中药 温里药.ppt

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1、关于中药 温里药现在学习的是第1页，共45页概述概述o含义：含义：凡以温里祛寒温里祛寒，治疗里寒证里寒证为主的药物，称温里药，又叫祛寒药。o药性特点及适应证：药性特点及适应证： 味辛、性温热，辛能散、行，温能通，善走脏腑而能温里祛寒，温经止痛，故可用治里寒证，尤以里寒实证为主。 即内经所谓“寒者热之”、神农本草经“疗寒以热药”之意。o个别药物尚能助阳、回阳，用以治疗虚寒证，亡阳证。现在学习的是第2页，共45页概述o本类药物因其主要归经的不同而有多种效用。o主入脾胃经者，能温中散寒止痛，可用治外寒入侵，直中脾胃或脾胃虚寒证，症见脘腹冷痛、呕吐泄泻、舌淡苔白等；o主入肺经者，能温肺化饮，用治肺寒痰

2、饮证，症见痰鸣咳喘、痰白清稀、舌淡苔白滑等；o主入肝经者，能暖肝散寒止痛，用治寒侵肝经的少腹痛、寒疝腹痛或厥阴头痛等；o主入肾经者，能温肾助阳，用治肾阳不足证，症见阳萎宫冷、腰膝冷痛、夜尿频多、滑精遗尿等；o主入心肾两经者，能温阳能脉，用治心肾阳虚证，症见心悸怔忡、畏寒肢冷、小便不利、肢体浮肿等；或回阳救逆，用治亡阳厥逆证，症见畏寒倦卧、汗出神疲、四肢厥逆、脉微欲绝等。 现在学习的是第3页，共45页概述o选药及配伍：选药及配伍：o 外寒入里，表寒未解配伍辛温解表药；o 寒凝经脉、气滞血瘀配伍行气活血药；o 寒湿内阻配芳香化湿或温燥去湿药；o 脾肾阳虚配温补脾肾药；o 亡阳气脱者，宜与大补元气药

3、同用。现在学习的是第4页，共45页概述o使用注意：使用注意： 1.本类药物多辛热燥烈，易耗阴动火，故天气炎热或素体火旺者当减少用量； 2.热伏于里，热深厥深，真热假寒证禁用； 3.凡实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用； 4.孕妇慎用。现在学习的是第5页，共45页【教学内容】o掌握：附子、干姜、肉桂、吴茱萸o熟悉：花椒（附椒目）、丁香（附母丁香）、小茴香（附八角茴香）、高良姜（附红豆蔻）o了解：荜茇、荜澄茄、胡椒现在学习的是第6页，共45页附子附子 本经 现在学习的是第7页，共45页附子附子 本经o来源来源为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.的子根的加工品。现在学习

4、的是第8页，共45页附子附子 本经o为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaeli Debx的子根的加工品。主产于四川、湖北、湖南等地。6月下旬到8月上旬采挖，除去母根、须根及泥沙，习称“泥附子”。加工炮制为盐附子、黑附片（黑顺片）、白附片、淡附片、炮附片。现在学习的是第9页，共45页附子附子 本经o【药性】辛、甘、大热。有毒。辛、甘、大热。有毒。o 归心、肾、脾经。归心、肾、脾经。o【功效】回阳救逆，回阳救逆，o 补火助阳，补火助阳，o 散寒止痛。散寒止痛。现在学习的是第10页，共45页附子附子 本经o【应用】o1亡阳证亡阳证。上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆”的要药。与

5、干姜相须为用。o2阳虚证。阳虚证。本品辛甘温煦，有峻补元阳、益火消阴之效，凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱者均可适用。o3寒痹证。寒痹证。本品气雄性悍，走而不守，能温经通络，逐经络中风寒湿邪，故有较强的止痛作用。现在学习的是第11页，共45页附子附子 本经o【用法用量】煎服，315g；本品有毒，宜先煎0.51小时，至口尝无麻辣感为度。o【使用注意】o孕妇及阴虚阳亢者忌用。o反半夏、瓜篓、贝母、白蔹、白及。o生品可外用，内服须炮制。若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，可引起中毒。现在学习的是第12页，共45页干姜干姜 本经 o来源来源本品为姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的干燥

6、根茎。现在学习的是第13页，共45页干姜神农本草经o为姜科植物姜Zingiber officinale Ross的干燥根茎。主产于四川、广东、广西、湖南、湖北等地。均系栽培。冬季采收，纯净后切片晒干或低温烘干。生用。现在学习的是第14页，共45页干姜神农本草经o【药性】辛，热。辛，热。o 归脾、胃、肾、心、肺经。归脾、胃、肾、心、肺经。o【功效】温中散寒，温中散寒，o 回阳通脉，回阳通脉，o 温肺化饮。温肺化饮。o（主入脾胃经，为散寒邪、暖中焦的要药）现在学习的是第15页，共45页干姜神农本草经o【应用】o1腹痛，呕吐，泄泻。腹痛，呕吐，泄泻。本品辛热燥烈，主入脾胃脾胃而长于温中散寒、健运脾阳

7、，为温暖为温暖中焦之主药中焦之主药。o2. .亡阳证。亡阳证。每与附子相须相须为用，o3. .寒饮喘咳。寒饮喘咳。o【用法用量】煎服，310g。o【使用注意】本品辛热燥烈，阴虚内热、血热妄行者忌用。现在学习的是第16页，共45页肉桂肉桂 本经 现在学习的是第17页，共45页肉桂肉桂 本经o来源来源为樟科植物肉桂 Cinnamomum cassia presl 的干燥树皮。 现在学习的是第18页，共45页肉桂肉桂 本经o为樟科常绿乔木植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的干燥树皮。主产于广东、广西、海南、云南等地。多于秋委剥取，刮去栓皮、阴干。因剥取部位及品质的不同而加工成多种

8、规格，常见的有企边桂、板桂、油板桂、桂通等。生用。现在学习的是第19页，共45页肉桂肉桂 本经o【药性】辛、甘、大热。辛、甘、大热。o 归肾、脾、心、肝经。归肾、脾、心、肝经。o【功效】补火助阳，补火助阳，o 引火归源，引火归源，o 散寒止痛，散寒止痛，o 温经通脉。温经通脉。现在学习的是第20页，共45页肉桂肉桂 本经o【应用】o1阳痿，宫冷。阳痿，宫冷。辛甘大热，能补火助阳，益阳消阴，作用温和持久，为治命门火衰命门火衰之要药。o2. .腹痛，寒疝。腹痛，寒疝。o3. .腰痛、胸痹、阴疽、闭经、痛经。腰痛、胸痹、阴疽、闭经、痛经。o4. .虚阳上浮。虚阳上浮。本品大热入肝肾，能使下元虚衰，上

9、浮之虚阳引回故里，故曰引火归源引火归源。现在学习的是第21页，共45页肉桂肉桂 本经o【用法用量】煎服，14.5g，宜后下或锔服；研末冲服，每次1-2g。o【使用注意】阴虚火旺，里有实热，血热妄行出血及孕妇忌用。畏赤石脂。现在学习的是第22页，共45页吴茱萸吴茱萸 本经 现在学习的是第23页，共45页吴茱萸吴茱萸 本经o来源来源为芸香科植物吴茱萸 Evodia rutaecarpa (Juss.) Benth.、石虎Evodia rutaecarpa (Juss.) Benth. var. officinalis (Dode) Huang或疏毛吴茱萸Evodia rutaecar (juss.

10、)Benth. var. bodinieri (Dode) Huang的干燥将近成熟果实 现在学习的是第24页，共45页吴茱萸吴茱萸 本经o主产于贵州、广西、湖南、云南、陕西、浙江、四川等地。8-11月果实尚未开裂时，剪下果枝，晒干或低温干燥，除去枝、叶、果梗等杂质。用甘草汤制过应用。现在学习的是第25页，共45页吴茱萸吴茱萸 本经o【药性】辛、苦、热；有小毒。辛、苦、热；有小毒。o 归肝、脾、胃、肾经。归肝、脾、胃、肾经。o【功效】散寒止痛，散寒止痛，o 降逆止呕，降逆止呕，o 助阳止泻。助阳止泻。o（入肝经散肝寒、疏肝气，药性辛燥性烈）现在学习的是第26页，共45页吴茱萸吴茱萸 本经o【应

11、用】o1寒凝疼痛。寒凝疼痛。本品辛散苦泄，性热祛寒，主入肝经，既散肝经之寒邪，又疏肝气之郁滞，为治肝寒气滞诸痛之主药。o2胃寒呕吐。胃寒呕吐。o3虚寒泄泻。虚寒泄泻。脾肾阳虚的泄泻。现在学习的是第27页，共45页吴茱萸吴茱萸 本经o【用法用量】煎服，1.5-4.5g。外用适量。o【使用注意】本品辛热燥烈，易耗气动火，故不宜多用、久服。阴虚有热者忌用。现在学习的是第28页，共45页小茴香小茴香 新修本草 现在学习的是第29页，共45页小茴香小茴香 新修本草 o来源来源为伞形科植物茴香 Foeniculum vulgare Mill.的干燥成熟果实。现在学习的是第30页，共45页小茴香小茴香 新修

12、本草 o【药性】辛，温，为肝、肾、脾、胃经。辛，温，为肝、肾、脾、胃经。o【功效】散寒止痛，散寒止痛，o 理气和胃。理气和胃。o【应用】o1寒疝腹痛，睾丸偏坠胀痛，少腹冷痛，痛经。寒疝腹痛，睾丸偏坠胀痛，少腹冷痛，痛经。本品辛温，能温肾暖肝，散寒止痛。o2中焦虚寒气滞证。中焦虚寒气滞证。o【用法用量】煎服，36g。外用适量。o【使用注意】阴虚火旺者慎用。现在学习的是第31页，共45页丁香丁香 雷公炮炙论o来源来源为桃金娘科植物丁香Eugenia caryophyllata Thunb.的干燥花蕾。 现在学习的是第32页，共45页丁香丁香 雷公炮炙论o【药性】辛，温。辛，温。o 归脾、胃、肺、肾

13、经。归脾、胃、肺、肾经。o【功效】 温中降逆，温中降逆，o 散寒止痛，散寒止痛，o 温肾助阳。温肾助阳。（降逆止呃的要药）现在学习的是第33页，共45页丁香丁香 雷公炮炙论o【应用】o1胃寒呕吐、呃逆。胃寒呕吐、呃逆。o2脘腹冷痛。脘腹冷痛。o3阳痿，宫冷。阳痿，宫冷。o【用法用量】煎服，13g。外用适量。o【使用注意】热证及阴虚内热者忌用。畏郁金。o附药：母丁香 为丁香的成熟果实，又名鸡舌香。性味功效与公丁香相似，但气味较淡，功力较逊。用法用量与公丁香同。 现在学习的是第34页，共45页高良姜高良姜 本经 o来源来源为姜科植物高良姜Aipinia officinarum Hance的干燥根茎

14、。 现在学习的是第35页，共45页高良姜别录o为姜科植物高良姜Alpinia officinarun Hance 的干燥根茎。主产于广东、广西、海南等地。夏末秋初采挖生长46年的根茎，除去地上茎、须根及残留鳞片，洗净，切段，晒干。生用。现在学习的是第36页，共45页高良姜别录o【药性】辛，热。归辛，热。归脾、胃脾、胃经。经。o【功效】散寒止痛，温中止呕。散寒止痛，温中止呕。o【应用】o1胃寒冷痛。胃寒冷痛。本品辛散温通，能散寒止痛，为治胃寒脘腹冷痛之治胃寒脘腹冷痛之常用药，每与炮姜相须与炮姜相须为用，如二姜丸o2胃寒呕吐胃寒呕吐o【用法用量】煎服，36g。研末服，每次3g。现在学习的是第37页

15、，共45页花椒花椒 本经 现在学习的是第38页，共45页花椒o来源来源 为芸香科灌木或小乔木植物花椒Zanthoxylum bungeanum Maxim.或青椒Z. schinifolium Sieb et Zucc.的成熟果皮。现在学习的是第39页，共45页花椒花椒 本经o【药性】辛、温。归脾、胃、肾经。o【功效】温中止痛，杀虫止痒温中止痛，杀虫止痒。o【应用】o1中寒腹痛，寒湿吐泻。中寒腹痛，寒湿吐泻。o2虫积腹痛，湿疹，阴痒。虫积腹痛，湿疹，阴痒。o【用法用量】煎服，36g。外用适量，煎汤熏洗。现在学习的是第40页，共45页胡椒胡椒 新修本草 o来源来源为胡椒科植物胡椒 Piper n

16、igrum L.的干燥近成熟或成熟果实。现在学习的是第41页，共45页胡椒胡椒 新修本草现在学习的是第42页，共45页胡椒胡椒 新修本草o【药性】辛，热。归胃、大肠经。o【功效】温中散寒，下气消痰温中散寒，下气消痰。o【应用】o1胃寒腹痛，呕吐泄泻。胃寒腹痛，呕吐泄泻。o2癫痫证。癫痫证。o【用法用量】煎服，24g；研末服，每次0.61.5g。外用适量。现在学习的是第43页，共45页荜茇荜茇 新修本草o为胡椒科植物荜茇Piper longum L的干燥近成熟或成熟果穗。产于广东、云南等地。910月间果穗由绿变黑时采收，除去杂质，晒干。生用。o【药性】辛，热。归胃、大肠经。o【功效】温中散寒，下气止痛。o【应用】胃寒腹痛，呕吐，呃逆，泄泻。胃寒腹痛，呕吐，呃逆，泄泻。o【用法用量】煎服，1.53g。外用适量。现在学习的是第44页，共45页8/18/2022感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第45页，共45页