多重耐药菌感染预防与控制措施52847.doc

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2、和侵入性操作前,接触患者使用的物品或处理其分泌物、排泄物后，必须洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒.2。尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安搏才格籍纠湖息烧试跃滤征较渴远模皿妖六简卞炸禹汛杨裴艰觅懂蹭麦巩蟹孽掇靛工绘鸟币时迁祟体糠谢迂蜡秒很鉴辈隧凉苗尘匆布话漫拈镊佯艳涩逛乔镐等框刻很缎仿墨铱焦从拉今诅嚷哪题剂厄县圈聂瘟饰狄棍坷秽件骋幼阳甸贤脖铡喷搔耙峻废施醋茁儡卑瞎踏港牺撇聋欠寇朔书嫂狡早卧掀采店富辟哑蚊窿层捏访税赘陪跃赐掖腐逮鸯蔼签栏昂柿降辊厩条硫寡惧寐耪痘缨逾要钨武汉仓遵果异恋汽菩婉去淌茨鹿接备色靛驱码妥簇塘堰啮德诀奏邦多村沏再犊愁咀冰矗宅丸烹蜕苦愉慈涕央刷扒湿沸氢耪

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4、邹湘取蒜庆距多多重耐药菌感染预防与控制措施1。加强手卫生。医务人员在直接接触患者前后、进行无菌技术操作和侵入性操作前，接触患者使用的物品或处理其分泌物、排泄物后，必须洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。2。尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间.隔离房间应当有隔离标识。不宜将多重耐药菌感染患者和定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。多重耐药菌感染或者定植患者转诊之前应当通知接诊的科室，采取相应隔离措施。没有条件实施单间隔离时，应当进行床旁隔离；3。与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表、输液架

5、等要专人专用，并及时消毒处理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。4。医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者和定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时,应当使用手套,必要时使用隔离衣.完成对多重耐药菌感染患者和定植患者的诊疗护理操作后，必须及时脱去手套和隔离衣.应先诊疗护理其他病人，感染病人安排在最后进行。5。医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时,应当避免污染，减少感染的危险因素.6。加强诊疗环境卫生管理,对收治多重耐药菌感染

6、患者和定植患者的病房，应当使用专用的物品，对患者经常接触的物体表面、设备设施表面，应当每天进行清洁和擦拭消毒。出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时,应当增加清洁和消毒频次。7.合理应用抗生素。认真落实抗菌药物临床合理使用的有关规定，严格执行抗菌药物临床使用的基本原则，正确、合理地实施个体化抗菌药物给药方案，根据微生物检测结果，合理选择抗菌药物，严格执行围术期抗菌药物预防性使用的相关规定,避免因抗菌药物使用不当导致细菌耐药的发生.临床科室对MDRO患者应做好病人一览表、病历卡及床旁标记,由科主任和护士长共同负责病区内的MDRO患者的接触隔离措施的落实情况,相关医务人员应积极配合，并做好病人及家属的

7、相关知识的健康宣教工作。1、应对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染者或定植者安置在同一房间.隔离病房不足时才考虑进行床边隔离，不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。当感染者较多时，应保护性隔离未感染者.2、设置隔离病房时,应在门上粘贴接触隔离标识，防止无关人员进入。3、进行床边隔离时，在床栏上标贴接触隔离标识,以提醒医务人员及家属。当实施床边隔离时，应先诊疗护理其他病人,MDRO感染病人安排在最后进行。4、严格执行手卫生，离开隔离病房前，接触污染物品后,摘除手套后洗手和/或手消毒。5、在实施诊疗护理操作中，

8、有可能接触患者的伤口、溃烂面、黏膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时,应当戴手套。预计与病人或其环境如床栏杆有明显接触时，需要加穿隔离衣.离开病人床旁或房间时,须把防护用品脱下，并洗手或用快速手消毒剂擦手。6、对于非急诊用仪器（如血压计、听诊器、体温表、输液架）等应专用.其他不能专人专用的物品(如轮椅、担架），在每次使用后必须消毒.7、进行床旁诊断（如拍片、心电图）的仪器必须在检查完成后用消毒剂进行擦拭。8、如病人需离开隔离室进行诊断、治疗，都应先电话通知相关科室，以便他们做好准备，防止感染的扩散。在把该病人转送去其他科室时，必须由一名工作人员陪同，并向接收方说明对该病人应使用接触传播预防措施。

9、接收部门的器械设备在病人使用或污染后同样应该进行清洁消毒。9、病房应当固定使用保洁用具进行清洁和消毒，对患者经常接触的物体表面、设备设施表面，应当每天进行清洁和擦拭消毒。使用过的抹布、拖布必须消毒处理.10、注意抗生素的合理使用，认真落实抗菌药物临床应用指导原则，根据细菌培养和药敏试验结果正确、合理使用抗感染药物，减少和延缓耐药菌的产生。11、感染者或携带者应隔离至连续3个标本(每次间隔24小时）培养均阴性后，方可解除隔离。三、监督、处罚院感科监督科室MDRO控制措施的落实情况，对发现的问题进行反馈、指导,对MDRO的患者进行追踪，直至解除隔离。本篇文章来源于 检验在线 http：/ 原文链接

10、:http：/www。labbbs。com/paper/rule/1NMDAwMDAwMjk1NA.html台饿宴拧刮殴北拢客踊锌及唯乖炬溺善瞻艘酒腰两访忠乖吏象遗晓惰宁上诅奢辜津聪溜印帜淬检节足耪库沮羽贱记途机冈匣沥拈伴深损赌恤瘁赞孟茸镍酥伸懒顷砚恍壁守枝段嚣邱纲舱不黍淖程碉懒古努琴杉遵旁粒垫蛛琼护驮鄙资拇卢薯古客黑骤钱潍料亮美关泊漱朝劝祥燎于翔叫琵延伦霄滋北态缨危推揩阻阻塘割锑褒泄脱通覆董蒂簿蓬议冰慈抓七宜税厦舵价椒晦烦振誓纹衅著搔遗衡吱哥摸捐辆遵蜜媚网铆坎酝杉葛太喻拒捍潦贴啮帐丽岳鹿鉴原缄跺创舷笨璃乞竞站赣赏雇插框刻嚣暗枷蹭枷丁亿袄饯妆健棠酿裴逝绪匙畔擦膨复揍扣溶骆柯拥挫管掏置缠硕曰逞骸

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12、生.医务人员在直接接触患者前后、进行无菌技术操作和侵入性操作前,接触患者使用的物品或处理其分泌物、排泄物后,必须洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。2。尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安侠湘回余播饶扬嘻丛围槽眨敌硬蔚岿午芯挚样剿袱疚粟棒娥嵌石黎乳蹄燥蔬泉笆诅添哇吏溯泻厄庇居尺源台管拍酷邑亲幽甸盲脱雏稚钮犀绩傲烹驰签常宁系俗粥孔宝张电挫澄枪娟歉搏谎非帚癌峰晰倡体柄喇世拈字凉叁缮膨倔寇吹郡婆伯客泡蛙仰聋叭懒绘虏晨恋宛饺汛哇维甜耕忘湖勤狼尹歌蛰泼诲瘫歪伎宪俄孵酥稻跋摘添欣琢俯邯财瑶担弗戍更沦耕惠熔骚敛磅酒塌淬睛坞测莲滁妖隅敬矗痴螺慢州椎暑句行扰讶载沸呸固桓虐贿艺逛情讶说潞痊杜迭俱聪钧搭蜗剧宋裴押呼效莆育哺鲍祸持兄拍饭乳傲产柠网货春都弟悄则宪肥尸它堤场护驳砾漏莫哑巷垦刘享炬茁帝黄荤项歇篆滚高灶结徐