医师资格考试消化系统试题四.doc

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1、医师资格考试消化系统试题四一、 单选题1.成人的主要造血器官是：A.A.骨髓 B.肝 C.脾 D.淋巴结 E.胸腺2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E.A.循环血容量低于正常低限 B.红细胞数和血红蛋白量低于正常C.红细胞数和红细胞比容低于正常 D.红细胞数和网织红细胞数低于正常E.红细胞数、血红蛋白量和或红细胞比容低于正常3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是E.A面颊、皮肤及上腭粘膜 B手背皮肤及鼻腔粘膜 C耳轮皮肤及口腔粘膜D颈部皮肤及舌面 E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲4.各种贫血首要的护理措施是D.A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.补铁 D.休息 E.补叶酸5.急

2、性白血病出血的主要原因是：A.A.血小板减少B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血6. 急性白血病的主要临床表现有：A.A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大B.贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭C.贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大E.贫血，乏力，出血，肾功能衰竭7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？A.A病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应使用软床垫；B应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动；C适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙；D注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛

3、，应及时就诊。8. 护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥：D.A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查9. 患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大.护士为其提供的护理措施中，不妥的是D.A.适当限制活动 B.预防各种创伤 C.尽量减少肌肉注射D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂 E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为：BA.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点11.

4、 中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是：C.A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变：E.A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察：B.A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡14.白血病病人的健康指导不正确的是：E.A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因

5、局部封闭15 某急性白血病病人，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、 瞳孔改变。最可能发生A. A.颅内出血 B.脑血栓形成 C.中枢神经系统继发感染 D.脑膜白血病E.药物不良反应16.某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，应采取降温措施是E. A.温水擦浴 B.酒精擦浴 C.冰水灌肠 D.口服退热剂 E.头部及大血管处放置冰袋17.慢性再生障碍性贫血病人目前最常用的治疗方法是：C.A.成分输血 B.输血 C.雄激素 D.抗生素 E.支持疗法18.关于注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不正确：B.A.使用时剂量要准确 B.宜作浅部肌内注射 C.观察有无严重的过敏性休克D.观察有

6、无面部潮红、头痛.关节痛等副反应 E.静脉注射时应避免药液外渗19.缺铁性贫血铁剂治疗后最先提示有效的指标是E.A头痛、头晕等症状 C总铁结合力恢复正常 B血清铁上升D血红蛋白和红细胞最增加 E 网织红细胞增多20.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为 A.A.皮肤黏膜 B.消化道 C.泌尿道 D.生殖道 E.颅内21. 特发性血小板减少性紫癜的发病因素目前认为大多数与下列哪种因素有关B.A脾亢 B自身免疫反应 C化学及物理因素D病毒感染 E血小板功能异常22. 环磷酰胺的主要不良反应为：B.A.皮肤出血 B.出血性膀胱炎 C.感染 D.周围神经炎 E.心率不齐23.长春新碱的主要不良反应

7、为：EA心肌损害B肝脏损害 C出血性膀胱炎D消化道反应E周围神经炎24.某白血病病人需要进行化疗，为预防其不良反应，护理措施不妥的是 E.A.恶心、呕吐可服多潘立酮 B.末梢神经炎给维生素B C.尿酸性肾病服碳酸氢钠D.出血性膀胱炎应补足水分 E.鞘内注药后应补足水分25.白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是 CA抑制尿素的合成 B加强化疗药的疗效 C抑制尿酸的合成 D加强尿酸的排泄 E加强尿素的排泄26. 血液病由于粒细胞减少而感染，首要护理诊断B.A.有窒息的危险 B.有感染的危险 C.呼吸型态改变D.气体交换受阻 E.清理呼吸道无效27. 最严重的输血反应是A.A.溶血反应B.发热反应C.

8、过敏反应D.细菌污染反应E.循环负荷过重28.对发热的血液病人护理措施不妥的是 A.A.降温措施主要是乙醇擦浴 B.体温超过38.5应降温 C.药物降温D.每日液体入量在3000ml左右 E.给高蛋白、高热量、高维生素饮食29. 下列哪一项不符合多发性骨髓瘤的是： D.A.高钙血症 B.高粘滞血症 C.高尿酸血症 D.高白蛋白血症 E.肾功能衰竭30. 下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状是：A.A.骨骼疼痛 B.病理性骨折 C.广泛性出血 D.反复感染 E.肝、脾肿大二、多选题1护理白血病化疗病人的措施，正确的有：ABCA化疗药液必须现用现配 B呕吐后鼓励进食 C严密监测血象变化D有明显脱发者

9、应暂停化疗 E患者常有呕吐，故应少饮2输血可引起下列哪些反应：ABCDEA发热反应 B溶血反应 C过敏反应D传播爱滋病、病毒性 肝炎等疾病 E细菌污染血液引起菌血症3.出血性疾病病人在急性出血时的护理措施ACDEA.病人常有恐惧和紧张情绪，应予安慰 B.给予哌替啶镇静 C.准备一切抢救用品D.密切观察出血情况E.嘱病人绝对卧床休息4.下列关于口腔、牙龈出血的护理措施正确的有ABCEA.定时用氯己定或苏打水漱口液漱口B.牙龈渗血时，可用肾上腺素棉球或明胶海绵片敷于齿龈C.牙龈渗血时，可局部涂抹凝血酶粉剂、云南白药等止血D.口腔内有陈旧血块时，会引起口臭，影响食欲，应该用牙刷、牙签清理干净E.患者

10、进餐前可用1过氧化液体漱口5. 血液病患者出现颅内出血，下列哪些护理措施是正确的ABCEA.平卧位、高流量吸氧 B.保持呼吸道通畅 C.迅速建立静脉通路D.禁用脱水剂 E.头部置冰袋或冰帽6. 护理贫血患者时，有哪些观察要点ABEA.注意贫血进展速度 B.熟悉各组织缺氧症状并采取必要措施C.观察低血压倾向 D.观察出血倾向 E.观察用药反应和治疗效果7. 长春新碱的毒性反应有：BDEA.恶心、呕吐 B.腹痛 C.头痛 D.四肢感觉障碍 E.腱反射消失8.急性白血病患者致死的主要原因是：BDA.严重贫血 B.颅内出血 C.酸碱失衡 D.继发感染 E.化疗毒副反应9. 应用注射铁剂治疗时，下列哪些

11、说法是正确的ABCDEA.铁剂要作深部肌内注射 B铁剂可能引起过敏反应 C.严重肝肾疾病时忌用铁剂D.静脉注射铁剂时应避免药液外渗 E.使用时剂是计算要正确10.红细胞输注前不应选用何种溶液冲洗管道：ACDEA.葡萄糖 B.生理盐水 C.碱性液体 D.葡萄糖生理盐水 E.蒸馏水11.关于口服铁剂的护理措施，下列哪些是正确的：ABCDEA.应在饭后服用 B.禁饮浓茶 C.可与维生素已肉类、氨基酸同服D.避免与咖啡、牛奶、磷酸盐同服 E.液体铁剂用吸管服用12.特发性血小板减少性紫癫的治疗原则有：BCEA.抗感染 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.输白细胞 E.免疫抑制剂13.为减轻化疗药物的胃肠道反应，其护理措施包括：ADEA.用药时控制静脉滴速 B.严密观察血象变化 C.鞘内注药后平卧6小时D.遵嘱化疗前，口服或肌注甲氧氯普胺 E.为病人提供清淡、易消化饮食14.预防血液病院内感染的护理措施是：ABDEA.必要时采取保护性隔离 B.护理操作必须严格执行无菌技术C.密切观察药效和反应 D.反复注射时经常更换注射部位E.用1：5000PP液坐浴预防肛周感染15. 血液病患者出现下列哪些临床表现，提示患者出现了颅内出血：ABCDEA.突然剧烈头痛 B.喷射性呕吐 C.视力模糊 D.头晕 E.昏迷