戒烟的健康教育教学戒烟的健康教育教学处方.doc

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1、 戒烟的健康教育处方 每周换种牌号的香烟,新牌号香烟的焦油含量必须低于原牌号香烟的焦油量。改喝牛奶,果汁和水,消除空腹感,打消吸烟的念头。国际五日戒烟法: 戒烟前五天是最为痛苦的日子,国际五日戒烟法对此有组织有科学地执行戒烟计划。第一日:准备阶段充分认识吸烟的危害。第二日:用你的意志力对自己再次强调我今天选择不抽烟。第三日:对瘾君子来说,2天不吸烟会引起头痛,口干,咳嗽,刺痛感,焦虑或抑郁,腹泻或便秘等种种不适症状。这时除需有毅力外,还要有正确的办法来对付这些症状,可以选择喜欢的洗热水澡让精神放松。第四日:对付尼古丁,用饮料和茶水淡化,可以选择菊花茶或茉莉花茶替代。第五日:防止复吸。这时最关键

2、的是要为自己选择戒烟而感到骄傲,要有意识的远离吸烟人群,控制自己的食量。经常运动,注意饮食,少吃家禽类食物,不吃油炸食物,糖果和甜点。大量摄取维生素C可以安定神经排除尼古丁。替代方法:寻找替代办法转移注意力。戒烟后的主要任务之一是在受到引诱的情况下找到可以替代吸烟的方法。替代持烟动作:用钢笔或铅笔取代持烟的习惯动作。少去酒吧,学会拒烟技巧。 处方药: 处方药可通过对大脑的作用减轻戒烟过程的剧烈反应。它可以单独使用或和皮肤贴片一起使用,以增加戒烟成功的概率。这是一种严格指导下的处方药,可减少尼古丁依赖,使戒烟变容易。但是其弱点在于随之而来的一些副作用。 针灸法:主要是通过调节神经系统来消除烟瘾。

3、 耳穴法:俗称针刺法,也属于针灸法的一种。 香口胶:尼古丁替代品的一种。香口胶会释放适量的尼古丁于口中,通过口腔黏膜吸收。尤其适宜吸烟不规律的人。 冠心病的康复健康教育处方 介入治疗后为什么需要冠心病康复治疗?首先,介入治疗后患者的心功能不能马上恢复,必须进行有计划的心脏康复治疗。其次,介入资料并不意味着彻底根治冠心病。支架置入以外的冠状动脉仍然可能发生病变,心脏康复对预防冠心病再发意义重大。心脏康复治疗都包括哪些内容?心脏康复治疗最好在心脏病专家和康复专家的共同指导下有计划的进行,包括:适度锻炼、控制饮食、戒烟、限酒、调整心理状态、适当社交活动、治疗相关疾病及定期体检。介入治疗后需要进行多长

4、时间的心脏康复治疗?冠心病患者的心脏康复治疗计划,应该根据患者的具体情况来制定。一般分为从发病到出院的急性期康复,从出院到回归社会的恢复期康复,和回归社会的维持期康复。手术后如何复原?手术后,您会被立即送回到特殊的观察室,您的心率、血压及手术伤口会得到仔细观察和监控。在支架植入过程中,医生会给您使用抗凝血剂后血液稀释剂。这些药物的作用需要几小时才会消失。当药物作用消失后,腹股沟处的动脉鞘就会被取出,同时需要压迫手术伤口处直至不再出血。一旦回到病房,医生会要求您多饮用液体,以便使造影剂尽快从体内排出。如果是从腹股沟处穿刺,您需要在手术后卧床休息几个小时,并将相应一侧的腿伸直。您可能需要住院几天,

5、出院后保持门诊随访。回家后如有任何感觉不适,疼痛后流血,请立即联系您的医生或是医院进行复查。出院后应注意什么?手术完成后,您可能要经常回医院进行复查。6个月后,医生可能会要求您做一个术后运动心电图或血管造影检查,随后定期检查,这是观察您病情发展的十分重要的途径,所以请务必坚持检查复诊。医生也许还会开一些药物以保证您迅速康复。严格遵照药物治疗方案执行是很重要的。一定要坚持服用医生所开的药物,直到医生指示才可以停药。倘若您能保持健康的生活习惯,就能很快康复,继续正常的生活,如果您植入了支架,这并不会影响您进行任何活动,但应在剧烈运动之前咨询您的医生,当其他医生在对您治疗时,应告知他您植入了支架。什

6、么叫冠状动脉再狭窄?冠状动脉再狭窄是支架置入后,由于受损血管壁内膜在修复时过度撍增生(如同皮肤伤口的瘢痕增生),从而导致已通畅的血管在原来的病变部位重新发生狭窄,长段病变。病变发生在小血管、血管开口或分叉处得患者,及合并糖尿病、血脂异常的患者容易发生再狭窄。冠状动脉再狭窄的危害有多大?17%-30%的患者在支架置入术后出现再狭窄。从而导致冠心病复发。为什么药物涂层支架可以预防冠状动脉再狭窄?药物涂层支架被覆的药物雷珀霉素缓慢释放,抑制血管平滑肌细胞过度增生导致的瘢痕增生,因此可以预防再狭窄。冠心病的介入治疗冠状动脉内支架植入术的步骤第一步:医生用一根导管作为向血管内注入造影剂的通道第二步:用球

7、囊导管是冠状动脉管腔扩大,使血流改善第三步:通过球囊导管置入血管内,充盈球囊使支架扩张,直至其撑开血管壁第四步:一旦球囊减压并撤出导管,支架将永远留在病变学管处,以保证血管通畅,增加了心肌的血供。什么叫冠心病介入治疗冠心病介入治疗是在X线的指导下进行的冠心病微创手术。包括经皮冠状动脉成形术(球囊扩张术)和冠状动脉内支架置入术。它无需开胸、疗效好、创伤小、风险低,术后住院时间和康复时间都明显缩短。冠心病介入治疗支架是用高科技技术制成的网格状金属架,具有良好的弹性和韧性,永久支撑血管壁,保障冠状动脉的血流通畅运行,从而解决了球囊扩张术后因血管壁没有支撑而重新回缩狭窄(发生率30%-40%)的问题。

8、 消化内科健康教育处方 上消化道疾病为什么要作胃镜检查胃镜检查除可对胃粘膜表面作直接肉眼观察外,还可同时作胃粘膜病理活组织检查,以此证实所见疾病的正确性。对判断慢性胃炎的程度和肠上皮化生的有无,鉴别溃疡病变的良、恶性,判定上消化道出血的病因以及早期发现胃癌等,胃镜检查有独特的功效。部分上消化道出血病例、胃息肉、早期胃癌、食管胃底静脉曲张等疾病可在胃镜下得到治疗。胃镜检查的优点是无论男女老少、病情轻重、出血与否都能作反复多次检查。但对严重心、肺功能衰竭,神志不清者,因其不能很好地配合检查而视为禁忌。 为避免发生肝炎病毒交叉感染,检查前应作乙、丙型肝炎病毒抗原抗体检查,阳性者应采用专用的胃镜。接受

9、胃镜检查的患者应注意了解以下情况:1.胃镜检查是诊断胃、十二指肠疾病的重要方法。如医师认为有必要检查,病员应积极配合。2.纤维胃镜检查技术已经十分成熟,安全可靠,没有太大的痛苦,病员不必紧张。3.检查前禁食810小时。检查时取下假牙,放松腰带,脱鞋上床,取左侧卧位姿势;所用的局部麻醉剂可以咽下。4.检查时用鼻腔作平稳呼吸,切忌屏气。插胃镜时应尽量与医生配合,将胃镜咽下去。5.检查后隔12小时方可进食温凉流质或半流质饮食,次日可恢复正常饮食。6.由检查引起的咽喉部疼痛以及取胃粘膜标本后的少量出血大多能自愈,不必顾虑。如检查后出现黑色粪便者,应往急诊室就医。健康教育处方 (1) 支气管哮喘 1、避

10、免接触引起发病的过敏原。 2、好发季节可遵医嘱服用预防药物,以预防发作或减轻症状。 3、劳逸有度,生活有规律。 4、好发季节要避免呼吸道感染,以免加重病情。 5、发病期间,应遵医嘱服用药物。如果服药后仍不能控制,甚至病情加重时,应立即去医院治疗。 心力衰竭 1、轻度应限制体力活动,重度应卧床休息,心功能改善后应适当下床活动。 2、少吃多餐,宜食低盐饮食,忌盐腌制食品及含盐炒货。 3、不吸烟、不喝酒、不喝浓茶、咖啡及其它兴奋剂。 4、严格遵医嘱服药,定期门诊随访。 5、感冒、腹泻、发热或病情变化时要及早就诊。 6、年轻女性病人有心功能不全者不宜妊娠、生育。 脑血管意外 1、急性期应绝对卧床休息,

11、忌搬动,特别是头部。就近平板床送入医院治疗。 2、康复期采取循序渐进的方法进行肢体功能锻炼。 3、动态监测血压变化,定期检查血脂,饮食宜低盐低脂。 4、不吸烟、不喝酒。保持情绪稳定,生活要有规律,保持大便通畅。 5、遵医嘱服药,不可自行停药。 胃、十二指肠溃疡 1、注意精神卫生,避免情绪激动。锻炼身体、增强体质,注意劳逸结合。 2、戒除烟、酒嗜好,避免烟、酒损伤胃粘膜及延缓溃疡的愈合。 3、建立良好的饮食习惯:进食应有规律,忌暴食,避免食入对胃有刺激的食品,如油煎食品、辛辣食品、浓茶及咖啡等。避免食入过甜的食物。 4、应在医师的指导下,按时按量服用各类药物,以保证治疗效果。禁用损伤胃粘膜的药物

12、,如阿斯匹林、消炎痛、强的松等。 5、定期检查,症状突然加重或明显变化时,应及时就诊检查。 6、急性发作期应注意休息,避免精神紧张,应少吃多餐。 - 病毒性肝炎 1、急性期和慢性活动期应充分休息,如有条件应住院隔离治疗。 2、康复期应劳逸结合,合理安排工作、学习和休息,不能过度疲劳。 3、食物要富含营养、易于消化。 4、不外出就餐,必要时应自备餐具。 5、忌饮酒,预防感冒、腹泻等。 6、有临床症状时适当服用保肝药,不滥吃补品,避免长期服用损肝药物。 7、定期检查肝功能。 慢性肾小球肾炎 1、注意休息,不要过劳。 2、定期去医院查尿,如尿中红细胞增高,应卧床休息。 3、出现水肿、高血压和心功能不

13、全者,应控制食盐。每天食盐量不超过5克。 4、如因感冒、感染性疾病,需服药时,一定要遵医嘱。尤其要注意避免服用对肾功能有损害的药物。 5、注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣被,防止皮肤感染。 6、患扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等疾病,应及时治疗。 7、出现浮肿但血中非蛋白氮不高,可食高蛋白饮食;无浮肿,血中非蛋白氮也不高,可食普通饮食;血中非蛋白氮升高者,应控制蛋白质饮食。 肾盂肾炎 1、急性期应卧床休息;药物治疗要求达到足够的疗程,恢复期可慢慢增加活动量。 2、急性期禁止性生活;恢复期也应节制性生活,并注意卫生。女病人应在性交后及时排尿,以冲去可能进入尿道的微生物。 3、禁酒,最好不要吸烟。 4、多饮

14、水,天热时要多饮水,勤排尿。 5、及时治疗急、慢性感染性疾病。特别是妇科疾病,慢性结肠炎等。 6、坚持遵医嘱服药。 冠心病 1、合理饮食,少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼籽、动物内脏等,少吃肉,多吃鱼、豆制品和蔬菜瓜果等富含维生素的食品,食物不要太甜或太咸,体重超重者应控制饮食。 2、不吸烟、节制饮酒。 3、限钠盐,每日10克以下为宜。 4、生活要有规律,保持大便通畅,睡眠充足,控制血压在正常范围。 5、常备缓解心绞痛的药物,以便随时服用。若持续疼痛或服药不缓解,应立即到就近医院急诊。 6、要治疗高血脂症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。 7、注意精神卫生,避免情绪波动过大,如控制情

15、感,过度喜怒悲伤对本病不利,易诱发心脏猝死。 高血压病 1、动态监测血压变化,定期检查血脂,控制高脂饮食,不吃动物内脏;饮食应含必需的蛋白质,较丰富的维生素和微量元素,如。瘦肉、鸡肉、鱼类、黑木耳、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。饮食宜低盐低脂。 2、不吸烟、不喝酒。 3、从卧位到立位时不能太快,以防发生直立性低血压。 4、保持情绪稳定、避免过累、紧张、激动和焦虑。要有充分的睡眠,包括白天的闭目养神。生活要有规律,大便要保持通畅。 5、遵医嘱服药,不可自行停用。 6、选择对体力负担不大的运动,如步行、慢跑、打太极拳、按摩等。 便秘 1、病人应多食含纤维素高的蔬菜和水果,如芹菜、菠菜、丝瓜、香蕉、苹果

16、等。 2、遵医嘱用药,慎用易引起便秘的药物,如可待因、铁剂、钙剂。 3、全身衰弱者或腹肌衰弱者应加强体育锻炼,作提肛运动,加强提肛肌的张力;作腹部按摩:从右下腹开始向上,向左再向下顺时针方向按摩,每天23次,每次1020回。 4、各种缓泻药或通便药应交替使用,但避免用强力的泻药。 5、便秘可为某些疾病的症状,因此要及时治疗痔疮等肛周疾病,警惕结肠癌。 上呼吸道感染 1、平日开展体育锻炼,增强抗寒能力。 2、注意适当休息,在天气突然变冷时注意保暖,防止受凉。 3、有打喷嚏、鼻塞等症状,应给予对症治疗或抗病毒治疗。 4、如有细菌感染,可适当使用抗生素治疗。 5、在流感流行时,避免去公共场所。 肺炎

17、 1、注意休息。出现高热或出现中毒症状时,应及时去医院治疗,需绝对卧床,病情好转后,可适当地进行室内活动,恢复期可逐步进行户外活动,慢慢增加活动量。 2、保持室内空气清新,经常开窗通风换气。 3、注意保暖,避免受凉引起继发感染。 4、高热出汗,要多饮水,夏季要防止虚脱中暑。 5、注意营养,多吃富含维生素C和易消化的食物。 6、禁烟、酒,尤应注意不被动吸烟。 7、急性期35天复诊一次,恢复期12周复诊一次。如出现高热不退、神志恍惚、四肢厥冷、口唇发绀等中毒症状,应立即去医院诊治。 风湿性心脏病 1、注意休息,劳逸结合,避免过重体力活动。 2、预防感冒,防止扁桃体炎、牙龈炎等,发生感染尽快治疗。

18、3、心功能不全者要控制水份摄入,限钠盐,每日10克以下为宜,忌盐腌制品。 4、服用利尿剂者多吃水果;利尿剂应交替使用或间断使用。 5、患有风湿病者应在医师指导下积极抗风湿治疗。 6、年轻女性病人不宜妊娠。 7、定期门诊随访,遵医嘱行外科手术治疗。 - 上消化道出血 1、卧床休息,及时住院治疗。 2、大出血或呕吐剧烈者要暂禁食,出血停止24小时后开始进流质饮食,病情好转后,可改为半流质或无渣饮食。 3、禁食辛辣、过酸的食物和油炸食物,不食过热或过冷的食物。 4、不吸烟、不饮酒。 5、正规内科治疗出血不能控制者,需及时手术治疗。 6、保持情绪稳定,消除各方面精神刺激因素。 心律失常 1、心律失常须

19、进行持续心电监测以利诊断及指导治疗。 2、保持情绪稳定,避免精神紧张、情绪激动及恐惧感,以免诱发及加重心律失常。 3、戒烟、酒,不饮浓茶或咖啡及其它兴奋剂。 4、生活要有规律,避免劳累,剧烈运动。病重时要卧床休息,并保证充分的睡眠。 5、遵医嘱服药,不可自行停药。定期门诊复查心电图。 支气管炎 1、保持室内空气清新,经常开窗通风换气。 2、注意保暖,避免受凉加重病情。 3、高热出汗应多饮水,夏季要防止虚脱、中暑。急性期每35天复诊一次,病重应住院治疗。 4、注意休息,出现高热或出现中毒症状时,应绝对卧床休息,病情好转后,可适当进行室内活动。 5、注意营养,多食富含维生素C的易消化的食物。 6、

20、加强锻炼以增强体质,降低机体对疾病的易感性。 7、过敏患者要避免接触致敏原。 糖尿病 1、控制饮食,定时定量进餐,不食甜食,少吃水果。 2、选择适合自己的运动锻炼方式。 3、动态监测血糖和尿糖水平。识别低血糖反应的症状及处理方法。 4、掌握自行注射胰岛素的方法。 5、注意纠正生活中的不良习惯。 6、注意保暖。预防感染,注意个人卫生,尤其是皮肤清洁,常洗澡,以预防皮肤感染。 7、遵医嘱服药或注射胰岛素,不可自行停药或增加药量。 慢性胃炎 1、注意精神卫生,避免情绪波动,锻炼身体,增强体质,注意劳逸结合。 2、建立良好的饮食习惯。进餐应有规律,忌暴饮暴食,避免食入对胃有刺激的食品。 3、戒除烟、酒

21、等不良嗜好。 4、定期到医院作检查。若出现胃痛等症状突然加重或明显变化时,应及时就诊检查。 5、应在医师的指导下按时按量服药,以保证治疗效果。禁用损伤胃粘膜的药物,如阿斯匹林、消炎痛、强的松等。 脂肪肝 1、平时应多锻炼身体,减轻体重,去除多余的脂肪。 2、不宜进食多脂肪、高胆固醇的食物。 3、合并肝功能不良时,应住院治疗,充分休息。肝功能恢复正常后,应劳逸结合,合理安排工作、学习和休息,不能过度疲劳 4、忌饮酒,预防感冒、腹泻。避免长期服用损害肝功能的药物。 5、定期检查肝功能。 慢性肾功能衰竭 1、注意休息,不要过劳。 2、定期到医院检查肾功能,若血肌酐、血尿素氮持续升高,应住院治疗。 3

22、、出现水肿、高血压和少尿,应限制钠盐及进入液体量,每天食盐不超过5克。 4、如因感冒、感染性疾病需服药时,一定要遵医嘱,尤其要注意避免服用对肾功能有损害的药物。 5、饮食方面宜进行低蛋白,高热量,能富含维生素的饮食,应用蛋、奶、瘦肉、鱼肉等优质蛋白,蛋白量每日限制在30克左右 6、坚持遵医嘱服药,行透析的患者应定时到医院行透析治疗。 小儿急性上呼吸道感染 1、加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力。 2、合理喂养,喂奶的儿童,应继承母乳喂养,预防营养不良、贫血及佝偻病。 3、居室应经常通风换气、保护室内空气清新。 4、精心护理,根据气候变化及时增减衣服,避免受凉。 5、一旦发病应多休息,多饮开水,

23、给予易消化食物。 6、呼吸道感染有时会发展成肺炎,出现下列症状应立即请医生检查治疗:呼吸次数增快(每分钟新生儿多于60次,1岁以下的 婴儿多于50次,5岁以下小儿多于40次),吸时胸部下陷、喝水或吃奶时发呛。 小儿惊厥、高热 1、惊厥发生时,可按压人中、百会、涌泉、合谷、内关等穴位止惊。 2、取侧卧位,松解衣服及领扣,清除口鼻咽喉分泌物和呕吐物,防止窒息,保持呼吸道通畅。 3、高热者可将冰袋放在头颈部、双腋窝处降温。 4、密切观察患儿呼吸、心率、瞳孔大小及体温、肤色的变化。 5、经上述紧急处理后立即就医。 小儿腹泻 1、腹泻对小儿的危害主要是脱水,因此腹泻一开始就必须给患儿额外和饮料:如母乳、

24、稀粥、菜汤、米汤、凉开水;最佳饮料是药店、保健部门等提供的口服补液盐,亦可自制糖盐水(凉开水500毫升、糖20克、盐1.75克,现制现喝)。 2、当吃母乳的婴儿腹泻时,继续喂哺母乳。 3、患儿需继续进食,家属应耐心多次给予患儿喜爱的食物。 4、若患儿出现下列情况应立即看医生 脱水(症状为:眼窝下陷、极端口渴、哭无泪、尿少)。 发热。 不愿进食和饮水并频繁呕吐。 一、二小时内水泻若干次。 大便带血。 5、恢复期或腹泻停止患儿应一周内每天多吃一餐或平时多喂几次奶。 6、除医生提出服药外,腹泻不需药物治疗。 7、预防腹泻的主要方法是搞好个人、家庭卫生,合理喂养,做好环境卫生的预防接种,保暖防凉,特别注意小儿用具(包括玩具)的消毒。

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