消毒供应中心医院感染管理及消毒隔离制度.pdf

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1、消毒供应中心医院感染管理及消毒隔离制度一、消毒供应中心应当设置在相对独立的区域,建筑布局符合医院感染预防与控制的有关规定,做到洁污区域分开,功能流程合理,区域划分清楚,区域间有实际屏障,物品由污到洁,空气由洁到污,不交叉,不逆流。二、工作人员上岗时应佩戴必要的防护用品。三、布局合理,分去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区,三区划分清楚,区域间有实际屏障;路线及人流、物流由污到洁,不得逆行;天花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗,避免异物脱落。四、每季进行空气培养、每月对物体表面和医护人员手监测,灭菌物品每月进行抽样灭菌效果的监测,留存监测资料。一次性物品索要厂家每批次的监测报告合格后发放。五、灭

2、菌物品应有明显标志,详细注明打包者姓名、灭菌锅的锅次、锅号、灭菌物品名称、灭菌日期、失效期等六项信息,有效期内发放使用。六、收污与下送车应严格分开,标识明确,每次使用后清洁消毒,定点存放。物品运送过程应使用密闭车辆,禁止在病区内清点。七、一次性使用无菌医疗用品,拆除外包装后,方可移入无菌物品存放间。八、消毒员应持中华人民共和国锅炉容器压力管道特种设备操作人员资格证上岗,定期培训。九、医疗废物处置符合有关规定。十、初效过滤器2 月更换一次;中效过滤器每周检查,3 个月更换一次;高效过滤器每年更换。发现污染和堵塞及时更换。末端高效过滤器每年检查一次,压差和尘埃粒子量不符合要求时或1 到 2 年以上时更换。排风机组中的中效过滤器每年更换,发现污染和堵塞及时更换。每周对回风口过滤网清洁一次,每年更换一次。如遇特殊污染,及时更换,并用消毒剂擦拭回风口内表面。

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