保险理赔工作总结范文.doc

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1、保险理赔工作总结范文保险理赔工作总结理赔中心车险分部各项工作取得较好成绩的一年总省公司把今年定为“数据年”、”;服务年”理赔中心车险分部充分贯彻落实了此项举措制定了高标准、严要求的年度工作计划。这一年我们向社会兑现了客户节“四个一”服务承诺;这一年我们经受住了”;7.23”特大暴雨的考验;这一年理赔事业改革如火如荼的展开;这一年在市公司及理赔中心主一、车险分部各岗工作完成情况(数据截止11月30日止)全年理赔中心车险分部共处理车险案件查勘定损36820件、损失车辆换件报价四万余件、车险赔案理算37000件(本代外通赔案件231件)占全市案件的70%左右较去年同比案件处理量上升34%。万元以下的

2、案件1小时通知赔付达成率在全省排名第二;万元以下结案周期2.4天万元以上12.6天。车险案件处理率达107%车险通赔本带外案件处理率107.98%外带本案件处理率100.14%。受理盗抢险案件28件与经侦合作查处保险欺诈案件8件为公司换回损失40万余元。(一)查勘定损岗:1、为配合在线定、核、报工作的开展中心专门为查勘定损人员配备上网本对1万元以下的单独车损案件随定随录在损失确定完毕后的半个工作日内完成系统录入及资料收集并确保案件相关资料的准确性。结合总公司对车险查勘“四个一”理赔服务的要求查勘定损员在理赔观念上都有了较大转变把理赔服务工作放在了首位。2、对非快捷案件的损失确定定损的缮制、系统

3、录入严格按理赔规定执行大案逐笔登记。案件质量由定损岗主管严格按查勘定损标准流程考核并纳入月度及年度考评。增强员工的工作积极性及工作责任心。3、协助同城三家业务公司加强与协、合作修理单位的合作。续签的协合作修理单位协议。针对不同保费规模的协合作单位制定相应的理赔差异化配置。同时加强落实”;谁承保谁承修”的原则对于违规处理案件的追究办案人责任。通过对各协、合作单位送修量统计对一定保费规模的4s店做车险理赔的专题培训及专职定损员对口服务。(二)、理算岗1、理算人员按流程要求完成当日的案件理算(17:30之前)同时注重资料的完成、准确、规范。所有理算人员特别是临柜人员要严格按照制度要求做好仪容、仪表、

4、行为、语言、礼节体现人保理赔员工的精神风貌。2、为加快案件流转理算岗由以往的8小时工作制改为轮班制并实行绩效量化考核以提高快捷案件的结案周期提升车险理赔服务质量。(三)、报价岗1、严格执行总公司与福耀玻璃集团签订的玻璃价格协议从执行的情况来看4s店及各协合作修理单位基本支持价格协议没有较大范围的争议。2、定期维护精友后台系统德阳市公司下的数据包括最新的市场价与校正系统厂方价(4s价)。3、对查勘定损岗提供初报价支持推动小额快捷案的执行。二、车险分部其他各项工作开展情况(一)为提升车险理赔队伍服务水平除公司统一组织的学习培训外年内还多次组织分部员工进行标准化操作指引培训及书面测试、标准话术场景模

5、拟等形式多样的培训。对总省公司下发的相关制度、方案及条文由车险分部经理及时组织集中学习传达并加以落实。各岗位每月还安排1-2次的业务技能培训由各岗位主管负责实施。在全国理赔员定级考试中分部已有高级理赔员3名中级理赔员6名其余除新进人员外的员工已全部通过初级理赔员等级考试。(二)、抓内控、强管理努力实现中心下达的各项指标。1、分部各岗位之间积极配合相互支持督促形成合力确保理赔流程的畅通有序。2、抓制度的落实加强理赔管控严禁超赔案件的发生严格通融案件的管理制度。3、坚持未决赔案的清理制度针对3500条未决赔案逐笔清理并做相应销案、催办定损及督促结案处理;对5832条已结案及已定损立案估损金额进行修

6、改;对仍未定损无法修改估损金额予以催办;对立案估损金额为0的案件及时清理及修改准确估损金额。(三)、为配合城区三家公司从公司业务出发管控方式从公司内部转移到协合作单位和个人切实落实协合作单位的管理考核机制充分调动一切可以利用的资源围绕着公司目标开展工作。特别是在市政两大班子的招、投标车辆以及重点客户的疑难处理等方面取得了很好的协调在自己工作职责范围内充分发挥积极性、主动性和创造性提高预见性、超前性和计划性在管理成本相同的前提下为公司创造出了更多的经济价值。保险理赔工作总结时间过的好快转眼间一年的时间又要过去了真是时不我待。在加入中银保险江西分公司的半年时间内得到大家的帮忙实在是太多此刻我将本年

7、度的工作状况汇报一下:理赔理算岗位是一个工作十分较为繁琐的岗位。它在理赔的整个流程上算是最后一道关口。是这是一项十分需要耐心和细心的工作岗位。对于我的工作我有得有失做的并不够完善。一、理赔案件结案:从客户出现报案后现场查勘完毕客户交起索赔材料定损后录入新系统转到核价岗做完理算领导审批签字方可拿给财务部转账汇款。截止12月份已结2000余件已决赔案。并且在透过年底理赔部全部门的努力将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。二、通知客户及时理赔提高结案率:通知客户需要超多时间在告诉客户一共赔付多少的状况下多数都需要讲清楚具体的赔偿项目告知需要哪些手续还缺

8、少什么材料。因为每一个案件不同每一个客户也不同不同意赔付价格的客户不在少数客户的庞然大怒和不理解是常有之事只能耐心的一一向客户解释和客户做好沟通避免不必要的麻烦解决不了得问题也会存在只有及时安抚客户情绪告知保险公司条款如不计免赔300元绝对免赔等等。三、案件整理归档:在一个案件赔款完毕后需要将车险理赔卷宗按照报案整理排序填写好名称。每个案子材料不同薄厚程度也不同需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后用装订机打孔打好孔之后用装订线把每个案子穿逢好之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类然后按赔案号排序分别装入档案盒在档案号标注清楚然后归档档案橱内。以便以后的检查和档案查找。总而言之

9、理赔岗位体现了公司的形象是公司的对外服务窗口所以无论是接个电话还是迎来送往我时刻注意自己的言谈举止不因为自己的过失而影响到整个公司的形象。做到自己的发扬团队精神加强各岗位间的协调、配合的整体联动增强公司员工的协同作战潜力才能促进业务的全面发展。再次谢谢所有的新老同事谢谢领导对我的宽容与教导在今后的工作中我将努力把自己培养成一个爱岗敬业、适应性强、有独立潜力、有正确人生观、充满朝气、富有理想的合格员工。“人生的价值在于奉献”在未来前进的道路上我将凭着自己对中银保险公司的激-情和热情为我公司保险事业继续奉献我的热血、智慧和青春。保险理赔工作总结忙碌的工作中回头看已不知不觉迎来了新的一年。2021年

10、是有好处的有价值和有成长的一年。回顾过去一年的工作经历此刻将工作总结做以下表述我将努力改正一年工作中发现的问题把新的一年的工作做好为公司的发展再尽一份力。保险理赔这个工作是十分繁琐的属于理赔流程中最后一个关口是需要耐心和细心的工作岗位。回顾过去一年里自己在这方面的所做所为得失俱在有值得肯定也有需要完善的。具体来说有以下几点:首先自身的业务素质及技能得到了提高。为了能更好更便捷高效的进行理算我不断的学习了各个险种的保险职责及操作流程和规章制度以便更好的应用到工作中。经过不断的学习和实践我在工作上取得了必须的进步理算效率得到极大的提升。并在工作中学习他人的工作长处使得自身的潜力得到了极大的提升。其

11、次透过与同事的共同协作我们再理赔案件的结案环节做出了很大的贡献。理赔案件结案的整个流程是从客户出现报案后客户交起索赔材料定损后录入新系统转到核价岗做完理算领导审批签字方可拿给财务部转账汇款。截止12月份已结2000余件已决赔案。并且在透过年底理赔部全部门的努力将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。再次在工作中深刻领会到爱岗敬业讲奉献严于律己等职业道德的提升。自己也尽自身的努力做到了不拖延赔案在案件处理的特殊时期加班突击赔案成功保证了工作效率。自己也在这种状况下真正培养了奉献意识。最后想说的一点是在案件整理归档上面是最需要细心的这点个人也在不断的工作中日益完善。案件整理归档也就是在一个案件赔款完毕后需要将理赔卷宗按照报案整理排序填写好名称。每个案子材料不同薄厚程度也不同需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后用装订机打孔打好孔之后用装订线把每个案子穿逢好之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类然后按赔案号排序分别装入档案盒在档案号标注清楚然后归档档案橱内以便以后的检查和档案查找。第 8 页 共 8 页

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