排污申报登记表.doc

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1、排污类型污水R废气R固体废物噪声排放污染物申报登记统计表申报年度：1、 只是简单示例 具体数据以本单位为准 2、 不明白的电话QQ或者电话沟通3、 此表原则上不能空项 没有的填无或者画斜线 （ 不是只填红字项 红字只是示例） 4、 不分是不是第一次 带 项的都填5、 每年一月1日至15日填写排放污染物申报登记表（一式两份）并进行申报 纸质版报至环保局。 7、 报送要求提示在最后一页。行政区划代码按本企业所在乡镇填写（此表最后一页处)单位名称（盖章） 法定代表人(签章） 李四 申报单位法人代码 按照技术监督部门颁发的法人单位代码证书上的代码填写(）填 表 人 张三 报 出 日 期： 报出日期国家

2、环境保护总局 制30一、基本情况及上年污染物排放情况表11单位基本信息1。单位地址北京市 密云县 县 密云镇XXX街XX号 （把没用的删除）2。环路位置五环外3。中心经度1164005。单位环保机构名称填表人所在部门7。联系人张三9。电话/传真座机和手机4。中心纬度40200”6。专职环保人员数X人8。所在流域潮白河10.电子邮件必填11。通讯地址xxxxxxxxxxxxxx12。曾用名无13.邮政编码如：10150014.投产（开业）日期精确到年月日15。上年生产（经营）天数/小时数如:288/200016。年末职工人数XX17。企业规模小型18.单位类别企业/事业19。登记注册类型例如:有

3、限责任公司20。隶属关系其他21.行业类别例如：汽车制造22.开户行建行密云支行23.帐号XXXXXXXXXXXXX24。所属工业开发区按实际填写没有填无25。上年总产值（万元)一般会计知道26。上年利税金额(万元)一般会计知道27。上年“三废”综合利用产品产值（万元）按实际填写没有填无28。上年末固定资产原值（万元)一般会计知道29。环保设施原值（万元）按实际填写没有填030。污水治理设施数（套)按实际填写没有填031。污水治理设施处理能力(吨/日）按实际填写没有填032.上年污水治理设施运行费用（万元）按实际填写没有填033。锅炉数（台)按实际填写没有填无35.其中烟尘排放达标数按实际填写

4、没有填0蒸吨/小时37。工业炉窑数(座)按实际填写没有填038。其中烟尘排放达标数（座）按实际填写没有填034。锅炉总蒸吨数按实际填写没有填无36.其中二氧化硫排放达标数按实际填写没有填0蒸吨/小时39.其中二氧化硫排放达标数（座)按实际填写没有填040。废气治理设施数（套）按实际填写没有填无41.废气治理设施处理能力（标立方米/时）按实际填写没有填043。脱硫设施数（套）按实际填写没有填044.脱硫设施脱硫能力(千克/时）按实际填写没有填042。上年废气治理设施运行费用（万元)按实际填写没有填0排污许可证45.编号46。发证日期47。是否重点污染源国家级省 级地市级否 R48。上年缴纳排污费

5、总额（万元）按实际填写没有填0无(不等同排水许可证）49。供暖面积(万平方米）按实际填写50。上年环境违法罚款（万元）按实际填写没有填051.上级主管部门有上级写上级无上级写填无52.年用电量(万千瓦时）按实际填写表11-1锅炉、窑炉、茶浴炉、大灶等设施基本情况申报表按 实际填写 如没有 画斜线1。编号2.设施名称3.规格型号4。单台出力（蒸吨/小时)5。地点6。用途7。使用燃料名称8.燃料用量9.运行时间（小时/年）10。排向的排口名称及编号11.治理设施名称及编号12.在线装置名称及编号13。备注1燃煤锅炉DZL1075-115AII10锅炉房生产或生活烟煤8002880/年总排口/编号1

6、脱硫除尘/编号1按在线监测名称填写/编号12表1-12污染物排放在线装置情况申报表实际填写 如没有 画斜线1.编号2。在线装置名称3。规格型号4。类别5。监测项目6。投入使用时间7.运行费用（万元/年)8。备注1污水在线监测XXXX废水COD、BOD、氨氮精确到年月日0。5万元废气在线监测XX-XXXX废气二氧化硫、氮氧化物、烟尘精确到年月日0.5万元（10)本表按实际情况填写，如果是第一次申报请认真填写;其中带“”的内容,如果以前填写过并且没有发生过变化，本次可以不填写表12上年污染治理设施情况（注意单位）实际填写 如没有 画斜线1。设施编号2.治理设施名称固定资产原值（万元）4。污染类别5

7、。处理方法6。设计处理能力7.实际年处理量8.处置污染物名称9。去除效率(）10.药剂名称11。药剂使用量（吨）12.副产物名称13。副产物产生量（吨)14。处理前浓度15。处理后浓度*16。排向的排放口名称及编号17.运行天数18.运行费用（万元)19.投入使用日期1污水治理设施100污水生物处理法2吨日2万吨COD90次氯酸钠10无无按近期监测报告填写/无监测报告填无按近期监测报告填写/无监测报告填无总排口/编号136510万元2001年1月1日(精确到日)BOD90次氯酸钠10无无按近期监测报告填写/无监测报告填无按近期监测报告填写/无监测报告填无2废气治理设施100废气湿式除尘法100

8、00标立方米/小时100万标立方米二氧化硫90氢氧化钠10无无按近期监测报告填写/无监测报告填无按近期监测报告填写/无监测报告填无总排口/编号136510万元2001年1月1日（精确到日)氮氧化物90氧化镁10按近期监测报告填写/无监测报告填无按近期监测报告填写/无监测报告填无表1-3上年主要产品、原辅材料年产（用）量实际填写 如没有 画斜线1.主要产品名称2。计量单位3。设计年产量4。实际产量5。主要原辅材料名称6.计量单位7。用(耗）量8。原料溶剂含量9。产品溶剂含量10.计量单位11.单位产品用水量(吨）12。单位产品能耗量（吨标煤)13.其中单位产品煤耗量(吨）零部件制造支XXXXXX

9、XXX支XXX支XXX吨XXX支XXX支XXXX支XXX支备注:1、填报主要产品名称指标时，要包含有机类产品名称。2、填报主要原辅材料名称指标时，要包含所有使用的有机溶剂类原辅材料.表14上年 VOCs污染产生及排放情况表 实际填写 如没有 画斜线1。行业类别涂装工艺及涂料使用情况（涂装工艺类型及涂料使用类型从以下项中选择序号填写）工艺类型:滚刷涂空气喷涂无空气喷涂静电喷涂淋涂辊涂浸涂电泳涂装粉末涂装手工其他涂料类型:醇酸树脂漆硝基漆丙烯酸漆环氧树脂漆聚氨酯漆酚醛漆过氯乙烯漆聚酯漆油脂漆天然树脂漆其他其他溶剂使用情况汽车制造行业（C36）2.工序名称3。工艺类型4。涂料类型5。年用量（千克)6

10、。溶剂含量，7。稀释剂用量（千克）8。固化剂用量（千克）9.清洗剂用量 1。37 吨；10.清洗剂溶剂含量 %11。密封胶用量 111.2 吨；12。密封胶溶剂含量 10 13.回收的废有机溶剂名称 ，14。回收量: 吨底涂静电喷涂醇酸树脂漆XX千克%XX千克XX千克中涂按实际填写 面漆（底色器漆）面漆（罩光）修补漆家具制造行业(C21）底涂静电喷涂醇酸树脂漆XX千克XX千克XX千克15。胶粘剂用量 吨;16。胶粘剂溶剂含量 17.回收的废有机溶剂名称 18。回收量 吨中涂按实际填写面漆修补漆有涂装工序的装备制造业（C24，C33，C34，C35，C37， C38,C39，C40，C43)底涂

11、静电喷涂醇酸树脂漆XX千克%XX千克XX千克19。清洗剂用量 吨； 20。清洗剂溶剂含量 21。胶粘剂用量 吨;22。胶粘剂溶剂含量 23。回收的废有机溶剂名称 24.回收量 吨中涂按实际填写面漆修补漆包装印刷行业（C2311，C2312，C2319，C2320)25。印刷类型： (1）平版印刷:A。单张纸胶印 B。轮转胶印 C。印铁 （在纸质表上钩选也可以)(2）凸版印刷 凹版印刷A。塑料凹印 B。纸品凹印柔性版印刷A.纸品柔印 B。塑料柔印 C。其他丝网（孔版)印刷(6）数字印刷A.静电类型 B。 喷墨类型26.油墨类型用量（单位：吨/年）：27。胶印油墨：单张纸油墨用量 ；28。报纸轮转

12、油墨用量 ;31。商业轮转油墨用量 ；29。印铁油墨用量 ；33。其它胶印油墨用量 30。凹印油墨：溶剂型凹印油墨用量 ；31。水性凹印油墨用量 ;36.凸版油墨用量 柔 32。印油墨： 溶剂型柔印油墨用量 33。水性柔印油墨用量 ;39。UV柔印油墨用量 34。丝印（孔版）油墨用量 其它溶剂使用情况：35.稀释剂用量 吨,溶剂含量 36。润版液用量 吨,溶剂含量 37.清洗剂用量 吨，溶剂含量 38.煤油用量 吨 汽油用量 吨39.复合胶用量 吨40.光油用量 吨41。回收的废有机溶剂名称 42.回收量 吨表1-5上年单位产品排污量实际填写 如没有 画斜线1.主要产品名称2.计量单位3.单位

13、产品污水排放量（吨）单位产品污水中主要污染物排放量6。单位产品废气排放量（标立方米)单位产品废气中主要污染物排放量4。污染物名称5。排放量(千克）7。污染物名称8.排放量（千克）零部件(与表13中的主要产品名称对应）XXXXX吨单位产品污水排放量=污水排放总量/产品产量例如：CODXXXX。单位废气污水排放量=废气排放总量/产品产量二氧化硫XXXBODXXX烟尘XXX氨氮XXX氮氧化物XXX表1-6上年能源消耗情况实际填写 如没有 画斜线1。用途固体燃料液体燃料气体燃料可再生能源煤炭5。其他固体燃料油类燃料10。其他液体燃料11。天然气（万立方米)12。其他气体燃料（万立方米）13。名称14.

14、消耗量2。合计（吨）3。燃料煤（吨)4。原料煤（吨)名称用量（吨)6.合计（吨)7。重油（吨）8。柴油(吨)9。其他油类燃料（吨）(吨）生活用200200生产用合计200200表内指标关系：2=3+4,6=7+8+9表17上年用水情况(单位：万吨） 注意单位1。用途2.用水总量新鲜用水量重复用水11。再生水3。合计4.自来水5。地下水6。地表水7.其他水8。其他水指9.重复用水量10。重复用水率（%）生活用XXXXXXX无无无无无无无生产用XXXXXX无无无无无无无合计XXXXXXXXX无无无无指废水回用无无表内指标关系：2=3+9+11,3=4+5+6+7，10=（92）100表18上年污水

15、及污染物排放汇总情况实际填写 （生产和生活用水） 如没有 写无或者画斜线1.排放口数量（个）12。污水排放量（万吨）例如：0.0719其中3。达标排放量(万吨)例如:0.07194.超标排放量（万吨）5。直接排入海量（万吨）6.直接排入江河湖库量(万吨)排入城市管网量(万吨）其他去向量（万吨）7。合计8。其中排入污水处理厂量9合计10。直排环境量11。其他例如:0。0719例如:0.071912。污染物名称13。去除量(吨）14.其中当年新增设施去除量(吨)排放量（吨）12。污染物名称13.去除量(吨）14。其中当年新增设施去除量(吨)排放量(吨）15。合计16.达标量17.超标量18。其中直

16、排环境量15。合计16。达标量17。超标量18.其中直排环境量汞化学需氧量镉石油类总铬氨氮六价铬在此处加污染物铅砷-挥发酚氰化物表内指标关系:2=3+4=5+6+7+9，78,1314，15=16+17，9=10+11,1518表18附表 上年污水一类污染物排放情况1. 排放口编号2.排放一类污染物的排放口名称3.一类污染物名称4.一类污染物的排放量（千克）5。产污车间（单元)名称6。处理设施名称7.排放去向8.备注1车间排口1即总汞、烷基汞、总镉、总铬、六价铬、总砷、总铅、总镍、苯并（a)比（加草字头）、总铍、总银、总放射性、总放射性等13种污染物XX千克指产生一类污染物的生产车间或工段、工

17、序、装置、设施、设备等生产单元的名称指对应处理该一类污染物的处理设施名称指含有一类污染物的污水经本车间预处理后排入的下一个处理环节的名称，如“污水处理车间”、“厂总排口”等。其它需要说明的,请在备注栏中填写.表1-9上年废气及污染物排放汇总情况1.排放口数量(个）1个2。其中工艺废气排放口数量（个)0个3。其中燃烧废气排放口数量（个)1个4.废气排放量（万标立方米）5.其中工艺废气排放量（万标立方米）6.其中燃烧废气排放量(万标立方米)7.污染物名称去除量（吨）排放量（吨）8。合计9.其中当年新增设施去除量10。其中燃烧废气去除量11.其中工艺废气去除量排放量合计其中：燃烧废气排放量其中：工艺

18、废气排放量12.合计13.达标量14。超标量15。合计16。达标量17。超标量18。合计19。达标量20。超标量二氧化硫对照监测报告填写如无监测报告可不填(不填需画斜线）烟尘工业粉尘-氮氧化物挥发性有机物非甲烷总烃苯甲苯乙苯二甲苯汞镉铬铅砷表内指标关系：1=2+3，4=5+6，8=10+11，89，12=13+14=15+18，13=16+19，14=17+20,15=16+17，18=19+20表1-10上年固体废物产生及去向情况(单位：吨) 对照危废转移联单填写1。固体废物名称2. 代码3。 产生量综合利用量处置量贮存量14。历年累计贮存量15。排放量4。合计5。其中综合利用往年贮存量6。

19、合计7.符合环保标准处置量8。不符合环保标准处置量9。其中运往集中处置厂量10。处置往年贮存量11。合计12。符合环保标准贮存量13。不符合环保标准贮存量冶炼渣SW01粉煤灰SW02炉渣SW03煤矸石SW04尾矿SW05脱硫石膏SW06污泥SW07（8）其他废物SW99(9）废矿物油HW081。5吨1。5吨1.5吨000（10)合计-表内指标关系：3=（45）+（610)+11+15，6=7+8,11=12+1314表1-10附表 上年危险废物产生及去向详细情况（单位:吨/年) 对照危废转移联单填写1。危险废物名称2。代码3.产生量4。主要有害成分利用情况处置情况贮存情况排放情况17。转移出本

20、市量18。利用处置往年量19.自行利用方式5.利用量其中8。自行利用能力9。处置量其中12。处置工艺13.贮存量14. 往年贮存量15。排放量16.排放去向6。自行利用量7。委托利用量10。自行处置量11。委托处置量例如:废矿物油、废棉丝、废手套WH081。51。501。501.51。5000000无合计1.51.501。501。51。5-00000无委托利用单位名称和地址：委托处置单位名称和地址：北京金隅红树林环保技术有限责任公司北京市昌平区科技园区白浮泉路10号2号楼北控科技大厦608室表内指标关系:3=5+9+13+15， 5=6+7, 9=10+11，1418备注：按照国家危险废物名录

21、，医疗废物包括医院临床废物、医药废物和废药物/药品三类。 表111上年生产规律情况表年生产规律月份1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合计产量（%）8%7%99%98%78%8%8910100燃料用量（）100日生产规律日生产班次1班2班3班4班合计日生产小时数时间 8 时至 17 时 时至 时 时至 时 时至 时8备注:1、企业有多种产品的，本表填写一种主要产品的月份产量比例。2、对使用锅炉供热或生产的用户,本表中对应填报月份燃料用量比例。表112 物料露天堆放情况 1.序号2。料堆物料名称 3。料堆年最大堆存量(吨）及料堆个数4。料堆最大堆存高度（米）5.料堆最大占地面积

22、（平方米）6。备注12.料堆物料名称90/13。54022。料堆物料名称85/13。5100032。料堆物料名称650/1450042。料堆物料名称200/13。5300备注：此表内容由尚未采取全密闭或半密闭料仓方式贮存，采用露天堆放的各种料堆、渣堆的企业填写。表113上年储罐情况表1。储罐类型2。个数3.储存物质类别4。名称5.储罐总容积（m3)6。年总周转量（m3）7.有一级密封的储罐个数8。有二级密封的储罐个数卧式固定顶罐 1个A B C立式固定顶罐A B C内浮顶罐A B C外浮顶罐A B C圆形外浮顶罐A B C储存物质：A原油，B石油馏分(包括汽油、柴油、航空煤油、石脑油、渣油），

23、C-有机液体.填报方式:请先选择大类别，如果是B类填写括号中的储存物质,如果是C类，请填写主要储存物质的名称。储罐总容积：该类型所有储罐的容积之和。 年总周转量:该类型所有储罐的年周转量之和。表114上年工业企业污染治理项目建设情况1。污染治理项目名称2。治理类型3。开工年月4.建成投产年月5.计划总投资（万元）6。至上年底累计完成投资（万元)上年完成投资及资金来源（万元)14。上年竣工项目设计及新增处理能力7。合计8。国家预算内资金9。环境保护专项资金其他资金10。合计其中11。国内贷款12。利用外资13。企业自筹无1。本年内正式施工的、且没有纳入“三同时项目管理的老工业源污染治理投资项目，

24、以及本年完成“三同时”环境保护竣工验收的工业类建设项目填写该表.2。针对纳入建设项目 “三同时管理的项目，在完成竣工验收后的当年填写本表，其中“本年完成投资及资金来源一项不必填写。“三同时”建设项目填写该表时，分别按照废水、废气、固体废物等污染要素填报污染治理项目，属于同一个“三同时建设项目的污染治理项目名称和项目类型保持一致，治理类型依照污染治理要素填写标准代码。3。项目类型： 1-老工业污染源治理在建项目 2老工业污染源治理本年竣工项目 3建设项目“三同时”环境保护竣工验收本年完成项目4.治理类型代码： 1工业废水治理 2-工业废气脱硫治理 3-工业废气脱硝治理 4-其他废气治理 5工业固

25、体废物治理 6噪声治理(含振动) 7电磁辐射治理 8-放射性治理 9污染治理搬迁 10-污染物自动在线监测仪器安装 11其他治理（含综合防治）。5.废水治理设计能力单位吨/日，废气治理设计能力单位立方米/时,工业固体废物治理设计能力单位吨/日。表115排污许可证情况（不是水务局发的排水许可证。填无即可)污水1。污染物名称2.污水中污染物允许排放量（吨/年)3。最高允许排放浓度（毫克/升)废气5.污染物名称6。废气中污染物允许排放量（吨/年）7.最高允许排放浓度（毫克/立方米）无4。污水允许排放量（万吨/年）8.废气允许排放量（万标立米/年）图1单位平面示意图 用笔画附在纸质表后面也可以. 图2

26、生产工艺示意图用笔画附在纸质表后面也可以. 图3主要污染治理工艺示意图用笔画附在纸质表后面也可以. 二、本年污染物排放申报表21污染物排放年汇总表 （参照上一年实际发生的数量 预估本年污染物排放情况)污水废气固体废物（吨）1。污水排放口数量（个）1个2。污水排放量（万吨)0。11万吨5。废气排放口数量（个)1个8.废气排放量（万标立米）1万标立方米13。固体废物名称14。产生量15。综合利用量16。处置量17.贮存量18。排放量3。水污染物名称4。排放量（吨）3。污染物名称4。排放量(吨)6。工艺废气排放口数量（个)7.燃烧废气排放口数量(个）冶炼渣汞石油类9。工艺废气排放量（万标立米)10。

27、燃烧废气排放量(万标立米）粉煤灰镉氨氮11。工艺废气污染物名称12.排放量(吨）11.燃烧废气污染物名称12.排放量(吨)炉渣六价铬二氧化硫二氧化硫煤矸石铅烟尘烟尘尾矿砷工业粉尘氮氧化物废矿物油1吨1吨挥发酚氮氧化物氰化物化学需氧量（9)表内指标关系：14=15+16+17+18表221污水排放口年排放情况(污水厂代码）1。排放口名称总排口2.排放口编号13.排放口位置厂区东南角4。经度6。功能区类别三类5。纬度”7。执行标准类别2地方排放标准9。排放天数28811。排放去向市政管网13。污水处理厂北京市自来水集团檀洲污水有限责任公司8.污水排放规律稳定连续排放10.排放时间（小时/天）812

28、其他排放去向指14。水体名称潮白河15.排放月份1月2月3月4月5月6月在纸质上打钩也可以7月8月9月10月11月12月16。污水排放量（万吨)0。071917。其中达标排放量(万吨）18.其中超标排放量（万吨）19。最近一次建设的项目名称指有污水流入排放口的生产设备或装置最后一次新、扩、改建的项目名称20。建设日期2002年1月1日21。污染源自动监控仪器名称按申报单位实际购买的自动监控仪器名称填写没有填无22。污染物名称污染物排放量（吨)22。污染物名称污染物排放量(吨）23。合计其中23。合计其中24.达标排放量25.超标排放量24。达标排放量25。超标排放量汞石油类镉氨氮六价铬铅砷挥发

29、酚氰化物化学需氧量表2-22废气排放口年排放情况1。排放口名称总排口2.排放口编号13。排放口位置在厂区的具体位置如:东北侧4.经度6.功能区类别三类5.纬度”7。执行标准类别2地方排放标准8。是否两控区二氧化硫控制区酸雨控制区两控区否R9。排放口类型工艺废气排放口 燃烧废气排放口 R10。设备名称燃煤锅炉11。废气排放规律稳定连续排放12。排放天数9013。排放时间（小时/天）2414。排放口高度（米)20米15.出口内径（米）1米16.装机容量（万千瓦)*18.燃料名称烟煤19。燃料耗量（万吨或万立方米）0.01万吨20。燃烧方式*21。燃烧设备用途生产经营冬季采暖R17.火电发电机组数2

30、2。废气排放量(万标立方米）23。其中达标排放量（万标立方米)25。排放月份纸质打钩也可以1月 2月3月 4月5月 6月7月 8月9月10月11月12月26。车间工段名称27.污染源自动监控仪器名称24。其中超标排放量(万标立方米)28。污染物名称污染物排放量（吨）28。污染物名称污染物排放量（吨)29。合计其中29。合计其中30。达标排放量31。超标排放量30.达标排放量31。超标排放量二氧化硫氮氧化物烟尘工业粉尘备注：1、表中“项指标燃料燃烧设备及排放口情况不填,表中“项指标工艺废气排放口情况不填;2、执行标准类别分为1国家排放标准2地方排放标准3行业排放标准。表内指标关系：22=23+24，29=30+31表223 本年危险废物产生及去向申报表(单位：吨) 如没有可画斜线1危险废物名称2代码3产生量4主要有害成分5利用量6其中委托利用量7委托利用单位名称8处置量9其中委托处置量10委托处置单位名称11贮存量12拟转移频次1