危险化学品购买申请单.doc

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危险化学品购买申请单购买单位： 研究室（中心） 研究组试剂名称（化学名称）用途（请注明单次最大用量）实验废弃物处理过程购买公司购买数量包装规格使用人预计使用期限（起止年月）安全责任人及联系电话保存房间有无通风装置实验房间有无通风装置是否剧毒是否易制毒是否易燃易爆是否有放射性研究组长签字研究室主任签字分管所领导签字所安全委员会签字资产部门备案所安保办备案备注 注：1.危险化学品包括易燃、易爆、易制毒、剧毒、放射性药品试剂； 2.购买易燃、易爆危险化学品由研究组长签字同意；购买易制毒化学试剂药品由研究室主任签字同意；购买剧毒及放射性试剂药品由分管所领导及所安保委员会签字同意； 3.此申请表原件留存安保办备案，资产部门报销审核时附复印件。 年 月 日