广西2016年中级主治医师(骨外科学)专业知识考试试卷.docx

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1、广西2016年中级主治医师（骨外科学）专业知识考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意） 1、男性,34岁,3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛，咳嗽加重。查体:腰骶压痛,放射至小腿，右直腿抬高40度阳性，小腿前侧和足内侧痛觉减退，坶背伸肌肌力弱，该症状为哪根神经根受累A腰2B腰3C腰5D骶1E腰4 2、患儿5岁,两个月来经常夜啼，哭述右膝关节痛,右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。考虑哪个部位有问题A右髋关节B右膝关节C右踝关节D右胫骨E右股骨3、颈椎病的手术指征，是_A颈痛伴手麻木B头痛、头晕、眩晕C颈肩痛较重，手握力减退,

2、X线片有骨棘生成，椎间隙狭窄D反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪E颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕,耳鸣 4、有关骨肿瘤，下列哪项是错误的A脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发于40岁以上,发展缓慢，属良性肿瘤B骨网状细胞瘤起源于骨髓网状细胞，多见于青壮年,好发于长管状骨C骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻,转移较晚，预后较好D滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于2040岁E骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端5、查体发现患者旋颈试验阳性,四肢感觉运动均未见异常,最可能的诊断是A脊髓型颈椎病B椎动脉型颈椎病C交感型颈椎病D混合型颈椎病E美尼尔病 6、

3、关于急性骨髓炎哪项正确（）A最常见的致病菌是乙型链球菌B多发生在骨干C主要的感染途径是经血液循环D老年人抵抗力弱，最易发病E主要的感染途径是淋巴系统 7、某医生收集了某市范围内12个区县的年人均烟草销量和肺癌患病率,然后加以分析，以探索烟草销售量与肺癌患病的关系,这种研究属于A分析性研究B生态比较研究C横断面研究D社区干预研究E队列研究 8、男性患儿,5岁，因右肩部摔伤2小时就诊,哭闹，查体不配合，肩部无畸形,患儿不愿活动上肢，哪项诊断可能性最大A肱骨髁上骨折B肱骨干骨折C臂丛神经损伤D桡骨小头半脱位E锁骨骨折 9、方差分析中，多个试验组与一个对照组均数的多重比较，宜采用A配对t检验Bt检验C

4、q检验DSNK检验EDunnett-t检验 10、预防人群碘缺乏病的最方便而实用的措施是A在食盐中加入碘化钾或碘酸钾B在食用油中加入碘盐C消除其他致甲状腺肿的物质D净化或更换水源E服用含碘药物11、骨折急救处理中哪项不恰当_A凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理B复位已戳出创口的骨折端C创口包扎，止血D妥善固定患肢，若有显著畸形,可手力牵引，使之挺直E迅速运往医院 12、外阴癌中最常见的病理类型是A腺癌B恶性黑色素瘤C鳞状细胞癌D基底细胞癌E肉瘤 13、脊柱外伤造成脊髓休克是由于A脊髓神经细胞遭遇震荡，产生暂时性功能抑制,发生传导障碍B骨折片刺入脊髓C脊髓受血肿等压迫D外伤后脊髓神经细胞遭破坏E脊

5、髓上下行传导束断裂14、骨关节结核应用抗结核药时首选A利福平B乙胺丁醇C中药D卡那霉素E链霉素、异烟肼、对氨水杨酸 15、类风湿性关节炎与早期滑膜结核鉴别的可靠依据是A累及关节的数目B血沉是否正常C关节间隙是否狭窄D结核菌素试验E滑膜组织病理学检查 16、阑尾动脉来源于A右结肠动脉B中结肠动脉C肠系膜下动脉D肠系膜上动脉E回结肠动脉 17、下列哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现A椎体呈磨砂玻璃样表现B椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰C椎间盘变窄,椎间隙纤维环出现钙化D竹节样”改变E以上都是 18、下列哪一项不是金属基托的优点A强度高B导热C厚度较薄D化学稳定性好E操作简单 19、在队列

6、研究中，最常用于分析疾病与危险因素联系程度的指标是ARRBORCARDPAREP值 20、骨关节结核最常发生的部位是A膝关节B髋关节C踝关节D腕关节E脊椎 21、一名40岁女性病人,3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤,入院经检查后诊断为：颈椎6,7骨折脱位伴脊髓半横切损伤(BrownSeqard综合征），损伤平面以下的感觉与运动改变应该是A双侧肢体完全性瘫痪B同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C同侧肢体运动和痛,温感觉消失，对侧肢体深感觉消失D同侧肢体运动与深感觉消失,对侧肢体痛觉与温觉消失E同侧肢体痛，温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失 22、抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是_A破伤风

7、B癫痫C癔病D急性脑血管病E脑外伤23、女性患者，36岁,腹痛，停止排气排便5小时,考虑机械性肠梗阻，当腹部平片中出现下列哪种征象时应考虑绞窄性肠梗阻的可能A近端肠段扩张，远端肠段未见气体B扩张肠段呈梯形排列C可见多个气液平D孤立肠段扩张且较固定E以上都不对 24、骨盆损伤易于并发休克，其最主要原因是A骨盆骨折患者常合并下肢骨折B骨盆处骨质为松质骨，骨折后出血多C盆壁的血管及静脉丛丰富,且静脉丛无瓣膜D盆壁的神经丛丰富，有股神经及坐骨神经穿过，疼痛剧烈而出现休克E骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤25、颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是A脊髓型颈椎病常需手术治疗B后路手术以减压为主，一般不行髓核摘

8、除C伴椎管狭窄者一般行前路手术D前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱E非手术治疗无效反复发作者需手术治疗二、多项选择题（共25题，每题2分,每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0。5 分） 1、合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在A下腰椎B胸腰段C颈段D骶尾段E胸段 2、腰椎间盘突出症的叙述中错误的是A椎间盘变性B纤维环破裂C髓核突出刺激或压迫神经根D以腰5骶1间隙发病最高,约占50%E损伤和退行性变是最常见病因3、成人股骨头的血供来源有A腹壁浅动脉B小凹动脉C股骨干滋养动脉升支D旋股内外侧动脉分支E股动脉 4、目前认为,一般成年人因骨关节

9、病变而行小腿截肢时，从应用假肢方面讲的最佳残肢长度是A胫骨平台下12。517。5cmB胫骨平台下l4cmC内外踝上方13cmD胫骨平台下512cmE内外踝上方4cm5、塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤.3小时后方被救出.查体：神智清，面色苍白，血压测不清。以下哪项检查是最必要的？A骨盆分离试验B是否有腹膜刺激症状C腹部听诊D腹腔诊断性穿刺E尿道口是否有血液滴出 6、传染病流行过程的定义是A各种传染源不断向外界排出病原体B病原体侵袭易感者C病原体在中间宿主中的传代D病原体通过一定的传播途径，不断更替其宿主的过程E病原体在宿主体内生长、繁殖的过程 7、下列情况下应考虑色素痣恶变,除了A直径5cmB局部

10、有发痒、疼痛的症状C表面破溃,出血或形成溃疡D病变四周出现小的卫星状痣E边界模糊 8、股骨粗隆间骨折出现的症状、体征有下列哪些A下肢外旋60畸形B骨盆分离试验阳性C下肢短缩畸形D髋部肿胀压痛E下肢外旋90畸形 9、需要对右肩关节做的辅助检查是AX线正位平片BX线正侧位平片CX线正位及穿胸位平片DCTE肩关节镜 10、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是观察A椎体破坏程度B是否有死骨形成C椎旁软骨组织的阴影D椎间隙是否变狭窄或消失E椎体骨质疏松程度11、外伤性脊髓损伤，手术探查的适应证包括A椎管内有骨折块压迫脊髓者B腰椎严重骨折脱位,完全截瘫，估计马尾横断，拟行手术修复者C不完全截瘫

11、，伴有严重神经根疼痛者D神经症状进行性加重者E不全截瘫已行复位，但截瘫无恢复者 12、男性，6岁,左小腿近端痛1个月,进行性加重，各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤，外周血化验中发现哪一条最支持诊断A本周蛋白（+）B血沉加快C血中碱性磷酸酶升高D血中白细胞计数升高E血中酸性磷酸酶升高 13、脓血症的主要特点是A高热B寒战C病情进展快D转移性脓肿E白细胞计数明显增高14、脊髓灰质炎后遗症，在制订手术计划时，应首先考虑的是A矫正畸形B稳定关节C恢复肌力D肌腱移位E纠正下肢长度 15、脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术,主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式，以下叙述正确的是A椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板

12、减压B胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术C胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫,仍行侧前方减压术D腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路E颈椎骨折多取前路,以取得较好的稳定性 16、坐位前屈时脊柱负荷是立位的_A80B200C270%D90E150 17、骨盆坐骨支骨折患者于家中休养三日后因发热而入院,诊断盆腔感染，有关其发病机制，正确的是A因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折B直肠后多为疏松组织，血运丰富，感染不易扩散,且易于治疗C早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段D及时的清创，修补裂口是预防的关键E若直肠后腹膜撕裂，可进一步发展为腹腔感染 18、绒毛结节性

13、滑膜炎的临床表现包括A关节周围轻微疼痛和慢性肿胀B关节内有黄色渗液，含有大量胆固醇或血液C病损可恶变D多核巨细胞很常见,有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞E手术切除后无复发 19、下列哪种移植不会发生排斥反应A同种异体肾移植B异体干细胞移植C断肢再植D心脏移植E库存骨移植 20、骨盆骨折可能出现的并发症有哪些A尿道损伤B膀胱损伤C腹膜后血肿D神经损伤E直肠损伤 21、椎体结核手术治疗的适应证为A病情早期，无明显死骨形成者B已经经过系统的保守治疗,但仍有较大的寒性脓肿C身体某部位有长期不愈合的窦道或已存在混合感染DX线显示死骨分离明显或已形成骨空洞E有进行性脊髓受压症状 22、下列属于稳定骨折的有A尺骨青枝骨折B股骨颈骨折Garden分型型C胫骨裂纹骨折D椎体压缩骨折，压缩程度不及椎体高度的1/4E肱骨发生投弹骨折23、跗外翻畸形是A第l,2跖骨夹角超过10B跖趾关节突出部有足囊炎C第2,3跖骨头下形成胼胝D第1跖骨外翻，足趾向外倾斜E足的横弓和纵弓正常 24、由内毒素引起的感染性休克,应采取下列哪几项综合治疗A消除感染灶B补充血容量C纠正酸中毒D应用受体兴奋药E应用受体阻滞药25、骨折急救固定的目的是A止痛B防止骨折断端再发生移位C防止再损伤D便于伤员搬运E以上都不是