责任监察专用表格表B.doc

!- 表Ｂ.0.1施工组织设计／（专项）施工方案报审表 工程名称： 　　　　　　　　编号：　　　　　　　　 致：　　　　　　　　 (项目监理机构) 我方已完成 　　　　　　　　　 工程施工组织设计/(专项)施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。 附件：□施工组织设计 　　　□专项施工方案 □施工方案 施工项目经理部(盖章) 项目经理（签字） 年　月　日 审查意见： 专业监理工程师（签字）：　　　 年　月　日 审查意见： 项目监理机构 (盖章)　　　　　　　 总监理工程师(签字、加盖执业印章)　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　月　日 审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案）： 建设单位（盖章）　　　　　 建设单位代表（签字）　　　　　 年　月　日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表Ｂ.0.２开工报审表 工程名称： 　　　　　　　　编号：　　　　　　　　 致：　　　　　　　　 (建设单位) 　　　　　　　　　　　　　　　　（项目监理机构） 我方承担的 　　　　 工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于 　 年 月 日开工，请予以审批。 附件：证明文件资料 　　　　　　　　　　施工单位（盖章）　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　项目经理（签字）　　　　　　　　　 年　月　日 审查意见： 项目监理机构 (盖章)　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　总监理工程师(签字、加盖执业印章)　　　　　　　　　 年　月　日 审批意见： 年　 月 　日 建设单位（盖章）　　　　　 建设单位代表（签字）　　　　　 年　月　日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表Ｂ.0.３复工报审表 工程名称： 　　　　　　　　编号：　　　　　　　　 致：　　　　　　　　　　　　　　（项目监理机构） 　　 编号为 　　　　 （工程暂停令）所停工的　　　　　部位，现已满足复工条件，我方申请于 　 年 月 日复工，请予以审批。 附件：证明文件资料 　　　　　　　　　　施工单位（盖章）　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　项目经理（签字）　　　　　　　　　 年　月　日 审查意见： 项目监理机构 (盖章)　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　总监理工程师(签字)　　　　　　　　　 年　月　日 审批意见： 建设单位（盖章）　　　　　 建设单位代表（签字）　　　　　 年　月　日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表Ｂ.0.４分包单位资格报审表 工程名称： 　　　　　　　　编号：　　　　　　　　 致：　　　　　　　　　　　　　　（项目监理机构） 　经考察，我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的 施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第 条款的约定进行施工或安装。请予以审查。　 分包工程名称（部位） 分包工程量 分包工程合同额 合计 附：１分包单位资质材料 ２分包单位业绩材料 ３分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书 ４施工单位对分包单位的管理制度 施工项目经理部（盖章）　　　　　　　 项目经理（签字）　　　　　　　 年　　月　　日 审查意见： 专业监理工程师（签字）　　 年　月　日 审核意见： 项目监理机构 (盖章)　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　总监理工程师(签字)　　　　　　　　　 年　月　日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表Ｂ.0.５施工控制测量成果报验表 工程名称： 　　　　　　　　编号：　　　　　　　　 致：　　　　　　　　 (项目监理机构) 　　我方已完成　　　　　　　　　　　　　　　的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。 附：１施工控制测量依据资料 　　２施工控制测量成果表 施工项目经理部（盖章）　　　　　　　 项目经理（签字）　　　　　　　 年　 月 　日 审查意见： 项目监理机构(盖章)　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　专业监理工程师(签字)　　　　　　　　　 年　 月 　日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表Ｂ.0.６工程材料／设备／构配件报审表 工程名称： 　　　　　　　　编号：　　　　　　　　 致：　　　　　　　　 (项目监理机构) 　　于　　年　　月　　日进场的用于工程　　　　　　　　　部位的　　　　，经我方检验合格。现将相关资料报上，请予以审查。 附件：１工程材料／设备／构配件清单 　　　　　２质量证明文件 　　　　　３自检结果 施工项目经理部（盖章）　　　　　　　 项目经理（签字）　　　　　　　 年　 月 　日 审查意见： 项目监理机构(盖章)　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　专业监理工程师(签字)　　　　　　　　　 年　 月 　日 填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 表Ｂ.0.７　　　　　　　　　　报审／验表 工程名称： 　　　　　　　　编号：　　　　　　　　 致：　　　　　　　　 (项目监理机构) 　　我方已完成　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　工作，经自检合格。现将相关资料报上，请予以审查／验收。 附件：□隐蔽工程质量检验资料 　　　　　□检验批质量检验资料 　　　　　□分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □其他 施工项目经理部（盖章）　　　　　　　 　　 项目经理或项目技术负责人（签字）　　　　　　　 年　 月 　日 审查意见： 项目监理机构(盖章)　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　专业监理工程师(签字)　　　　　　　　　 年　 月 　日 填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。 表Ｂ.0.8分部工程报验表 工程名称： 　　　　　　　　编号：　　　　　　　　 致：　　　　　　　　　　　　　　（项目监理机构） 　　我方已完成　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（分部工程）工作，经自检合格。现将相关资料报上，请予以审查、验收。 附件：分部工程质量控制资料 　　　　　　　　　　施工项目经理部（盖章）　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　项目技术负责人（签字）　　　　　　　　　 年　月　日 审查意见： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　 专业监理工程师(签字)　　　　　　　　 年　月　日 验收意见： 项目监理机构 (盖章)　　　　　 总监理工程师(签字)　　　　　　　　　 年　月　日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表Ｂ.0.9监理通知回复单 工程名称： 　　　　　　　　编号：　　　　　　　　 致：　　　　　　　　 (项目监理机构) 　　我方接到编号为　　　　　　　　　　　的监理通知后，已按要求完成相关工作，请予以复查。 附：需要说明的情况 施工项目经理部（盖章）　　　　　　　 　　 项目经理（签字）　　　　　　　 年　 月 　日 复查意见： 项目监理机构(盖章)　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　总/专业监理工程师(签字)　　　　　　　　　 年　 月 　日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表Ｂ.0.10单位工程竣工验收报审表 工程名称： 　　　　　　　　编号：　　　　　　　　 致：　　　　　　　　 (项目监理机构) 　　我方已按施工合同要求完成　　　　　　　　　　　　工程，经自检合格。现将相关资料报上，请予以验收。 附件：1工程质量验收报告 2工程功能检验资料 施工单位（盖章）　　　　　　　 　　 项目经理（签字）　　　　　　　 年　 月 　日 预验收意见： 经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构(盖章)　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　总监理工程师(签字、加盖执业印章)　　　　　　　　　 年　 月 　日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表Ｂ.0.11工程款支付申请表 工程名称： 　　　　　　　　编号：　　　　　　　　 致：　　　　　　　　 (项目监理机构) 我方已完成 　　　　 　　　　　 工作，按施工合同约定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） （小写） ，现将相关资料报上，请予以审核。 附件：□已完成工程量报表 　　 □工程竣工结算证明材料 □相应的支持性证明文件 施工项目经理部(盖章) 项目经理（签字） 年　月　日 审核意见： 1经审核施工单位应得款为： 2本期应扣款为： 3本期应付款为： 附件：相应的支持性文件 专业监理工程师（签字）：　　　 年　月　日 审核意见： 项目监理机构 (盖章)　　　　　　　 总监理工程师(签字、加盖执业印章)　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　月　日 审批意见 建设单位（盖章）　　　　　 建设单位代表（签字）　　　　　 年　月　日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份，施工单位二份 表Ｂ.0.12施工进度计划报审表 工程名称： 　　　　　　　　编号：　　　　　　　　 致：　　　　　　　　　　　　　　（项目监理机构） 　　我方根据施工合同的有关规定，已完成　　　　　　　　　　　　工程施工进度计划编制，请予以审查。 附：□施工总进度计划 □阶段性进度计划 　　　　　　　施工项目经理部（盖章）　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　项目经理（签字）　　　　　　　　　 年　月　日 审查意见： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　 专业监理工程师(签字)　　　　　　　　 年　月　日 审核意见： 项目监理机构 (盖章)　　　　　 总监理工程师(签字)　　　　　　　　　 年　月　日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表Ｂ.0.13费用索赔报审表 工程名称： 　　　　　　　　编号：　　　　　　　　 致：　　　　　　　　 (建设单位) （项目监理机构） 根据施工合同 条款，由于 的原因，我方申请索赔金额（大写） ，请予以批准。 索赔理由： 附件：□索赔金额的计算 □证明材料 施工项目经理部(盖章) 项目经理（签字） 年　月　日 审核意见： □不同意此项索赔 □同意此项索赔，索赔金额为（大写） 同意/不同意索赔的理由： 附件：□索赔金额的计算 项目监理机构 (盖章)　　　　　　　 总监理工程师(签字、加盖执业印章)　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　月　日 审批意见 建设单位（盖章）　　　　　 建设单位代表（签字）　　　　　 年　月　日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份； 表Ｂ.0.14工程临时/最终延期报审表 工程名称： 　　　　　　　　编号：　　　　　　　　 致： （项目监理机构） 根据施工合同 条款，由于 的原因，我方申请申请工程临时/最终延期 （日历天），请予以批准。 附件：1工程延期依据及工期计算 2证明材料 施工项目经理部(盖章) 项目经理（签字） 年　月　日 审核意见： □同意临时/最终延长工期 （日历天）。工程竣工日期从施工合同约定的 年 月 日延迟到 年 月 日。 □不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。 项目监理机构 (盖章)　　　　　　　 总监理工程师(签字、加盖执业印章)　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　月　日 审批意见 建设单位（盖章）　　　　　 建设单位代表（签字）　　　　　 年　月　日 填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；