2022年医学影像检查技术课程教学大纲 .pdf

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1、146 医学影像检查技术课程教学大纲课程说明一、课程简介医学影像检查技术学包含普通X线检查、数字X线检查、 CT 、MRI、超声等检查技术方法,是由多学科交叉发展形成的一门边缘学科。自 X 线发现至今,医学影像检查技术有了飞速的发展。普通X 线检查是一项常用的检查方法,为屏片组合成像方式。计算机技术的广泛运用形成了计算机X 线摄影( CR ) 。CR摄影的方式是以IP 板为载体,经信息读出处理,形成数字式平片。DR是通过探测器采集信息并经过模数转换及高速逻辑数字运算等处理,在计算机中进行存储、分析和保存,是一种空间分辨率高、动态范围广、后处理功能强的检查方法。CT、MRI、DSA是近年来发展起

2、来的新型摄影技术。CT检查技术是70 年代医学影像学的一个重大突破,随着CT硬件及软件的不断更新、换代,特别是螺旋CT以其超常规CT的诸多性能和特征,开创了CT 领域的新纪元,目前CT 的临床运用越来越广泛。MRI 是依赖物理磁共振现象及计算机技术发展起来的检查技术,是以射频脉冲作为成像的能量源,对人体无创、安全。DSA是数字 X 线摄影方法之一,是常规血管造影与计算机技术相结合的产物,现广泛运用于血管造影及介入治疗。介入治疗法已被医学界普遍认同,成为与内科、外科并列的三大治疗方法。超声检查技术依据声象图特征对疾病作出诊断,是医学影像学的一个重要分支。医学各影像检查技术均有其特长及局限,通过学

3、习,熟悉、了解其特性,充分发挥其特长,更好地为临床服务。总之,医学影像检查技术学是医学影像学中不可缺少的基础课程。本大纲适用于医学影像专业专科、专升本及本科。二、总体要求通过本课程学习,要求学生能够:1. 掌握:理解医学影像成像原理及操作技术。2. 做到理论联系实际,并能运用于临床。3. 学会常规放射摄影,特殊造影,CT、MRI、DSA 、USG的基本操作技能。4. 树立良好的学风,养成良好的学习习惯,培养严谨的学习态度,提高分析问题和解决问题的能力。三、学时分配章节授课内容授课时数实验时数第一章总论8 第二章X线检查技术8 4 第三章数字 X线检查技术8 6 第四章CT检查技术10 6 第五

4、章MRI检查技术12 8 考试2 合计48 24 四、考核要求按照掌握、熟悉和了解三个层次,记忆、解释和应用三个方面进行考核。理论考核占80% ,题型为1、选择题, 2、填充题, 3、简答题, 4、问答题。实验考核占20% 。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 9 页147 第一章总论学习目的和要求通过本章学习、掌握医学成像技的分类及基本定义,熟悉其应用范围,掌握X线、 CT、MRI、超声等影像检查术及其综合应用。课程内容一、 X线检查术的应用1. 普通检查透视、普通X线摄影的概念,优、缺点及互补作用。2. 特殊检查体层摄影

5、、高千伏摄影、软X线摄影、放大摄影的概念、应用特点及局限。3. 造影检查造影检查的概念、对比剂的概念及分类。二、数字X线成像技术的应用1. 数字 X线成像技术的分类及概念,2.CR 检查方法的优点及局限3.DR 检查方法的优点及局限4.DSA 检查方法的优点及局限三、 CT检查技术的应用1.CT 检查的概念、检查方法和种类2.CT 检查的临床应用及术前准备3.CT 检查的优点及局限4.CT 检查时的注意事项四、 MRI检查的应用1.MRI 检查的概念、特点及主要用途2.MRI 检查的主要内容3.MRI 优点及局限五、超声检查的应用1. 超声检查的概念、特点2. 超声的主要内容及用途3. 超声的

6、优点及局限六、各种检查技术的综合应用1. 检查技术选择的原则2. 检查技术选择方法考核知识点一、医学成像技术的分类及概念二、普通X线检查术三、数字X线检查术四、 CT检查术五、 MRI检查术六、超声检查术七、医用成像技术综合应用原则考核要求精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 9 页148 一、医学成像技术的分类及概念掌握: 1、医学成像技术的分类;2、各类检查技术的概念。二、普通X线检查术掌握: 1、普通检查的二种方法(透视、平片)特点;2、特殊检查四种基本方法的特点;3、掌握造影技术特点、对比剂的分类。三、数字X线检查术掌

7、握: 1、CR的成像特点及不足;2、DR的特点及不足;3、DSA的特点及不足。四、 CT检查术掌握: 1、CT检查前准备;2、CT检查的注意事项。3、CT检查方法的种类。熟悉: CT的临床应用。五、 MRI检查术掌握: 1、MRI的特点; 2、MRI的主要内容及用途;3、MRI的局限性。六、超声检查术掌握: 1、超声的主要内容及用途;2、超声的优点及局限。七、医用成像技术综合应用熟悉:综合应用技术选择原则。第二章X 线检查技术学习目的和要求通过本章学习,掌握X线摄影的条件及影响因素,常规X线检查体位,熟悉X线造影技术,优质 X线照片的条件,了解特殊X线检查技术。课程内容一、 X线摄影条件感光效

8、应与光学密度,X线对比度, X线摄影条件的基本因素及应用,优质X线摄片条件。二、普通检查透视的应用范围,普通X线摄影的准备工作,摄影体位。三、特殊检查体层摄影的摄片前准备、体位、体层面、轨道与照射角、层面的选择。放大摄影、高千伏摄影、软 X线摄影的原理、设备及检查技术。四、造影检查对比剂的分类、药敏试验及造影中意外和急救、造影检查技术五、 X线影像质量的评估和管理评价法的分类、影像质量管理概念(QM ) 、实施要点考核知识点一、 X线摄影条件的基本因素二、感光效应、光学密度、X线照片对比度三、 X线摄影条件的应用四、优质X线照片的条件五、 X线普通检查、摄影准备工作、摄影体位六、特殊检查术七、

9、造影检查八、 X线影像质量的评估和管理考核要求精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 9 页149 一、 X线摄影条件的基本因素掌握: X线摄影条件的基本因素二、感光效应及光学密度定义掌握:感光效应及光学密度定义三、 X线普通检查、摄影准备工作、摄影体位掌握: X线摄影体位及摄影准备工作四、优质X线照片的条件熟悉:优质X线照片的五个条件五、特殊检查术及造影检查熟悉:特殊检查术方法、原理、造影检查了解:各项特殊检查的设备、六、 X线影像质量的评估和管理了解: X线影像质量的评估和管理第三章数字 X 线成像检查技术学习目的和要求通过

10、本章学习、掌握CR 、DR 、DSA数字摄影方法及影响因素,熟悉临床应用范围,了解DSA术前准备课程内容一、 CR检查特点及影响质量因素、CR影像处理二、头颈部、胸部、泌尿系统、胃肠道、肌肉骨骼系统的CR检查技术三、 DR检查DR检查技术的三个方式:硒鼓方式、DDR 、CCD 摄像和阵列方式,DR参数选择 、 DR的应用四、 DSA检查技术头部 DSA术前准备、操作技术、心脏大血管术前准备、操作技术、心脏DSA 、大血管DSA操作技术、腹部DSA术前准备、肝脏、胃肠道、肾脏及肾上腺、胰、胆、脾DSA操作技术、造影技术、参数选择、造影体位及程序、并发症处理。外周血管术前准备、下腔V 造影、盆腔动

11、脉造影、上、下肢血管造影的术前准备、操作技术、参数选择、造影体位及程序、并发症处理。考核知识点一、 CR摄影方法、原理、影响因素二、 CR影像处理三、 CR的应用范围四、 DR检查的方式五、 DSA检查方法、临床应用、DSA的参数选择、并发症的预防及处理考核要求一、 CR检查:掌握: CR特点、影响质量的因素、CR影像的处理熟悉: CR的临床应用二、 DR检查掌握: DR参数的选择精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 9 页150 了解: DR检查的三个方式三、 DSA检查掌握:头、心血管、腹部、外周血管的DSA术前准备,操作

12、技术,参数选择。熟悉:并发症的预防及处理。第四章CT 检查技术学习目的和要求通过本章学习、掌握CT扫描检查方法、熟悉CT检查技术的临床应用、了解电子束CT技术的应用。课程内容一、普通扫描普通扫描的定义、方法、临床应用二、特殊检查方法1. 薄层扫描定义、方法、临床应用2. 重叠扫描定义、方法、临床应用3. 靶扫描的定义、方法、临床应用4. 高分辨率扫描的定义、方法、临床应用5. 图像堆积扫描的定义、方法、临床应用6. 定量 CT的定义、方法、临床应用三、增强扫描1. 增强扫描的定义、方法2. 常规增强扫描的方法、对比剂注射方法选择、临床应用3. 动态增强扫描的定义、方法、临床应用4. 两快一长增

13、强扫描的定义、方法、临床应用5. 双期和多期增强扫描的特点、检查方法、临床应用四、造影CT检查1. 造影 CT检查的定义2. 血管造影CT的定义、检查方法、临床应用3. 非血管造影CT的检查方法五、螺旋CT的临床应用1.CT 螺旋扫描定义、检查方法、优点及局限、临床应用2.CT 透视的定义、检查方法、临床应用3. 实时增强监视的定义、检查方法、特点、临床应用4. 三维重建技术定义、方法、临床应用5. 多层螺旋CT扫描定义、方法、技术特点及优点六、电子束CT技术1. 电子束 CT的定义2. 电子束成像原理、触发方式、检查方法、对比剂使用技术3.CT 图像特点和影响图像质量的变量因素4.CT 图像

14、特点5. 影响图像质量的变量因素考核知识点一、 CT各扫描方式的定义、方法二、 CT各扫描方式的临床应用精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 9 页151 三、 CT图像的特点及后处理方式四、影响CT图像质量的变量因素五、电子束CT的成像原理及触发方式考核要求一、 CT各扫描方式的定义、方法掌握: 1、CT各扫描方式的定义;2、CT各扫描的方法二、 CT各扫描方式的临床应用熟悉:临床应用范围,优点及局限三、 CT图像的特点掌握: 1、CT图像的特点;2、后处理方式四、影响CT图像质量的变量因素掌握: 1、变量因素; 2、变量因

15、素对图像质量的影响五、电子束CT 了解: 1、电子束 CT的成像原理;2、电子束CT的触发方式第五章MRI 检查技术学习目的和要求通过本章学习,掌握脉冲序列及其应用,MRI 检查方法、特点。熟悉MRI 的临床应用、伪影补偿技术,了解MRI系统的生物效应和安全性。课程内容一、常用脉冲序列及其应用1.SE 脉冲序列:常规SE脉冲序列、 FSE脉冲序列。2.IR 脉冲序列3.GRE脉冲序列:常规GRE 脉冲序列、 GRASS 脉冲序列、失相位GRE脉冲序列、 SSFP 、快速 GRF成像序列、 EPI。二、成像参数的选择1. 与成像质量有关的成像参数:SNR 、CNR 、空间分辨率、扫描时间。2.

16、成像参数的选择三、流动现象的补偿技术1. 流动状态2. 流动现象和伪影:流动现象、流动运动伪影3. 流动现象的补偿四、伪影的补偿技术1. 相位错位2. 混淆伪影或包裹伪影3. 化学位移伪影4. 化学性配准不良伪影5. 截断伪影6. 磁敏感性伪影7. 拉链伪影8. 遮蔽伪影9. 病人运动伪影10. 交叉激励五、 MRI对比剂的应用精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页,共 9 页152 1. 增强机制2. 分类:生物分布性、磁特性3. 应用:钆螯合物、超顺磁性氧化铁、肝细胞特异对比剂、血池对比剂、口服对比剂六、 MRI检查的安全要求1

17、. 安全性:磁场效应、磁场物理效应、MRI 中的热效应、制冷剂、妊娠、心理效应及其它安全问题。2. 安全要求七、 MRI检查技术的临床应用八、 MRA 的临床应用1. 基本方法: TOF法、相位对比法。2. 临床应用九、 MR水成像技术及其临床应用1. 成像原理2. 成像技术及临床应用:MRCP 、 MRU 、MRM 、MR内耳迷路成像、MR 涎管成像十、 MRS 及其临床应用1. 检测空间定位技术2. 化合物浓度定量测定3. 临床应用考核知识点一、脉冲序列种类及应用二、 MRI成像参数的选择三、 MRI补偿技术种类及应用四、 MRI对比剂的应用五、 MRI检查的安全要求六、 MRI、MRA

18、、 MR 水成像、 MRS 的检查技术及临床应用考核要求一、脉冲序列种类及应用掌握: 1、脉冲序列的种类;2、脉冲序列的应用二、 MRI成像参数的选择掌握:常用成像参数的分类作用及相互关系(SNR ) ;2、对比噪声比(CMR ) ,空间分辩率,扫描时间三、 MRI补偿技术种类及应用熟悉: 1、MRI补偿技术的种类;2、补偿技术的应用四、 MRI对比剂的应用掌握: 1、MRI对比剂的分类;2、MRI对比剂应用五、 MRI检查的安全要求了解: 1、MRI检查的安全性;2、安全要求六、 MRI检查的临床应用熟悉: MRI临床应用; 2、MRA 的临床应用;3、水成像的临床应用;4、MRS 的临床应

19、用。说明与实施要求为了使本大纲的规定在教师教学、学生自学和考试命题中得到贯彻和实施,特做如下说明:一、关于考核知识点的考核要求:进一步使考核要求更具体化和标准化,使自学者更有目的地系统学习,使考试命题更加明确范精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页,共 9 页153 围,能较准确地安排试题的知识能力层次和难易度。本大纲按照掌握、熟悉、了解、三个层次要求,各层次的含义是:掌握:掌握有关名词、概念、技术方法、并能正确表述。熟悉:在掌握基础上,熟悉各技术方法的应用。了解:在熟悉基础上,了解有关内容。二、学习方法指导:1. 在全面系统学习基

20、础上,注意掌握基本理论,基本知识和基本操作。2. 通过学习医学影像技术学教材,可获得大量基本知识和基本理论,各操作的方式、方法包含了各类影像检查方法,这部份内容的掌握、熟悉和了解有利于操作实践,具有实际操作经验、有益于对这些内容的理解和掌握。因此,学习者因积极参与训练,将书本知识和操作实践结合起来,才能够深刻地理解教材内容。三、关于命题考试和若干要求:1. 根据本大纲所规定的考核要求,不随意改变考试范围及考试要求,考试命题涵盖各章节,适当突出重点章节及重点内容。2. 本课程试题层次的分数比例一般为:掌握占60% ,熟悉 30% ,了解 10% 。3. 试题难易度分配为易20% ,一般 30%

21、,较难 30% ,难 20% 。各层次均有不同度的题目。4. 考试时间(略) 、附题型举例一、选择题1. 下列属 DSA减影方式的是()A、数字减影B、时间减影C、能量减影D、混合减影E、密度减影2. 运用旋转旋转扫描方式的CT机属第几代()A、第一代B、第二代C、第三代D、第四代E、第五代3.X 线电视系统的优点不包括()A、降低 X线剂量B、影像层次丰富C、可实现亮度自动调节D、提高诊断准确率E、检查时无需移动病人4. 磁场梯度包括()A、层面选择梯度B、相位编码梯度C、频率编码梯度D、以上均不是E、以上均是5.CT 检查首选的扫描方法是()A、普通扫描B、增强扫描C、造影扫描精选学习资料

22、 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 9 页154 D、重叠扫描E、靶扫描二、填空题1. 诊断用 X线机的基本构造是由和组成。2. 医学影像全面质量管理包括和两个方面。3. 常用的碘过敏试验方法有、,其中较常用的是。4. 优质 X线照片条件是、。5.CT 特殊检查方法、。三、简答题1. 体层摄影2. 流动现象3. 化学位移伪影4.DSA 原理5. 薄层扫描四、问答题1.CR 特点及影响质量因素。2. 头颅 CT的检查方法、基本参数。3. 头颅 DSA检查术前准备及操作技术。4.GRE脉冲序列的种类及常规GRE序列的操作方法。5. 对比剂的种类及碘过敏的应急处理。注:本课程使用教材: 医学影像检查技术学张云亭、袁聿德主编精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页,共 9 页

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