊断和治疗的依据。1根据瘤胃的蠕动情况，如果少于2次/分或没有可作出诊断。2瘤胃内pH正常6.57.0，前胃弛缓时降至5.5或更低，但也有少数病例升至8.0或更高。原发性的对症治疗，症状缓解或消失，如经过这种

11、治疗。虽有好转很快有复发，这说明是继发的。五、治疗：对因治疗：着重改善饲养管理，排除病因，增强神经体液调节机能，依照防腐、止酵、消导、健胃对症治疗：强心、输液、防止脱水和自体中毒的综合性措施。1（1）原发性前胃弛缓，病初绝食12天后，饲喂适量富有营养、容易消化的优质干草或放牧，增进消化机能。（2）兴奋副交感神经恢复神经体液调节机能，促进瘤胃蠕动，可用氨甲酰胆碱（牛12mg，羊0.250.5mg）；新斯的明（牛1020mg，羊24mg）；毛果芸香碱（牛3050mg，羊510mg），皮下注射。（3）促反刍液，通常用5%氯化钠溶液300ml，5%氯化钙溶液300ml，氨钠咖1g，一次静脉注射。2防腐

12、、止酵、消导、健胃：（可用以下方）（1）病的初期宜用硫酸镁300500g，鱼石脂1020g，温水6001000ml，一次内服。促进胃内容物运转与排出。（2）牛可用鱼石脂1520g，酒精50ml，常水1000ml，一次内服，每天一次。瘤胃积食一、概念：瘤胃积食又叫瘤胃食滞、急性瘤胃扩张、瘤胃阻塞等，是因前胃收缩力减弱，采食了大量干燥饲草、难消化饲料和易膨胀饲料所引起的一种疾病。本病主要表现急性瘤胃扩张、食欲废绝、反刍停止，脱水和毒血症。二、病因：1、贪食过量适口性好的青草、苜蓿、红花草、胡萝卜、马铃薯等，特别是过于饥饿时，采食大量谷草、稻草、豆秸、花生秧等，而又饮水不足，难于消化，引起瘤胃积食；

13、2、或者是采食了易于膨胀饲料，又大量饮水，如玉米、大豆、豌豆、小麦等。3、长期舍饲的动物，突然采食了大量适口饲料，或由放牧改为舍饲时，采食了难于消化的饲料，或采食后立即使役，或使役后突然加料，影响了消化机能，4、或由于饲养管理不当等应激因素如运动不足、产后、长途运输等。5、另外，也可继发于其它前胃疾病如前胃迟缓，创伤性网胃心包炎、瓣胃阻塞等。三、症状：瘤胃积食病情发展迅速，通常在采食后数小时发病，临床症状明显。1、 初期，病牛精神不安，回视腹部，目光凝视，间或后肢蹄腹，表现出腹痛症状。2、 食欲、反刍消失，拱背站立，或不停起卧，呻吟，需嚼。3、 嗳气、流涎，有时出现呕吐，瘤胃蠕动音减弱或消失，

14、瘤胃触诊，内容物粘硬，留有指压痕，个别病例内容物坚硬如石，无指压痕。4、 腹部膨胀，瘤胃被囊上有一层气体，穿刺可放出少量气体和带有腐败酸臭味的混有泡沫的液体。5、 腹部听诊，肠音减弱或消失，便秘，粪便呈干硬饼状，或发生下痢。6、 直肠检查，瘤胃扩张，容积增大，充满干硬内容物，有的病例，内容物呈粥状，但瘤胃显著扩张。四、治疗：治疗原则增强前胃运动机能，促进瘤胃内容物排出，防止脱水与自体中毒。治疗时，首先应进行绝食。增强前胃运动机能，可进行瘤胃按摩，每次510min，间隔30min一次，按摩前先灌服大量温水，或内服酵母粉效果更好。也可应用拟胆碱类药物如比赛可灵、毛果芸香碱，或吐酒石，静脉注射浓盐水

15、、促反刍液等。促进瘤胃内容物排出，一般应用泻剂，如硫酸镁或硫酸钠300500g液体石蜡或植物油5001500ml，75%酒精50100ml，常水600010000ml，一次内服，或进行倒胃，当上述治疗无效时，可进行瘤胃切开，取出内容物。防止脱水和自体中毒，静脉注射生理盐水、510%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液，防止自体中毒主要进行静脉注射5%碳酸氢钠注射液和VC。对症疗法，强心可用安钠咖、樟脑磺酸钠等。瘤胃鼓胀瘤胃鼓胀，是因为前胃神经反应性能降低，收缩力减弱，采食了容易发酵的饲料，在瘤胃内菌群的作用下，异常发酵，产生大量气体，引起瘤胃和网胃急剧膨胀，内脏器官受到压迫，呼吸和血液循环障碍，发生

16、窒息现象的一种疾病。瘤胃鼓胀，按其病因可，有原发性和继发性的区别，按其经过，有急性和慢性之分，按其性质，有泡沫性和非泡沫性之分。病因：1、采食幼嫩牧草，如苜蓿、紫云英、三叶草、紫豌豆等豆科植物，或鲜箩卜缨、白菜叶甘薯蔓和青草等，在瘤胃内迅速发酵而引起。2、采食堆积发热的青草，经霜、露、冰、雪冻结或雨淋的牧草，霉败的干草，多汁易发酵的青贮料，特别是舍饲动物突然饲喂这类饲料，往往引起发病。3、饲料配合和调制不当，精料过多、过细、或未经调制，饲草不足，或钙磷比例失调，矿物质元素不足，都可能成为本病的发病原因。4、继发性瘤胃鼓胀，主要见于前胃迟缓、创伤性网胃心包炎，食管阻塞可发生瘤胃鼓胀。症状：急性瘤

17、胃鼓胀通常在采食大量易发酵饲料之后，数小时甚至在采食中突然发病，病情发展急剧。1、病的初期，兴奋不安，精神沉郁，食欲废绝，反刍停止，结膜充血，角膜周边血管扩张，回头望腹，不断起卧，呈现腹痛，随着病情发展，病畜呆立不动，心搏亢进，粘膜发绀，呼吸急促，出汗，皮温不整，步态蹒跚，甚至突然死亡。腹围迅速膨大，腰旁窝突出，腹壁紧张而有弹性，扣诊呈鼓音。呼吸困难，随着瘤胃鼓气，膈肌受到压迫，呼吸迫促而用力，甚至伸展头颈，张口伸舌呼吸，每分钟60次以上，心机亢进，脉搏急速，脉性强硬，每分钟达100120次，病的后期，心力衰竭，脉搏不感于手，病情危重。2、泡沫性鼓气，病牛常有泡沫状唾液从口腔逆出或喷出，瘤胃穿

18、刺时，只能断断续续的排除少量气体，同时瘤胃液随着胃壁收缩向上涌出，放气困难。3、病的末期，心力衰竭，静脉怒张，口色青紫，呼吸极度困难，神情恐惧，由有毒植物引起的，颜貌尤苦，流涎。站立不稳，往往突然倒地抽搐，出现窒息现象，顿时死亡。治疗：治疗原则：排气消胀，防腐止酵、健胃消导、强心补液。初期，病情轻者，可使动物处于前高后低姿势，按摩腹部，促进气体排出，或用鱼石脂，牛1015g，羊25g，松节油，牛2030ml，羊58ml，酒精，牛3050ml，羊510ml，混合内服，可止酵消账。泡沫性臌胀，以灭沫消胀为目的，宜用表面活性物质，如二甲基硅油，22.5g，羊0.51.0g，或用消胀片（15mg/片）

19、牛3060片，内服，能迅速奏效，也可应用植物油、石蜡油等，也有很好的消沫作用。用药无效时，可行瘤胃切开，取出内容物。如果瘤胃内PH值降低，可用23%碳酸氢钠溶液进行瘤胃洗涤，为了迅速排出内容物，可内服泻剂，或注射拟胆碱类药物，如新斯的明1020mg或毛果芸香碱2050mg，兴奋瘤胃蠕动，有利于反刍、嗳气和内容物的排出。在治疗过程中，应注意全身机能状态，及时强心补液，解毒。以增进疗效。创伤性网胃心包炎是由采食的饲料中含有铁丝、针、钉等金属异物，落入网胃，并穿透网胃壁，刺过膈肌和心包，引起创伤性网胃心包炎；若穿透网胃后，刺伤腹膜，则引起创伤性网胃腹膜炎。临床上表现为急性或慢性前胃弛缓、瘤胃反复臌胀

20、，心区触诊疼痛，听诊可能出现击水音或摩擦音，颈静脉怒张。耕牛和奶牛多发，绵羊、山羊和骆驼发病较少。病因：饲料加工粗糙，饲料内混有尖锐金属异物，或在放牧时误食尖锐异物。常见的异物有铁丝、铁钉、大头针、碎铁片、笔尖等。症状：病的初期一般多呈现前胃弛缓症状，食欲减退，有时异嗜，瘤胃收缩力减弱，不断嗳气，常常呈现间歇性瘤胃臌胀，肠蠕动音减弱，有时发生顽固性便秘， 1、站立姿势，常采取前高后低姿势，拱背，肘头外展，头颈伸展，两眼半闭，呆立而不愿移动。2、运动异常，病牛动作缓慢，迫使运动时，畏惧上下坡、急转弯和跨沟，不愿在坚硬的地面上行走。3、起卧异常，有些病例，经常躺卧，起卧时极为小心，肘部肌肉镇颤，时

21、而呻吟、磨牙，有的呈犬坐姿势，表明膈肌被刺伤。4、疼痛反应，主要表现为剑状软骨区和网胃区触诊疼痛。用双手将鳍甲不皮肤捏成皱襞，病牛表现敏感不安，并引起腰部下凹现象。5、反刍吞咽异常，反刍缓慢，吞咽困难，表情痛苦，不自然，吞咽时缩头伸颈。6、实验室检查，白细胞总数增加，可达1100016000，中性粒细胞增加至4570%，淋巴细胞减少至3045%，出现核左移。结合病情，具有实际的临床诊断价值。7、全身机能状态，体温轻度升高，呼吸加快，鼻镜干燥，颈静脉怒张，呈绳索状。心区听诊可能听到击水音或摩擦音。此时脉搏可能超过100次/分。下颌、胸前等处出现水肿。治疗：早期，可进行手术治疗，一般是行瘤胃切开术

22、，进行网胃探察，寻找异物，或通过腹腔，在膈肌处寻找异物，也可进行心包手术，但价值不大。保守疗法，即是应用抗生素进行心包内注射或全身注射。但大多效果不佳。瓣胃阻塞瓣胃阻塞又叫瓣胃秘结、百叶干，是前胃弛缓，瓣胃收缩力减弱，内容物充满、干燥所致发的瓣胃扩张、坚硬、疼痛，而导致的一种严重消化不良。本病多见于耕牛，奶牛也有发生。病因：本病的病因，多见于前胃弛缓，可分为原发性和继发性两种。原发性病因主要见于饲料品质不良，如长期饲喂麸糠、粉渣、酒糟等含有泥沙的饲料，或粗纤维坚硬的豆秸、花生秧、豆荚、麦糠、青干草等，特别是铡短草饲喂，更易发生。饲料缺乏蛋白质、维生素和矿物质，如VA、VB、Se、Cu、Zn、F

23、e、Co等。其次，放牧转变为舍饲，或突然更换饲料，饲养不正规，缺乏饮水或运动不足。继发性病因：通常继发于前胃弛缓、皱胃阻塞、皱胃变位、生产瘫痪、产后血红蛋白尿症、腹腔脏器粘连和创伤性网胃腹膜炎等传染病或寄生虫病。症状：病初，前胃弛缓，食欲不振或减退，粪便干燥呈饼状，瘤胃轻度臌气，瓣胃蠕动音减弱或消失，触诊瓣胃区（右侧79肋间），病牛表现疼痛，扣诊浊音区扩大，精神迟钝，呻吟，奶牛产奶量下降。随着病情进展，全身症状逐渐加重，鼻颈干燥、龟裂，磨牙、虚嚼，精神沉郁，反射减退，呼吸急速，心跳亢进，脉搏数可达80100次/Min，食欲、反刍消失，瘤胃收缩力减弱瓣胃穿刺感到阻力加大，瓣胃不呈现收缩运动，直肠

24、检查，肛门括约肌痉挛性收缩，直肠内空虚，有黏液和少量暗褐色粪便。晚期病例，百叶坏死，伴发肠炎和全身败血症，体温上升至40oC，病情显著恶化，食欲废绝，排粪停止，或仅排少量黑褐色粥状粪便，附有黏液，具有恶臭。呼吸次数增多，心搏动强盛，精神高度沉郁，卧地不起，直至死亡。治疗：治疗原则：增强前胃蠕动机能，软化瓣胃内容物并促进排出。病的初期，可用硫酸钠或硫酸镁400600g，水810L，或植物油、石蜡油5001500ml一次内服，为增强前胃的兴奋性，可静脉注射10%盐水500ml，20安钠咖1020ml，或肌肉注射拟胆碱类药物。对重症病例，可采用瓣胃注射10%硫酸钠或硫酸镁溶液10003000ml，液

25、体石蜡300500ml（或甘油），普鲁卡因2g，呋喃西林3g，混合注入瓣胃，效果较好。也可采用瓣胃冲洗法，即施行瘤胃切开术，引用胃管插入网瓣孔冲洗瓣胃，瓣胃孔经冲洗通畅后病情即行好转。病牛伴发肠炎或败血症时，应根据全身机能状态，进行对症治疗。皱胃阻塞（一）概念 本病又称皱胃阻塞是由于迷走神经调节机能紊乱或受损，导致皱胃弛缓，使皱胃体积增大，胃壁扩张而形成阻塞的一种疾病。（二）临床特征 前胃弛缓，排粪迟滞、瘤胃积液、右腹侧中下部局限性膨隆，肷窝部听诊叩结合检查呈钢管音，触诊内容物较硬并敏感。（三）病因1主要是饲料与饲养管理及使役不当而引起的。如长期饲喂单一而且营养价值低的粗硬难消化饲料，如玉米秸

26、；饮水不中及劳役过度。2机械性阻塞 如误食破布、木屑、塑料布、毛发、胎盘、橡胶乳汁；犊牛有的因大量乳凝块滞积而发病。3继发性原因 前胃弛缓、创伤性网胃腹膜炎（腹腔脏器黏连）皱胃炎、皱胃溃疡，小肠便秘等病过程中。（四）症状 1本病发展较慢，病初呈现前胃弛缓，食欲减退，反刍减弱或消失，瘤胃蠕动音减弱，皱胃音低沉，肚腹无明显异常。随病情发展，食欲废绝，反刍停止，肚腹显著增大，腹部膨胀或下垂，瘤胃慢性臌气或积液瘤胃与瓣胃音消失，肠音微弱。排粪迟滞，有时呈排粪姿势，但仅排出少量糊状棕褐色带恶臭味粪便，混有少量粘液或紫黑色血丝和血凝块（伴发皱胃炎）尿少而浓。3重剧病例视诊中腹部向右下方局限性隆起，触诊真胃

27、显著扩张而坚硬，听叩结合检查有钢管音（听诊器放置在左侧或右侧肷窝处，以手指轻轻叩击左侧倒数15肋弓或右侧倒数12肋弓）。特别是继发于创伤性腹膜炎病，由于粘连皱胃位置固定，更为明显4实验室检查：皱胃液PH值为14纤毛虫数少 活力低，血浆CO2结合力生高。5末期病牛精神不振，虚弱，皮肤弹性减退，鼻镜干燥，眼球下陷，结膜发绀，血液粘稠，心率100次/分钟。呈现严重的脱水和自体中毒症状，如治疗不当多在23周内死亡。（五）治疗 消积化滞，防腐止酵，缓解幽门痉挛，促进皱胃蠕动，排除积食，防止脱水和自体中毒。1发病初期，皱胃运动机能尚末完全消失时。（1）Na2SO4 300400g 植物油5001000 7

28、5% 洒精50100ml 常水 600010000ml 内服 2病程中为改善中枢神经调节作用，提高胃尝技能，增强心机活动，应用促反刍液。3脱水时5%糖盐水20003000ml、20%安纳加10ml iv 10% VC im 30ml,适当应用抗生素和磺胺药物。4防止自体中毒及败血症 撒乌安注射液100200ml，或樟脑酒精200-300ml.也可适当应用抗生素。皱胃变位（一）概念 是指皱胃的正常解剖学位置发生改变。（二）分类 按变位的方向可分左方变位和右方变位。左：右=5：1（约）左变位：皱胃通过瘤胃下方移致左侧腹腔，至于瘤胃和左腹壁之间。右变位：皱胃从正常解剖位置以顺时针方向扭转到瓣胃后上方

29、，至于肝脏和复辟之间。（三）病因 1一般认为与皱胃弛缓或幽门阻塞有关。2当皱胃积食，动物剧烈运动将大网膜撕裂则可能发生扭转。3左方变位与妊娠和分娩关系密切，与皱胃机械性转移有关。（四）症状1左方变位（1）大多数在分娩前几天或分娩后突然发病。（2）病初呈前胃弛缓症状，个别牛伴有严重的腹痛和瘤胃臌胀。（3）排粪减少呈糊状、深绿色腹泻与便秘交替发生，产奶量下降、消瘦。（4）随病情发展在左腹壁后三个肋骨弓区往往呈现明显的膨大部，听叩诊结合检查有钢管音，左、右肷窝下陷，冲击触诊膨大部有振水音，穿刺检查，PH为14缺乏纤毛虫。（5）直检，可感到膨满的皱胃。（6）病牛颈部皮肤、乳汁和呼出气有酮体气味，尿酮阳

30、性。2右方变位 （1）急性型 突然发病，腹痛不安，呻吟踢腹常拒食，贪饮，瘤胃里蠕动音消失，粪软色暗，后变血样及黑色柏油样粪便，可发生重剧腹泻，视诊右腹肋弓部膨大，该部听诊并结合叩诊可听到钢管音。冲击触诊可听到振水音，该部穿刺可得到褐色血样液体PH为14无纤毛虫，直检可触及充满气体和液体的皱胃，脉搏增数达100次/分以上，体温下降或正常。（2）亚急性型 发病缓慢，无剧烈腹痛脉搏达90次/分左右，体温一般正常，瘤胃蠕动音下降，有时轻度臌胀，粪呈糊状色暗，冲击式触诊可听到振水音，该部穿刺液PH为14直检摸到膨满的皱胃病程为1014天。（五）治疗 对于左方变位治疗方法有：药物疗法、滚转疗法、手术疗法。

31、胃 肠 炎胃肠炎是指胃粘膜和/或肠粘膜表层或深层组织的重剧性炎症的总称。病因：原发性胃肠炎，凡是能引起胃肠卡他的病因，在刺激作用增强、持续或机体低抗力降低的情况下，同样可引起胃肠炎。主要是饲料品质不良，其次是各种中毒，如有毒植物、重金属和霉菌毒素等。继发性胃肠炎主要见于各种传染病，如猪瘟、犬瘟热、传染性胃肠炎、肠型炭疽，副伤寒，寄生虫病如球虫、蛔虫、钩虫等，另外，很多内科病也可继发胃肠炎，如胃肠卡他、胃扩张、肠变位心脏疾病、肾脏疾病和产科病等，均可继发胃肠炎。症状：胃肠炎的部分症状和急性胃肠卡他症状，只在程度上有所区别。患畜精神沉郁，食欲减退或废绝，眼结膜先潮红后黄染，舌苔重，口干臭，四肢末梢

32、冷凉。腹泻是胃肠炎的主要症状，排稀软粪便，并混有黏液、血液和粘膜组织，有时恶臭，病的后期，肠音减弱或停止，肛门松弛，排粪失禁，有的病畜，呈里急后重症状。全身症状较重，眼球塌陷，皮肤弹性降低，脉搏快而弱，体温升高，但随着病情恶化而逐渐下降。当严重脱水时，尿量减少，可发生尿毒症。被毛无光泽，不同程度的腹痛。在马以胃和小肠炎症为主的，口腔症状明显，可视粘膜黄染，常伴有轻度的腹痛，体温略升高，排便迟缓，量少。粪球干而小，有时可能继发液胀性胃扩张。治疗；治疗原则：抓住一个根本消炎，掌握两个时机缓泻止泄，惯策三早原则早发现、早确诊、早治疗把好四个关口补液、解毒和强心 护理。抑菌消炎，抑制肠道内致病菌增殖，

33、消除胃肠炎症过程，是治疗胃肠炎的根本措施，适用于各种病型，应贯穿于整个治疗过程。可选用下列药物；如：应用喹诺酮类药物如氟哌酸、环丙杀星、蒽诺杀星等，0. 4mg/kg体重.天；或应用0.1%高锰酸钾溶液内服或灌肠。缓泻与止泄，是相反相成的两种措施，应掌握用药时机，缓泻应在排粪迟滞，粪便恶臭，肠道内有大量内容物时使用，病初可用盐类泻剂，后期宜用油类泻剂；止泄，适用于肠内积粪基本排尽，粪便的臭味不大，而应剧烈不止的非传染性腹泻时，重要应用吸附剂和收敛剂。如木炭末（药用叹），马100200g，加水24L，内服，或用鞣酸蛋白20g，碳酸氢钠40g，水适量灌服。补液、解毒和强心，脱水、自体中毒和心力衰竭

34、是胃肠炎的直接致死因素，因此，补液、解毒和强心是抢救危重胃肠炎的关键措施。胃扩张病性：急性胃扩张是由于采食过量，致使幽门痉挛和后送食物机能障碍所引起的胃壁急剧膨胀。经过急剧，容易引起胃破裂。是在急性消化障碍和排泄机能紊乱的基础上发生的。临床特征：中等程度或剧烈腹痛，腹围不大而呼吸迫促，胃排空障碍，插入导管即排出大量气体、液体、食糜，经过短急。病因：1.原发性胃扩张：（1）采食过量的难以消化和易膨胀的饲料（粘团的谷粉、麸皮）（2）采食了易发酵的饲料（如酒糟、糖渣、块根饲料）、霉败饲料（冻坏的块根饲料、堆积发蔫的青草）。（3）机体已形成的消化食物规律被破坏，饲喂失宜，过度疲劳，饱食后重役，采食精料

35、后大量饮水，突然更换饲料日粮，饲喂方式和程序突然改变等。（4）个体内在因素，慢性消化不良、肠蠕虫病、肠系膜动脉瘤的马，其胃肠道内感受器对外界敏感性增高。2.继发性胃扩张：通常见于小肠疾病，如积食、变位、阻塞、炎症等疾病，也见于胃状膨大部、小结肠阻塞和大肠阻塞的后期，在这些疾病过程中，胃内容物后送困难，又加之肠管的逆蠕动和阻塞前部分泌增多，从而导致胃扩张。症状：原发性胃扩张：多于采食之后或经35小时后突然发病，呈现以下几方面综合症状。（1）腹痛：病初呈轻微的间歇性腹痛，很快即发展成为剧烈而持续的腹痛，急起急卧，滚转，回视腹部，有时呈犬坐姿势。（2）一般症状：可视粘膜潮红或发绀，P增数，R增加。呼

36、吸迫促，脉搏加快。胸前、肘后、股内侧、颈侧、耳根和眼周围等局部出汗，个别病例全身出汗，脱水。（3）消化系统症状：食欲废绝，口腔初期湿润粘滑，后期干燥奇臭，出现黄苔，听诊肠音逐渐减弱或消失，初期排少量粪便，后期停止，在左侧14-17肋间跨关节水平线上方很易听到短促的胃蠕动音，类似于沙沙音或流水声。3-5次/min或更多。（4）胃管检查：是临床上探察胃扩张性质和解除胃扩张状态较为简单实用的方法。送入胃管后，有大量酸臭气体和少量食糜排除，疼痛症状减轻或消失，则多为原发性气胀性胃扩张，食滞性胃扩张只有少量气体排除，腹痛症状并不减轻。（5）直肠检查：脾后移，在左肾前方可触摸到膨大的胃后壁，并可感知胃内容

37、物的状态可作为鉴别病性的依据。继发性胃扩张：首先表现为原发性病的症状，然后才出现胃扩张的症状。其特点是大多数病畜经鼻流出少量粪水。送入胃管后，有大量具有酸臭气味的淡黄色或暗绿色液体流出其量多达5-10L，甚至更多。液体排除后症状减轻，但一定时间后又复发，如此反复发作，是继发性胃扩张的主要特征之一。再者，直肠检查时，可发现肠道病变如阻塞、变位等，还有导出的液体胆色素反应呈阳性，胃液46滴加到试纸上，再滴加0.5%美蓝一滴，出现淡绿色这为阳性反应。诊断：主要根据病史，采食后发病；临床症状，持续剧烈腹痛，呼吸困难，胃管探察和直肠检查的结果。治疗：治疗原则：以解除胃的扩张状态，缓解幽门痉挛，阵痛止酵和

38、恢复胃功能为主，补液强心，加强护理为辅。制酵减压，制止胃内容物腐败发酵和降低胃内压，是缓和胃扩张、防止胃和膈破裂的急救措施，间有缓解幽门痉挛和解除疼痛的作用，首先要镇静，可肌肉注射30%安乃近2040ml，不见效时，iv 5%水合氯醛酒精注射液300500ml；待病畜安静后，进行洗胃和导胃，为排出胃内气体、液体和食糜，可用胃管导胃，洗胃常用1-2%鱼石脂，来苏儿，0.1%盐酸。再根据病情进行如下处置：（1）食滞性胃扩张： 有些病历只能导出少量气体与食糜，食糜在胃内继续发酵，故导胃后，仍需镇静，解痉、止酵，促进胃肠内容物排出，为此，可一次投给a. 石蜡油 500-1000ml醋酸 30ml 水合

39、氯醛 20-25g鱼石脂 15-20g水 适量。对于顽固性的食滞性胃扩张，可采取手术按压而治愈。（2）气胀性胃扩张：用胃管排出胃内气体为治疗原发性气胀性胃扩张的重要方法（气胀性胃扩张，经过减压和灌服适当的制酵剂，症状随即缓和并很快消失，不久即愈）。再经胃管灌入水合氯醛酒精合剂， 水合氯醛 15-25g 95%酒精 30-50ml 福尔马林 10-20ml 水 500ml溶解，混合，一次灌服。灌药后，气体排出更为顺利，病畜安静，好转。（3）积液性胃扩张，均为继发，导胃减压只是治标，应查明并治疗原发病。强心补液：是辅助治疗，多用于重症，。病程及预后：原发性胃扩张，特别是严重的食滞性，若治疗不及时，

40、多数在短时间内因胃破裂而死亡。急性胃扩张，特别是气性的治疗及时可速愈，延误可速死。继发性胃扩张，视原发病情况而定。肠痉挛（痉挛疝、卡他性肠痛、卡他性肠痉挛）也叫卡他性肠痛，旧名痉挛疝，是胃肠平滑肌受到异常刺激发生痉挛性收缩所引起的一种腹痛病。临床特征：间歇性腹痛，肠音高朗连绵不断。病因：激发肠痉挛的外在因素主要是寒冷刺激，其次是化学刺激。寒冷刺激，常见的有汗体淋雨、气温骤降、风雪侵袭、采食冰冻饲料或饮大量冷水。化学刺激，主要是采食霉败饲料、以及在消化不良过程中，胃肠内产生的异常分解物，由此引起的肠痉挛多半伴有卡他性炎症。症状：1.腹痛剧烈或中等腹痛，间歇性发作。发作时，病马起卧不安，倒地滚转，

41、持续约数分钟或十几分钟，间隔若干时间（520分钟），腹痛再度发作。2.口腔湿润，轻者，疾病初期口色正常或色淡，重者，疾病后期口色发白，口温偏低，耳鼻部发凉，除腹痛发作时外，呼吸、体温和脉搏都正常。3.大小肠音增强，连绵不断，有时在数步之外都可听到肠音，偶尔出现金属音，随着肠音的增强，排粪次数增多，粪便性状很快由稠变稀，但其量逐渐减少。如腹痛逐渐转为恶化时，全身症状也随之恶化，肠音变弱，甚至消失，往往形成肠阻塞或肠变位。1. 治疗：治疗原则:解痉镇痛，清肠止酵解痉镇痛，一般可选用下列药物，(1)30%安乃近2040ml皮下或肌肉注射；(2)白酒250500ml，内服；(3)0.5%普鲁卡因501

42、50ml缓慢静脉注射(4)安溴合剂80-100ml，静脉注射(5)关于阿托品，虽有解痉作用，但易继发肠弛缓，顽固性肠臌气等不良后果，故应慎重。清肠止酵，一般选用下列药物，水合氯醛 20-25g 石蜡油 500-1000ml 一次灌服，效果良好。 病程及预后：持续时间一般不长，从十几分钟至几个小时，若适当治疗，可迅速治疗愈。肠便秘病性：肠便秘，又称肠阻塞，肠秘结或肠内容物停滞，旧名便秘疝，中兽医称为结症，是因肠管运动机能和分泌机能紊乱，粪便积滞不能后移，致使某段或几段肠管完全阻塞或不完全阻塞的一种急性疝痛病。最常见于马、骡，少见于驴。临床特征：食欲减退或废绝，口腔稍干或干燥，肠音低沉或消失，排粪

43、减少或停止，伴有不同程度的腹痛，直检某肠段有秘结的粪块。病因：1 饲草品质不良，如小麦秸、谷草、豆秸等粗硬饲草，含粗纤维、木质素较多，特别是在其受潮、霉败时，难以咀嚼，不易消化，乃是引起便秘的最基本因素。2 使役管理不当，饱食后立即使役，则供应胃肠的血液相对减少，消化液的分泌也相应降低，极易引起肠弛缓。缺乏运动、长期休闲，也易造成肠便秘。3 饮水不足，水分是体液的重要组成部分，体液在体内的分布、组成和容量经常保持着动态平衡。4 食盐不足，5 天气突变，气温、气压、气湿等气象因素的突然改变，如降温、升温、降雨和降雪前后，马腹痛病的发生特别多，这主要是由于气象应激，导致植物神经功能紊乱，引起肠痉挛

44、或肠便秘。6继发因素，主要继发于齿病、消化不良、寄生虫病等。症状：1 共有症状：1）腹痛：完全性阻塞，则多呈中等程度或剧烈腹痛，小结肠阻塞要比大结肠阻塞腹痛剧烈，不完全阻塞，腹痛多轻微，个别的呈中等程度的腹痛。2）口腔变化：初期口腔湿度、色泽正常，随着病情发展，脱水加重，口腔很快变干，舌苔灰黄，口臭难闻；3）肠音：初期肠音不整或减弱，数小时后肠音衰沉，乃至消失。病初排粪次数增多，甚而出现排软粪、稀粪现象，后则肠音变弱。4）全身症状：饮食欲减少或废绝，眼结膜潮红，体温、脉搏、呼吸数病初无明显变化，在中后期，脉搏增数，严重时达120次/min，呼吸急促，继发肠炎或腹膜炎时体温升高，继发肠臌气时，则

45、肷窝膨满。一旦出现结膜发绀，肌肉震颤，脉搏细弱，局部出汗和体温升高等症状，则预后不良，可能是出现肠破裂。5）直检：大多数病例都可摸到一定大小、不同硬度的结块，主要看阻塞的部位。2 特有症状（不同部位的阻塞所特有的症状）1）小肠便秘：包括十二指肠、空肠和回肠便秘，多于采食后数小时发病，腹痛剧烈，肠音很快消失，口腔干燥或粘滑，饮食欲废绝，排粪停止，全身症状明显，常继发胃扩张，表现为鼻流粪水，食管发生逆蠕动，呼吸迫促。直肠检查，十二指肠阻塞在肾前部有横行的，呈手壁粗细的棒状或块状的阻塞物，回肠末端与盲肠相连，较易识别。空肠游离性较大，不易触摸到。2）大肠阻塞：a.小结肠完全阻塞：发病较多，呈中等程度

46、或剧烈腹痛，口腔干燥，食欲废绝，肠音减弱或消失，如果继发肠臌气，腹围增大，而且腹痛加剧，直检可摸到拳头大或粗细类似于小臂的肠管，肠管的游离性较大，沿阻塞的部分可摸到粪球。b.骨盆曲完全阻塞：腹痛比较剧烈，易继发肠臌气，不如小结肠严重，直检可摸到。c.胃状膨大部阻塞：多半是不完全性阻塞，肠腔大，病程缓，通常3-10天左右，呈间歇性轻度腹痛，常呈排粪排尿姿势，个别侧卧，四肢伸展，有时也可出现完全性阻塞，腹痛剧烈，病期较短。d.左侧大结肠阻塞：左下大结肠腔比左上大结肠腔粗，左下大结肠多半发生不完全阻塞，左上大结肠易发生完全阻塞，与骨盆曲同时发生。e.盲肠阻塞：不完全阻塞，发病缓慢，病期较长，达10-15天，腹痛轻微，食欲减退，多数不废绝，排出有恶臭味的稀便，饮水增加，肠音比较弱，特别是盲肠音，排粪不停止，但数量减少。T、P、R无明显变化，直检可摸到盲肠充满比较粗硬的内容物。治疗：治疗原则：关键抓住肠管不通的根本矛盾，同时兼顾由于肠管不通引起的腹痛、胃肠膨胀、脱水、自体中毒以及心力衰竭等一系列矛盾，灵活应用静、通、补、减、护，急则治