独居老人关爱帮扶项目中社区工作方法及其应用——以浦东新区浦兴路街道独居老人关爱项目为例-杨兰倩.pdf

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1、 硕士学位论文 论文题目 独居老人关爱帮扶项目中社区工作方法及其应用 以浦东新区浦兴路街道独居老人关爱项目为例 研究生姓名 杨兰倩 指导教师姓名 梁君林 专 业 名 称 社会工作 研 究 方 向 社区社会工作 论文提交日期 2013 年 4 月 独居老人关爱帮扶项目中社区工作方法及其应用 中文摘要 I 独居老人关爱帮扶项目中社区工作方法及其应用 以浦东新区浦兴路街道独居老人关爱项目为例 中文摘要 人口老龄化是当今世界许多发达国家乃至一些发展中国家面临的共同问题。中国是未富先老、较早进入老龄化社会的发展中国家之一。老龄化时代的到来， 对我国经济、文化、社会等各个方面的影响也愈发显著，受到了广泛的

2、关注。 在这样的背景下，本文旨在通过跟进浦兴路街道独居老人关爱项目，对低收入独居老人的具体生活状况进行调查了解，知悉他们存在的各种需求，运用社区工作的专业知识具体介入到关爱项目中，满足老人们的需求；同时，根据项目的具体实施情况及时调整社区工作介入的方式和方法。希望通过自身对项目活动的过程参与，将学习的社会工作的理论和项目实践的具体情况相结合，了解社会公益组织开展老年社区服务的一般过程。 本文主要运用了定性分析展开研究，以问卷调查、文献法和 个案访谈等方法收集社区独居老人的生活资料。一方面，以活动理论、社会支持理论为指导，运用社区发展模式和社区教育模式引领项目活动的发展方向；另一方面通过项目的开

3、展，发现老年社区服务中存在人力、财力、物力等问题。当这些问题如果采取合理的方案解决时，那么社区老年活动的开展就能够有效满足老人们的需求，社区老年服务的开展就更有实践性。 关键词： 独居老人；社区工作；介入；社会公益项目 作 者： 杨兰倩 指导老师： 梁君林 Abstract Community social work method of caring elderly people living alone project and its application II Community social work method of caring elderly people living alo

4、ne project and its application A case study on the project of caring elderly people living alone in Puxing Road Street Abstract Nowadays many developed countries and some developing countries in the world are all faced with the aging of population .China will grow old before it gets rich and be one

5、of the developing countries in the early aging society. As the aging era comes, all our economic, cultural, social and other aspects have been significantly affected and the widespread attention. Against this background, this paper was aimed at following up the project of caring elderly people livin

6、g alone in Puxing road street, investigating the specific living conditions of low income elderly people living alone, knowing their all kinds of needs, using the professional knowledge of community social work to the intervention of the project and meeting their needs. At the same time, social work

7、ers adjusted the intervention of community social work timely according to the specific implementation of the project. By involving in the activities, we hope that the social work theory can be combined with the specific situation of the project practice. At last, we will understand the general proc

8、ess of social welfare organizations how to develop elderly community service. This paper main used the method of qualitative study. There were many collecting information methods such as questionnaire, documentation study, case study and so on also used in this thesis. On the one hand, with activity

9、 theory, social support theory as a guide, the development direction of the community development and community education mode to lead the project activity; on the other hand, through the development of the caring elderly people living alone, we found that there were many problems existing in the Co

10、mmunity social work method of caring elderly people living alone project and its application Abstract III community service such as human resource issues, financial resources, material resources problem and so on. If these problems were solved by taking reasonable solutions, then the development of

11、community elderly activity will satisfy the olds needs. In the end, community elderly service will be practically developed. Keywords: elderly people living alone; community social work; intervention; social welfare project Written by: Yang Lanqian Supervised by: Liang Junlin 目 录 1 引 言 . 1 1.1 问题的提出

12、 . 1 1.2 文献综述 . 2 1.2.1 独居老人群体状况研究 . 2 1.2.2 社区老年服务的研究 . 3 1.2.3 社会支持网络的研究 . 5 1.2.4 小结 . 7 1.3 研究目的和意义 . 7 1.3.1 研究目的 . 7 1.3.2 研究意义 . 8 1.4 研究方 法 . 8 1.5 研究的创新点 . 9 2 核心概念与理论基础 . 10 2.1 核心概念 . 10 2.1.1 独居老人 . 10 2.1.2 关爱帮扶项目 . 10 2.1.3 社区工作 . 10 2.1.4 老年社区工作 . 10 2.1.5 社会工作介入 .11 2.2 理论基础 .11 2.2.

13、1 活动理论 .11 2.2.2 社会支持网络理论 . 12 3 独居老人关爱帮扶项目的社区工作理念与方法 . 13 3.1 社区工作介入独 居老人关爱帮扶项目的理念 . 13 3.2 社区工作介入独居老人关爱帮扶项目的意义 . 15 3.3 社区工作介入独居老人关爱帮扶项目的模式和方法 . 17 3.3.1 社区工作介入项目的具体模式 . 17 3.3.2 社区工作介入独居老人关爱帮扶项目的方法 . 18 3.3.3 社区工作介入独居老人关爱帮扶项目的技巧 . 19 3.4 社区工作介入独居老人关爱帮扶项目的特点 . 20 4 独居老人关爱帮扶项目的社区工作方法实例 . 22 4.1 独居老

14、人关爱帮扶项目背景介绍 . 22 4.1.1 独居老人关爱帮扶项目的介绍 . 22 4.1.2 浦兴社区背景简介 . 22 4.1.3 项目承接机构简介 . 22 4.1.4 项目合作机构简介 . 23 4.2 社区工作介入独居老人关爱帮扶项目的方式 . 23 4.3 社区工作介入独居老人关爱帮扶项目的运作过程 . 23 4.3.1 项目的调研工作 . 23 4.3.2 项目的实施过程 . 26 4.3.3 项目的控制管理情况 . 29 4.3.4 项目活动的评估 . 30 4.4 项目总结 . 33 5 问题与对策 . 36 5.1 项目人力资源动员中 的问题及对策 . 36 5.1.1 问

15、题 . 36 5.1.2 对策 . 37 5.2 项目财力、物力资源动员中的问题及对策 . 38 5.2.1 问题 . 38 5.2.2 对策 . 39 6 结 论 . 41 参考文献 . 42 攻读学位期间公开发表的论文 . 45 致 谢 . 46 独居老人关爱帮扶项目中社区工作方法及其应用 1 引 言 1 1 引 言 1.1 问题的提出 人口老龄化是当今世界许多发达国家乃至一些 发展中国家共同面临的社会现象或者社会发展趋势。中国是未富先老、较早进入老龄化社会的发展中国家之一。与此同时老年人口基数大、增长快、空巢化、高龄化趋势愈加明显，对我国经济、文化、社会等各个方面的影响也愈发显著，其重要

16、性也越来越突出。 首先，老龄化问题日益受到政府的关注。民政部部长李立国强调，老龄工作涉及面广、综合性强， 既是党的工作、政府工作，又是社会工作、群众工作，完成老龄事业发展“十二五”规划各项目标任务，关键要靠政府各涉老部门积极贯彻落实，各级老龄工作机构尤其是全国老龄办和省级老龄办，要增强主动协调的意识 ，善于站在全局工作高度，关注涉老难点热点，主动调研重点难点，着力加大与成员单位、相关部门的沟通协调力度，注重吸纳民间组织、科研机构等社会力量，努力构建党委和政府主导、老龄委组织协调、相关部门协同配合、社会力量广泛参与、人人关心支持的大老龄工作格局 。 要建立综合协调机制，建立涉老部门情况会商和信息

17、共享机制，最大限度地调动各种涉老工作资源，形成整体协同推进的工作合力。 其次，随着老龄化问题带来的巨大挑战，如何减轻家庭和社会的养老负担，同时又为老年人提供、创造良好的养老条件使其安享晚年，受到了与老年相关的各个学科研究学者的关注。在这些学科中，社会工作的作用已经日益受到了人们的重视。面对如今的老年人，尤其是他们中的弱势群体 独居老人，已经不再停留于帮助他们解决生存和温饱问题的层面上，而是在其基本的生活条件下，如何运用社会工作的方法与技巧满足其精神层面的需求，从而度过一个积极、健康的老年生活。 再次，在老年服务领域，许多社会公益组织在致力于老年人福利事业的道路上孜孜不倦的努力着，在近二十多年的

18、时间里，这支队伍也逐渐壮大，对社会各个领域，影响也是显而易见的。这些公益组织能够充分调动社会各界的积极性，弥补为老服务的资源不 足问题；为政府发展老年福利事业献计献策，使政府的决策更加贴近实际情 http:/ 1 引 言 独居老人关爱帮扶 项目中社区工作方法及其应用 2 况；能够唤起广大老年人参与社会活动，发展老年人自身的人力和智力资源。 基于以上事实和原因，本文通过独居老人关爱帮扶项目，研究社会公益组织中的社会工作者是如何将社区工作的理念和方法介入到具体的活动中，如何有效的为老年人服务的，是本文研究的出发点所在。 1.2 文献综述 随着老年化进程的加快，人口老龄化显现出来的问题越来越受到学术

19、界的关注，不论是国外还是国内，独居老年人作为社会中的弱势群体，由于生理上的衰退、劳动能力的下降而逐渐退出社会发展的舞台， 他们应该得到更多的关心和照料。本文从对独居老人群体、社区为老服务和社会支持网络三个方面，分别阐述国外学者和国内学者对老龄化领域的研究成果。 1.2.1 独居老人群体状况研究 （ 1）国外学者对独居老人的研究 在对独居老人可能发生意外事故方面，有日本学者通过研究东京的独居老人发生火灾的原因，发现之所以会导致不同程度的火灾死亡率是因为独居老人对发生火灾风险的认识程度不一样 。 对于独居老人来说，保持接触是最重要的，这样能使他们不至于过于孤立与孤独，利用亲朋好友、社区志愿者组织、

20、受政府资助的相关服务机构，通过致电问候 、紧急报警系统、定期探访、老年之间互相帮助等方式帮助独居老人更好地生活 。 在研究独居老人与所生活的社区环境方面，相关研究者发现相比于有很好服务支持的社区，独居老人对较差社区环境可能获得的支持期望较低，同时较差社区对老人的不良影响十分明显 。 也有日本学者把独居老人的精神状态作为研究的重点内容，研究表明独居老人低落的精神状态更强烈时，与老人从朋友那里获得的支持、与朋友面对面的交流联系、意外事故、失能、经济状况没有关系；在独居老人因为独居而感受到情绪低落时，男 铃木惠子等 .Risk factors for residential fire of elde

21、rly persons living alone based on a door-to-door survey in TokyoR.日本建 筑学会技术报告集， 2010. Sol Encel, Margaret Kaye, George Zdenkowski. Keeping in Touch Older PeopleC. Consultative Committee on Ageing,1996. Estina E. Thompson, Neal Krause. Living alone and neighborhood characteristics as predictors of so

22、cial Support in late lifeJ. The Journals of Gerontology, 1988. 独居老人关爱帮扶项目中社区工作方法及其应用 1 引 言 3 性老人要强于女性老人；健康意外事故对独居老人有强烈 的影响，尤其是对女性老人而言；婚姻状况通过影响独居的方式进而间接影响到老人的情绪状况 。 （ 2）国内学者对独居老人的研究 关立忠对独居老人进行了健康状况分析，分析结果表明女性高龄老人在独居老人的群体中占据了相当大的比重，独居老人收入水平低、能够享受到医疗条件的人数少、文化水平低，在患病情况和躯体自理能力方面独居老人与非独居老人没有明显差异，但是考虑到精神状况

23、的话，独居老人的精神状况明显低于非独居老人 。 学者蔡天骥对影响女性独居老人自评生活满意度进行了分析，研究发现经济因素和心理因素对她们的生活满意度起着直 接的作用，人口因素和生理因素通过心理因素影响生活满意度，而社会因素对生活满意度的影响在一定程度上与心理因素有关 。 韩少梅、张承训通过对我国城乡独居老人生活状况的研究，认为城乡独居老人生活质量主要受到经济困难、孤独感这两个因素的影响，同时健康状况和文化程度对他们也产生一定程度的影响 。 王秋琴、陈丽霞分析了丧偶独居老人的心理问题，发现他们存在这样一些心理问题，如抑郁症、空巢综合症、脑衰弱症、高楼住宅综合症等 。 钟仁耀把上海独居老人的基本状况

24、作为研究对象，研究发现上海独居老人存 在整体收入偏低、自理能力水平较 低等问题 。 沈可通过分析养老保险与城镇独居老人之间的关系，发现中国养老保险的普及能够促进子女与老年人同住，这一现象不同于美国养老金的普及以及养老金水平的提高促进老年人的独居比率 。 1.2.2 社区老年 服 务的研究 在国外“社区老年服务”一般来说又被称为老年人“社区照顾”、老年人“社区照护”等。“在合适环境中养老（ Aging in Place）”理论是西方国家在 20 世纪 50 年代后期被提出来的。之后社区照顾作为一种政策开始在英国、法国、新西兰等国家开始 ALFR DEAN etc. The influence o

25、f living alone on depression in elderly personsJ. Journal of Aging and Health,1992(4):3. 关立忠 .独居老人健康状况的调查 J.老年学杂志， 1993(3). 蔡天骥 .女性独居老人自评生活满意度的影响因素分析 J.中国人口科学， 2004. 韩少梅，张承训 .我国城 乡独居老年人生活状况分布 J.中国老年学杂志， 1991(1). 王秋琴，陈丽霞 .丧偶独居老人的心理问题及护理对策 J.护理研究， 2006(2). 钟仁耀 .上海独居老人生活状况分析及其对策 J.社会科学， 2004(8). 沈可 .养老

26、保险的普及是否导致城镇独居老人的增加 ?J.南方经济， 2010(6). 1 引 言 独居老人关爱帮扶 项目中社区工作方法及其应用 4 推行并取得了良好的效果 。直至上个世纪 80 年代，社会照顾体系 在西方国家逐渐向着成熟化发展。 在发达国家中的老年人并不是社区照顾的唯一对象，然而，老年社区照顾是最能体现出社区照顾的特色，相比于传统家庭养老与机构养老，老年社区照顾已经逐渐成为了一种新型的养老模式。各种类型的社区照顾在老年人的生活上带来了很大的方便，能够使他们在不用脱离所生活的社区的情况下就可以体验上正常人的生活了。 （ 1）国外学者对社区老年服务的研究 Mikiya Sato 等学术界人士在

27、调查了日本在实行长期护理保险制度的条件下，通过向低收入受保障者提供临时补贴，使其有能力购买家庭照顾以及其他社区照顾这 一政策的实施效果；调查结果显示，临时补贴政策虽然在一定程度上减轻了受保障者的经济负担，却最终导致了对服务的过度使用以及家庭照顾服务代替其他社区服务的结 果 。 Naoko Muramatsu 等学者研究了在正式与非正式支持背景下，美国老年人及其配偶在遭受身体各项机能下降困扰的情况下如何得以缓解的情形。该学者通过对美国50 个州的 70 岁以上老年人在 1993 2002 年这十年间的面板数据进行混合效应Logistic 回归分析，最后研究得到的结论是美国社会应该在现有社区居家服

28、务的基础上发展老年长期照顾 。 Masafumi Kuzuya 等人研究日本在社区居家养老、生活无依无靠的老年人在各种社区服务都中断的情况下，这些老人受到非正式护理水平的影响；该学者在调查了1582 位社区居住的残障老年人后得出结论，发现非正式护理是防止居家养老全面终止的重要因素 。 （ 2）国内学者对社区老年服务的研究 周德民探讨了在我国市场经济条件下社区为老服务的特征，之处市场经济条件下社区为老服务具有服务性质的福利性、服务资金的社会性、服务功能的互补性、服务机构的民间性、服务范围的社区型、服务人员的层次性、服务素质的专业性、服务社 陈卫民 .发达国家老年照护服务供给机制改革及其借鉴意义

29、J.南开学报， 2002(3). Mikiya Sato, Hideki Hashimoto, Nanako Tamiya, Eiji Yano. The effect of a subsidy policy on the utilization of community careservices under a public long-term care insurance program in rural JapanJ. Health Police,2006(77) Naoko Muramatsu, Hongjun Yin, Donald Hedeker. Functional decli

30、nes, social support, and mental health in the elderly: Does living in a state supportive of home and community-based services make a differenceJ. Social Science&Medicine. 2010(70). Masafumi Kuzuya, Jun Hasegawa, Yoshihisa Hirakawa 等 . Impact of informal care levels on discontinuation of living at home in community-dwelling dependent elderly using various community-based servicesJ. Archives of Gerontology and Geriatrics, 2010(2).