博士研究生政审表.doc

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北 京 科 技 大 学 201X年招收博士研究生政治思想品德鉴定表姓 名性 别报考专业出生年月民族政治面貌现就读学校(或工作单位)联系电话档案所在单位及邮 编考生学习和工作经 历政治、思想、工作现 实 表 现受过何种表彰、奖励;受过何种纪律或 行 政 处 分是否有违法、违纪及违反社会公德的行为记录;是否参与过法轮功等非法组织的活动考生家庭成员及主要社会关系情况,是否有重大历史问题,结论如何考生档案所在单位政治工作(或人事)部门政审意见: 单位盖章 签字: 年 月 日备注:请填写完毕,务必加盖部门公章。谢谢合作!

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