角膜炎和结膜炎的区别.pdf

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1、角膜炎和结膜炎的区别角膜炎和结膜炎的区别角膜炎和结膜炎的区别 1、部位不一样角膜是构成眼球中央的黑眼球透明膜,角膜是一个透明的无血管组织,光线由此进入眼内,使人们可以看到东西。结膜又称结合膜,分为球结膜和睑结膜,球结膜是指俗称的白眼球表面的粘膜,睑结膜则是内衬于眼睑表面的结膜。因此,如果发生在角膜上的炎症则称之为角膜炎,发生在结膜上的炎症则被称之为结膜炎。 2、症状不同角膜炎的症状较重,俗称害白眼,充血以深层血管为主,暗红色,称之为睫状充血,异物感更重,疼痛也更明显。这是由于角膜有丰富的神经末梢支配,角膜炎发作时,常常会有眼痛,并在眨眼时加重症状,这种疼痛会一直持续到炎症消退,同时还可伴有畏光

2、。结膜炎的症状是充血、异物感、畏光、流泪等,如果是细菌感染还会有较多的眼屎。临床上检查很容易区别开来。用荧光素染色可以发现角膜炎表面着色,而结膜炎则不着色。治疗主要是病因治疗,却除病因,另外使用消炎药点眼及口服。 3、病情与预后不同角膜炎是一种严重的致盲性疾病,会导致不同程度的视力下降,这种眼病的病程长,恢复缓慢,若不及时得到控制,会进一步发展成为角膜溃疡甚至穿孔,最终可能需要角膜移植。而单纯的结膜炎则不会影响视力。急性结膜炎即人们通常所说的红眼病,是由细菌或病毒感染所致,一般具有自限性,即使不治疗也可在 10 到 14 天内痊愈,用药后通常可在 1 到 3 天内痊愈。但如果发展成慢性结膜炎就

3、比较棘手,一般没有自限性,患者会有眼痒、异物感和视疲劳、轻度充血和有少量分泌物等症状,炎症持续时间一长还会导致结膜肥厚。第 1页 共 3页虽然说结膜炎的病情相对来说是比较轻的,但是因为两者是相邻的,所以炎症会蔓延而引起角膜炎的病发。所以当眼睛出现眼红、眼痛或异物感等症状时,应当做相应的检查,并在医生的指导下合理用药治疗。结膜炎治疗方法 1.局部治疗 (1)冲洗结膜囊其作用主要是清洁,常用者为生理盐水、2%3%棚酸溶液或 1:50001:10000 升汞(或高锰酸钾)溶液。 (2)不要遮盖患眼因结膜炎时分泌物很多,如果把患眼遮盖,分泌物不易排出,而集存于结膜囊内。且遮盖后会使结膜囊温度升高,更有

4、利于细菌的繁殖,使结膜炎加剧。 (3)局部用药抗菌药物或抗病毒滴眼剂根据病原学诊断,选择相应的治疗药物。常用0.5%1%硝酸银,滴眼时要翻转眼睑,将眼液滴于睑结膜上,滴眼后稍停片刻,即用生理盐水冲洗。或用棉签蘸少量药液,涂于睑结膜表面,随即用生理盐水冲洗。 2.全身治疗对于严重的结膜炎,如淋球菌性结膜炎、沙眼等,需结合全身用药治疗。角膜炎治疗方法 1.热敷使眼部血管扩张,解除壅滞,同时促进血流,增强抵抗力和营养,使溃疡得到迅速的恢复。 2.冲洗如果分泌物较多,可用生理盐水或 3%硼酸溶液,每日冲洗结膜囊 3 次或更多次数,以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样,不但减少感染

5、扩大的因素,同时也可保证局部上药的浓度不至减低。第 2页 共 3页 3.包扎和敷裹 (1)为了使眼球停止转动,促使溃疡早日痊愈,必须进行包裹。这一处理特别适应于冬季。因其不但使眼球不致受凉,而且又发生热敷与保护作用。 (2)如果结膜囊内有分泌物者,不应包扎,可以布勒氏(Buller 氏)眼罩或黑眼镜代替之。再者,如果溃疡势将穿破,或在结瘢期势将隆起,应于每日施以压迫绷带包扎,如果日间不可能,应在晚间睡眠时用之,以其挽救不良后果。 4.病因治疗 (1)治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗。 (2)最应注意者就是结膜病和营养不良。例如沙眼血管翳溃疡,如果不同时治疗沙眼,溃疡难得痊愈。又例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素 A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化。 5.刺激疗法当溃疡已经完全痊愈,开始结瘢,应设法使瘢痕形成得愈薄愈好。对于小而致密并且位于中央的角膜白斑,为了增进视力可作增视虹膜切除术。对于较大的白斑,可施行角膜移植术。第 3页 共 3页

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