八一医院导管室医院感染管理制度.docx

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1、本文为Word版本，下载可编辑操作八一医院导管室医院感染管理制度 八一医院导管室医院感染管理制度之相关制度和职责，第一医院导管室医院感染管理制度(一)清洁制度1.导管室严格划分无菌区、清洁区、污染区。拖布和其他卫生用品分开应用并有明显标志,使用后按规定进行消毒、洗净悬挂。2.坚持每日的清洁. 第一医院导管室医院感染管理制度 (一)清洁制度 1.导管室严格划分无菌区、清洁区、污染区。拖布和其他卫生用品分开应用并有明显标志,使用后按规定进行消毒、洗净悬挂。 2.坚持每日的清洁制度,湿式擦拭。保持手术间地面、物品、清洁、无尘、无血迹。 3.手术间每日用空气消毒机进行消毒。 4.手术间每周大扫除1次。

2、用清洁剂和消毒液刷洗地面、窗台、墙壁和暖气管道等,用含有效氯250mg/L的消毒剂溶液擦拭物体表面,空气消毒机进行消毒。 5.每月进行空气、物表和工作人员手的监测。 (二)工作人员要求 1.工作人员进入手术间必需更换手术室衣裤、拖鞋、帽子和口罩、内衣,头发不得外漏。外出必需穿外出衣和鞋。 2.手术间严格掌握入室人员,家属不得入内。 3.工作人员患上呼吸道感染如必需进入手术间时应戴双层口罩,面部、颈部和手有感染者,不得进入手术间;私人物品不得放入手术间。 4.严格执行无菌技术,操作时防止跨越无菌区。 5.一次性医疗用品不得重复使用,产品说明书未界定一次性使用的导管应按去污、清洁、灭菌的程序进行处

3、理。特别感染者应先进行消毒然后再按去污、清洁、灭菌的程序进行处理。 6.无菌物品必需经两人核对灭菌标记及有效期方能用于手术。 7.手术间的使用原则:先做无菌手术,后做污染手术(澳抗阳性者),犹如时进行两台手术,台上的一切物品不得交叉使用。 8.手术间的一切物品不外借,防止交叉感染。 (三)物品消毒 1.无菌物品与非无菌物品分开放置,无菌物品应有灭菌标记准时间,手术包内放指示卡,指示卡变为黑色说明灭菌有效。每日检查有效期。 2.无菌持物钳干式保存,有效时间为4小时,过时重新更换消毒。 3.一次性医疗用品用后放黄色垃圾袋内焚烧处理。 4.医疗器械及引流瓶等用含有效氯500mg/L的消毒剂溶液浸泡消毒后再清洗、灭菌。澳抗阳性者用后的物品用含有效氯2000mg/L的消毒剂溶液浸泡消毒。 5.澳抗阳性患者手术后房间进行终末消毒。 推广职责 推动职责 救济职责 搬运工职责 摄像职责 摄影师职责 第 2 页 共 2 页