Basic培训手册.ppt

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1、目录目录1 MyoTrac原理及适应症 MyoTrac硬件及连接 2 MyoTrac Basic操作流程3 MyoTrac临床案例演示4 注意事项5MyoTrac原理及适应症原理及适应症 MyoTrac 基本原理 MyoTrac 治疗模式基本原理 MyoTrac适应症 生物刺激反馈治疗是将生物反馈技术与电刺激方法相结合，通过对无任何主动运动肌肉的电刺激引起微弱的肌电信号。 或将患者有意识的肌肉收缩引发的肌电信号转化为放大了的反馈电流，再刺激肌肉收缩，使瘫痪肢体运动幅度加大。 这种较大幅度的肌肉收缩和关节运动，向中枢神经系统提供了大量的、本体的、运动的、皮质感觉的输入冲动，传入并影响相应的大脑中

2、枢，使大脑中枢逐渐恢复对瘫痪肌肉的控制，促使脑损伤后中枢神经系统形成新的连接和重塑神经通路。MyoTrac基本原理基本原理肌电信号采集及统计学处理：肌电信号采集及统计学处理： 时时刻刻了解患者康复进展，调整康复方案， 变主观经验康复为客观的循证康复，实现康复个性化Stim治疗模式（被动训练）：治疗模式（被动训练）： 神经肌肉功能性电刺激，增强肌力，纠正错误的动作模式，诱发分离动。 方案式治疗更具针对性，实现标准化康复，患者更安全，医生更方便EMG-Stim治疗模式（半主动训练）治疗模式（半主动训练） 实现主动训练与电刺激的完美结合，强化运动效果，增强康复信心 循序渐进，逐步提高训练难度，增强肌

3、力的同时，促进运动皮层功能建EMG治疗模式（主动训练）治疗模式（主动训练） 主流国际化康复模式，双通道设置，随心进行肌力增强、放松、协调性、平衡训练 生物反馈模式使患者随时了解训练工程，主动配合，自主训练MyoTrac治疗模式基本原理治疗模式基本原理 卒中引起的瘫痪 骨关节及周围神经病损导致的运动功能障碍 肌源性运动功能障碍 长期卧床，制动导致的失用性肌萎缩 失禁 中枢神经病损导致的运动功能障碍 功能性便秘 表面肌电评估MyoTrac适应症MyoTrac硬件MyoTrac连接MyoTrac硬件及连接硬件及连接MyoTrac硬件硬件电源开关耳机插孔电源插孔A（左）通道B（右）通道USB口CF卡背

4、面电池刺激电极线 连接电极线时应将两白点相对而连，否则会导致针脚损坏，造成不必要的麻烦 其他连接依上图所示而连MyoTrac连接连接被动电刺激 (神经肌肉电刺激）半主动配合（肌电触发电刺激） 多媒体生物反馈治疗MyoTrac操作流程操作流程打开刺激盒电源选择script(处方式)点击Stim选择部位“1” MyoTrac操作流程操作流程被动电刺激被动电刺激选择lower arm strength(通过上下调节键和选择)继续（点击）点击Start开始调节电流大小（通过上下调节键和调节，表示增加电流强度，表示减小电流强度） MyoTrac操作流程操作流程被动电刺激被动电刺激（注：等work时方可增

5、加电流强度，调节大小以患者适宜为准，不要有疼痛感）15分钟后机器自动停止，点击返回MyoTrac操作流程操作流程被动电刺激被动电刺激打开刺激盒电源选择script(处方式)点击刺激盒上的EMG Stim(肌电触发电刺激肌电触发电刺激)选择部位“1”默认第二选项（自动阈值）继续（点击）选择lower arm strength（通过上下调节键和选择)MyoTrac操作流程操作流程半主动配合（肌电触发电刺激） 继续（点击）9.点击Press to set stim level开始10.调节电流大小（通过上下调节键和调节，表示增加电流强度，表示减小电流强度）11.（注：等work时方可增加电流强度，调

6、节大小以患者适宜为准，不要有疼痛感）MyoTrac操作流程操作流程半主动配合（肌电触发电刺激） 点击STOP点击Start开始点击右上角小圆圈（）记录治疗结束MyoTrac操作流程操作流程半主动配合（肌电触发电刺激） 打开刺激盒电源选择script(处方式)点击刺激盒上的EMG 选择部位“1”继续（点击）选择lower arm strength（通过上下调节键和选择)点击右上角小圆圈（）记录治疗结束MyoTrac操作流程操作流程多媒体生物反馈多媒体生物反馈治疗治疗软瘫期痉挛期恢复期MyoTrac临床案例演示 软瘫期患者无主动运动能力，以被动治疗为主，采用神经肌肉电刺激功能进行治疗MyoTrac

7、临床案例演示软瘫期 对于有一定肌力的患者，可让其配合做半主动治疗即生物刺激反馈。 对于有痉挛症状的患者，可先対其主动肌进行循环电刺激，対其拮抗肌进行肌力增强电刺激，达到缓解痉挛的目的MyoTrac临床案例演示痉挛期 患者分离运动增加，肌力增强，可进行一些主动训练，增强肌力、提高精准性、提高肌肉协调性、增强肌肉耐力、肌肉放松等训练 对于恢复期的患者，让其主动配合多媒体反馈提示进行主动训练，达到主动恢复肌肉功能的效果MyoTrac临床案例演示恢复期 电极贴法电极贴法电极一块置于桡侧腕伸肌肌腹处，一块置于桡侧腕伸肌肌腱处，电极两头不分正负。参考电极贴于两电极之间。成人进行垂腕治疗时，两电极相距10c

8、m为宜，可达到最佳的治疗效果。 刺激电流调节原则刺激电流调节原则刺激电流调节时点击调节按钮，逐渐增强电流，当手腕有明显动作时停止。也应考虑患者之耐受能力，如感觉疼痛则应将电流适当减小。MyoTrac临床案例演示垂腕治疗垂腕治疗：（接桡侧腕伸肌）垂腕治疗：（接桡侧腕伸肌） 第一步第一步A从主菜单中选择“Script（处方式）” 。B选择“Stim（被动刺激）”。C选择需治疗的身体部位1、上肢D使用滚动按钮选择细化的治疗方案。 Lower Arm Circulation:前臂血液循环（5分钟）E调节刺激电流大小，按“Start”开始F. 治疗完后返回开始菜单MyoTrac临床案例演示垂腕治疗操作步

9、骤一 第二步第二步A从主菜单中选择“Script（处方式）” 。B选择“Stim（被动刺激）”。C选择需治疗的身体部位1、上肢D使用滚动按钮选择细化的治疗方案。 Lower Arm Strength:前臂肌力增强（10分钟）E调节刺激电流大小，按“Start”开始F. 治疗完后返回开始菜单MyoTrac临床案例演示垂腕治疗操作步骤二 第三步第三步A从主菜单中选择“Script（处方式）” 。B选择“Stim（被动刺激）”。C选择需治疗的身体部位1、上肢D使用滚动按钮选择细化的治疗方案。 Lower Arm Circulation:前臂血液循环（5分钟）E调节刺激电流大小，按“Start”开始F

10、. 治疗完后返回开始菜单 结束结束MyoTrac临床案例演示垂腕治疗操作步骤三 电极贴法电极贴法电极一块置于胫前肌肌腹处，一块置于胫前肌肌腱处，电极两头不分正负。参考电极贴于两电极之间。成人进行足下垂治疗时，两电极相距10cm为宜，可达到最佳的治疗效果。 刺激电流调节原则刺激电流调节原则刺激电流调节时点击调节按钮，逐渐增强电流，当踝关节有明显动作时停止。也应考虑患者之耐受能力，如感觉疼痛则应将电流适当减小。MyoTrac临床案例演示足下垂治疗 第一步第一步A从主菜单中选择“Script（处方式）” 。B选择“Stim（被动刺激）”。C选择需治疗的身体部位5、下肢D使用滚动按钮选择细化的治疗方案

11、。 Lower Leg Circulation:下肢血液循环（5分钟）E调节刺激电流大小，按“Start”开始F. 治疗完后返回开始菜单MyoTrac临床案例演示足下垂治疗操作步骤一 第二步第二步A从主菜单中选择“Script（处方式）” 。B选择“Stim（被动刺激）”。C选择需治疗的身体部位5、下肢D使用滚动按钮选择细化的治疗方案。 Lower Leg Strength:下肢肌力增强（10分钟）E调节刺激电流大小，按“Start”开始F. 治疗完后返回开始菜单MyoTrac临床案例演示足下垂治疗操作步骤二 第三步第三步A从主菜单中选择“Script（处方式）” 。B选择“Stim（被动刺激

12、）”。C选择需治疗的身体部位5、下肢D使用滚动按钮选择细化的治疗方案。 Lower Leg Circulation:下肢血液循环（5分钟）E调节刺激电流大小，按“Start”开始F. 治疗完后返回开始菜单 结束结束MyoTrac临床案例演示足下垂治疗操作步骤三 电极贴法电极贴法电极一块置于斜方肌或三角肌肌腹处，一块置于斜方肌或三角肌肌腱处，电极两头不分正负，参考电极贴于两电极之间。 刺激电流调节原则刺激电流调节原则刺激电流调节时点击调节按钮，逐渐增强电流，当肩关节有明显动作时停止。也应考虑患者之耐受能力，如感觉疼痛则应将电流适当减小。MyoTrac临床案例演示肩关节半脱位治疗 第一步第一步A从

13、主菜单中选择“Script（处方式）” 。B选择“Stim（被动刺激）”。C选择需治疗的身体部位1、上肢D使用滚动按钮选择细化的治疗方案。 Shoulder Circulation:肩部血液循环（5分钟）E调节刺激电流大小，按“Start”开始F. 治疗完后返回开始菜单MyoTrac临床案例演示肩关节半脱位治疗 操作步骤一 第二步第二步A从主菜单中选择“Script（处方式）” 。B选择“Stim（被动刺激）”。C选择需治疗的身体部位1、上肢D使用滚动按钮选择细化的治疗方案。 Shoulder Strength:肩部肌力增强（10分钟）E调节刺激电流大小，按“Start”开始F. 治疗完后返回

14、开始菜单MyoTrac临床案例演示肩关节半脱位治疗 操作步骤二 第三步第三步A从主菜单中选择“Script（处方式）” 。B选择“Stim（被动刺激）”。C选择需治疗的身体部位1、上肢D使用滚动按钮选择细化的治疗方案。 Shoulder Circulation:肩部血液循环（5分钟）E调节刺激电流大小，按“Start”开始F. 治疗完后返回开始菜单 结束结束MyoTrac临床案例演示肩关节半脱位治疗操作步骤三 不能开机和关机如何处理？不能开机和关机如何处理？ 检查刺激盒有没有电 做电刺激时无任何反映，如何处理？做电刺激时无任何反映，如何处理？检查电极片是否贴好，重新贴一下，或换一新电极片检查电

15、极线是否有问题，更换一新的试一下电池电量太低，插上充电器边充电边做治疗试一下 刺激盒触摸屏上按键不灵敏，如何处理？刺激盒触摸屏上按键不灵敏，如何处理？ 首先确认操作没问题重新给机器定标 (开机后点击Settings按钮， 接下来点击welcome,calibration) 注意事项注意事项 在治疗时刺激盒显示在治疗时刺激盒显示Data Overflow 拔掉后盖电池重新插上 盆底治疗电极无刺激反映盆底治疗电极无刺激反映接触问题（主要是刺激电极线与电极的连接处）刺激电极问题 看不到编辑好的方案如何处理？看不到编辑好的方案如何处理？一般情况下，新编辑好的方案都存放在机器内置方案的后面，通过上下选择

16、按钮选取，新编辑好的方案名称以Cust(01-05)开头 机器被锁住如何处理？机器被锁住如何处理？ 人为设定密码锁住，输入密码即可默认状态下输入0911即可注意事项注意事项 出现出现No Client on Channels A&B提示时如何处理？提示时如何处理？检查电极片有没有贴好，可能电极片贴性不好，重新换一新的检查电极线有没有问题，重新换一新的电极线试试 无法编辑新的方案，点击无法编辑新的方案，点击Custom按钮没反映按钮没反映EMG,STIM,EMG-STIM模式最多只能增加5个删除编辑过的方案重新添加即可注意事项注意事项附录：评估收益 收费：15-40元/块肌肉 支出：耗材电极 水电 人员工资（固定） 其它：无场地特殊要求附录：治疗收益 治疗效益：（手法按摩：8元/小时）治疗项目治疗项目收费标准收费标准多媒体反馈治疗20-80元/次肌电触发电刺激20-70元/次神经肌肉电刺激10元/组心理评估及治疗20-40元/次