2022年上半年贵州主治医师专业知识考试试题 .pdf

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1、2017 年上半年贵州主治医师(外科 )专业知识考试试题一、单项选择题（共26 题，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意）1、下列哪项不属于原发性脑损伤_ A脑震荡B脑内血肿C脑干损伤D脑挫裂伤E弥漫性轴索损伤2、烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括_ A尿量B自觉症状， 有无口渴C血 CO2-CP，血细胞比容D心率、血压和中心静脉压E末梢循环，甲床毛细血管充盈反应3、男性，53岁，左髋部疼痛 1 年，伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻。 体检：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，血沉加快。 X 线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm 大小空洞，内有坏

2、死骨片。最可能的诊断是 _ A化脓性髋关节炎B髋关节滑膜结核C髋关节骨型结核D全髋关节结核E类风湿髋关节炎4、无痛性血尿病人，尿脱落细胞检查发现移行上皮癌细胞，不可能的诊断是A肾癌B肾盂癌C输尿管癌D膀胱癌E尿道癌5、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则，是A应尽量避免切开以免形成窦道B应待 x 线片显示骨质破坏时进行C临床诊断 -经明确抗生素治疗数日无效即行引流手术D在软组织内可触及脓肿时方施行E待全身中毒症状改善后再施行6、绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻最根本的区别在于A腹痛程度B梗阻的原因C有无肠壁血运障碍D梗阻发生部位E梗阻是否完全7、小儿被热水烫伤最恰当的现场急救方法_ A立即将患儿送到烧伤

3、专科医院诊治B立即将浸有热水衣物脱落，并外涂家庭自备烫伤药C立即脱掉衣物，用凉毛巾湿敷创面D立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治E患儿主诉疼痛剧烈立即口服去痛片8、烧伤临床常用的磺胺嘧啶银霜剂的浓度是A：以上都不是B：1C：5D：20名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 6 页 - - - - - - - - - E：109、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3 处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨片， 术后行牵引治疗 8 个月后，骨折仍未愈合

4、， 其最可能的原因是A骨折处血液供应差B伤肢固定不确切C清创时摘除了过多的碎骨片D功能锻炼不够E未做内固定10、有关气腹并发症，错误的是A 气腹可引起下肢静脉血栓形成B 二氧化碳气腹可导致心律失常C 皮下气肿的形成与穿刺技术无关D术后可出现肩背部酸痛E气体检塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内，血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓11、按照 1970 年全国烧伤会议提出的标准，哪项符合重度烧伤_ A总面积 30%或度 20% B总面积 60%或度 15% C总面积 50%或度 10% D总面积 40%或度 20% E总面积 50%或度 25% 12、女性， 56 岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊，诉曾

5、有过腹泻、心慌、抽搐等症状，但未在意，体检颜面潮红，实验室检查血钙较低，该患者可能患有A甲状腺乳头状腺癌B甲状腺髓样癌C甲状腺滤泡状腺癌D甲状腺未分化癌E以上都不对13、关于脑震荡下列说法哪项不正确_ A伤后短暂意识障碍B逆行性遗忘CCT 检查可见点状出血D腰穿无红细胞E神经系统检查无阳性体征14、电视胸腔镜手术时除配备胸腔镜手术设备外，还必须常规准备_ A无创缝合针线B气管切开包C静脉切开包D常规开胸包E以上均是15、男孩， 1 个月，洗澡时不慎被开水烫伤头面部，面积约6，则该患儿为A：轻度烫伤B：中度烫伤C：重度烫伤D：特重度烫伤E：中、重度烫伤16、单根单处肋骨骨折病人主要症状为_ A胸

6、痛B咯血C呕吐D休克E呼吸困难17、一年轻女性患者体重55kg，体外循环心内直视术后6 小时，病人呼吸困难，出现躁动。查体 T 37.5， P 24次/分， R 31次/分， BP 81/53mmHg， CVP 23cmH2O，尿量 20ml/h。 血气分析示：pH 7.37， PO2 80mmHg， PCO2 36mmHg， BE 1mmol/L。听诊：肺部未闻及湿哕音、心音遥远，心包引流量为O。考虑为 _ A胸腔活动性出B心包压塞C急性呼吸衰竭D急性左心衰竭E急性肾衰竭18、临床应用 5NaHCO3，哪一项是错误的名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - -

7、 - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 6 页 - - - - - - - - - A：可纠正代谢性酸中毒B：可碱化尿液，保护肾功能C：可与生理盐水配成25浓度使用D：大量输用不会产生并发症E：具有高张效应，加强复苏作用19、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当A：浓缩红细胞B：洗涤红细胞C：冰冻红细胞D：少含白细胞红细胞E：库存全血20、深部脓肿诊断的主要依据是_ A有红、肿、热、痛B局部有深压痛C高热、白细胞升高D穿刺抽到脓液E患侧运动受限21、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是_ A 疝块有否压痛B 疝块

8、不能回纳的时间长短C 疝块是否增大D 有无肠梗阻表现E疝内容物有无血循环障碍22、烧伤病人病原菌侵入的最主要途径_ A创面B肠道C呼吸道D静脉导管E留置尿管23、周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，下列哪项检查意义不大_ A电刺激检查B神经干叩击试验C肌电图检查DCT 检查E神经传导速度检查24、较稳定的股骨颈骨折是A外展型B内收型C头下型D基底型E粗隆间型25、哪一种肾肿瘤应作肾、全输尿管和膀胱部分切除A肾癌B肾盂癌C肾错构瘤D肾胚胎瘤E肾肉瘤26、乳房脓肿采取下列哪种治疗_ A药物治疗B乳房切开引流术C乳腺肿物切除术D乳癌根治术E乳癌扩大根治本二、多项选择题（共26 题，每题的备选项中，

9、有2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。）1、女性， 35 岁，劳累后心悸、心前区不适1 年半。查体：心尖部抬举性搏动，胸胃左缘第 3 肋间闻及叹息样舒张期杂音，向心尖部传导。股动脉闯及枪击音。X 线检查示：左心房和左心室增大，升主动脉和弓部增宽。考虑为_ A二尖瓣狭窄B冠心病C主动脉瓣狭窄D二尖瓣关闭不名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 6 页 - - - - - - - - - 全E主动脉瓣关闭不全2、有助于诊断经济而方便的辅助检查是AX 线片

10、检查BMRI 检查C核素扫描D关节造影ECT 检查3、术后尿潴留的处理，首先_ A在严格无菌操作下，进行导尿B肌注新斯的明0.25mg C诱导患者自行排尿D下腹部热敷E针剌合谷穴4、肺癌治疗后预后最不好的是_ A小细胞癌B大细胞癌C鳞癌D腺癌E细支气管肺泡癌5、女性，40 岁，右侧乳房肿痛并可触及肿块，疼痛在月经前加重，诊断最可能为A急性乳腺炎B慢性乳腺炎C乳腺囊肿D乳腺囊性增生病E乳腺癌6、急性化脓性腹膜炎的体征中，下列哪项是错误的_ A腹式呼吸减弱B腹壁静脉曲张C腹肌紧张D全腹压痛及反跳痛E肠鸣音减弱或消失7、继发性腹膜炎最常见的病原菌是A大肠杆菌B粪链球菌C厌氧脆弱类杆菌D金黄色葡萄球菌

11、E肠球菌8、导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是_ A免疫功能增强B长期卧床C多次手术D长期大量使用广谱抗生素E静脉高营养9、关于类风湿性关节炎的特征，错误的是A病程长B关节痛C关节畸形逐渐形成D始终伴有低热E肿胀反复发作10、甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了A甲状旁腺B喉返神经C喉上神经D交感神经E气管11、可能合并腓总神经损伤的是A股骨干中上段骨折B胫骨平台骨折C腓骨颈骨折名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 6 页 - - - - - - - - -

12、D胫腓骨中段骨折E股骨下段骨折12、男性， 35 岁，撞车后半小时，体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第 5 肋间处见直径约4cm 不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是 _ A急性肺水肿导致气体交换降低B纵隔扑动造成循环衰竭C胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭D纵隔向健侧移位，患侧肺代偿性膨胀E吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向患侧13、股骨颈骨折与股骨转子间骨折在临床表现中主要的鉴别依据是A大转子上移的程度不同B外旋畸形程度的不同C患肢活动受限程度的不同D骨折移位程度的不同E好发年龄的不同14、发生肺动脉栓塞处理不正确的是_ A立即平卧B嘱深呼吸、协助咳嗽C高浓度氧气吸

13、入D报告医生E备好抢救物品15、漂浮导管血流动力学监测指标中，直接测得的数据包括A：中心静脉压 (CVP) B：心排血量 (CO) C：肺毛细血管嵌顿压 (PCWP) D：心室每搏量 (SV) E：体循环阻力 (SVR) 16、肱骨干骨折，骨折线位于三角肌止点以下，远近骨折端移位的方向应是A近折端向内、向前移位B近折端向前、外移位C远折端向外移位D远折端向下移位E近折端向后、外移位17、关于烧伤补液哪项措施不合适_ A 每日补给水分量成人20003000ml B 每日补给水分量儿童70100ml/kg C第二个 24 小时所给水分量不变D每日补给水分量婴儿100150ml/kg E第二个 24

14、 小时所给水分量是第一个24 小时之半量18、小儿原发性腹膜炎的病理生理A：严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔B：腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱C：腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克D：纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻E：腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水19、女性， 30 岁，被确诊为类风湿关节炎，药物治疗7 个月，效果不明显，双膝关节肿胀明显， 体检双膝关节肿胀， 触之肥厚感，皮温稍高，关节活动度 0120。X 线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为_ A关节穿刺抽液B滑膜切除术C人工膝关节置换D继续内科治疗E理疗20、A变态反应B发热反应C过敏反应D溶血反应E细菌污染反应

15、21、低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是_ 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 6 页 - - - - - - - - - A血压骤升，可引起脑血管意外B诱发心律失常及室颤C进一步减少组织器官的灌注D减少心、脑组织血液灌注量E使有效循环血量减少22、下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变_ A巨痣B混合痣C交界痣D皮内痣E伴卫星痣的黑痣23、腕骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指关节不能主动伸直，其原因_ A由于骨折使患肢运动支架断裂B由于伸腕肌损伤C正中神经损伤D桡神经损伤E尺神经损伤24、临床上所说的电烧伤实际上是指A：电弧烧伤B：触电后易燃物引起的烧伤C：接触性电烧伤D：电损伤或电击伤E：电弧放电烧伤和电损伤25、确诊前列腺癌最可靠的方法是A直肠指诊B经直肠超声C血 PSA 测定D针吸细胞学或穿刺活组织检查EMRI 26、乳房脓肿采取下列哪种治疗_ A药物治疗B乳房切开引流术C乳腺肿物切除术D乳癌根治术E乳癌扩大根治本名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 6 页 - - - - - - - - -