2022年医院合管科工作制度扫描 .pdf

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1、合管科工作职责1、负责对在本院就诊和住院参合患者进行资格审查和身份确认，做到人、证相符，并将当日入院、出院的新农合病人的姓名、性别、年龄、住址、住宅电话或手机号码、参合人身份证号码、新农合就诊证号、入院出院诊断等信息及时报告当地乡镇合管办、登记备查。入院次日起如需更改上述关键信息的，必须由院长、经治医生和病人签字，乡镇合管站和县合管局核实后方可受理。2、负责参合农民在本辖区内门诊（包括普通门诊和慢性病门诊） 、住院医药费和县外住院医药费相关手续的收集、即时补偿兑付和公示，同时做好补偿账目的整理工作，做到帐账相符，帐表相符，按规定上报各种统计报表。3、负责参合农民慢性病鉴定申报材料收集、整理、初

2、筛、上报、公示和年审，并协助县新农合慢性病鉴定专家组做好鉴定工作。4、负责门诊统筹定点村卫生室医疗服务行为的监管，门诊帐目、票据的管理和审查，以及定期收集门诊统筹定点村卫生室补偿材料并及时拨付补偿金。5、负责本院新农合政策宣传工作，为参合农民提供咨询服务；6、负责本院医务人员新农合政策培训、医疗服务行为和执行新农合规章制度情况监管，做到合理检查、 合理治疗、合理用药。7、落实县卫生局、县合管局和乡镇合管办安排的其他新农合相关工作。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页

3、，共 7 页 - - - - - - - - - 合管科长岗位职责1、在县卫生局、县合管局和院长的领导下，负责本单位新型农村合作医疗工作的具体实施，包括协调、管理和监督等工作；2、认真贯彻执行新型农村合作医疗各项政策规定，履行合管科工作职责，不违章办事；3、负责参合患者身份确认和资格认定工作，并不定期督查患者住院情况，防止医患串通、冒名顶替、挂床住院等违规现象发生。4、认真做好医药费审核补偿工作，并及时兑付到参合农民患者手中；5、负责检查、监督和指导本单位医护人员的医疗服务行为和执行新农合规章制度情况。6、定期向县合管局汇总上报参合农民住院病人补偿情况及相关资料，并及时进行张榜公示，接受群众监

4、督。7、负责院内新农合政策宣传和培训工作。8、每月负责召开一次工作例会，研究解决存在的问题，布置安排相关工作。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 7 页 - - - - - - - - - 合管科工作制度1、在县卫生局和县合管局指导下，负责本单位新型农村合作医疗工作的具体实施；2、认真贯彻执行新型农村合作医疗各项政策规定，履行合管科工作职责，不违章办事；3、认真做好对参合农民住院患者医药费审核补偿工作，并及时兑付到参合农民患者手中；4、定期向县合管局汇总上报参

5、合农民住院病人补偿情况及相关资料，并及时进行张榜公示，接受群众监督，取信与民。5、每月召开一次例会，研究解决存在的问题，布置安排相关工作；6、积极探索新农合工作的机制，不断提高自身服务质量和水平。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 7 页 - - - - - - - - - 医疗稽审人员岗位职责1、审核患者就诊资格；2、审核医药费补偿手续及资料；3、及时审核医药费，确定补偿范围；4、完成领导交办的其他工作。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - -

6、- - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 7 页 - - - - - - - - - 医疗稽审人员工作制度1、对办事农民要热情接待，耐心解疑答难，服务周到；2、坚持公平、公正、公开原则；3、要认真审核治疗、检查、用药等诊疗项目，审核医疗是否做到合理检查、合理治疗、合理用药；4、在工作中要廉洁自律，不优亲厚友，不接受礼品；5、对审核中发现的问题，要及时报告。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页

7、，共 7 页 - - - - - - - - - 财务统计人员岗位职责1、认真学习贯彻会记法和统计法，严格依法施行财务管理和统计。2、建立健全各项财务、统计工作制度，加强财务、统计工作的科学化、规范化管理。3、认真核对并及时兑付补偿费用，为参合患者提供优质服务。4、负责做好补偿帐目的整理工作，随时按兑付发生时间顺序逐笔登记， 做到日清月结， 做到帐帐相符， 帐表相符。5、根据规定要求，建立原始记录、统计台帐，准确及时填报并按规定上报各项规定统计报表；6、每月要按规定时间汇总并上报住院病员补偿手续及相关报表；7、定期对统计资料进行统计分析，为领导决策提供依据；8、定期公示本单位参合农民住院补偿情

8、况；9、完成领导交办的其它工作任务。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 7 页 - - - - - - - - - 财务统计人员工作制度1、 严格遵守财经纪律和现金管理制度，不得挪用公款，不得扣留参合农民的补偿款。2、财务统计人员要加强相互间的联系，及时沟通有关情况，保证信息上传下达畅通；2、财务统计人员要坚持实事求是的工作作风，保证统计信息、数据的客观、公正、准确、及时，不受人为影响肆意修改资料信息；3、遵守工作纪律，做好相关数据、信息的保密工作；4、认真学习统计业务知识，不断提高财务、统计工作水平。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 7 页 - - - - - - - - -