中心医院查对制度.docx

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1、本文为Word版本，下载可编辑操作中心医院查对制度 中心医院查对制度之相关制度和职责，某中心医院查对制度1、临床科室(1)开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病人姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。(2)执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、. 某中心医院查对制度 1、临床科室 (1)开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病人姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。 (2)执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射处置后查。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。抢救或手术中医师下达的口头医嘱,执行者必需高声复述一遍,经核实无误后方可执行。全部

2、药物的药瓶子及输血后的血袋必需保留,以便查对。 (3)清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。 (4)给药前,留意询问有无过敏史;使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对;静脉给药要留意有无变质,瓶口有无松动、破损,安瓿有无裂缝;给多种药物时,要留意配伍禁忌;用药后要保留药瓶和安瓿,以便必要时核对。 (5)发药、注射时,病人如提出疑问,应准时查清,方可执行。 (6)输血前查采血日期、血液有效期、血液有无凝块和溶血,血袋有无漏气裂痕;查输血卡上供血者姓名、床叫、住院号、血型、血袋号及输血量与申请的是否相符。 (7)输血前,需要两人查对,无误后,方可输入;输血时须

3、留意观看,保证平安。输血完毕,短期内保留血袋,以便必要时核查。 (8)医师在进行侵入性操作治疗前,应认真查对病人姓名、床号、住院号、治疗操作名称、操作部位等,然后再执行。 (9)医师书写检查、化验申请单,应查对姓名、性别、年龄、科别、床号及检查项目。 (10)检查、化验结果回报时,医师应查对无误后方可作出相应处理。 2、手术室 (1)接病员时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。 (2)手术前,必需查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。 (3)查无菌包内灭菌指示剂及无菌包有效期是否达到要求,手术器械是否齐全。 (4)凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点敷料

4、及器械数。 3、药房 (1)配方时,查对处方的内容(包括开处方医师是否有处方权)、药物剂量、配伍禁忌。 (2)发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及留意事项。 4、血库 (1)血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。 (2)发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型交叉协作试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。 5、检验科 实行标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。 收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。 检验时,查对

5、试剂、项目、化验单上内容与标本是否相符。 检验后,查对目的、结果。 发报告时,查对科别、病房、姓名、性别、年龄、申请项目、报告结果与登记本原始结果。 6、病理科 收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。 制片时,查对编号、标本种类、切片数量和质量。 诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。 发报告时,查对单位、科别、姓名、性别、年龄、病理诊断。 7、放射科 检查时,查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。 治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。 发报告时,查对科别、病房、姓名、性别、年龄、X线诊断。 8、理疗科及针炙室 各种治疗时,查对科别、病

6、房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。 低频治疗时,查对极性、电流量、次数。 高频治疗时,查对体表、体内有无金属异物。 针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。 9、供应室 预备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。 发器械包时,查对名称、消毒日期。 收器械包时,查对数量、质量、清洁处理状况。 10、特别检查室(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等) 检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。 诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。 发报告时查对科别、病房。 其他科室亦应依据上述要求,制定本科室工作的查对制度。 渔业制度 渠道制度 游泳馆制度 爱卫办制度 物业制度 物价局制度 第 4 页 共 4 页