无菌技术培训课程ppt课件.pptx

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1、远想远想远想远想远想远想远想远想1、无菌技术：是指在、无菌技术：是指在医疗、护理医疗、护理操作中，防止操作中，防止一切微生物一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。2、无菌物品：经过物理或化学方法、无菌物品：经过物理或化学方法灭菌后，保持无菌状态灭菌后，保持无菌状态的物品。的物品。3、无菌区：、无菌区：经过灭菌经过灭菌处理处理且未被污染且未被污染的区域。的区域。4、非无菌区：指、非无菌区：指未经过灭菌未经过灭菌处理，或处理，或经过灭菌处理但又被经过灭菌处理但又被污染污染的区域。的区域。无无 菌菌 概概 念念远想远想无菌技术操

2、作原则无菌技术操作原则1 1、操作前准备、操作前准备 （1 1）环境环境准备：清洁、宽敞。准备：清洁、宽敞。 操作台清洁、干燥、平坦操作台清洁、干燥、平坦 （2 2）操作者操作者准备：衣帽整洁、剪指甲、洗手、不佩戴首饰准备：衣帽整洁、剪指甲、洗手、不佩戴首饰2 2、无菌物品的物品保管：、无菌物品的物品保管： （1 1）放置放置：分开放置、标志明显：分开放置、标志明显 （2 2）存放存放：存放于容器或包内，不可暴露；：存放于容器或包内，不可暴露； 包外注明名称、灭菌日期、贴指示胶带；包外注明名称、灭菌日期、贴指示胶带； 按灭菌先后顺序摆放按灭菌先后顺序摆放 （3 3）有效期有效期：在干燥、未污染

3、的情况下：在干燥、未污染的情况下7 7天天。远想远想3 3、操作中保持无菌、操作中保持无菌 （1 1）操作者操作者：面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离；：面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离； 手臂手臂保持在腰部或操作台以上，不可跨越无菌区；保持在腰部或操作台以上，不可跨越无菌区； 不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏 （2 2）取用无菌物品取用无菌物品：用无菌持物钳；：用无菌持物钳； 无菌无菌物品一经取出，即不可再放回容器内物品一经取出，即不可再放回容器内 （3 3）防止交叉感染防止交叉感染：一人一物：一人一物 （4 4）被污染或疑有污染被污染或疑有污染：应予更

4、换、重新灭菌：应予更换、重新灭菌远想远想无菌技术基本操作法无菌技术基本操作法1、无菌持物钳的使用、无菌持物钳的使用2、无菌容器的使用、无菌容器的使用3、无菌包的使用、无菌包的使用4、取用无菌溶液、取用无菌溶液5、戴无菌手套、戴无菌手套远想远想（一）无菌持物钳的使用（一）无菌持物钳的使用1、无菌持物钳、无菌持物钳：用于取用和传递无菌物品的器械2、常用无菌持物钳：、常用无菌持物钳：三叉钳：三叉钳：用于夹取盆、盒、 罐等较重的无菌物品。卵圆钳：卵圆钳：用于夹取钳、镊、刀、剪、弯盘及治疗碗等无菌物品。不能夹取较大无菌物品。镊子：镊子：用于夹取棉球、棉签、缝针、针头、注射器等较小的无菌物品。远想远想3、

5、使用方法：、使用方法：灭菌：灭菌：高压蒸汽灭菌保存：保存：A. 消毒液浸泡：消毒液面要浸没持物钳消毒液浸泡：消毒液面要浸没持物钳轴节以轴节以 上上2-3cm或或镊子长度的镊子长度的1/2B. 容器及持物钳每周清洁、灭菌容器及持物钳每周清洁、灭菌2次，同时更换次，同时更换 消毒液，或每天一次消毒液，或每天一次C. 干罐法：每干罐法：每4小时更换一次小时更换一次取：取：打开容器盖，手心向下持无菌持物钳，将钳打开容器盖，手心向下持无菌持物钳，将钳移至容器中央，移至容器中央， 钳端闭合，垂直取出钳端闭合，垂直取出使用过程：使用过程：钳端朝下，不可倒转；用后立即放回钳端朝下，不可倒转；用后立即放回放：放

6、：使用后钳端闭合，垂直放回容器中，打开钳使用后钳端闭合，垂直放回容器中，打开钳端，盖好容器盖端，盖好容器盖远处取物：远处取物：钳与容器一起移动，就地使用钳与容器一起移动，就地使用远想远想4、注意事项：、注意事项：（1 1）不得从孔中取放。）不得从孔中取放。 (2)(2)不得碰及容器边缘及液面以上容器内面。不得碰及容器边缘及液面以上容器内面。 (3)(3)操作者的手不得触及钳、镊的浸泡部分。操作者的手不得触及钳、镊的浸泡部分。 (4)(4)使用时不得倒转使用时不得倒转, ,放回后钳铀不得闭合。放回后钳铀不得闭合。 (5)(5)无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，无菌持物钳只能用于夹取无菌物品， 不能

7、用于换药及消毒皮肤。不能用于换药及消毒皮肤。（6 6）不夹取油纱布。）不夹取油纱布。（7 7）远处取物，连同容器搬移，以防无菌持）远处取物，连同容器搬移，以防无菌持 物钳在空气中暴露过久。物钳在空气中暴露过久。远想远想（二）无菌容器的使（二）无菌容器的使用用1、无菌容器：、无菌容器：经灭菌处理后用于盛放无菌物品的容器。经灭菌处理后用于盛放无菌物品的容器。 常用无菌容器：常用无菌容器：无菌盒、罐、贮槽等。无菌盒、罐、贮槽等。2、使用方法：、使用方法： 打开：由远向近，或由一侧向另一侧打开：由远向近，或由一侧向另一侧 盖上：由近向远盖上：由近向远 取物：直接夹取，不可翻找，取物后立即盖上取物：直接

8、夹取，不可翻找，取物后立即盖上 托持：托取底部，托持：托取底部，手指不能触及容器边缘及内面手指不能触及容器边缘及内面3、注意事项：、注意事项： 不可在容器上方将盖翻转，不可在容器上方将盖翻转，手臂不可跨越容器上方手臂不可跨越容器上方. . 手不可触及容器里面、盖的内面及边缘手不可触及容器里面、盖的内面及边缘 及时盖严无菌容器及时盖严无菌容器 容器应有标记容器应有标记 从贮槽内取物时，应将盖子完全打开，以免从贮槽内取物时，应将盖子完全打开，以免 物品触碰边缘而污染物品触碰边缘而污染托持托持盖上盖上打开打开远想远想（三）无菌包使用法（三）无菌包使用法 灭菌方式：高压蒸汽灭菌法灭菌方式：高压蒸汽灭菌

9、法1、包扎法：、包扎法： 放物放物 在包布中央，玻璃类用棉垫包裹在包布中央，玻璃类用棉垫包裹 折盖折盖 先近侧角，后折左右角先近侧角，后折左右角(角尖端向外翻折角尖端向外翻折)； 最后盖外侧角最后盖外侧角 系带系带 用带十字包扎或用指示胶布粘贴用带十字包扎或用指示胶布粘贴 注明注明 挂标签，注明名称及灭菌日期挂标签，注明名称及灭菌日期 2、打开法：、打开法： 核对核对 名称、灭菌日期、化学指示胶带名称、灭菌日期、化学指示胶带 解带解带 带压于包下或卷放在包布边下带压于包下或卷放在包布边下 开包开包 对侧角对侧角 左右角左右角近侧角近侧角 取物取物 用无菌钳用无菌钳 包回包回 包内物品一次用不完

10、，按原折包好包带横缠绕不打结包内物品一次用不完，按原折包好包带横缠绕不打结 注明注明 开包时间，开包时间，24h内可再开包取内可再开包取用用 3、注意事项：、注意事项：l包掉地上或误放于不洁处、或包内物品被污染，或包布受潮、浸湿，均需重新灭菌包掉地上或误放于不洁处、或包内物品被污染，或包布受潮、浸湿，均需重新灭菌l手不可触及包布内面，操作时手臂不可跨越无菌区。手不可触及包布内面，操作时手臂不可跨越无菌区。. . 远想远想（四）取用无菌溶液法（四）取用无菌溶液法 1、取用前准备：、取用前准备： 四查四查 瓶签（名称、剂量、浓度、有效期）、瓶（有无裂痕）、盖（是否松瓶签（名称、剂量、浓度、有效期）

11、、瓶（有无裂痕）、盖（是否松动）、液（有无沉淀、混浊、变色、絮状物等）动）、液（有无沉淀、混浊、变色、絮状物等）2、取用步骤：、取用步骤： 去铝盖去铝盖 翻转橡胶塞翻转橡胶塞 拉出橡胶塞拉出橡胶塞 冲洗瓶口冲洗瓶口 倒液体倒液体 套上橡套上橡胶塞胶塞 消毒橡胶塞消毒橡胶塞 翻下橡胶塞翻下橡胶塞 注明开瓶日期、时间注明开瓶日期、时间3、注意事项：、注意事项：u 己打开的溶液瓶内液己打开的溶液瓶内液体体24小时小时内可用内可用u 不可将物品伸入溶液瓶内不可将物品伸入溶液瓶内 蘸取溶液或接触瓶口直接倒液蘸取溶液或接触瓶口直接倒液u 已倒出的溶液不可再倒回瓶内已倒出的溶液不可再倒回瓶内u 倒溶液时不可

12、沾湿瓶签倒溶液时不可沾湿瓶签u 不可触及橡胶塞内面或瓶口不可触及橡胶塞内面或瓶口远想远想（五）戴无菌手套法（五）戴无菌手套法1、手套尺寸：、手套尺寸：6、6.5、7、7.5、8、8.52、操作方法：、操作方法：3、注意事项：、注意事项：l戴手套时，未戴手套的手不可触及手套外面，己戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面l发现手套有破洞，应立即更换l脱手套时，未脱手套的手不可触及自己的皮肤，己脱手套的手不可触及手套的外面戴戴脱脱远想远想洗洗 手手 方方 法法远想远想苯扎溴铵溶液（新洁尔灭溶液）苯扎溴铵溶液（新洁尔灭溶液） 微针美塑中用途：用于卸麻药后的面部消毒，之后要用生理盐水清洗 常用于

13、皮肤、黏膜和小面积伤口的消毒 稀释方法：0.1%溶液：取本品1份加纯化水或清水50份诗乐氏诗乐氏消毒液消毒液 微针美塑中用途：用于卸麻药后的面部消毒，之后要用生理盐水清洗 用于医院外科手术前医护人员刷手消毒、皮肤消毒，一般物体表面的消毒75%乙醇消毒液（酒精）乙醇消毒液（酒精） 微针美塑中用途：浸泡消毒（30分钟以上）微针滚轮、电动微针针头、胶头滴管 可用于皮肤消毒，但不可用于黏膜和大创面的消毒微针美塑常用抗菌法微针美塑常用抗菌法远想远想氯化钠注射液（生理盐水）氯化钠注射液（生理盐水） 微针美塑中用途：冲洗浸泡酒精后的物品，擦拭面部消毒液 临床上用来补液和洗涤伤口碘酊碘酊 微针美塑中用途：溶脂

14、针定位后的消毒 2%3%碘酊用作皮肤消毒。1%碘酊用作口腔黏膜消毒碘伏碘伏 微针美塑中用途：一般不建议使用，容易造成色沉 碘伏不仅外伤消毒的作用，还可以用于家庭生活用品和食品远想远想注射器抽吸药液方法注射器抽吸药液方法注注 射射 器器1、针头斜面向下，紧贴安瓶、针头斜面向下，紧贴安瓶壁缓慢抽吸，针头斜面不允壁缓慢抽吸，针头斜面不允许离开药液，始终在药液的许离开药液，始终在药液的下面直到抽净为止。下面直到抽净为止。2、注射前应先排尽空气，如注射前应先排尽空气，如有多数小气泡附着针筒壁时，有多数小气泡附着针筒壁时，可抽入空气可抽入空气05m1，转动注，转动注射器，使小气泡并成大气泡，射器，使小气泡并成大气泡，然后推动活塞，将其全部驱然后推动活塞，将其全部驱出出远想远想微针美塑无菌技术要点微针美塑无菌技术要点1、无菌操作前准备：l洗手l戴口罩、头罩l无菌包及相关物品的准备l微针滚轮/电动微针针头、滴头消毒（酒精浸泡30分钟）l电动微针消毒（用酒精擦拭）远想远想2、配产品l美白产品瓶小，压力大，配产品时针头紧贴安瓶壁缓慢注射、抽吸l无需去除铝盖3、电动微针l操作时可用纱块包裹电动微针，保持右手无菌状态远想远想