最新医患沟通的意义及技巧幻灯片.ppt

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1、 加强医患沟通的意义加强医患沟通的意义v医患之间的沟通,就是医患双方为了治疗患者的疾病,满足患者的健康需求,在诊治疾病过程中进行的一种交流。如果没有这种交流,医务人员就不能全面地了解病情,患者也无法满足追求健康、解除病痛的需要。医患沟通是医疗活动中必不可少的交流,而目前有些医务人员对此认识不足,重视不够,因而有必要进一步探讨加强医患沟通的意义,以期使医患交流沟通问题能引起人们适当的重视,取得更令医患双方满意的效果。沟通方式v通过工作的深入，总结出医患沟通制”的精髓，即一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免和六种方式。一个要求：诚信、尊重、同情、耐心v两个技巧：倾听，请多听家属说几句；

2、介绍，请多对家属说几句。三个掌握：掌握病人的病情、治疗情况和检查结果；掌握医疗费用情况；掌握患者及家属的社会心理因素。v四个留意：留意沟通对象的受教育程度及对沟通的感受；留意沟通对象对疾病的认知程度和对交流的期望值；留意自己的情绪反应，学会自我控制；留意沟通对象的情绪状态。五个避免：避免强求沟通对象即时接受事实；避免使用易刺激对方情绪的语气和语言；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免刻意改变对方的观点，避免压抑对方的情绪。v六种方式：v即预防为主的针对性沟通v交换对象沟通v集体沟通v书面沟通v协调统一沟通v实物对照沟通医患沟通的技巧v1沟通态度v2谈话艺术v3学会倾听艺术v4体态语言和表情

3、艺术1沟通态度v态度是心灵的表白,极易受个人感情、思想和行为倾向的影响,服务态度好坏充分体现了医务人员的人文素质和道德情操,尽管患者有因疾病的折磨而造成心理的扭曲,情绪的低落甚至精神的恍惚或是神智丧失,但医患的人格仍然是平等的。体现良好的沟通态度的关键之一,是医务人员情感适时恰当的“输出”。我们知道,情感是有回报的,同样,态度的好与坏,对患者来说,也是有相应回报的。真诚、平和、关切的态度是与患者沟通成败效果的关键。2谈话艺术v由于医学知识所限,患者在就医过程中,心理往往处于弱势,情感处于低潮。因而医务人员与患者进行交谈应充分运用谈话艺术,讲究方式与技巧,一定要善解人意,尊重和关爱个体生命,尊重

4、患者的隐私,同情患者境遇,关注感情差异,用个性化的处理谈话方式和交谈内容结构,用亲切、平易的语言。呵护的情态,表述准确,并始终流露和充满对患者生命的关爱和体恤,少运用医学术语,充分运用生活中丰富的、生动的、通俗易懂的语言表述疾病治疗中相关问题,以提高交流的质量,达到沟通的目的。3学会倾听艺术v由于医学知识所限,患者在就医过程中,心理往往处于弱势,情感处于低潮。因而医务人员与患者进行交谈应充分运用谈话艺术,讲究方式与技巧,一定要善解人意,尊重和关爱个体生命,尊重患者的隐私,同情患者境遇,关注感情差异,用个性化的处理谈话方式和交谈内容结构,用亲切、平易的语言。呵护的情态,表述准确,并始终流露和充满

5、对患者生命的关爱和体恤,少运用医学术语,充分运用生活中丰富的、生动的、通俗易懂的语言表述疾病治疗中相关问题,以提高交流的质量,达到沟通的目的。4体态语言和表情艺术v医患沟通时医务人员的体态语言是配合言谈进行的,体态语言包括面部表情、眼神、手势、姿势和外表。这些体态表现都含有特定的涵义,微小的体态变化,都会对患者产生微妙的情绪影响。把握好沟通时的体态语言分寸,自然而不失庄重,严谨又充满温情,愉悦但不夸张,恰到好处地传达医务人员的交流信息和丰富的人文精神,同时注意患者的接受心理和审美感受,使交谈更富有感染力,使医患沟通更富有成效。v总而言之,医患之间的沟通在临床工作中显示了十分重要的作用,同时沟通

6、又是一门艺术,只有在工作中用心去体会患者的需求,用真诚去感染对方,用渊博的医学知识和熟练的技术使患者产生安全感,用高超的语言驾驭能力在医患交流中化解矛盾,营造和谐,才是一个合格的医务工作者,才是我院创造现代化医院所必须的人才。 医患沟通的心理学技巧医患沟通的心理学技巧v根据国家卫生部首次发布的国家级医院管理调查结果显示,我国县级以上医疗机构年度发生医疗纠纷的概率为98.47%,在引发医疗纠纷的诸多原因中,医务人员服务态度不佳和医患沟通不当是第一大原因。所谓的医患沟通,更多的是心灵的沟通。在医患沟通过程中,如果医务人员能够学会并掌握一定的心理学技巧,就会起到事半功倍的作用。1医务人员对患者提出的

7、意见要养成文字记录的习惯v在和患者交流过程中,为了表示对患者意见的重视,在倾听时,医务人员要养成记录的习惯,要边听边记,对患者强调的问题,要反复询问,详细记载,这样做会让患者感到自己得到了尊重,患者会相信自己的意见一定会得到重视。2要善于寻找并强调双方的共同点v一般来讲,人们往往都有这样的心理特征,如果在交谈中,能迅速找到双方的共同点,就会很快增加彼此的亲近感,这是所有人的共同心理感受。在和患者沟通中,医务人员要善于通过“居住地、爱好、孩子、生活习惯、工作”等媒介,努力寻找并强化双方的共同点,这样一来,就会使患者不自觉地产生一种“同族意识”,增强彼此的信任。3要学会创造机会接近患者,缩短心理距

8、离v心理学家通过研究,根据彼此之间的关系密切程度,把人们之间的心理距离分为3种。恋人距离:45cm;朋友距离:0.51.5m;社会距离:1.5m以上。根据心理学现象,如果我们在和患者交往中,能够巧妙地“闯入”对方的亲近距离,就会使彼此之间的关系迅速升温。所以,医务人员在和患者相处时,要创造多种机会，“闯入”对方的心理接近区域。4沟通中常用“我们”一词,可加强双方的同伴意识v很多医务人员在和患者交流过程中,往往不自觉地把患者放在对立的一面,常常使用“你应该如何”、“你不要怎样”等词语。在和患者谈话的过程中,正确的方法应该是少使用“你”,多使用“我们”一词,这样会缩短医患之间的心理距离,让患者产生

9、认同感,这在心理学上被称为“卷入效果”。5医务人员要学会帮助对方克服细微缺陷,以表示关心v在医患接触中,患者不仅需要医务人员的医疗帮助,而且需要体验医务人员的温暖。在面对患者时,如果我们能够及时发现并帮助对方克服、改正一些细微的缺陷或不足,会让对方感到你的关心。比如为对方拿掉留在衣服上的毛发,帮对方整理一下围巾、衣服,帮对方小孩擦拭一下脸蛋等。这样做会让患者感到,医务人员的关怀是无微不至的。6沟通中要善于利用目光语言v根据我们国家的医患比例,要求医务人员把更多的时间投入到医患沟通中,是不切实际的。很多医务人员也认为,根本没有更多时间用于专门的沟通。为解决这个问题,医务人员要学会利用目光语言和患

10、者进行沟通。心理学研究证实,眼睛是心灵的窗口,目光接触也是一种有效的沟通。医务人员如果能够利用查房、输液、检查等时机,每天与患者目光接触23秒,同样可以达到沟通的目的,会使患者感到亲切。医患沟通技巧的探讨v1医护人员应掌握不同时期的沟通技巧1.1接诊病人时一般人有患者病后均表现紧张,焦虑,痛苦的心理,因此应把消除患者紧张焦虑情绪,解除病人的痛苦,给以病人精神上的安慰放在首位。v1.2治疗疾病过程中病人一旦入院,最迫切的愿望是早日康复,在每天的查房和治疗时,医护人员对整个病房的病人可先问一声:“大家好!”,使病人感到既亲切、尊重又有一种平等的感觉。让病人树立战胜疾病的信心。v1.3患者出院时病人

11、的病情好转或治愈,出院时,但有些疾病需要随访,继续服药,有后遗症者还要进行功能锻炼等等,应向病人及家属一一说明。病情有可能复发者,要嘱其避免诱发因素,密切注意其复发前征兆,发现可疑及早就诊,以免延误治疗,更能增强病人战胜疾病的信心。v1.4注意和其它人沟通人不但是躯体的人,而且是一个社会人,病人入院后,随着身体、环境发生改变和与社会联系减少,会引起病人心理很大的变化,如比较关心自己的社会地位和家庭地位会不会改变,是领导者会考虑到,职务会不会保留,待遇会不会降低等,重病者会考虑到我的病能否治愈,会不会落下后遗症,经济情况不好者还会考虑到医疗费用的支出带来的困难等等,因此医护人员要经常和病人家属、

12、同事及熟悉的人了解病人的情况,通过多方面沟通,全面掌握病情变化以协助治疗,并及时安慰病人调整心态,适应变化,转变角色,以利病情恢复,并让家属协助做好方方面面的工作,在生活上给以无微不至的关心,精神上给以安慰,坚定其战胜疾病的信心。2沟通时应注意的问题v2.l注意运用心理学知识根据不同年龄、性别的病人,随时随地注意察言观色,通过和病人的谈话,根据病人的不同反映,准确判断病人需要什么,想干什么,有什么要求,有什么顾虑,及时调整治疗方案及心理状态,以利疾病的痊愈。v2.4医护人员要善于运用肢体语言如真诚的微笑,信任的眼神、适当时的一个搀扶动作,轻拍肩膀的鼓励等等,这些看似小小的动作会拉近与病人的距离

13、,增进与病人的感情,减少医患之间的误会,降低医患纠纷的发生。2.5要善于倾听在与病人沟通的过程中,还要随时注意倾听病人的谈话,而且要专注、耐心、有兴趣,特别是对有心理疾病者,注意地听他讲述自己的病痛和苦闷,本身就是对他的安慰和鼓励,更有利于全面了解病情和与病情有关的内容,只有全面了解病情,才能更好的治疗疾病。v2.2尊重病人、平等待人医护人员在实施治疗方案时,无论病人的年龄、性别、长相、收入、职业、城里人、乡下人,也无论患什么疾病,经济状况,社会地位如何,都要一视同仁,平等对待,尊重病人,特别是在对同一病房的病人查房和治疗时,不经意的一句话,一个举动都可能导致病人的心理变化,而影响其治疗效果。

14、2.3善于运用通俗易懂、保护性的语言医护人员在与病人沟通时,还要注意不能一味地使用医学专业语言,以免病人听不懂或闹出笑话,最好用普通话,特殊情况下可用方言。此外要注意使用护性语言,以免给病人造成心理上的伤害。v总之,在医疗工作中,医护人员要不断地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力为患者营造一个舒适、安静、安全、自信的环境。对病人提出的各种各样问题要耐心解释,且忌大声呵斥、简单粗鲁,敷衍了事。医护人员如能和病人沟通的非常融洽,不但可为治疗疾病提供信息,促进疾病的好转,提高疾病的治愈率,更重要的还能及时化解医患之间的误解和矛盾,减少医患纠纷和医疗事故的发生。医患沟通应把握的原则v1平等和尊重的原则v2真诚和换位的原则v3依法和守德的原则v4适度和距离的原则v5克制和沉默的原则v6留有余地和区分对象的原则谢谢大家