方剂学中医学专业（全科医师方向）90课时教学大纲.pdf

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1、 方剂方剂学学教学大纲教学大纲 课程编号：课程编号： 课程名称（中文） ：课程名称（中文） ：方剂学 课程名称（英文） ：课程名称（英文） ：Formulas of Traditional Chinese Medicine 开课单位：开课单位：基础医学院方剂学科 学分：学分：5 总学时：总学时：90 理论学时：理论学时：90 实验学时：实验学时：0 先开课程：先开课程：中医基础理论，中医诊断学，中药学 授课对象：授课对象：中医学专业（全科医师方向） 考核方式：考核方式：考试 一、课程的教一、课程的教学目标与任务学目标与任务 通过本课程的教学， 要求学生能明确认识方剂学在中医学理论体系中的重要地

2、位， 认识 方剂的临床应用价值以及与中医临床各科的关系， 掌握各类方剂的配伍规律和临床应用， 并 能记忆一定数量的常用方剂。为进一步学习中医临床各科和以后进入医疗实践奠定良好基 础。 本大纲将方剂学教学内容拟分为掌握、熟悉、了解三个层次。在三个层次的教学要 求中，除方剂相关基础知识外，其中有掌握的方剂 105 首；熟悉的方剂 55 首；了解的方剂 54 首。要求掌握的方剂，要理解记忆其组成、用法、功用、主治、方义和临床常用加减变 化等，并要求背诵方歌；要求熟悉的方剂，要理解记忆其组成、功用、主治及配伍特点，并 背诵方歌；要求了解的方剂，要理解并基本记忆其组成、功用、主治等内容，不背方歌。 二、

3、课程内容及基本要求二、课程内容及基本要求 (一) 上篇 总 论（6 学时） 1.基本要求 （1）了解方剂学的发展概况及其有代表性的著作。 （2）掌握治法与方剂的关系，认识理解“方从法出，法随证立”的意义，熟悉常用治法（八 法）的基本理论和临床应用。 （3）了解历代方剂的分类方法及其代表著作。 （4）掌握方剂“君、臣、佐、使”的基本结构，以及“君、臣、佐、使”的具体含义，熟悉方 剂的三种变化形式，以及与方剂功效、主治的关系，了解方剂的配伍目的。 （5）掌握汤、散、丸、膏、酒等常用剂型的概念与特点。 （6）熟悉方剂的煎服法。 2.重点、难点： 重点：八法的涵义、运用、使用注意；方剂的组成原则（君、

4、臣、佐、使） 。 难点：方剂与治法的关系。 3.说明：内容较多，应分清主次。 ( (二二) ) 解表剂解表剂 （6 6 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握：掌握解表剂的分类、功用、适应证，以及麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青 龙汤、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、败毒散等方剂 (8) 。 ； （2）熟悉：熟悉解表剂应用注意事项，以及止嗽散、参苏饮、柴葛解肌汤、升麻葛根汤、 麻黄细辛附子汤等方剂。 (5) （3）了解：了解下列方剂：再造散、加减葳蕤汤、葱白七味饮。 (3) 2.重点、难点： 重点：麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏 汤、败毒散等方剂的组

5、成、功用、适应证、以及配伍意义。 难点：外感风寒表实证与表虚证的区别；风寒表证与风热表证的区别；麻黄杏仁、桂枝 芍药辛凉之中配伍辛温配伍意义。 3.说明：应适当介绍六经辨证、卫气营血辨证，以帮助理解相关内容。 （三）泻下剂（三）泻下剂（4 4 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握泻下剂的分类、功用、适应证，以及大承气汤、大黄附子汤、麻子仁丸、十 枣汤等方剂。(12) （2）熟悉泻下剂应用注意事项，以及温脾汤、黄龙汤、济川煎等方剂。 (8) （3）了解下列方剂：大陷胸汤、三物备急丸、五仁丸、增液承气汤。 (7) 2.重点、难点： 重点：大承气汤、大黄附子汤、麻子仁丸、十枣汤等方剂的组成、功用、

6、适应证、以及 配伍意义。 。 难点：阳明腑实证的病机，大黄附子的配伍。 3.说明：应结合临床病证进行阐发阳明腑实证的病机。 （四）和解剂（四）和解剂（4 4 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握和解剂的分类、功用、适应证，以及小柴胡汤、四逆散、逍遥散、半夏泻心 汤等方剂 (16) 。 （2）熟悉和解剂应用注意事项，以及大柴胡汤、蒿芩清胆汤、痛泻要方等方剂。 (11) （3）了解下列方剂：截疟七宝饮。 （ 8） 2.重点、难点： 重点：小柴胡汤、四逆散、逍遥散、半夏泻心汤等方剂的组成、功用、适应证、以及配 伍意义。 。 难点：少阳证，四逆散证、半夏泻心汤的病机。 3.说明：重点说明小柴胡汤、逍

7、遥散、半夏泻心汤的临床运用。 （五）清热剂（五）清热剂（8 8 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握清热剂的分类、功用、适应证，以及白虎汤、清营汤、犀角地黄汤、黄连解 毒汤、导赤散、龙胆泻肝汤、泻白散、清胃散、葛根黄芩黄连汤、芍药汤、白头翁汤、青蒿 鳖甲汤等方剂。 (28) （2）熟悉清热剂应用注意事项，以及竹叶石膏汤、清瘟败毒饮、普济消毒饮、凉隔散、 玉女煎、当归六黄汤等方剂。 (17) （3）了解下列方剂：左金丸、清骨散。 (10) 2.重点、难点： 重点：白虎汤、清营汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤、导赤散、龙胆泻肝汤、泻白散、清 胃散、葛根黄芩黄连汤、芍药汤、白头翁汤、青蒿鳖甲汤等方剂的组

8、成、功用、适应证、以 及配伍意义。 难点：涉及到的卫气营血的辨证与用方。 3.说明：适当介绍卫气营血辨证用方，但把握好难度。 （六）祛暑剂（六）祛暑剂（1 1 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握祛暑剂的分类、功用、适应证，以及香薷散、清暑益气汤等方剂。 (30) （2）熟悉祛暑剂应用注意事项，以及六一散等方剂。 (18) （3）清络饮、桂苓甘露散。 (12) 2.重点、难点： 重点：香薷散、清暑益气汤的组成、功用、适应证、以及配伍意义。 难点：香薷散证的病机。 3.说明：应结合临床病证进行阐发香薷散证的病机。 （七）温里方（七）温里方（4 4 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握温里剂的

9、分类、功用、适应证，以及理中丸、小建中汤、吴茱萸汤、四逆汤、 当归四逆汤等方剂。 (35) （2）熟悉温里剂应用注意事项，以及回阳救急汤等方剂。 (19) （3）了解下列方剂：大建中汤、黄芪桂枝五物汤。(14) 2.重点、难点： 重点：理中丸、小建中汤、吴茱萸汤、四逆汤、当归四逆汤等方剂的组成、功用、适应 证、以及配伍意义。 难点：理中丸刚柔配伍；吴茱萸汤、四逆汤病机。 3.说明：四逆汤病机应结合现代研究成果，加深理解。 （八）表里双解方（八）表里双解方（1 1 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握表里双解剂的分类、功用、适应证，以及葛根黄芩黄连汤。 (36) （2）熟悉表里双解剂应用注意事

10、项，以及大柴胡、防风通圣散。 (21) （3）解方剂：五积散、疏凿饮子。(16) 2.重点、难点： 重点：葛根黄芩黄连汤组成、功用、适应证、以及配伍意义。 难点：解表清里的意义。 3.说明：结合古代医家医案，増深理解。 （九）补益剂（九）补益剂（1010 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握补益剂的分类、功用、适应证，以及四君子汤、补中益气汤、玉屏风散、生 脉散、四物汤、归脾汤、炙甘草汤、六味地黄丸、大补阴丸、一贯煎、肾气丸等方剂。 (47) （2）熟悉补益剂应用注意事项，以及参苓白术散、当归补血汤、八珍汤、左归丸、右归 丸、地黄饮子等方剂。 (27) （3） 了解下列方剂： 泰山磐石散、

11、益胃汤、 龟鹿二仙胶、 七宝美髯丹、 补天大造丸。 (21) 2.重点、难点： 重点：四君子汤、补中益气汤、玉屏风散、生脉散、四物汤、归脾汤、炙甘草汤、六味 地黄丸、大补阴丸、一贯煎、肾气丸等方剂的组成、功用、适应证、以及配伍意义。 难点：肾气丸证病机，黄芪防风及“三补三泻”配伍意义。 3.说明：本节内容较多，应主次分明。 （十）固涩剂（十）固涩剂（4 4 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握固涩剂的分类、功用、适应证，以及牡蛎散、九仙散、真人养脏汤、四神丸、 固冲汤等方剂。 (52) （2）熟悉固涩剂应用注意事项，以及金锁固精丸、易黄汤等。 (29) （3）了解下列方剂：桃花汤、桑螵蛸散、

12、缩泉丸。 (24) 2.重点、难点： 重点：牡蛎散、九仙散、真人养脏汤、四神丸、固冲汤等方剂的组成、功用、适应证、 以及配伍意义。 难点：固涩补益、固涩与祛邪的配伍关系。 3.说明：结合临床深入浅出阐发病机以及运用。 （十一）安神剂（十一）安神剂（3 3 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握安神剂的分类、功用、适应证，以及朱砂安神丸、天王补心丹、酸枣仁汤等 方剂。(55) （2）熟悉安神剂应用注意事项，以及甘麦大枣汤 (30) （3）了解下列方剂：磁朱丸、养心汤(26) 2.重点、难点： 重点：掌握安神剂的分类、功用、适应证，以及朱砂安神丸、天王补心丹、酸枣仁汤等 方剂的组成、功用、适应证、

13、以及配伍意义。 难点：中医神志的概念；神志病变虚证与实证的关系。 3.说明：神志病变的范围结合临床进行讲述。 （十二）开窍剂（十二）开窍剂（1 1 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握开窍剂的分类、功用、适应证，以及安宫牛黄丸、苏合香丸等方剂。 (57) （2）熟悉开窍剂应用注意事项。 （3）了解下列方剂：紫雪、至宝丹、抱龙丸。 (29) 2.重点、难点： 重点：安宫牛黄丸、苏合香丸等方剂的组成、功用、适应证、以及配伍意义。 难点：闭证与脱证、热闭与寒闭证的辨证。 3.说明：应结合现代医学以加深理解。 （十三）理气剂（十三）理气剂（5 5 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握理气剂的分类、

14、功用、适应证，以及越鞠丸、瓜蒌薤白白酒汤、半夏厚朴汤、 苏子降气汤、定喘汤、旋复代赭汤等方剂。 (63) （2）熟悉理气剂应用注意事项，以及柴胡疏肝散、枳实消痞丸、厚朴温中汤、天台乌 药散、橘皮竹茹汤、加味乌药汤等方剂。 (36) （3）了解下列方剂：金铃子散、暖肝煎、四磨汤、丁香柿蒂汤。 (33) 2.重点、难点： 重点：越鞠丸、瓜蒌薤白白酒汤、半夏厚朴汤、苏子降气汤、定喘汤、旋复代赭汤等方 剂的组成、功用、适应证、以及配伍意义。 难点：六郁证、胸痹证的病机。 3.说明：结合临床实践，阐发病机及运用情况。 （十四）理血方（十四）理血方（6 6 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握理血剂的分

15、类、功用、适应证，以及桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、 温经汤、十灰散、小蓟饮子、黄土汤等方剂。 (70) （2）熟悉理血剂应用注意事项，以及复元活血汤、生化汤、咳血方等方剂。 (39) （3）了解下列方剂：失笑散、大黄蛰虫丸、槐花散。 (36) 2.重点、难点： 重点：桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、温经汤、十灰散、小蓟饮子、黄土汤等 方剂的组成、功用、适应证、以及配伍意义。 难点：血府的概念，阳虚失血的病机，温经汤的病机。 3.说明：应结合现代医学疾病阐述血府逐瘀汤、补阳还五汤的病机及运用。 （十五）治风剂（十五）治风剂（6 6 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握治风剂的分类、

16、功用、适应证，以及川芎茶调散、消风散、羚角钩藤汤、镇 肝熄风汤、大定风珠等方剂。 (75) （2）熟悉治风剂应用注意事项，以及大秦艽汤、天麻钩藤饮等方剂。 (41) （3）了解下列方剂：小活络丹、牵正散、玉真散、黄连阿胶鸡子黄汤。 (40) 2.重点、难点： 重点：川芎茶调散、消风散、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、大定风珠等方剂的组成、功用、 适应证、以及配伍意义。难点：镇肝熄风汤的病机及治法。 3.说明：本章内容与现代医学神经内科疾病结合较紧，应结合现代医学讲述。 （十五）治燥剂（十五）治燥剂（4 4 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握治燥剂的分类、功用、适应证，以及杏苏散、桑杏汤、清燥救肺汤

17、、麦门冬 汤、养阴清肺汤、百合固金汤等方剂。 (81) （2）熟悉治燥剂应用注意事项，以及增液汤。 （42） （3）了解下列方剂：琼玉膏、益胃汤。 （42） 2.重点、难点： 重点：杏苏散、桑杏汤、清燥救肺汤、麦门冬汤、养阴清肺汤、百合固金汤等方剂的组 成、功用、适应证、以及配伍意义。难点：麦门冬汤麦门冬半夏的配伍意义。 3.说明：百合固金汤血分药物的应用意义。 （十六）祛湿剂（十六）祛湿剂（8 8 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握祛湿剂的分类、功用、适应证，以及平胃散、藿香正气散、茵陈蒿汤、八正 散、三仁汤、五苓散、猪苓汤、防己黄芪汤、苓桂术甘汤、真武汤、完带汤、独活寄生汤等 方剂。

18、(93) （2）熟悉祛湿剂应用注意事项，以及甘露消毒丹、连朴饮、五皮散、实脾散、萆薢分 清饮、羌活胜湿汤等方剂。 (48) （3） 了解下列方剂：甘草干姜茯苓白术汤、二妙散、当归拈痛汤。 (45) 2.重点、难点： 重点：平胃散、藿香正气散、茵陈蒿汤、八正散、三仁汤、五苓散、猪苓汤、防己黄芪 汤、苓桂术甘汤、真武汤、完带汤、独活寄生汤等方剂的组成、功用、适应证、以及配伍意 义。 难点：湿热黄疸的辨证；三仁汤的病机；真武汤用芍药的意义。 3.说明：结合古代医家医案，増深理解。 （十七）祛痰剂（十七）祛痰剂（4 4 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握祛痰剂的分类、功用、适应证，以及二陈汤、温胆

19、汤、清气化痰丸、贝母瓜 蒌散、苓甘五味姜辛汤、半夏白术天麻汤等方剂。 (99) （2）熟悉祛痰剂应用注意事项，以及茯苓丸、小陷胸汤、三子养亲汤等方剂。 (51) （3） 了解下列方剂：滚痰丸、定痫丸。 (47) 2.重点、难点： 重点：二陈汤、温胆汤、清气化痰丸、贝母瓜蒌散、苓甘五味姜辛汤、半夏白术天麻汤 等方剂的组成、功用、适应证、以及配伍意义。 难点：痰证的广泛性；痰与气的关系；无形之痰的理解；温胆汤的主治证；风痰上扰证 的辨证；燥痰证的辨证。 3.说明：内容较多，应有所侧重，主次分明，尤其是痰证的共性与个性。 （十八）消导化积方（十八）消导化积方（2 2 学时）学时） 1.基本要求 （1

20、）掌握消食剂的分类、功用、适应证，以及保和丸、健脾丸等方剂。 (101) （2）熟悉消食剂应用注意事项，以及枳实导滞丸、桂枝茯苓丸等方剂。 (53) （3）了解下列方剂：葛花解酲汤、鳖甲煎丸。 (49) 2.重点、难点： 重点：保和丸、健脾丸的组成、功用、适应证、以及配伍意义。 难点：保和丸用连翘的意义。 （十九）驱虫剂（十九）驱虫剂（1 1 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握驱虫剂的功用、适应证，以及乌梅丸。(102) （2）熟悉驱虫剂应用注意事项。 （3）了解下列方剂：化虫丸、肥儿丸。(51) 2.重点、难点： 重点：驱虫方的主治范围；乌梅丸的组成、功用、适应证、以及配伍意义。 难点：

21、蛔厥证病机；乌梅丸治疗久利的意义。 3.说明：内容较少，但当结合临床深入浅出阐发。 （二十）涌吐剂（二十）涌吐剂（0 0 学时）学时） 1.基本要求 （1）了解下列方剂：熟悉涌吐剂的适应证及应用注意事项 ，以及瓜蒂散的临床应用。 (52) 2.重点、难点： 重点： 难点： 3.说明：自学 （二十一）痈疡剂（二十一）痈疡剂（2 2 学时）学时） 1.基本要求 （1）掌握痈疡剂的分类、功用、适应证，以及仙方活命饮、阳和汤、大黄牡丹汤等方 剂。 (105) （2）熟悉痈疡剂应用注意事项，以及四妙勇安汤、苇茎汤等方剂。(55) （3）了解下列方剂：五味消毒饮、内补黄芪汤。 (54) 2.重点、难点：

22、重点：仙方活命饮、阳和汤、大黄牡丹汤等方剂的组成、功用、适应证、以及配伍意义。 难点：阳和汤病机及配伍意义。 3.说明：结合临床深入浅出阐发痈疡证的分型。 三、教学安排及方式三、教学安排及方式 总学时：90 学时，其中理论教学时数 90 学时，实验教学时数为 0 学时。 教学环节 教学时数 课程内容 讲授 实 验 (实 践 ) 上机 小计 备注 总论 6 0 0 6 解表剂 6 0 0 6 泻下剂 4 0 0 4 和解剂 4 0 0 4 清热剂 8 0 0 8 祛暑剂 1 0 0 1 温里剂 4 0 0 4 表里双解剂 1 0 0 1 补益剂 10 0 0 10 固涩剂 4 0 0 4 安神剂

23、 3 0 0 3 开窍剂 1 0 0 1 理气剂 5 0 0 5 理血剂 6 0 0 6 治风剂 6 0 0 6 治燥剂 4 0 0 4 祛湿剂 8 0 0 8 祛痰剂 4 0 0 4 消导化积剂 2 0 0 2 驱虫剂 1 0 0 1 涌吐剂 0 0 0 0 痈疡剂 2 0 0 2 四、考核方式四、考核方式 1.考核方式： 闭卷考试 2.成绩评定： 各教学环节占总分的比例:平时测验及作业：30%，期末考试：70%。 五、推荐教材与参考资料五、推荐教材与参考资料 1.推荐教材： 李冀方剂学 （第 6 版）高等教育出版社北京（2014.1） 2.参考资料： （1） 医方集解 （2） 古今名医方论 （3） 医宗金鉴删补名医方论