浙江全科医师岗位培训A卷.doc

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1、社区常见健康问题（B卷）一、单选题（每题1分，共40分)1、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是（ ）A。肺结核B。急性肺水肿C.肺梗死D。白血病2、下列哪种呕吐为反射性呕吐( ）A。急性胆囊炎B.化疗药物C.晕动病D。癔病3、鉴别上、下消化道出血最有鉴别价值的检查是（ ）A。胃镜检查B.B超检查C。X线钡餐检查D。在出血期间下胃管抽取胃液4、下列哪项不是治疗便秘的原则（ ）A。增加摄取膳食纤维B.养成定时排便习惯C.尽量多用泻药D。治疗个体化5、稽留热最常见于下列哪项疾病( ）A。严重肺结核B。风湿热C。恶性肿瘤D。大叶性肺炎6、有关贫血的治疗最重要的是（ )A.消除病因 B.补充维生素B12及

2、铁C.输血 D。脾切除7、患者抑郁发作时表现为情感低落、思维迟缓、运动性抑制三联征,早醒,症状昼重夜轻。首先考虑（ ）A.情感性精神障碍B.反应性抑郁症C。抑郁性神经症D。精神分裂症8、弱视一般指最佳矫正视力低于( ）A10 B08 C06 D039、进行性鼻塞常见于（ ）A慢性单纯性鼻炎 B慢性鼻窦炎 C变应性鼻炎 D鼻腔肿瘤10、流泪症一般不是下例哪种眼病的特点（ ）A角膜异物 B白内障 C虹膜睫状体炎 D内翻倒睫11、感音性耳聋一般不是由下例哪种原因所致（ ）A耵聍栓塞 B噪声 C药物中毒 D颅脑外伤12、关于过期流产下述何项正确 （ ）A。指胚胎或胎儿死于宫内，8周或8周以上仍未排出者

3、 B。检查时常见胚胎组织嵌于宫口 C。一般情况下刮宫处理较容易 D.一旦诊断成立可立行清宫术13、急性输卵管妊娠破裂特征,哪项是错误的（ ） A。病侧下腹明显压痛反跳痛 B.休克程度与阴道出血量不成正比 C。一侧附件必有肿块 D。宫颈举痛明显 14、易合并桡神经损伤的骨折是（ ） A、肱骨上1/3 B、肱骨中上1/3 C、肱骨中下1/3 D、肱骨上1/215、腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是：（ ） A、胃肠道症状 B、肠麻痹 C、内出血征象 D、腹膜刺激征16、右半结肠癌的临床特点为（ ） A、晚期有排便习惯改变 B、右腹肿块及消瘦低热、乏力 C、以便秘、便血等 D、早期有腹胀、腹痛等肠

4、梗阻症状17、女性，40岁，因右上腹陈发性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊。体温37，右上腹深部压痛，Mhlphy征阴性,进一步检查应首选：（ ) A、血白细胞计数和分类 B、腹部X线透视 C、B型超声波检查 D、血淀粉酶测定18、某女,45岁,保姆代领孩子。肘外侧疼痛一周，无发热及外伤史，肱骨外上髁有压痛，应考虑：( ） A、肘关节结核 B、肘关节炎 C、肱骨外上髁炎 D、肱骨内上髁炎19、某男性病人，60岁,下肢静脉曲张10余年，劳累的肢体肿胀,皮肤湿疹，溃疡性改变，溃疡经久不愈，最适宜的治疗是（ ） A、抗感染治疗 B、手术治疗 C、物理治疗 D、局部药物治疗20、典型高热惊厥的特点有（ ）

5、A、全身性、对称性 B、反复发作多次 C、预后不良D、低热或无热21、对无脑器质性疾病或症状性精神病人患者有兴奋躁动者，首选强效抗精神药物是( ）A、氯丙嗪 B、安定 C、佳乐定 D、硝基安定22、晚期产后出血最常见的病因是（ ）A、宫腔感染 B、子宫复旧不全 C、胎盘、胎膜残留 D、产后绒毛膜上皮癌A3、4型:男,30岁，间歇性、节律性上腹部痛3年，2小时内解柏油样便3次来院急诊.23、急诊时下列哪项能最敏感地反映消化道的出血量？（ ）A.血红蛋白浓度 B。红细胞比容 C。血压 D.心率改变 E.尿量24、询问病史时，下列项与本症关系最少？( ）A.上腹部与进食时间的关系B.近期服药史C.一

6、月内发热史D.有否头晕，出冷汗现象E。以往的胃镜及X线检查结果25、为明确出血原因,目前临床上首选的检查方法( ）A.X线钡餐B.B超C。CT检查D.急诊内镜检查E。腹部选择性血管造影32岁女性，主诉阴道分泌物增多，有腥臭味伴外阴瘙痒就诊。妇检:阴道粘膜充血，有大量泡沫状分泌物，稀薄。近三月无特殊用药史。26、该病人最可能的诊断是什么（ ) A阴道支原体感染 B滴虫性阴道炎 C念珠菌性阴道炎 D细菌性阴道病 27、阴道炎的发病与下列哪项无关（ ）A缺乏雌激素，阴道粘膜薄，抵抗力弱 B长期应用抗生素引起菌群失调C月经期局部抵抗力下降 D孕妇,糖尿病人阴道内糖原增多28、对该阴道炎治疗不适当的是（

7、 ） A用1%乳酸或0.5醋酸液冲洗阴道可提高疗效B用24碳酸氢钠溶液冲洗阴道可提高疗效 C口服药物同时可阴道局部治疗D性伴侣需同时治疗 男性,26岁，左腰腿痛1个月加重5天,检查直腿抬高试验及加强试验阳性，左拇趾背神肌力减退，X线平片示腰椎屈度变直，轻度退行性改变。29、依据病史体症及X线检查其诊断应是（ ） A、腰肌劳损 B、梨状肌综合征 C、腰椎管狭容症 D、腰椎间盘突出30、为明确诊断进一步检查最好是：（ ） A、B超 B、脊髓造影 C、MRI检查 D、硬膜外造影31、最好的治疗方案是（ ） A、绝对卧床休息半月并用镇痛药物 B、立即大重量骨盆牵引 C、推拿按？ D、立即手术治疗 男性

8、，58岁，进行性贫血，消瘦，乏力半年,有时右腹有隐痛症状，无腹泻.查体：贫血貌，右中腹部可及肿块，肠鸣音活跃。32、采集病史时，下列哪项最为重要：（ )A、有无呕吐、恶心 B、有无排便习惯改变及粪便带血C、有无胆囊炎病史D、有无转移性右下腹痛33、考虑可能为：（ )A、胆囊肿瘤 B、结肠恶性肿瘤C、阑尾周围炎肿 D、溃疡性结肠炎34、为明确诊断，应行下列哪项检查：（ ）A、纤维结肠镜检查 B、纤维小肠镜检查C、CT检查 D、X线钡餐检查B型题 A、胆石症 B、急性胰腺炎 C、十二指肠溃疡 D、输尿管结石 E、脾破裂35、疼痛放射至后背1112胸椎处多见于（ ）36、脐周出现蓝色改变(culle

9、n征）多见于（ ）37、最常致出血性休克的是（ ）A.奎尼丁 B.普茶洛尔 C.利多卡因D.胺碘酮 C.维拉帕米38、属于受体阻滞剂（ ）39、属于钙离子拮抗剂( ）40、属于延长动作电位药物（ ）二、多选题1、在社区中，全科医生对高血压病患者进行生活方式上的指导，其中应包括（ ）A.低盐、低钙饮食B。戒烟、戒酒C。高盐、高钙饮食D。低盐、高钙饮食E。有氧运动2、临床上引起食欲不振的原因有（ )A。胃炎 B。糖尿病 C.甲状腺功能低下D.尿毒症 E。肝炎3、有关“视力与色觉”的说法正确的是（ )A、正常成人的视力应该是10 B、在三米处仅能看到第一排视标，其视力为003C、远视力差近视力正常首

10、先要考虑是近视眼的可能性D、先天性色觉障碍（色盲）为一X性连锁显性遗传病E、男性色觉障碍（色盲）多于女性4、常见的女性性功能障碍主要有（ ） A、性欲减退 B、性冷淡 C、无性高潮 D、性交痛 E、性欲亢进5、下列药物中属于保钾利尿剂的是（ ） A、速尿 B、双氢克尿噻 C、氨苯喋啶片 D、氨体舒通 E、甘露醇三、名词解释（每题5分，共20分）1、 心悸2、亚健康状态3、volkmann弯缩4、硬下疳四、问答题(共30分）1、试述上下运动神经元性瘫痪的鉴别要点？(8分）2、简述大略血窒息最简便有效的抢救方法?（8分）3、淋病治疗原则及治疗方法？（治疗方法例举三种）(7分)4、试述颈部淋巴结结核的治疗原则?（7分）3