药性赋白话解.doc

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1、精品文档,仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除药性赋白话解(一)寒 性诸药赋性,此类最寒。多种药物的天赋自然性能,此类最为寒凉。本篇所列药物,基本上都属于寒性,所以开始作一个总的说明,指出下列药物都属于寒性的一类。犀角解乎心热;羚羊清乎肺肝。犀角味苦咸而气寒,性属阴而清降。主要入心经,清心热、凉血的作用最强,治温热病邪入心经血分所致的高热神昏诂语及发斑,吐衄等症,最为适宜。羚羊即羚羊角。其性咸寒清降,主入肝经(兼入肺),清肝火、熄风、镇痉的作用最强,治高热引起的惊厥、惊痫、抽搐等症,疗效最好。又能清泻肺热,以治因肺热而引起的心烦发热等症。“犀角解乎心热;羚羊清乎肺肝”,既指出了这二味药作用上

2、的特点,又说出了它们的区别。泽泻利水通淋而补阴不足;海藻散瘿破气而治疝何难。泽泻味甘淡而气寒,淡能渗利,寒能清热,故能泻肾经之火,利膀胱之湿,通利小便。对湿热内蕴、小便不通,热淋水肿之症,有较好的治疗作用,所以赋曰“利水通淋”。至于“补阴不足”这句话,不应把它当作“补阴”作用来理解,而可以作为清泻肾火来认识。因肾火祛而真阴不受其耗,故曰“补阴不足”。六味地黄丸方中用泽泻,其目的在于清泻肾火,而非补阴。所以不应视为该药有补阴作用。海藻味苦咸而性寒,咸可软坚、寒能清热,专于软坚消痰结。为治痰凝气结而成的瘿瘤(俗称“大脖子”,属甲状腺肿大一类疾患)的主药。对于疝气和睾丸肿痛等症,也较常用。此外,并有

3、利水之功,用治脚气浮肿及水肿,亦有较好疗效。反甘草,因而忌和甘草同用。菊花能明目而清头风;射干疗咽闭而消痈毒。菊花性凉而清散,善清上焦和肝经风热。“肝开窍于目”,“厥阴之脉上行头目”,风热伤肝、多致目疾、头痛、头晕。本品清散肝经风热,故为要药。凡肝阳上升,或内有风热而引起的目赤肿痛、视物昏暗及迎风流泪;或头脑掣痛之“头风”头痛之症,最有良效。射干性味苦寒,能清热解毒,祛痰利咽喉。主治咽喉肿痛、喉痹不通、肺热咳嗽痰多等症。对于喉闭(治咽喉肿痛、气阻、声闭)以及咳逆痰涎壅塞等症,最为适宜。张仲景用治咳而上气,喉中如水鸡声的“射干麻黄汤”即以本品为主,外敷治痈肿疮毒,有解毒消肿之效。薏苡理脚气而除风

4、湿;藕节消瘀血而止吐衄。薏苡即薏苡仁(又称苡仁、苡米)。性味甘淡微寒,为清补利湿之品,善能清热补脾利湿。用治脚气、水肿、小便不利,湿痹拘挛等疾患,有较好疗效。如金匮“麻杏苡甘汤”用本品与麻黄等药配合,治疗风湿拘挛,周身疼痛。对水湿下注壅滞所引起的下肢(腿、足)浮肿之“脚气病”,本品更为要药。此外,又具消痈功效,以用治肠痈和肺痈。炒用则能健脾止泻,可治脾虚有湿的泄泻。藕节味涩而性微寒,善收涩止血,兼能化瘀。临床主要用于咯血、喷血、吐血、衄血、尿血、便血及崩漏等多种出血症。止血而无留瘀之弊。瓜蒌子下气润肺喘兮,又且宽中;车前子止泻利小便兮,尤能明目。 瓜蒌即括蒌。瓜蒌子即括蒌的种子,通称瓜蒌仁。性

5、味甘苦而寒,能上清肺胃之热而涤痰,宽中下气以开胸散结。下润大肠之燥而通便秘,为肺燥咳嗽之良品,热痰喘满之妙剂。瓜萎古时多用全部果实,后人才将瓜萎仁和瓜萎皮分别应用。瓜萎仁偏于润肺下气,治咳嗽气喘,还能宽畅中焦,治胸闷胸痹等症。 车前子味甘性寒,降泻滑利之品,善能通利小便,利湿止泻,清肝明目。所以,临床多用于治湿热泄泻、小便不利、水肿。并治目赤肿痛及咳嗽等症。本品之所以能止泻,是因为它具有泻湿热、利尿的功效,可以分清浊而使其各有所归,即所谓“利小肠、实大肠”的分利止泻法。故赋中说它能“止泻利小便”。此外,对肝火湿热所引起的目赤肿痛,也有很好的治疗作用,所以又称其“能明目”,为眼科良药。兼能化痰止

6、咳,用治肺热咳嗽,亦有良效。黄柏疮用,兜铃嗽医。 黄柏性味苦寒,为清下焦湿热,泻火解毒良药。适用于湿热痢疾、黄疸、白带、足膝肿痛及淋浊等症。用治疮肿毒,湿疮湿疹等属湿热火毒之症,本品既可内服,又可外用,效果良好。所以本赋中强调它的适应症为“疮用”,就是这个缘故。兼有退虚热作用,常与知母同用,以治阴虚发热,骨蒸盗汗及遗精等症。 兜铃为马兜铃的简称。味苦辛性微寒,善能清肺降气,止咳平喘,为清凉性的镇咳祛痰药,专主肺热所致的咳嗽、痰喘之症。故赋曰:“嗽医”。若风寒咳嗽以及痰饮咳喘,则不能应用, 是当注意。又兼能清大肠之热,故又能治痔疮肿痛出血等症。近世用于痰热性高血压,疗效也较好。地骨皮有退热除蒸之

7、效,薄荷叶宜消风清肿之施。 地骨皮甘寒,有补阴退虚热作用,所以善治骨蒸发热。其所主治的骨蒸发热,不同于一般的发热,多于午后和夜间定时发作,而且发作时病人自觉骨间有如热蒸熏灼之感,所以称“骨蒸发热”。圣济方“地骨皮汤”(地骨皮、鳖甲、知母、银柴胡、秦艽、贝母、当归)治虚劳骨蒸潮热,就以本品为主要。阴虚盗汗用之亦验。近世研究证明尚有抗结核和降血压作用,用于肺结核潮热盗汗、低热不退及高血压等症。 薄荷又称“苏薄荷”。药力以叶为胜,故一般多用薄荷叶。性味辛凉芳香,善宣上焦风热,清透作用较强,能散风热透疹、清利头目,消肿利咽喉。配伍桑叶、菊花、金银花、连翘等药,用于外感发热、头痛、目赤、咽喉肿痛等上焦风

8、热症,有较好疗效。所以赋曰“宜消风清肿之施”。另一方面,薄荷芳香辛散,又有良好的和中宣滞解郁作用,用于夏季伤暑头昏、发热口渴、小便短赤,及肝郁气滞之胸闷胁痛等。宽中下气,枳壳缓而枳实速也;疗肌解表,干葛先而柴胡次之。 枳壳和枳实均为芸香科植物酸橙或香檬和枳的果实。未成熟,小坚果的叫枳实;已成熟,大而空虚的叫枳壳,二者本为一物,其性味功能基本相同,皆为苦,微辛,寒,气香。苦寒清降,辛香行散,行脾胃气分,功专降气,善能宽中下气止痛,消食导滞。主治食积痰滞、胸腹痞满胀痛、食少便秘等症。但枳实的功效较枳壳峻猛迅速,所以临床应用上,理气宽胸多用枳壳,散结破积,多用枳实。也正如本赋所云“宽中下气,枳壳缓而

9、枳实速也”,用“缓”、“速”二字来区分二药功能。此外,近代临床用大量枳壳(30克左右)煎汤内服与熏洗,治子宫下垂、脱肛之症。 干葛及葛根。味辛甘,性凉。主清散,善能解肌退热,发表透疹。对外感表征发热无汗头痛、项背强痛,及麻疹初期之疹毒不透等症,有较好疗效。 柴胡性味苦辛性微寒,气味俱薄,性升散而疏泄,入少阳以和解退热,升阳解郁。善治感冒发热和往来寒热,故赋中论其主要功能,亦括为“疗肌解表”。此外,对少阳症胸胁苦满、口苦耳聋、肝郁胸胁胀痛,妇女月经不调及气虚下陷之气短、倦怠、脏器下垂等症,亦有较好疗效。 干葛与柴胡这两味药都能解肌退热,且能升举阳气。但葛根是阳明经药,常用于治疗项背强痛等阳明经表

10、证;柴胡为少阳经药,常用于治疗潮热往来的少阳经症。它们的作用,在表里层次上有深浅之不同,中医治外感病一般应先阳明而后少阳,如果外感热病尚未见到少阳经主症(如口苦、胸胁胀满、往来寒热等),当先用葛根而不应当先用柴胡。百部治肺热,咳嗽可止;栀子凉心肾,鼻衄最宜。 百部性味苦甘微寒,有毒。苦寒清肺热泻肺火,甘寒养阴润肺燥,对新久诸般咳嗽,特别是肺热肺痨咳嗽有较好疗效。所以赋中说它“治肺热,咳嗽可止”此外,并能杀虫治蛲虫、疥癣、头虱、阴虱等。临床一般认为百部有良好的润肺止咳功效,能治肺热肺燥咳嗽,为治疗肺结核咳嗽痰血、百日咳的良药。 栀子味苦性寒,善能泻火除烦,凉血利湿。对于热病心烦、胸中懊侬、躁扰不

11、眠、吐血、衄血、黄疸、目赤肿痛、血淋尿血等症,均有良好疗效。所以前人称其为“上泻心肺之火,中清胃府之热,下利肝肾之湿,导高分而下行,通泻三焦实火,乃清热凉血之良药”。所以赋中说它“凉心肾”,最宜于鼻衄出血。栀子同生地、黄连、黄芩并用,名“栀子芩连汤”,治肝火上犯之目赤肿痛、心烦易怒、吐血衄血等颇获良效。配豆鼓名“栀子鼓汤”,治热病心中烦闷、懊侬不眠;陪黄柏、甘草等,为“栀子柏皮汤”治阳黄,功效均为卓著。玄参治结热毒痈,清利咽膈;升麻清风热肿毒,发散疮痍。 玄参又名“元参”。味苦甘咸,性寒。其质地滋润,既能清热泻火解毒,又能滋阴凉血,故对热毒实火或阴虚内热诸症均有较好疗效。尤其对热毒斑疹、咽痛、

12、痛毒等症,是为要药。如消瘰丸(玄参、大贝、牡蛎,研末、蜜丸)治瘰疬;玄参解毒汤(玄参、栀子、黄芩、荆芥、桔梗、生地、葛根、甘草)治咽喉肿痛,均以本品为主药。 升麻性味辛甘微寒,气味淡薄,轻清上升,既有解毒功效,又有升透作用,疮肿初起表邪存在时,用之颇效。腻粉抑肺而敛肛门;金箔镇心而安魂魄。 腻粉即轻粉,为水银、明矾、食盐等经烧炼而成的汞化合物。性味辛寒,有毒。外用,攻毒杀虫;内服,逐水腿肿通便。主治疥癣、恶疮、梅毒;又治痰积、水肿、二便不通之实证。因其能治痰水而制止肺气上逆,平痰喘:又有极强的杀虫作用,善治疳疮糜烂、肛门腐浊。所以说它能“抑肺”、“敛肛门”。但该药毒性很强,用之不能当引起口腔和

13、齿龈蚀痛及中毒,故内服宜慎! 金箔性味辛平质重,无毒。“重可镇怯”。善能镇惊退热。对心肝实热和惊恐所引起的神魂不安,有较好效果。但,大都做丸剂包衣,多不单独使用。古方中用金箔多把它配入清热镇惊的丸剂中为衣,用以治疗高热惊狂的疾患。如金箔镇惊丸治小儿风痰惊狂,心神不宁等。茵陈主黄疸而利水;瞿麦治热淋之有血。 茵陈又称“茵陈蒿”。性味苦,微寒。有清热、利湿、退黄之功。疮痍;指疮疖而言。痍“yi音夷”,创伤。言皮肤因生疮而受伤也。 热淋:为一种小便不利,排便尿道热瑟刺痛的病症。为五淋之一。主治黄疸及淋病小便短赤等。黄疸一症分阳黄“身目黄而鲜明,如熟晒橘子色”和阴黄“身目黄而晦暗,如烟熏橘子色”,均以

14、茵陈为主治药物。随症配伍,均可获得较好疗效。近代临床证明,茵陈用以治疗黄疸型传染性肝炎效果良好。并有利水作用。 瞿麦性味苦寒,主于清降,能清热利尿、利水通淋,并有清热凉血之功。为热淋小便不利、尿血症的良药。如系下元虚寒的淋病,则应禁用。朴硝通大肠,破血而止痰癖;石膏治头痛,解肌而消烦渴。 朴硝通称“皮硝”,为含有硫酸钠的矿物。由于它含有许多杂质,应用时需要经精制,处方中出现的“芒硝”、“马牙硝”、“元明粉”等。都是朴硝的提炼精制品。其性味苦咸寒-苦寒能清热泄下,咸寒可软坚,所以善能泻下软坚、清热泻火,主治湿热积滞、大便燥结、腹满胀痛等症。伤寒论里的“大承气汤”(大黄、芒硝、厚朴、枳实)治疗阳明

15、实热、詀语腹满、有燥屎者,就应用芒硝,助大黄泻火通便,所以赋曰能“通大肠”。有因其咸寒入血分能软坚,有通经脉、散恶血作用,对腹中痞块疮疡肿痛之症,也有较好作用,故言其“破血”。千金方“指迷茯苓丸”(风化硝、茯苓、半夏、枳壳),治疗湿痰气郁凝结所致之结核痞块,臂痛肢麻,以及用芒硝内服治膀胱和胆结石等,尚有良效,表明本品能除痰饮消痰癖。 石膏味辛甘性大寒,能内清肺胃之火,外解肌肤之热,清气分实热是其专长。凡是肺胃燥热上攻,有头痛烦躁、汗出、口渴等症用为要药。石膏能使热邪由里达表而清解,所以有解肌的作用。因而赋曰“治头痛解肌而消烦渴”。但对外感之头痛、发热、恶寒、无汗等表症,又当忌用。不能因原文中有

16、“解肌”二字,就误认为发汗解表之剂,须注意。痰癖(pi)古病明,指水饮久停化痰,流移胁肋之间,以致不时胁痛的病症。此外,又可治肺热咳嗽、热毒发斑:煅石膏外用治金疮、烫火伤、湿疹等,用途颇广。前胡除内外之痰实;滑石利六腑之涩结。 前胡性味苦辛微寒,辛寒以宜宣肺经风热,苦寒以清泻肺火、降气化痰,为肺经专药。既能治风热郁肺,肺气不降治痰稠喘满;又能治痰热郁结,气不通降指胸膈不利、胸痞呕逆。尤其对外实热症之痰嗽,有较好的疗效。 滑石味甘淡性寒,质重滑利,善能渗湿利窍,清解暑热。能导利六腑“胆、胃、大肠、小肠、三焦和膀胱”的湿热积滞,曲曲下行,从膀胱由小便排出,以利水通淋。祖国医学认为“六腑以通为用”,

17、故滑石对六腑所造成的小便黄赤、淋涩热痛、湿热黄疸、暑湿泻痢,中暑烦渴及皮肤湿疮湿疹等,均有良好的功效。如“六一散”(滑石、甘草)治疗暑热吐利泄泻、小便黄赤涩痛等,就是临床上较为常用的方剂。天门冬止嗽,补血涸而润心肝;麦门冬清心,解烦渴而除肺热。 天门冬简称“天冬”。性味甘苦大寒,不仅能清肺火润肺燥,并且能滋肾阴,润下焦,为火旺阴血不足、肺肾阴虚有热病之要药。用于劳热咳嗽、咯血烦渴、气喘、消渴、肺痿等症。 麦门冬简称“麦冬”。味甘微苦性微寒,味重于气,以甘为用,善能养阴益胃,润肺清心。对温热病热传心营,或心阴不足,心失所养之心烦不眠,心悸怔重之症,能清热养心;对热伤胃阴之舌干口渴,心烦,本品可清

18、中焦,养胃阴,除烦渴;对肺热阴伤之燥咳咯血者,又能清热养阴生津液。天门冬与麦门冬的功用大致相同。均能养阴清热、润肺止咳。治疗肺阴不足、邪热内盛之咳嗽咽干咳血之症。但天门冬气大寒,兼润下焦,又治遗精盗汗;麦门冬寒轻甘重,兼清中焦,多用治口渴便秘。血涸“he”:血枯的意思。治虚烦、除哕呕,须用竹茹;通秘结、导瘀血,必资大黄。 竹茹又名“竹二清”。味甘性微寒,善清胃中无形热邪,长与除频止呕哕,对于热病后期的呕哕烦闷,以及妊娠恶阻的呕哕心烦,颇为有效,如金匮“橘皮竹茹汤”治胃热呕哕,就以本品为主药。此外,竹茹还能清热化痰,治疗痰热烦闷、咳痰黄稠之症。 大黄性味苦寒气味俱厚,苦寒降泻,力猛善走,药性峻烈

19、,能直清下焦,即泻有形积滞,又泻无形热邪,有推陈致新之功,号称为“将军”,凡属实热之大便秘结,瘀血阻滞之经闭腹痛,产后瘀血、甚则壮热、詀语、吐血、衄血等症,都有较好疗效。此外,对血热妄行之吐衄出血、目赤肿痛、湿热黄疸,及外伤瘀肿,疮痈肿痛、烫火伤等,功效亦良。宣黄连治冷热之痢,又厚肠胃而止泻;夏枯草疗痰火瘰(luo)疬,且能明目而抑阳。 宣黄连,即黄连。宣黄连之名系从苏颂“黄连以宣城九节坚重者为胜”而来,本品苦寒,气味俱厚,专清热燥湿,为治湿积热郁之痢疾泄泻之要药。如同木香、黄芩、白头翁等,治湿热泻痢、里急后重;配葛根、黄芩“葛根芩连汤”治下痢大湿兼表症者,所以赋中说它治“冷热之痢”、“止泻”

20、。同时,黄连能泻积滞调和肠胃,又兼苦味健胃,故有能称“厚肠胃”。此外,其清热泻火作用颇强,治热病高热,烦躁神昏詀语、心烦不眠、口舌生疮;泻火凉血治血热妄行之吐衄失血,又能清胃火,疗胃热呕哕吞算、痞胀等;清热解毒以治热度疮疡、目赤肿痛等症,均有良效。 夏枯草性味苦辛寒,辛散结、苦降泻、寒清热,入肝经善清肝火抑阳,散郁结治痰火瘰疬,肝阳上亢之头痛、目眩、耳聋、高血压等症;肝开窍于目,又治肝火目赤肿痛、乌珠胀痛等,为肝经实热郁火之主药。近代用治甲状腺肿瘤、纵膈肿瘤和淋巴肿瘤,有一定疗效。茅根止血与吐衄;石苇通淋于小肠。 茅根即白茅根。性味甘寒,善走血分,以清热凉血止血,对血热妄行的吐血,衄血,尿血等

21、有较好疗效,所以说它“止血与吐衄”。此外,又能清热、生津、利尿,治热病烦热口渴、胃热呕哕,肺热咳嗽及热淋水肿,小便不利等症。衄“nu”血,有两个含义;1、指出鼻血,2、指非外伤所致的某些外部出血症,如“齿衄、眼衄、肌衄”等,都属于衄血。 石苇性味苦,微寒,攻专清热利湿,利尿通淋,主治淋病、小便短赤,所以赋中说它“通淋”;湿热淋病不离小肠有热,尤其血淋一症。小肠为心之腑,心热移于小肠,则尿赤而淋痛。所以赋中在“通淋”之下,写明“于小肠”三字,即为此意。此外,尚有祛痰止咳之效,适用于肺热咳嗽。软紫草凉血而疗斑疹;生地黄宣血更医眼疮。 紫草分软硬两种,软紫草即新疆紫草,是较好的一种。性味甘寒,归心肝

22、,专入血分而凉血解毒,常用于热毒内盛,波及营血、灼耗真阴之斑疹紫黑,又治麻疹色黯、欲出不畅。 此外,尚可用治痈肿疮疡毒盛便秘,熬膏外敷治湿疮溃烂,冻伤,烫伤等症。 生地黄简称生地,性味甘苦寒,苦寒以泻热,甘寒质润以养阴,本品偏于清热凉血,能凉血散血消瘀,治一切热性出血症;又眼疮多因血热壅滞,治宜清热凉血,生地黄可治眼部红肿热痛的疾患。 另外,还多用于温热病邪入于营血,或热伤阴液,以及血热妄行,月经因热而不调,五心烦热等症。赤芍药破血而疗腹疼,烦热亦解;白芍药补虚而生新血,退热尤良。 赤芍药简称“赤芍”。性味苦微寒,入厥阴肝经,走血分,凉血破瘀。故凡血痹关节痛、痈毒疮肿、经闭痛经、坚积腹痛等,一

23、切因瘀血引起的疼痛和烦热,都可应用。白芍药简称“白芍”。性味甘苦酸微寒,味甘能补血养阴,寒能清热,可养阴退热,祛瘀血生新血。用于阴血不足证之月经不调、痛经、崩漏及自汗、盗汗、阴虚发热等症。此外,又能平抑肝阳、柔肝止痛,用于肝阳上亢之头痛眩晕、肝气不疏之胸肋疼痛、腹痛和手足拘挛疼痛。芍药古时不分赤、白,自陶弘景始分赤芍药和白芍药。临床应用又有“白补而赤泻,白收而赤散”的区别。说明白芍药长于敛肝补血,赤芍药善于清热活血祛瘀。消肿满逐水于牵牛;除毒热杀虫于贯众。 牵牛即牵牛子的简称。有黑、白两种,别称为黑、白丑“十二生肖中牛为丑”。性味苦寒,有小毒。本品攻专利大小便,泄水的力量峻猛,所以善治水肿腹胀

24、实证等水气肿满疾病。气虚及孕妇禁用。此外,又能泻下去积、杀虫,治胃肠实热壅滞之大便秘结、脘腹胀满,及蛔虫、绦虫等肠道寄生虫等,亦有较好效果。贯众即贯仲。性味苦、微寒,有小毒。善能清湿热解毒杀虫,对疫毒传染病有较好的防治效能,用于预防和治疗流感、麻疹、流脑等传染病,及瘟疫壮热、湿热肿毒、腮腺炎等症效果显著。又能杀灭肠道寄生虫,用治蛲虫、绦虫等肠道寄生虫。此外,还可凉血,用于热病发斑、血热妄行之崩漏下血。金铃子治疝气而理气痛;萱草根治五淋而消乳肿。 金铃子即川楝子。味苦气寒,苦以胜湿,寒以清热。善能导利湿热之邪,对湿热下注之睾丸胀痛,湿热胃痛等有较好疗效。本品炒焦香,有较好的理气疏肝作用,用于肝郁

25、气滞之肝胃气痛、疝痈及胸肋胀痛等。另外,川楝子又能杀虫,治疗虫疾腹痛。研末或做软膏涂敷,可用治头癣。萱草根味甘性凉,善祛湿利水,除热痛淋,解郁消肿,治淋病。对乳结红肿硬痛、乳汁不通等有良效。此外,还能凉血止血、治崩漏、便血及衄血等。侧柏叶治血山崩漏之疾;益母草理血瘀妇人之用。 侧柏叶味苦涩,性微寒,炒炭用有较好的止血功效,是治疗崩漏出血的有效药物,对咯血、吐衄、便血、尿血等各种出血都可应用。赋中所指“治血山崩漏之疾”,是妇女子宫异常出血的病症,急性大出血,象山崩一样势不可挡,叫做“崩”,也称“血崩”;慢性小出血像渗漏一样,点点滴滴淋漓不断,叫做漏,又称“漏下”,均属于子宫出血证,祖国医学称“崩

26、漏”。本品尚有清热、止咳、生发之功,用治肺热咳嗽、干咳痰稠及血热脱发之症。 益母草味辛苦而性微寒,辛散苦降行散之中,兼有降性,入厥阴走血分,长于活血祛瘀生新,常用于治疗月经不调、经闭痛经、产后血滞腹痛等经产诸病,为妇科经产主要,故有益母草之名。此外,尚有利尿解毒作用,用治肾炎水肿、疮疡肿毒、皮肤痒疹等症。 五淋:即石淋、劳淋、气淋、血淋、膏淋。地肤子利膀胱,可洗皮肤之风;山豆根解热毒,能止咽喉之痛。 地肤子味苦辛性寒,本品清利而疏散,能外散皮肤之风。内清膀胱湿热。故风湿侵袭所形成的皮肤瘙痒、风疹、湿疹、荨麻疹、疥廯等,内服、外用均有较好疗效;湿热蓄积膀胱而致的小便不利、赤涩热痛等,亦为主药。

27、山豆根性味苦寒,清热解毒作用很强,善消阳性疮毒以清热解毒,泻肺火治咽喉痛,为喉症要药。近代临床用于治疗肺癌、食管癌、胃癌等,有一定抗癌作用。白藓皮去风治筋弱,而疗足顽痹;旱莲草滋阴治白发,而治血有功。 白藓皮味辛苦性寒,能清热解毒,善除湿祛风,治疗顽固性风湿痹痛、麻木不仁、筋弱拘挛症,疗效见卓。 旱莲草味甘酸性寒。本品长于滋养肝肾之阴,凉血止血,治阴虚血热之须发早白、吐衄、便血、崩漏等失血诸症。蔓荆子治风热头痛,疏风清头之用;瓜蒌根疗黄疸毒痈,消渴解痰之忧。 蔓荆子性味苦辛微寒,有疏散风热,清利头目之功,善于清散上焦风热、升发清阳、清利头目,为风湿邪热侵犯上焦头目之头痛头晕、目昏肿痛、耳聋耳鸣

28、等症要药。此外,对风热目赤肿痛,风火牙痛及风湿痹痛等症,亦有较好疗效。瓜蒌根即天花粉。微苦微甘性寒,本品主要作用是生津止渴,对津伤口渴,以及阴虚火炽的消渴症最为相宜。又因其能清肺化痰、降膈上痰热,对于肺热咳嗽也很适应。至于治黄疸,消用痈肿、均取其清热通滞之功。地榆疗崩漏,止血止痢;昆布破疝气,散瘿散瘤。 地榆微苦酸性微寒,本品苦寒清降,性善下行,能凉血止血,长于治崩漏、便血、血痔、血痢等下部出血,所以治下焦血热的出血症最为常用。另外,又有收敛解毒之功,对烧伤、烫伤、湿疹、皮肤溃烂等,亦有较好疗效。 昆布性味咸寒,质滑。本品咸寒,善于清热泻火、消痰软坚,为治痰火凝结之瘿瘤瘰疬之专药。近代临床表明

29、,碘质缺乏是瘰疬病的主要原因之一,而昆布含碘量较多,同海藻一样为治瘰疬之主药。又因能软坚破积行水,故又可治水肿疝气等症。疗伤寒、解虚烦,淡竹叶之功倍;除结气、破瘀血,牡丹皮之用同。 淡竹叶甘淡性寒。本品长于清心利尿,对于伤寒温热病、大热已去、余热未清、虚烦口渴之症,最为适宜。因其能清热利尿,所以又可用于心经有热之口舌糜烂生疮、小便赤涩等症。牡丹皮,简称丹皮。性味苦辛微寒。本品善清血分之伏火、散瘀血、消气血凝结,治惊痌邪气、无汗骨蒸。又治跌扑损伤、瘀血作痛、吐衄等症。牡丹皮有同淡竹叶一样的卓功。另外,对热病发斑,血瘀经闭、症瘕等,亦有殊效。知母止嗽而骨蒸退;牡蛎涩精而虚汗收。 知母味苦甘性寒。质

30、润,善能清热润燥,清泻三焦之火而润燥养阴。清肺热,润肺燥,治肺热咳嗽;泻肾经之火而滋肾水,治骨蒸盗汗;尚能清胃热,生津止渴,治壮热烦渴,故赋言其呢止嗽退骨蒸。牡蛎性味咸涩微寒。善能收敛固涩,能涩精止汗,治肾虚精关不固之遗精尿频,及自汗、盗汗、虚汗不止等症。此外,又能平肝潜阳、软坚散结,对阴虚阳亢之头痛、头晕、瘰疬痰咳等症,亦有良好效果。 瘿瘤(ying liu):病名。瘿即大脖子,相当于现代医学所称的地方性甲状腺肿。瘤,又名瘤赘,瘿与瘤合称瘿瘤。或单指瘿。症多见颈前生长肿物。蒂小而下垂,称瘿;根大顶小者;名瘤。贝母清痰止咳嗽而利心肺;桔梗下气利胸膈而治咽喉。 贝母分川贝母和浙贝母两种。川贝母味

31、苦、甘、微寒。浙贝母,辛、苦、寒。本品为清热润肺,止咳化痰的常用药。川贝多用于虚劳咳嗽、肺劳咯血者;浙贝多用于外感咳嗽,痈肿瘰疬。前者多用于虚证,后者多用于实证。二者都有清心润肺,清热化痰止嗽的功效。 桔梗味苦、辛、性寒。本品善于泻肺火,宣肺气(宣泄上焦,开提肺气)。凡肺气不舒而出现胸、膈、咽喉等上部疾患,如咳嗽痰多、咽痛失音等,用之最宜。由于本品能开能通,所以又有祛痰排脓利咽的作用,对于肺痈胸痛、咳吐脓血、咽喉肿痛、喉痹诸疾,疗效亦良。黄芩治诸热,兼主五淋;槐花治肠风,亦医痔痢。 黄芩性味苦、寒。为常用的清热燥湿药。主治一切湿热性的疾病。前人认为黄芩“寒能胜热,折火之本”,表明它退热的力量很

32、大,“五淋”指的是石淋、血淋,多为湿热实火,黄芩可主治。至于气淋、膏淋、劳淋,多属虚证,又无湿热者,黄芩苦寒伤阴,就不宜应用了。此外,本品还长于治肺火肺热咳嗽,又能止血安胎,治吐衄、崩漏、胎动不安等。槐花味苦性微寒。为凉血止血药,善治一切出血。但以止下焦出血的作用较强。特别是对于大肠出血的疾患,更为专长。善治肠风便血,痔疮出血及赤白痢疾。 肠风:病名,即大便下血,血在粪前,色多鲜红。多因外风侵袭或内风下乘大肠所致。常山理痰结而治温疟;葶苈泻肺喘而通水气。 常山性味苦、辛、微寒,有小毒。能涌吐痰涎、清热邪、截疟疾,为截疟要药。祖国医学认为疟疾由痰而成,有“无痰不成疟”之说。常山治疟是因其能涌吐痰

33、涎之效。现代证实它能杀灭疟原虫、并能退热,是治疗疟疾的有效药物。通过配伍,可治疗各种疟疾。如配合柴胡、黄芩等治疗疟疾寒热;配合石膏、知母等清热药,治疗壮热烦渴的温疟等。赋中所说“治温疟”,仅是常山所治疟疾的一种。但本品生用有小毒,能引起剧烈呕吐,所以治疟疾必须经过酒炒,以免涌吐有伤正气。 葶苈子性味苦、辛、大寒。能泻肺热行水消肿,特别对水饮在肺,而见咳嗽喘促,胸满气逆,肋痛,不能平卧等症状,用之效力卓著。金匮葶苈大枣泻肺汤,治肺痈、支饮、胸满咳喘不得卧, 一身面目浮肿等症,即为此例。另外,对胸腹积水、小便不利、水肿等肺经有热者,亦有良好疗效。 此六十六种药性之寒者也以上六十六种药,都是属于寒性

34、药物。 注:以上寒性药赋中的“闻之”“是以“尝闻“又闻”“若乃”“又况”“若夫”等均为虚词。起乘上启下的连接作用,非为实际药性内容。 温疟:病名,疟疾之一种。发作时先热后寒,热多寒少。素问疟论,“此先伤于风,而后伤于寒,故先热而后寒也,亦以时作,名日温疟”(二)热 性药有温热,又当审详。 中药的药性,有温性的和热性的,二者虽然属于同一类,但却有程度轻重之分。对此前人常记载为“微热”“大温”等,微热即温,大温则热,是有不同。所以本赋首先提出药有温有热,应当详细分别,不应混同。欲温中以荜拨;用发散以生姜。 荜拔性味辛热,其性燥烈。有良好的温胃散寒止痛之功,对胃寒的脘腹有较好疗效。本品配伍干姜、丁香

35、、茴香等药,治疗因寒而致的脘腹冷痛、呕吐清涎、呃逆等症,收效见卓。此外,本品研末擦牙或煎汤含嗽,能治因寒而致的牙痛。 生姜味辛,性微温。辛温发散,善于散寒解表,治外感表症,头痛、鼻塞不通等,所以赋中说“用发散以生姜”。此外,又能温胃止呕,治胃寒呕吐、腹胀冷痛、风寒咳嗽等症。亦可解鱼、蟹毒,又为日常饮食不可缺少的调味品。五味子止嗽痰,且滋肾水;腽肭脐疗痨瘵,更壮元阳。 五味子性味酸、甘、温。本品五味具备,以酸为主。善于敛肺滋肾、涩精、止汗、止咳,为收敛性补养药。对于肺肾两虚的咳嗽遗精等症,有较好疗效。如“都气丸”(六味地黄丸加五味子)治肾虚喘咳、梦遗滑精;“生脉散”(人参、麦冬、五味子)治汗出气

36、虚、喘促消渴等,均用本品取其益肺滋肾之功。 腽肭脐即海狗肾。味咸,性热。益精壮阳的作用很强,配合阳起石、淫羊藿等壮阳药,治阴痿精冷有良效。“劳瘵”(zhai)为虚损重症,当辩其为阴虚、阳虚,若为阴虚、骨蒸、劳嗽、梦遗失精等症,本品切不可用。所以赋中言其“疗劳瘵”之下,紧接着指出“更壮元阳”,说明它能补肾阳,治的是阳虚劳损重症,为辨证用药,指明了方向。川芎祛风湿、补血清头;续断治崩漏、益筋强脚。 川芎性味辛温气香,性善走窜,为血分中的气药,通行周身,无处不到。前人说它:“上达巅顶,为头痛面风治要药;下行血海,为调经试胎之妙品”。四物汤以其配伍生地、当归、白芍,为妇科补血调经处方,治月经不调、经闭

37、痛经等症;本品配伍防风、荆芥穗、白芷、蔓荆子等药,治头痛;配合桑寄生、羌活、独活、秦艽等治风湿痹痛等,均有良好效果。故曰能祛风湿,清头目。至于赋中说它能“补血”,是指与其它补血药配合的作用,借其辛温气香,通行血中之气,使气行血生,从而增强补血效果,而它本身并无补血作用,是不可不知的。 续断又名川续断。味苦甘,性微温,能补肝肾,固冲任,治疗冲任不固的崩漏及妊娠下血,胎动不安;又能通经脉、续筋骨、疗折伤、治疗肝肾不足、血脉不利所致的腰膝酸痛及风湿肢体疼痛症。麻黄表汗以疗咳逆;韭子壮阳而医白浊。 麻黄味辛微苦性温。本品性温散寒,入肺达表,善能发汗散寒行表气,温祛肺寒宣肺气,所以为风寒外感症的第一要药

38、,也是宣肺定喘的主要药物。如仲景“麻黄汤”(麻黄、桂枝、杏仁、甘草)治伤寒表实、发热恶寒等症,即以本品为君;治疗咳嗽,宜宣肺气壅遏之实证,通过不同配伍,其疗效卓著。韭子即韭菜子。性味辛、甘、温。本品有较好的补肾壮阳作用,对色欲过度及老年阳衰,下元虚寒所引起的遗精、白浊,女子白带过多等症,有较好疗效。故曰“韭子助阳更医白浊”。 白浊:病症名,指小便色白混浊或尿道口常滴出白色浊物,小便涩痛之精浊。川乌破积,有消痰治风痹之功;天雄散寒,为去湿助精阳之药。 川乌又名川乌头,性味辛、苦、大热,有大毒。本品善能破寒积、消寒痰凝滞、搜风胜寒湿,治阳衰阴胜之沉寒冷结、腹痛坚积、风湿顽痹功效颇良,所以赋曰“川乌

39、破积有消痰治痹之功。” 天雄与川乌本系一物所生,为其不生新根的独生者。它的性味功劳也与川乌略同。为祛寒回阳的主药。但其气味雄烈,助阳作用更强,偏补肾阳、散寒湿、益精气,治虚寒失精者多用。然而,本品辛热有毒,非确属阴寒,不能妄用。川椒达下,干姜暖中。 川椒又称花椒。性味辛热。有小毒。入脾、胃。肺、肾经。本品善能温经散寒逐湿、畅气止痛、杀虫,治疗寒症吐泻、虫痛、疝痛等症,作用偏于下焦,故称“达下”,是与下面的干姜温中相对而言的。 干姜性味辛热,主要功能是温中散寒,治中阳不振之腹痛吐逆、下利、四肢厥冷等症。故张仲景“四逆汤”(附子、干姜、炙甘草)治下利清谷,手足厥冷等脾阳虚衰证以其为主药。所以赋中说

40、它能“温中”。此外,尚能温肺化痰,用治肺寒咳喘症。胡芦巴治虚冷之疝气;大枫子治疥癣而杀虫。 胡芦巴又名芦巴子。性味苦温,入肾经。本品入肾经走下焦,善治虚寒久疝、阴囊收缩、局部冰冷、寒湿脚气、睾丸肿痛。但对肝经湿热郁结而成的疝气,则不宜应用。本品外用,有散肿止痛之功,用于寒凝气结的腹痛,也有一定效果。 大枫子性味辛温,有毒。能祛风、燥湿、杀虫。有较强的燥湿解毒,祛风止痒作用,多用治疗梅毒、麻疹风病等。又因其毒性较强,能攻毒杀虫,所以多配复方外用,治疥廯恶疮。很少内服、以防其对肠胃产生强烈刺激而中毒。白术消痰壅、温胃,兼止吐泻;菖蒲开心气、散冷,更治耳聋。白术味苦、甘、性温。本品气味芳香,甘苦而温

41、,善于补脾祛湿,凡中虚脾阳不运而致的痰饮、痞满、泄泻等症,均可应用。以补脾温胃、化湿消痰,止泻治吐。例如苓桂术甘汤(茯苓、桂枝、白术、甘草)治痰饮,心下逆满;枳术丸(白术、枳实)治虚痞;七味白术散(白术、人参、茯苓、甘草、藿香、葛根、木香)治脾虚吐泻等,均取其健脾燥湿之功,为补脾益气、温中健胃的要药。此外,又能燥湿利水,固表止汗、对风湿身痛、水肿、表虚自汗等也可应用。菖蒲又名石菖蒲。九节菖蒲者为另外一种。性味辛温,芳香。本品善开心窍,醒神清脑,散寒除浊。治痰浊蒙闭心窍、神魂迷乱、痴呆、健忘、耳聋不聪。千金枕中方(菖蒲、龟板、远志、龙骨)治健忘。前人认为健忘责之于心,本品有“聪耳醒神,益智不忘”

42、之功,所以赋中说它“开心气”。耳聋的原因有肾虚的、有邪秽闭塞所致的,菖蒲则治突然气闭所致者,以开窍宣气之功。古方有将其捣汁滴入耳中,治疗气闭耳聋,有较好疗效。丁香快脾胃而止吐逆;良姜止心气痛之攻冲。 丁香分公丁香和母丁香两种,性味辛温、气香。本品善暖胃运脾,用治寒凝气郁而致之心腹冷痛、呃逆等症,最为快利。如配柿蒂,可治呃逆反胃;配伍肉桂,治微寒疼痛,配砂仁、白术,治脾胃虚寒、吐泻少食等,又丁香种类之分有公丁香和母丁香(又称鸡舌香),但临川应用古今皆用公丁香,且处方中如写丁香,习惯也多付给公丁香;母丁香少作药用,一般多用于香料。 良姜又名高良姜。性味辛热。本品为治寒性胃痛的良药。有名方剂“良附丸

43、”(高良姜、香附)治疗微寒疼痛、屡发屡止,很有效验。故认为它善“止心气痛”。这里所说之“心气痛”,实指胃脘痛而言。脘部在心之下,故称心气痛。但其药性辛热,凡属胃火作呕、湿热作泻、气虚作痛者,又当禁用。此外,还能治微寒腹痛泄泻等症。肉苁蓉填精益肾;石硫黄暖胃驱虫。 肉苁蓉又名甜大芸。味甘、咸性温质润。即能补肾生津壮阳,又能益阴补血润便。温而不燥,滋而不腻,补而不峻,即可补阳、又可补阴。善于填精补肾,为缓和填补之药。对肾虚阳痿、遗精早泄、女子不孕、腰膝冷痛、筋骨痿弱等症,有较好疗效。 石硫磺又称硫黄。性味甘温有小毒。本品系纯阳之品,能大补命门之火,又可暖胃、杀虫。用于阳衰之虚寒症,如寒性泄泻、便溏

44、、寒痹等,疗效明显,又外用配合川椒、蛇床子大枫子等,治疥廯亦颇效验,表明有较强的杀虫作用。胡椒主去痰而除冷;秦椒主攻痛而去风。 胡椒大辛、大热,纯阳之物、气味俱厚,善能温中祛寒、下气祛痰。治疗微寒呕吐、腹痛泄泻、反胃、冷痢等症。 秦椒即辣椒。性味辛、热。辛辣刺激,热以胜寒、善于温中散寒、除湿发散、祛风行血。近代临床用其外敷治疗腰腿寒痛、冻疮及外伤瘀肿等,无不借其辛辣温热之功。吴茱萸疗心腹之冷气;香佛手理气滞之脘痛。 吴茱萸味辛、苦,性大热,有小毒。主要作用为温中、散寒、燥湿、降逆。善能治中焦阳虚、阴寒内盛之呕吐吞酸、脘腹疼痛、头痛。此外,又用于寒疝脚气、经寒腹痛和脾肾虚寒之五更泄泻等症,亦有较

45、好的疗效。香佛手即佛手。味辛苦性温、芳香。长于行气止痛、疏肝和胃,对肝胃气滞、胸肋和胃脘胀痛、痞满等症,有较好疗效。此外,又能化湿痰、止咳喘,治疗咳喘胸闷痰多,效果亦佳。散肾冷、助脾胃,须荜澄茄;疗心痛、破积聚,用蓬莪术。 荜澄茄味辛苦性温,善能温中散寒、助脾强胃,治胃寒疼痛,食少呕逆,又可暖肾温下元治下焦虚寒、小便不利,前人认为它能治“肾和膀胱冷气”。 蓬莪术又称莪术、文术等。性味辛温苦,破气力猛,为攻坚破积之剂。善治气滞血瘀心腹作痛及症瘕积聚之症。缩砂止吐泻安胎、化酒食之剂;附子疗虚寒反胃、壮元阳之力。 缩砂即砂仁,又称缩砂藌,缩砂仁。味辛性温,气芳香,善于行气温中、化湿醒脾,止呕止泻。临

46、床多用于脾胃虚弱、食少不化,或内伤饮食之食欲不振、脘闷呕吐、腹痛泄泻、痢疾等症。又因其能健胃止呕,增进食欲而有安胎作用,治孕妇胃虚气逆、呕吐不食、胎动不安。并能帮助消化酒食。附子性味辛甘大热,有毒。本品大辛大热,气味熊烈,走而不守,为祛寒回阳要药。用治虚寒性的呕恶反胃,疗效甚好,并能补肾壮元阳,回阳救逆。临床多用于挽救虚脱危症,治疗亡阳厥逆、脉危欲绝、畏寒肢冷、腰膝冷痛、小便频数等肾阳不足症。此外,又能燥湿祛寒止痛,用治风寒湿痹、关节疼痛等。白豆蔻治冷泻,疗痈止痛于乳香;红豆蔻止吐酸,消血杀虫于干漆。 白豆蔻性味辛温,芳香。善能行气化湿,温中止呕。对于胸脘痞满、不思饮食、气逆呕吐、湿温胸闷不饥

47、、舌苔浊腻之症,疗效颇佳。前人又用其治冷泻下痢。乳香味辛苦性温,本品辛温香窜,长于活血、消痈、止痛。善于治疗疮痈肿痛,内服,外用皆效。为伤科要药。红豆蔻性味辛温。善祛脾胃二经寒湿,对寒湿腹痛,呕吐酸水之症,疗效见卓。干漆性味辛温,有毒。善能破瘀通经,消积杀虫。对妇女闭经、症瘕、瘀血、虫积等症均有较好疗效。其能破血消瘀、杀虫。鹿茸生精血,腰脊崩漏之均补;虎骨壮筋骨,寒湿毒风之并祛。 鹿茸味甘咸辛温,为血肉有情之物,能补养精血,强健腰脊,峻补肾命,对元阳不足、生机迟缓、发育不良、肾阳虚之阳痿遗精尿频、腰痛乏力等症,有良好功效;固冲任二脉,治下元虚寒,冲任不固之崩中漏下。 虎骨性味辛甘温。本品有追风定痛作用,药性本草说:“治筋骨毒风挛急,屈伸不得,走注疼痛”。又能强筋健骨、胜寒湿,治筋骨痿弱、肝肾虚弱而寒湿邪侵之足膝疼痛等症。檀香定霍乱,而心气之痛愈;鹿角秘精髓,而腰脊之痛除。 檀香性味辛温,芳香。善能温中和胃、理气止痛,对吐利、脘腹冷痛有较好疗效。正如日华子本草

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