一次性使用医疗用品-一次性医疗用品使用与管理的体会.docx

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1、一次性使用医疗用品_一次性医疗用品使用与管理的体会一次性使用医疗用品_一次性医疗用品使用与管理的体会 【摘要】 目的 加强对一次性医疗用品的规范化管理,确保医疗护理质量安全。 方法 加强对工作人员的安全教育和对一次性医疗用品的采购、验收、储存、使用、回收等各环节的管理。结果 通过对各环节的规范和监督,形成了采购、验收、专人专管、用前核对、用后毁形、统一回收的科学管理工作程序。结论 加强一次性医疗用品的管理,能有效的预防医院内感染发生,提高医疗护理质量。 【关键词】 一次性医疗用品; 临床使用; 医院内感染 随着我国医学科学技术的不断发展,一次性医疗用品由于其灭菌效果好,有效期长,便于储存,使用

2、简单方便无需清洗消毒,既减少了护士的工作量又可预防或减少院内感染的发生而越来越广泛的应用于临床。但是,由于进医院后不再做如何消毒处理及使用后产生大量医源性垃圾等问题,使一次性医疗用品的管理成为目前医院感染管理工作中的一个新的重要问题。现就使用过程中出现的一些问题和管理机制总结如下。 1 问题 11 存放保管不规范 各临床科室未完全将一次性医疗用品和非一次性医疗用品分开专柜存放或一次性物品未按品名分类放置。一次性物品积存太多,未按有效日期的先后顺序放置,造成过期浪费。 12 使用过程中存在的问题 121 重复使用现象较为严重 在医疗护理操作中,有的科室为了追求经济效益,节约开支,对一些贵重的一次

3、性物品及加药用的注射器,严重存在反复使用的现象,而无检测其安全的有效手段1。 122 在操作过程中,对一次性无菌物品的名称、规格、有效期、包装是否完整检查较细,但对包装内的质量检查较少,对产品质量意识不够。 123 人为污染 在进行操作过程中,少数医务人员为了节省时间一次性剪开数个同名的小包装(输液器),放置时间过长被污染等。都将给患者带来医源性感染。 13 使用后存在的问题 131 一次性医疗用品在使用后统一处理、消毒、毁形不规范,个别工作人员使用后的一次性医疗用品未经处理随意丢弃,有的毁形时未按规定毁形特别是针头的毁形,对使用后的一次性医疗用品没有放置在含氯消毒液中进行初使消毒。 13 2

4、 并非每个科室在一次性医疗用品使用后,出现异常情况或可疑时有反馈记录,常为口头报告医院感染科、护理部和采购部门。 2 管理措施 21 加强对一次性医疗用品管理重要性的宣传教育 制定严格的规章制度并学习一次性医疗用品的质量鉴定方面的有关知识,把做好此项工作提高到依法行医、照章办事的高度来认识和理解,使每一位相关人员都自觉参与并做好管理工作,提高工作质量。 22 做好一次性医疗用品各环节的质量监控 23 严把进货渠道关 采购部门在购进物品时要求商家出示“三证”,产品注册证、生产许可证及卫生许可证,“三报告”即用高分子产品质量监督中心出示的生产安全性能测试报告、企业自测报告及临床使用报告。 24 严

5、把产品质量验收关 医院成立了质检室,对进入医院的一次性医疗用品进行从外观到内在物理性能及生物性能进行检测抽查,对不合格产品坚决退货,确保临床安全使用。 25 严把院内储存关 实施专人管理做到仓库分室,科室分柜,柜内分层,将一次性物品与非一次性物品分开放置,并按卫生部规定要求仓库需干燥,通风良好,室温在1822,相对湿度在35%75%,离地面20 cm,距墙5 cm,据顶50 cm,标识清楚,按批号由近及远摆放,各临床科室去掉大包装后的中、小包装要存放在无菌用品柜内,每日进行紫外线消毒2次每次1 h。 3 加强临床应用中的规范和管理 31 建立回收和发放制度 供应室每天到各临床科室下收下送,实行

6、一对一“以旧换新”取消了科室小仓库,减少科内库存,防止科内一次性物品积压太多或过期。 32 用时核对 严格一人一用一消毒毁型制度,使用前仔细检查小包装上的“三证”,重点检查有无灭菌批号、生产批号以及有效期2,小包装有无破损漏气。 33 用时观察 使用中若发现热源反应、感染或有关医疗方面的问题,必须保留样本并按规定登记发生的时间、种类、临床表现等,及时报告医院感染控制科、护理部、采购部门、药剂科,感染控制科及时组织有关人员调查处理。 34 用后管理 使用后的一次性医疗用品必须毁形,然后用5001000 mg/L的含氯消毒液浸泡60 min进行初使消毒,注射针头等锐利用品消毒后放置于专用利器盒内,由专人统一回收进行无害化处理,防止使用后的一次性医疗用品流失。 35 落实查对制度 使用科室自查,感染控制科、护理部在日常巡视检查和护理质控大检查以及护士长夜查房时,加大对一次性医疗用品使用前、使用时、使用后的检查力度,防止使用前积压太多、使用时的重复使用、使用后的处理。 通过加强对一次性医疗用品的规范性管理,不仅减少了医院感染的发生,防止病原微生物的传播,更重要的是防止了一次性医疗物品的流失以及给社会造成的危害和二次污染。 3

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